Консультация гинеколога при беременности

Как часто следует посещать акушер-гинеколога

Будущая мама должна осознавать необходимость обследований во время беременности, ведь от этого напрямую зависит здоровье малыша. Существуют плановые осмотры, о которых пациентку предупреждает лечащий врач. Обычно такие исследования проходят на 12-14 неделе, 18-21 и 30-32. На каждом из этих сроков берут комплексные анализы мочи, крови и проводят УЗИ. Все эти поэтапные обследования называются скринингом. Также на приеме у беременной измеряют артериальное давление, вес, обхват живота и матки. После наступления 35 недели беременности лечащего врача стоит посещать каждую неделю до наступления родов.

Обязательные для прохождения специалисты

В процессе процедуры оформления и постановки на учет беременной, лечащий акушер-гинеколог дает направления на прохождение медицинского осмотра у различных специалистов, таких как: офтальмолог, кардиолог, отоларинголог, невропатолог, стоматолог, терапевт, педиатр, эндокринолог

То, что педиатр попал в этот ряд обусловлено тем, что именно этот специалист может выявить предрасположенность к генетическим заболеваниям плода на ранних стадиях. Также консультация педиатра необходима для составления полного анамнеза всей семьи, включая и предыдущих детей. К нему будущую маму направляют из женской консультации. Этот список может быть дополнен в случае обнаружения у женщины каких-либо патологий или хронических заболеваний.

Можно ли обращаться к женскому врачу во время менструации?

Если брать во внимание этическую сторону вопроса, то плановый осмотр лучше проходить после месячных. Но иногда менструация нужна как важный элемент для выполнения определенных манипуляций

К примеру, идти к гинекологу во время месячных нужно в следующих случаях:

• установка внутриматочной спирали. Считается, что наиболее подходящими для её крепления являются вторые сутки месячных. На данном этапе шейка матки пребывает в приоткрытом состоянии, что позволяет ввести спираль. Кроме этого, происходит восстановление клеток матки, благодаря чему снижается болезненность её реакции на инородное тело.
• участие в программе экстракорпорального оплодотворения, в коротком протоколе которой упоминается о том, что внутреннее вагинальное ультразвуковое исследование надо пройти на вторые сутки месячных.

Кроме врачебных назначений, обратиться к гинекологу во время менструации рекомендуется при наличии следующих симптомов:

• неприятный запах выделений, изменение их состава и цвета (идут кусками);
• выделения продолжаются после завершения менструации;
• головокружение и чувство слабости, которые могут быть признаками появления кровотечения;
• сильный зуд с высыпаниями, которые могут свидетельствовать о наличии грибка либо герпеса, нуждающегося в незамедлительном лечении.

Когда идти к гинекологу после аборта?

После проведения аборта, независимо от метода, посещение гинеколога назначают через 10-14 дней. К этому времени должны закончиться кровянистые выделения, а организм постепенно приходит в норму.

Во время приема врач проводит УЗИ матки, оценивает, насколько успешно прошло прерывание беременности, а при обнаружении остатков плодного яйца отправляет пациентку на выскабливание. Кроме того, во время осмотра могут обнаружиться воспалительные процессы, инфекционные заболевания или повреждения матки или шейки матки (если был проведен хирургический аборт).

Если у женщины возникли боли в животе, усилилось кровотечение или поднялась температура, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь назначенного визита.

Что ожидает женщину на приеме у гинеколога

Хотя многие представительницы прекрасного пола неохотно идут на прием к гинекологу, однако для сохранения женского здоровья регулярное посещение этого специалиста обязателен. Именно поэтому женщин призывают проходить плановый осмотр у гинеколога 2 раза в течение года. К большому сожалению, многие девушки и женщины халатно относятся к этим рекомендациям. Их логика сводится к следующему: у меня ничего не болит, так зачем мне идти к врачу? Между тем многие заболевания репродуктивной системы гораздо легче лечить в начальной стадии.

Первый визит к гинекологу ожидает девушек в подростковый период (как правило, в 14-15 лет). К этому возрасту у подавляющего большинства девочек начинаются менструации. Цикл появляется у многих девочек, но не у всех. Это связано с уникальностью и индивидуальными особенностями каждого организма. Однако, если у девочки имеются какие-либо жалобы, ей необходимо пройти осмотр у гинеколога независимо от того, сколько ей лет. Медлить в таких случаях не стоит.

