Достинекс для подавления лактации: особенности приема
Содержание:
- Как правильно отлучить малыша от груди
- Фармакологическое действие:
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Состав и назначение препарата
- Состав и назначение препарата
- Показания для применения
- Категории
- Категории
- Особенности использования
- Восстановление лактации
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Особенности правильной дозировки
- Особенности препарата
- Фармакологические свойства препарата Достинекс
- Достинекс для прекращения лактации — инструкция по применению
- Причины назначения препарата
- Аналоги Достинекса
- Мастит
- Роль пролактина в процессе лактации
- Особые предписания
Как правильно отлучить малыша от груди
Правильное отлучение от груди должно проходит постепенно.
Сначала стараются сократить дневное прикладывание к груди, постоянно завлекая и заигрывая ребёнка.
Постепенно кормление сводится только к засыпанию и пробуждению с грудью. Здесь и начинается самый сложный этап.
Затем следует отучать от дневного или ночного прикладывания перед сном – всё зависит от того, какое укладывание даётся ребёнку легче.
Важно! Отлучение от груди должно проходить постепенно, чтобы не навредить малышу, так как резкий отказ от кормления может привести к психологической травме. Подробнее о методике мягкого завершения грудного вскармливания смотрите интернет-курс Формула отлучения: как кормить грудью после года и мягко завершить грудное вскармливание>>>
Подробнее о методике мягкого завершения грудного вскармливания смотрите интернет-курс Формула отлучения: как кормить грудью после года и мягко завершить грудное вскармливание>>>
Если требуется резкое прекращение грудного вскармливания
Даже в ситуации, когда нужно прекратить грудное вскармливание в более короткие сроки по медицинским или другим показаниям, вовсе не обязательно использовать препараты для подавления лактации Достинекс.
Выработка молока угасает сама собой, если сосание груди сводится к нулю.
Здесь можно воспользоваться следующими советами:
- При наполнении груди вы можете подцеживать её до облегчения, но не полностью.
- В ночное время грудь не сцеживается.
- Можно пить отвары из трав, которые способствуют снижению молокообразования (мята, шалфей).
Важно! В период прекращения лактации следует постоянно обследовать грудь на наличие уплотнений, чтобы не возникло лактостаза или мастита
Фармакологическое действие:
Дофаминстимулирующее средство, эрголиновое производное, снижает гиперсекрецию СТГ, подавляет секрецию пролактина. Стимулирует дофаминовые D2-рецепторы лактотропных клеток гипофиза; в высоких дозах обладает центральным дофаминергическим эффектом. Нормализует содержание пролактина в крови, восстанавливает менструальный цикл и фертильность. За счет снижения концентрации пролактина в крови у женщин восстанавливается пульсирующая секреция гонадотропинов и высвобождение ЛГ в середине цикла, устраняются ановуляторные циклы и повышается концентрация эстрогенов в организме, снижается выраженность гипоэстрогенных (повышение массы тела, задержка жидкости, остеопороз) и гиперандрогенных (акне, гирсутизм и др.) симптомов. У мужчин уменьшает обусловленные гиперпролактинемией снижение либидо, импотенцию (со снижением концентрации пролактина возрастает уровень тестостерона), гинекомастию, уменьшение и размягчение тестикул, лакторею. Подвергаются обратному развитию макроаденомы гипофиза и связанная с ними симптоматика (головная боль, нарушение полей и остроты зрения, функций черепных нервов и передней доли гипофиза). Снижает концентрацию пролактина у больных с пролактиномой и псевдопролактиномой (у последних — без уменьшения размеров аденомы гипофиза). Подавляет высвобождение СТГ аденомой гипофиза и уменьшает нарушения зрения, неврологические расстройства и сильные головные боли, тормозит прогрессирование акромегалии. У 70-90% пациентов вызывает клиническое улучшение, однако по окончании курса содержание СТГ в крови вновь нарастает. Стимуляция дофаминовых рецепторов восстанавливает нейрохимический баланс в области полосатого тела и черного ядра мозга, что способствует ослаблению депрессивной симптоматики, тремора и ригидности, ускорению движений на всех стадиях болезни Паркинсона. Снижение концентрации пролактина отмечается через 3 ч после приема и сохраняется в течение 7-28 дней у пациентов с гиперпролактинемией и 14-21 дней — при подавлении послеродовой лактации. Нормализация концентрации пролактина происходит в течение 2-4 нед лечения.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Достинекс можно ли кормить Добрый вечер. Помогите пожалуйста. Родила 16 числа путем…
Достинекс и продолжение лактации Из-за невозможности кормить грудью (сцеживаюсь и…
После приема Достинекса Скажите пожалуйста. Я пила 20 дней назад Достинекс молоко…
Приняла достинекс молоко не уходит Подскажите пожалуйста я перестала кормить грудью…
Возобновление лактации после приема достинекса Родила 18 июля 2017 (кс по показаниям)….