Что проверяет гинеколог на приеме? Он обязан обследовать репродуктивную систему пациентки. Это значит, что он будет изучать состояние следующих органов:

• матка;
• маточные трубы;
• яичники и их придатки;
• большие половые губы;
• малые половые губы;
• влагалище.

Также пациентке предстоит осмотр молочных желез.

Перед тем, как в первый раз пойти на прием к специалисту данного профиля, женщине рекомендуется купить одноразовый набор в аптеке, предназначенный именно для осмотра гинеколога. В этот набор входят следующие составляющие:

• перчатки стерильные;
• пеленка;
• зеркальце.

Первый прием у гинеколога включает несколько этапов.

Первое знакомство и общение с врачом

Зачастую женщины чувствуют себя напряжено в кабинете гинеколога уже в первые минуты. Однако на данном этапе пациентка должна постараться снизить напряжение и чувствовать себя более расслабленно. Следует подробно, не смущаясь, рассказать о своих жалобах врачу и так же подробно отвечать на его вопросы. Постарайтесь вспомнить дату последней менструации. Вся полученная информация заносится в индивидуальную карту пациентки. Также врач внимательно изучает результаты медицинских анализов, которые женщина сдавала ранее (если таковые имеются в наличии).

Осмотр больной в гинекологическом кресле

Он включает в себя следующие медицинские действия:

1. 1. Внешний осмотр больших и малых половых губ.
2. 2. Установку гинекологического зеркальца.
3. 3. Подготовительные процедуры для осмотра шейки матки (предполагают удаление выделений и слизи с помощью ватных тампонов).
4. 4. Взятие двух мазков. Первый мазок берется из уретры, канала маточной шейки и заднего свода влагалища. Полученный биологический материал далее исследуют на состояние микрофлоры, а также на количество эритроцитов и лейкоцитов. Второй мазок врач берет с поверхности влагалищной части маточной шейки матки. Его анализ помогает определить состояние эпителия, изменения в клетках, наличие или отсутствие воспалительного процесса в женских органах, и т.д.
5. 5. Проба Шиллера. Это исследование предполагает окраску слизистой оболочки влагалища и шейки матки люголем для выявления скрытых патологий (таких, как эрозия, дисплазия, злокачественные новообразования и т.д.).
6. 6. Удаление гинекологического зеркальца.
7. 7. Бимануальное исследование. Гинеколог проводит его на завершающей стадии осмотра больной. Врач вводит указательный и средний палец во влагалище, прощупывая таким образом внутренние органы репродуктивной системы. При этом вторую руку доктор кладет на живот пациентки. Эти действия позволяют врачу определить консистенцию и плотность шейки матки, а также консистенцию и размеры самой матки, перешейка и придатков.
8. 8. Внешний осмотр молочных желез женщины. Врач выполняет пальпацию (прощупывание).

После осмотра на гинекологическом кресла пациентку, возможно, направят на такие медицинские обследования, как:

• УЗИ органов малого таза;
• Кольпоскопия;
• Видеокольпоскопия;
• Общий анализ крови;
• Анализ на микрореакцию.

Как врач определяет беременность при осмотре

Осмотр на кресле позволяет специалисту получить практически полную информацию об изменениях в организме женщины в связи с беременностью. Уже практически сразу после прикрепления плодного яйца (имплантации) запускаются множественные процессы, подстраивающие организм матери под новую «миссию». Некоторые изменения могут быть заметны при гинекологическом осмотре. 

На что обращает внимание врач: 

• состояние внешних половых органов. Вульва беременной женщины вследствие усиленного кровотока приобретает сине-фиолетовый оттенок, кажется несколько отечной; 
• влагалище и шейка матки также подвергаются изменением с наступлением беременности. Шейка размягчается и становится подвижной при механическом воздействии на нее; 
• наиболее явные изменения затрагивают матку, которая становится мягкой, податливой, приобретает шарообразную форму, стенки матки наполнены кровью, а сама она определяется как увеличенная в размерах. При мануальном осмотре специалист может заметить асимметрию органа из-за расположения плодного яйца с одной стороны, а уже с 8 недели по акушерскому сроку матка может реагировать на манипуляции небольшими сокращениями. 

Однако осмотр у гинеколога на раннем сроке беременности может не принести никаких результатов, если женщина пришла на прием слишком рано, например, до задержки. Поскольку все изменения материнского организма происходят после имплантации плодного яйца (это примерно 7-10 дней после зачатия), то при посещении кабинета гинеколога до этого момента даже самый опытный врач не сможет распознать наличие беременности у женщины. 