Лактация, приём достинекса Я кормила ребёнка грудью и меня замучили постоянные лактостазы….
Можно ли разминать комочки в груди после приема достинекса Принимала достинекс два…
Кормление грудью после антибиотиков Кормлю ребенка (6 месяцев) грудью.заболела ангиной,…
Грудное молоко Здравствуйте.
Не хочу кормить грудью.
Подскажите, каким способом…
Лактостаз хочу прекратить лактацию У меня появился лактостаз в одной груди. 3 дня…
Можно ли кормить грудью после гнойного мастита 2 года назад я родила дочку, кормила…
Уплотнение при ГВ Уважаемый Доктор! Ребенку 1 год и 2 месяца. До 10 месяцев кормила…
Завершение гв достинекс шалфей Подскажите, выпила 2 таблетки для прекращения лактации(13-14.04),…
Как сделать чтоб ушло молоко ДОбрый вечер! У меня к вам вопрос такого характера у…
Появилось молоко после приема достинекса Моему сыну было 2 недели и от моего молока…
Завершение ГВ Ребенку почти 2 года, неделю назад завершила ГВ. Процесс завершения…
Релактация при мастопатии У меня фиброзно кистозная мастопатия с преоблоданием фиброза….
Цифран СТ при лактации Утром почувствовала за ухом несильную боль, там шишечка, сначала…
Драмина при кормлении Моему сыну 9 месяцев. Кормлю грудью днём 2 раза и в ночное время….
Можно ли кормить грудным молоком при внутрипротоковой папилломе? Можно ли кормить…
Состав и назначение препарата
Для чего назначают
Действие препарата обеспечивает синтетический компонент каберголин, обладающий гипопролактинемическим эффектом, действует целенаправленно на очаг патологии, экстренно подавляет лактацию https://www.rxlist.com/dostinex-drug.htm. Вспомогательными компонентами медикамента являются лейцин, лейкоза, стеарат магния.
В числе медицинских показаний:
- физиологическая/послеродовая лактация;
- идиопатическая гиперпролактинемия;
- синдром «пустого турецкого седла»;
- аменорея, ановуляция, галакторея (в составе комплексной терапии).
Основная задача препарата – принудительно прекратить лактацию путем снижения концентрации пролактина без нарушений гормонального фона. Положительная динамика зависит от употребляемой дозы лекарства.
Состав и назначение препарата
Лактация – сложный физиологический процесс, в котором главную роль играют гормоны, вырабатываемые гипоталамусом. Пролактин запускает производство молока, а окситоцин обеспечивает отток его по протокам к соскам.
Достинекс для прерывания лактации используется как средство экстренной помощи при необходимости срочной остановки кормления. Может применяться при беременности с первых дней выработки молозива или при осложнениях, связанных с избытком пролактина.
Действующее вещество Достинекса – каберголин (производное эрголина), дополнительные компоненты – лактоза, лейцин. Препарат выпускается в виде таблеток массой 0,5 мг, белого цвета, без запаха.
Действие
Активное вещество препарата напрямую действует на Д2-подобные дофаминовые рецепторы лактотропных клеток аденогипофиза. В результате выработка пролактина угнетается, концентрация его в крови падает, лактация прекращается.
Достинекс начинает действовать в течение 3 часов после приёма первой дозы. Активное вещество сохраняется в крови 14-28 дней. Выраженность и длительность эффекта зависит от дозировки.
Побочное действие каберголина – снижение артериального давления. При однократном приёме Достинекса гипотензивный симптом проявляется спустя 2-3 часа. Давление нормализуется в течение суток.
Показания к применению
- Остановка послеродовой лактации (до начала кормления ребёнка).
- Угнетение устоявшейся выработки молока, на этапе кормления.
- Галакторея (самопроизвольное истечение молока из желёз).
- Нарушения менструального цикла – олигоменорея, аменорея.
- Эндокринное бесплодие (ановуляция).
- Пролактиномы (доброкачественные опухоли) гипофиза.
- Гиперпролактинемия неустановленной природы (повышенное содержание гормона пролактина в крови).
Достинекс – гормональный препарат, поэтому применяется только по назначению врача, когда для остановки лактации есть объективные причины. Рекомендуется женщинам с ВИЧ-инфекцией или гепатитом С (на стадиях с высокой вирусной нагрузкой). Для них кормление грудью нежелательно в связи с высоким риском заражения ребёнка. Назначается также в случаях необходимого прерывания беременности на поздних сроках.
Гинекологи рекомендуют естественные способы угнетения пролактина после родов: путём постепенного отказа от кормления, без стресса для малыша. Достинекс при устоявшейся лактации назначается в экстренных ситуациях, например, когда мама надолго отлучается от ребёнка или пьёт антибиотики. Приток молока останавливается временно, сохраняется шанс на возвращение к грудному кормлению.
Показания для применения
Специалисты рекомендуют прекращать лактацию плавно, без применения лекарств, ведь принудительная остановка вскармливания является определенным стрессом для организма. Каждый лекарственный препарат обладает списком противопоказаний, к тому же после приема первых таблеток молоко перестанет вырабатываться не сразу.
Доктора ВОЗ придерживаются мнения, что медикаментозное прекращение лактации лучше проводить при экстренных показаниях:
- произвольное прерывание беременности на позднем сроке или рождение мертвого ребенка;
- проведение аборта во втором-третьем триместрах по экстренным показаниям;
- диагностированные у матери опасные заболевания – раковые опухоли, туберкулез, ВИЧ-инфекция, сердечная недостаточность, герпес, гнойная форма мастита, алкоголизм (при необходимости срочного проведения лечения);
- дефекты молочных желез врожденного характера, из-за которых не удается наладить грудное вскармливание;
- тяжелые заболевания у младенца;
- ситуация, если женщина выступала в роли суррогатной матери.
В подобных случаях врачи не настаивают на плавном прекращении лактации, а назначают лекарственные препараты, к которым и относится Достинекс. Он воздействует на центр головного мозга (гипофиз), отвечающий за производство молока, ингибируя выработку пролактина. Согласно инструкции, принимать Достинекс показано женщинам, имеющим следующие проблемы:
- гиперпролактинемия – состояние, при котором гормона, отвечающего за выработку молозива и молока в организме слишком много;
- отсутствие менструации и овуляции;
- галакторея – самостоятельное выделение молока, не зависящее от прикладывания ребенка к железам (диагностируется также у пациентов мужского пола);
- опухоли гипофиза доброкачественного характера;
- заболевание области головного мозга, в которой располагается гипофиз (синдром пустого турецкого седла) – зачастую протекает без выраженных признаков, но может провоцировать нарушения в работе нервной и эндокринной систем.
Помимо медицинских показаний, женщина может попросить доктора назначить ей Достинекс для подавления лактации в особых случаях. Например, при переходе ребенка на обычное питание, отъезде и вынужденной разлуке с малышом, необходимости в приеме сильнодействующих лекарств.