Кстати говоря, гинекологи скептически относятся к положительным результатам теста на беременность и считают это недостоверным признаком, что может вызывать недоумение у пациенток. Но, тем не менее, если у вас имеются недавние тест-полоски с положительным результатом (даже если вторая полоса еле-еле видна), захватите их с собой и покажите врачу.  
 
Такое недоверие к экспресс-тестам вполне объяснимо.
 

Во-первых, не всегда тест показывает положительный результат, потому что вы беременны. Маркер ХГЧ, к которому чувствительны тест-полоски, может вырабатываться некоторыми опухолевыми образованиями. Поэтому, если других достоверных признаков беременности нет, специалист назначит другие исследования для постановки точного диагноза.
 

Во-вторых, иногда играет роль тот самый женский «талант» видеть то, чего нет на самом деле: некоторые женщины, мечтающие о ребенке, могут «видеть» фантомную вторую полоску (еле заметную по их словам), которой на самом деле не существует. И такое бывает. 
 

Можно ли смотреть беременную на кресле.

Этот вопрос интересует многих, так как часто женщины боятся навредить ребёнку. Действительно, неправильно проведённый осмотр на кресле может спровоцировать появление кровянистых выделений и даже срыв беременности, но это происходит очень редко, обычно тогда, когда уже есть предрасполагающие факторы и врач очень неаккуратен при осмотре.

Нежелателен осмотр на кресле, если есть предлежание плаценты, так как это может спровоцировать кровотечение. Стоит знать, что женщина может отказаться от гинекологического осмотра и любой другой манипуляции, это право предусмотрено законом.

При нормально протекающей беременности осмотр беременной на кресле проводится только при постановке на учёт. После 36 недель врач может смотреть беременную, чтобы оценить состояние шейки матки перед родами. На любом сроке возможен осмотр при риске преждевременных родов, кровянистых выделениях, симптомах инфекции.

Отдельно нужно сказать о кольпоскопии во время беременности. К сожалению, у нас иногда беременную просто заставляют сделать это обследование, хотя оно даже у небеременных делается по показаниям.

Если цитологический мазок в норме, то кольпоскопия не нужна, тем более, что на шейке матки могут быть изменения, связанные с беременностью, которые сами пройдут после родов. Зачем мамочке зря проходить неприятную процедуру, да ещё иметь лишние переживания в случае сомнительного результата?

Заставлять никто не имеет права, так как это противоречит Конституции, вам могут предложить, вы вправе согласиться или отказаться. Если предлагают кольпоскопию — пусть сначала обоснуют её необходимость при беременности.

Выделения при беременности после осмотра.

После осмотра гинеколога в норме не должно быть никаких выделений. Если появились кровянистые выделения после осмотра, то врач грубо проводил осмотр, возможно, вводил инструменты в шейку матки и повредил сосуды.

Шейка матки во время беременности размягчается и её легко травмировать, также возможно небольшие повреждения стенок влагалища гинекологическим зеркалом. Обычно такие выделения скудные и прекращаются в течение 24 часов.

Если выделения продолжаются дольше или усиливаются, а также сопровождаются болью внизу живота, то, возможно, дело не в осмотре, а существует другая проблема, например, предлежание плаценты. В таком случае нужно обратиться к доктору, возможно, провести УЗИ.

Можно ли брать мазок при беременности.

При постановке на учёт по беременности положено сдать мазок на флору и мазок на цитологию. Первый можно взять из влагалища, второй — только с шейки матки.

Введение инструментов в шейку матки может спровоцировать выкидыш, поэтому мазок на цитологию берётся только с поверхности шейки матки. Если вы сдавали цитологический мазок менее чем за год до беременности и всё было в норме, то его можно не сдавать. Вы имеете право узнать, какие мазки и откуда будут брать и можете отказаться от них.

Мазок на флору нужно обязательно сдать при постановке на учёт, а также на любом сроке при наличии жалоб, например, зуда или творожистых выделений. Мазок на флору безопасно сдавать при беременности, он берётся одноразовой щёточкой, которая входит в гинекологический набор. Такой мазок можно взять даже без применения зеркал.

Многие врачи стараются лишний раз не смотреть беременную на кресле. Если ваш доктор настаивает на осмотре, вы вправе знать, зачем это нужно, какую информацию даст осмотр врачу и можно ли заменить его другим методом исследования, например, УЗИ.