Категории
COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог
Категории
COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог
Особенности использования
Прежде чем осуществить назначение, важно помнить, что пациенту следует прописать минимальную эффективную дозу. Чтобы сделать это правильным образом, необходимо провести тщательное обследование
Только после него можно подобрать наиболее эффективный режим дозирования. В течение всего курса лечения пациент должен ежемесячно проходить обследование, которое позволит контролировать уровень пролактина в сыворотке крови. Как правило, для достижения терапевтического эффекта требуется от 2 до 4 недель.
Пациенты, страдающие тяжелой формой печеночной недостаточности, должны получать более низкие дозы рассматриваемого препарата. Также следует быть осторожными тем, у кого диагностированы нарушения работы сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме, психозы, желудочно-кишечные кровотечения, пептическая язва, синдром Рейно. В случае длительного использования препарат может оказывать гипотензивное действие.
Во время прохождения курса лечения у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, возможно развитие сонливости, а также возникновение эпизодов внезапного наступления сна. Если такое произошло, врач может принять решение прекратить лечение рассматриваемым препаратом или же существенно снизить его дозу.
Помимо прочего, у пациентов, принимающих данное лекарственное средство, развиваются определенные расстройства контроля над импульсами, которые явно проявляются в их поведении. Речь идет о повышенной сексуальной активности, компульсивном переедании, повышенном либидо, патологической зависимости от азартных игр, а также непреодолимом влечении к покупкам или тратам
Важно контролировать свое поведение во время прохождения курса лечения. Если вы замечаете у себя подобные симптомы, немедленно обратитесь к врачу
Он снизит дозу или вовсе отменит препарат.
Данный препарат вызывает определенный синдром отмены. Так, например, возможен рецидив гиперпролактинемии. Тем не менее, его стойкий эффект сохраняется еще в течение как минимум 6 месяцев.
Если препарат применяется для того, чтобы предотвратить или подавить уже развившуюся физиологическую лактацию, ни в коем случае нельзя превышать однократную рабочую дозу каберголина, которая, как правило, равняется 0,25 мг. Речь идет о пациентках, которые являются кормящими матерями с уже установившейся лактацией. Цель приема препарата в подобных случаях — недопущение развития ортостатической гипотензии.
Важно тщательно обследовать гипофиз прежде, чем начинать терапию с помощью рассматриваемого лекарственного препарата. Данное медикаментозное средство, помимо прочего, способно восстановить овуляцию и фертильность женщины
Беременность в таком случае может наступить еще до того, как будут восстановлены менструации. И поэтому специалисты настоятельно рекомендуют каждые 4 недели делать тест на беременность. Когда естественный процесс менструации восстановится, такие тесты необходимо будет проводить всякий раз, если наступит задержка менструации как минимум на 3 дня. Если женщина не планирует беременность, то во время лечения ей следует применять негормональные методы контрацепции. А если беременность наступила, пациентке следует регулярно посещать своего лечащего врача, который контролировал бы состояние гипофиза, чтобы вовремя отреагировать на возможные ухудшения.
Не используйте рассматриваемый препарат для лечения детей до 16 лет.
Неизвестно, насколько безопасно данное лекарственное средство для пациентов пожилого возраста.
Как показывает практика, в случае с рассматриваемым препаратом все побочные явления имеют дозозависимый характер. А значит, контролировать их проявление можно, изменяя рабочую дозировку лекарства. Делать это может только специалист
Однако важно вовремя ему сообщить о проявлении неприятных симптомов, чтобы он смог предпринять необходимые меры
Восстановление лактации
Для некоторых женщинам является актуальным вопрос: «Можно ли восстановить лактацию после Достинекса?» Этот процесс обратимый, но придется затратить на это достаточно много времени.
При вынужденном прекращении лактации, к примеру, при мастите или приеме лекарственных средств, важно восстановить грудное вскармливание, особенно в том случае, когда малышу меньше полугода. Для восстановления выработки молока следует:
Для восстановления выработки молока следует:
- Устранить причину, по которой кормление грудью завершилось
- Завершить терапию Достинексом
- Начать активное прикладывание малыша к груди и осуществлять сцеживание даже в том случае, когда молоко пропало («перегорело»)
- Пить больше жидкости (установить строгий питьевой режим – 2 л за сутки); чем больше выпила воды, тем лучше для лактации
- Включить в рацион напитки, которые стимулируют лактацию (например, Апилак, Млечный путь, Млекоин)
- Принимать легкие седативные средства – валериану, чай с мятой и мелиссой, настойку пустырника.
Те, кто восстанавливал ГВ, отмечают, что лактация «возвращается» не сразу, а постепенно, поэтому важно запастись терпение и верить в лучшее. В результате частого прикладывания ребенка можно ощутить, что молоко прибывает
Во время возвращения малыша на ГВ важно докармливать его сцеженным молоком или смесью после каждого кормления грудью.
Но даже в том случае, когда не удалось вернуть молоко, не стоит расстраиваться, обеспечить полноценное питание на сегодняшний день возможно, используя адаптированные детские смеси.
Если ребенку уже исполнилось 6 мес. и он пребывает на искусственном вскармливании более 2 мес., нет смысла восстанавливать угасшую лактацию, но, все же, это возможно.
Стоит помнить, что принимать Достинекс необходимо исключительно под наблюдением врача, так как препарат оказывает влияние на гормональный фон женщины, что в дальнейшем может вызвать развитие различных побочных симптомов. Нужно ли сцеживаться в отдельно взятом случае, уточните у врача. Не занимайтесь самолечением, заботьтесь о собственном здоровье!
Похожие и рекомендуемые вопросы
После приема Достинекса Скажите пожалуйста. Я пила 20 дней назад Достинекс молоко…
Можно ли разминать комочки в груди после приема достинекса Принимала достинекс два…
Достинекс для подавления лактации После выписки из роддома началось воспаление груди,…
Кормление грудью после приема достинекса Скажите пожалуйста я приняла утром пол таблетки…
Достинекс можно ли кормить Добрый вечер. Помогите пожалуйста. Родила 16 числа путем…
Появилось молоко после приема достинекса Моему сыну было 2 недели и от моего молока…
После приёма Достинекса После родов кормить ребёнка не стала, было малозево с груди…
Выпила берголак молоко не уходит Подскажите пожалуйста что делать, выпила берголак,…
Завершение гв достинекс шалфей Подскажите, выпила 2 таблетки для прекращения лактации(13-14.04),…
Лактация, приём достинекса Я кормила ребёнка грудью и меня замучили постоянные лактостазы….
Почему 4 года не уходит молоко? Меня зовут Наталия! Дочке 4 года уже, а молоко никак…
Частые лактостазы Помогите пожалуйста советом. В нашем городе нет маммолога, нужно…
Завершение гв, достинекс Завершаю гв, гинеколог прописала достинекс. Вчера приняла…
Лактостаз хочу прекратить лактацию У меня появился лактостаз в одной груди. 3 дня…
Выделяется молоко после прекращения лактации 2,5 недели назад пропила курс достинекса…
Не прекращается лактация после каберголина Я молодая мама. Ребёнку 1,5 года. Пришло…
Болит грудь после завершения ГВ Завершила ГВ, молока много, приняла Достинекс, грудь…
Окончание грудного вскармливания Доктор. Ребенку 4 месяца. У меня камни в желчном…
Отлучение от ГВ Ребенку 7,5 месяцев, начал отказываться от дневных кормлений, приняла…
Прекращение лактации Как правильно прекратить лактации? Выпила в течении двух дней…
Особенности правильной дозировки
Для подавления лактации препарат Достинекс принимается по следующей терапевтической схеме: 4 приема по 0,25 мг в течение 2 дней через 12 часов.