Что обычно делают на приёме у гинеколога?

Это зависит от вашего возраста.

Если вам 17 лет или меньше, врач-гинеколог на приёме может:

• Пообщаться с вами, собрать историю болезни, послушать жалобы.
• Осмотреть кожу, грудь, гениталии.
• Потрогать и ощупать грудь, щитовидную железу, гениталии.
• Оценить, как развивается грудь и как растут волосы на теле. 
• Измерить артериальное давление и температуру тела.
• Провести антропометрию — измерить рост и вес, чтобы посчитать индекс массы тела.
• Сделать или дать направление на УЗИ органов малого таза — начиная с 10 лет.
• Обследовать влагалище через анальное отверстие — по показаниям.
• Взять мазок на микроскопию и цитологическое исследование — у девушек, которые уже занимались сексом.
• Сделать или дать направление на УЗИ молочных желёз — по показаниям.

Если вам 18 лет или больше, врач-гинеколог на приёме может:

• Пообщаться с вами, собрать историю болезни, послушать жалобы.
• Проверить состояние всех важных систем организма: органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желёз. 
• Исследовать влагалище при помощи зеркал. 
• Осмотреть стенки влагалища и шейку матки при помощи кольпоскопа — устройства типа камеры с фонариком, который освещает внутренние половые органы. 
• Провести бимануальное влагалищное исследование: врач одной рукой ощупывает живот, другой — с помощью двух пальцев касается матки. 
• Взять мазок на микроскопию и цитологическое исследование: врач вставляет зеркало во влагалище, затем специальной щёточкой собирает содержимое шейки матки для поиска инфекций и раковых клеток.
• Сделать или дать направление на УЗИ гениталий (1 раз в год, далее — по показаниям), молочных желёз (1 раз в год, далее — по показаниям). 
• Дать направление на маммографию (в 35–36 лет — первый раз, в 35–50 лет — 1 раз в 2 года, старше 50 лет — 1 раз в год).

Этих исследований достаточно, чтобы предотвратить серьёзные болезни репродуктивной системы.

Оказание медицинской помощи женщинам с ВИЧ-инфекцией в период беременности, родов и в послеродовый период.

Новый порядок вводит критерий эффективности оказания медицинской помощи беременным женщинам с ВИЧ-инфекцией. Таким критерием является неопределяемый уровень вирусной нагрузки у 90% беременных перед родами, что позволяет предотвратить перинатальную передачу ВИЧ.

В документе указано, что должно быть обеспечено совместное ведение пациентки врачом — акушером-гинекологом и врачом-инфекционистом с реализацией медицинских мероприятий от разработки плана ведения беременности женщины, больной ВИЧ-инфекцией, до контроля за своевременным поступлением беременной женщины с ВИЧ-инфекцией на госпитализацию в акушерский стационар (в плановом порядке — на сроке 38 недель).

В Новом порядке существенно сокращен объем информации, посвященной антиретровирусной профилактики у новорожденного.

Расширены рекомендации, касающиеся грудного вскармливания новорожденных ВИЧ-инфицированными женщинами. Так, в акушерском стационаре проводится консультирование женщин с ВИЧ-инфекцией по вопросу отказа от грудного вскармливания. При согласии женщины принимаются меры к прекращению лактации. В исключительных случаях, если женщина, несмотря на многократно проводимое консультирование, приняла осознанное решение о грудном вскармливании, рекомендуется провести консультирование по безопасному грудному вскармливанию и его ранней отмене. При наличии грудного вскармливания рекомендуется применение антиретровирусных препаратов у ребенка.

У вас появились вопросы?

Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.

Поделиться

Заказать обратный звонок
Записаться на прием

Оставить благодарность
Написать директору

Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30

График работы клиники в обычном режиме:

Пн.-Пт.: 7.30 — 20.00Сб.: 9.00 — 18.00Вс.: 9.00 — 14.00

Вся представленная на сайте информация, касающаяся стоимости, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой.
Точную стоимость можно уточнить у наших менеджеров по телефону +7 (843) 207-04-40

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом

Для чего нужен гинекологический осмотр?

Важной процедурой сохранения женского здоровья является осмотр гинеколога. На приёме у врача женщина обязана бывать:

На приёме у врача женщина обязана бывать:

• в профилактических целях – не реже 1 посещения в 6–12 месяцев (даже если жалобы отсутствуют);
• при беременности (график визитов индивидуальный) – не реже 1 раза в 3–4 недели первые 2 триместра, а начиная с 7–8, месяца походы к врачу осуществляются почти еженедельно;
• после родов – обязательно проходить осмотр спустя 2–3 дня, затем через 1,5–2 месяца и, если жалоб нет, регулярно 1 раз в полгода или год.