Если лактация еще не началась, то принимается однократная доза в 1 мг на следующий день после родов. При избыточном количестве пролактина в крови, пьют по 1 таблетке в неделю или разделяют прием на 2 раза, по полтаблетки 2 раза в неделю.
Возможно потребуется индивидуальная дозировка при приеме дополнительных препаратов или биологических добавок, которые способны снизить действие основного элемента Достинекса.
Важно не превышать установленную доктором дозу, а если нет результата, то повторно обратиться к специалисту и пройти дополнительное обследование. Максимальное количество таблеток в неделю – 9 шт, это 4,5 мг каберголина
Каберголин нельзя использовать одновременно с антибиотиками-макролидами, например, Эритромицином.
По совету доктора Комаровского, прием препарат лучше всего осуществить в выходные, чтобы родные смогли побыть с ребенком. Возрастает риск появления головокружений у матери на фоне снижения артериального давления. Ей показан покой и благоприятная атмосфера в доме.
Самолечение медикаментозными препаратами может вызвать серьезные побочные эффекты. Перед употреблением Достинекса нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Особенности препарата
Достинекс относится к лекарственным средствам, которые способствуют подавлению выработки гормона пролактина. Именно он отвечает за выработку грудного молока. Но при этом препарат не относится к гормональным средствам.
Благодаря своему составу, он блокирует дофаминовые рецепторы, которые выделяются гипофизом.
Достинекс для прекращения лактации — это грубое вмешательство в физиологию человека.
Воздействие таблеток происходит очень быстро. Практически через 3 часа после приёма таблетки объём молока начинает уменьшаться. Для полного прекращения лактации потребуется курс в 14–21 день.
Параллельно прекращению процесса лактации происходит восстановление менструального цикла, если этого не произошло ранее.
У Достинекса очень обширный перечень противопоказаний для применения.
Прежде чем прекращать лактацию с использованием медикаментозных средств, стоит взвесить все за и против.
Если есть возможность продолжить грудное вскармливание, то обязательно стоит это сделать. Иногда, например, во время болезни, целесообразно проводить сцеживание, а затем продолжить грудное вскармливание.
Нет ни одной ситуации, когда применение таблеток для подавления лактации было бы единственным способом помочь уменьшить выработку молока.
Почему выбирают именно Достинекс?
Врачи назначают применение Достинекса для прекращения лактации в большинстве случаев, потому что они либо не знают как можно плавно уменьшить лактацию, либо им лень заниматься вашей проблемой.
Доктора обычно говорят, что у этого препарата якобы строго избирательное действие, и во время приёма действующие компоненты таблеток не влияют на базальную секрецию других гормонов.
Задумайтесь, почему этот препарат запрещён во всех развитых странах, и лишь в России его спокойно назначают кормящим женщинам?
Принимая препарат, женщина должна строго учитывать инструкцию по применению Достинекса для прекращения лактации, иначе последствия могут быть очень плачевными, вплоть до летального исхода.
Вы готовы так рисковать?
Фармакологические свойства препарата Достинекс
Допаминергическое эрголиновое производное, обладающее выраженным и длительным пролактинснижающим эффектом. Препарат ингибирует секрецию пролактина путем прямой стимуляции D2-допаминовых рецепторов лактотрофных клеток гипофиза. Кроме того, при приеме в более высоких дозах по сравнению с применяемыми для снижения секреции пролактина, каберголин обладает центральным допаминергическим эффектом вследствие стимуляции D2-рецепторов.
Снижение уровня пролактина в плазме крови отмечается через 3 ч после приема препарата внутрь и сохраняется в течение 7–28 дней у здоровых добровольцев и пациентов с гиперпролактинемией и до 14–21 дня — при приеме для подавления послеродовой лактации. Достинекс быстро всасывается в пищеварительном тракте, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5–4 ч. Прием пищи не влияет на всасывание и распределение каберголина. Период полувыведения, оцениваемый по скорости выведения с мочой, составляет 63–68 ч у здоровых добровольцев и 79–115 ч у больных с гиперпролактинемией. Вследствие длительного периода полувыведения равновесное состояние достигается через 4 нед. Около 41–42% препарата связывается с белками плазмы крови.
Достинекс для прекращения лактации — инструкция по применению
Что представляет собой Достинекс?
Содержащийся активный компонент лекарственного средства снижает синтез гипофизом гормона пролактина — именно данное вещество ответственно за продукцию грудного молока в женском организме.
Особые свойства препарата позволяют использовать его в любой момент лактации, т.е. независимо от того, зрелая она или нет. Поэтому нередко лекарство назначается женщинам, перенесшим выкидыш на позднем сроке.
Как правильно применять Достинекс для прекращения лактации?
В первую очередь необходимо сказать, что все назначения проводятся исключительно врачом. При этом сама женщина должна строго следовать его указаниям и рекомендациям.
Дозировка, режим приема препарата Достинекс для прекращения лактации рассчитываются с учетом инструкции по применению, зависят от степени зрелости процесса.
В тех случаях, когда лекарство назначают в первые сутки после выкидыша, достаточно и однократного приема препарата в дозе 1 мг (2 таблетки).
Если же Достинекс используется для прекращения лактации через год, то инструкция по применению гласит, что в таком случае необходимо употреблять по 0,25 мг 2 раза в день, на протяжении 2 суток.
Нужно ли сцеживаться при приеме Достинекс для прекращения лактации?
Данный вопрос женщины задают неслучайно. Ведь сцеживание провоцирует синтез нового молока. Несмотря на то, что препарат очень эффективен, возможно развитие ситуации, когда молоко скапливается в протоках и возникает лактостаз. Поэтому врачи рекомендуют проводить сцеживание, однако только в тех случаях, когда грудь сильно нагрубает, появляется болезненность.
Какие существуют побочные действия?
Согласно инструкции, Достинекс для прекращения лактации может вызывать следующие побочные действия:
- резкое снижение артериального давления, что приводит к обморочному состоянию;
- появление чувства заложенности носа;
- головокружения;
- периодические боли в желудке;
- запоры;
- повышенная утомляемость;
- сонливость.
При их появлении необходимо проконсультироваться с врачом, по поводу уменьшения дозировки или замены препарата.
Причины назначения препарата
Рассмотрим основные причины назначения таблеток Достинекс, а также противопоказания к их применению.
Причины назначения | Противопоказания |
Подавление или предупреждение естественной лактации | Индивидуальная непереносимость каберголина – активного вещества Достинекса |
Угнетение секреции молока, набухание, болезненность груди | Тяжелые заболевания печени |
Гиперпролактинемия, что проявляется в сбоях менструации | Повышенное давление во время вынашивания ребенка, вызванное токсемией (заражение крови) |
Бесплодие | Одновременная терапия антидепрессантами, а также прочими препаратами для подавления симптомов психических расстройств |
Галакторея | Душевные заболевания, связанные с деторождением (послеродовая депрессия, психоз) |
Пролактинсекреторная аденома | Период беременности, лактации |
Также узнай как рассчитывается больничный по беременности и родам и почему плачет новорожденный и как ему помочь.
Аналоги Достинекса
Если Достинекс по объективным причинам не может использоваться женщиной для прекращения выработки молока, то можно попробовать его аналоги (выбор и дозировку осуществляет лечащий врач).
Популярные аналоги:
даже если лактацию по каким-то причинам пришлось завершить, мама даст ребенку столь же важные и ценные свое внимание, любовь и заботу.
Достинекс применяется для предотвращения или прекращения лактационного процесса, действующее вещество — каберголин — характеризуется выраженным пролактинснижающим действием. Принимается внутрь в виде таблеток, быстро абсорбируется из желудочного тракта. Назначается доктором и при правильном применении минимизируется риск осложнений при подавлении лактации.