Процедура позволяет врачу оценить внешнее и внутреннее состояние влагалища.

При поверхностном осмотре специалист обращает внимание на:

• кожу (степень сухости или засаленности эпидермиса);
• волосяной покров (рост волос, наличие лепа);
• половые губы (уплотнения, наросты, выпуклости);
• цвет слизистой гениталий.

На осмотре доктор детально проверяет половые структуры – клитор, половые губы (внутренние), мочеиспускательный канал, шейку матки, девственную плеву (при наличии).

Опытный врач при внешнем осмотре может сразу определить имеющиеся патологические отклонения:

• воспаление, экземы, язвенные процессы, кондиломы, папилломы, бородавки, опухоли;
• гипоэстрогению (половые губы бледные, повышена сухость слизистой матки и влагалища);
• высокий уровень эстрогена в организме (смена цвета вульвы, обильные выделения из влагалища);
• беременность (ярко красные гениталии, что связано с повышенным притоком крови к органам малого таза и гормональными перестройками в организме);
• гиперандрогения (клитор увеличен и отдалён от мочеиспускательного канала, половые губы (внутренние) слабо развиты).

Что делать тем, кто испытывает страх перед визитом к гинекологу?

Ключевая обязанность врача — провести осмотр с целью обнаружения заболеваний в случае их существования. Если они есть, врач назначает подходящую терапию. Почти никому из женщин не хочется идти к гинекологу. Одни испытывают страх перед использованием инструментов, другие — перед креслом, третьи — боятся узнать о серьезной болезни. В любом случае помните, что действия гинеколога направлены на то, чтобы предотвратить развитие проблем гинекологического характера, он желает вам только добра.

Если вы боитесь идти к гинекологу, нужно убедите себя в том, что это диагностическая процедура, которая важна для вашего здоровья. Это всего лишь осмотр, который является обязательным этапом заботы о женском организме.

Большому количеству женщин удалось преодолеть этот страх. Для многих решением стали осмотры у одного и того же гинеколога, которому удалось вызвать расположение. В результате этого визит к женскому врачу стал таким же привычным, как и поход к подруге или любому другому специалисту.

Кольпоскопия шейки матки при беременности: зачем назначается эта процедуру?

Проведение кольпоскопии входит в перечень обязательных диагностических мер, которые проводятся на этапе планирования беременности. Если у пациентки были выявлены определенные нарушения, затрагивающие слизистую влагалища, шейку матки и цервикальный канал, рекомендуется провести необходимые исследования и, если необходимо, то их лечение до зачатия ребенка. Если же беременность была незапланированной и предварительные обследования не проводились, врач может назначить будущей маме кольпоскопию при беременности. Для чего это нужно?

Мнение эксперта

Кольпоскопия при беременности проводится исключительно по показаниям, а не для профилактики.  

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Во время вынашивания малыша гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения. 

В некоторых случаях это может привести к появлению эрозии или эктопии шейки матки. Эти понятия не являются одинаковыми по смыслу, хотя многие женщины ошибочно путают их.

Эрозия шейки матки — понятие собирательное и подразумевает любые выявленные изменения. Включает в себя, например, истинную эрозию, спровоцированный дефект слизистой шейки матки травмой, воспалением, ожогом и т.д. Истинная эрозия представляет собой ярко-красный, легко кровоточащий участок на слизистой шейки матки, появление которого вызвано слущиванием многослойного плоского эпителия. Такое состояние подлежит лечению, так как при попадании на пораженный участок болезнетворных микробов может начаться воспаление, опасное как для беременной женщины, так и для ребенка. Помимо этого, эрозия шейки матки более подвержена растяжениям и разрывам во время родов. Эктопия же является вариантом нормы и представляет собой замену плоского многослойного эпителия клетками цилиндрического эпителия. Однако в обоих случаях (как при истинной эрозии, так и при эктопии) возникает опасность трансформации здоровых клеток в атипичные с последующим развитием доброкачественных или злокачественных новообразований.

Это требует проведения лечения и учёта данного заболевания при проведении родоразрешения. Кроме подозрения на возникновение эрозии во время беременности, кольпоскопия делается в случае опасения развития онкологического процесса, полипа цервикального канала.