Мастит
Мастит – это бактериальное воспаление молочных желёз. Причиной мастита являются условно-патогенные бактерии (то есть, не вызывающие заболеваний у здорового человека). Чаще всего это золотистый стафилококк, в норме обитающий на коже и слизистых. Мастит часто развивается у женщин после родов (особенно у первородящих) на фоне застоя молока (лактостаза) и общих заболеваний (в том числе обыкновенной простуды) при мелких травмах молочной железы, являющихся входными воротами для инфекции.
Симптомы мастита:
Напряжение («нагрубание») молочной железы, чаще всего в области соска
Это самый ранний симптом, на который следует обратить внимание.
Покраснение и боль в поражённой области, на ощупь она становится горячей.
В более тяжёлых случаях – повышение температуры тела, ухудшение самочувствия, головные боли.. Мастит может привести к тяжёлым последствиям – абсцессу и флегмоне молочной железы, когда происходит гнойное расплавление её тканей, а также сепсису, который у кормящих матерей развивается стремительно, а лечится гораздо сложнее, чем в другое время
Мастит может привести к тяжёлым последствиям – абсцессу и флегмоне молочной железы, когда происходит гнойное расплавление её тканей, а также сепсису, который у кормящих матерей развивается стремительно, а лечится гораздо сложнее, чем в другое время.
Для лечения мастита используются антибиотики, действующие на золотистый стафилококк, но так как может присоединиться и другая инфекция, обязательно делается бактериологический анализ отделяемого из железы. Некоторые педиатры считают, что в начальной стадии, когда имеется только нагрубание желёз, и ещё нет воспаления, кормить грудью можно и нужно, это предотвращает дальнейшее развитие процесса. Тем не менее, когда имеют место симптомы воспаления молочной железы (боль и покраснение, иногда припухлость и местное повышение температуры), лактацию необходимо прервать. С этой целью назначают достинекс. Молоко при этом обязательно сцеживать, так как его застой только усугубляет болезненное состояние. После стихания воспалительного процесса и завершения лечения лактацию можно восстановить.
Роль пролактина в процессе лактации
Гормон пролактин, обнаруженный в 1928 году, является основой процесса лактации в организме. Он выполняет также множество других функций. Он в целом отвечает за четкую работу репродуктивной системы, поэтому если паре не удается забеременеть, врачи проверяют, в норме ли уровень пролактина.
Во время грудного вскармливания в мозг поступает сигнал, что ребенок сосет грудь, и в ответ на сосание вырабатывается пролактин. Опытные мамы знают, что в предутренние часы – где-то с 3 часов ночи до 7 утра, этот гормон вырабатывается лучше всего. Поэтому для налаживания лактации часто советуют не пропускать кормления в это время. Он вырабатывается и если происходит механическое сцеживание молока без участия младенца. Этим пользуются, когда хотят увеличить лактацию или сохранить ее в период разлуки с малышом.
Особые предписания
Перед началом терапии Достинексом проблем, связанных с повышенным уровнем пролактина в крови, нужно сделать полное обследование гипофиза. Для этого необходимо пребывать под полным врачебным контролем, чтобы назначенная доза имела высокую терапевтическую эффективность. После правильно подобранной терапии и установления требуемой дозировки, ежемесячно проводят контроль содержания в крови гормона пролактина. Показатели нормализуются за 14-30 дней терапии.
Отменив медсредство, может случиться возврат гиперпролактинемии, но некоторые пациентки отмечают стойкий результат в падении концентрации пролактина в крови на несколько месяцев. У многих пациенток сохраняются циклы с овуляцией до полугода. Фертильность и овуляция восстанавливается, поэтому необходим регулярный контроль наступления беременности. Рекомендуется использовать барьерные способы контрацепции на период терапии и до наступления ановуляции после отмены Достинекса. Пациентки, с наступившей беременностью, должны наблюдаться у доктора и своевременно обследовать гипофиз, в котором на период беременности может увеличиться уже имевшаяся опухоль.
Больным с тяжелым расстройством печеночных функций снижают дозировку медсредства Достинекса в случае длительного лечения.