Кроме того, если беременная женщина отмечает наличие таких симптомов, как необычные выделения из половых путей, сыпь на вульве, зуд и жжение во влагалище, болезненность в нижней части живота, боль во время мочеиспускания или кровянистые выделения после секса, ей также рекомендовано пройти кольпоскопию.

Подготовка к осмотру

Посещение гинеколога требует от женщины некоторой подготовки к осмотру. Ничего особо серьезного или специфического делать не надо, нужно всего лишь придерживаться нескольких правил.

В первую очередь, это, конечно же гигиена половых органов. Перед походом к врачу женщина должна помыться, но ни в коем случае не спринцеваться, так как это исказит результаты обследования. Также пару дней перед посещением гинеколога лучше избегать сексуальных контактов. Если Вы хотите, чтобы осмотр проводили одноразовым зеркалом, то его надо заранее приобрести в аптеке, где помимо этого можно купить перчатки и шпатель для взятия мазков на анализ. Так Вы будете чувствовать себя более спокойно в плане безопасности предстоящего осмотра.

Если соблюдать все правила подготовки к осмотру и слушаться своего врача, то процедура исследования гинекологическим зеркалом пройдет для женщины практически незаметно, и никаких болезненных и неприятных ощущений не будет.

Врач комментирует вашу личную жизнь и даёт непрошеные советы

Для гинекологов вопросы о половой жизни, количестве партнёров, планах на материнство — обычное дело. Они спрашивают не из любопытства, а чтобы собрать полную информацию для диагностики или выбора адекватного лечения. Однако если вместо сухой фиксации фактов врач начинает размышлять о нравах, осуждает за поведение или даёт неуместные советы в стиле «пора рожать» — это сигнал поискать другого специалиста.

«Нормального» числа партнёров не существует: их могут быть десятки, а может ни одного, как нет и «нормальной» ориентации или «нормального» возраста для беременности. Так же, как и в предыдущей ситуации, намекните врачу, что его слова вам неприятны. Не позволяйте врачам стыдить вас за образ жизни.

Когда назначают кольпоскопию?

Кроме стандартного на протяжении всей беременности комплекса исследований, могут быть назначены дополнительные анализы.

Показания для дополнительного обследования:

• беременность протекает с осложнениями;
• сердечная или почечная недостаточность у матери;
• подозрение на сахарный диабет.

Главное отличие в заборе необходимого материала – во влагалище не вводят зеркала, что не дает применить диагностические манипуляции по отношению к шейке матки. Представленная в таблице информация позволяет определить, какие гинекологические анализы могут сдавать девственницы.

В гинекологии кольпоскопию используют для диагностирования различных патологий, которые в случае отсутствия комплексного лечения могут перерасти в злокачественное образование. Помимо визуального осмотра эпителия, изучения структуры сосудов и тканей, проверяется реакция тканей на разные растворы.

В течение первых 2 дней после процедуры пациентка может испытывать дискомфорт внизу живота, не исключены бурые выделения. Для избежания инфицирования после кольпоскопии необходимо 3 дня поле процедуры воздерживаться от интимных отношений и спринцевания.

Многие считают, что гинеколог и без дополнительных анализов всегда может увидеть беременность, даже если с момента полового акта прошло всего 2 недели. Так ли это? Боюсь огорчить вас, но бежать к врачу на таком раннем сроке только для подтверждения не обязательно, лучше сдайте анализ крови на ХГЧ.

Именно по уровню хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) можно узнать о зачатии еще до задержки месячных, в первые 8-10 дней со времени оплодотворения. Это вещество со сложным названием выделяется оболочкой эмбриона и увеличивается в крови каждые 2-3 суток.

Анализ на ХГЧ может назначить вам и врач – рост концентрации этого гормона позволяет следить за протеканием беременности и вовремя определить внематочное развитие эмбриона, замершую беременность, опухоли и другие патологии.

Еще один замечательный метод диагностики – ультразвуковое исследование (УЗИ). На каком сроке его можно делать? При этом обследовании гинеколог часто видит беременность уже на второй-третьей акушерской неделе – после первой недели задержки.

Беременным делают 2 вида УЗИ – трансвагинальное и абдоминальное (наружное через брюшную стенку). Трансвагинальная методика удобна и точна, не требует предварительной подготовки. При трансвагинальном УЗИ можно увидеть плодное яйцо уже на третьей неделе.

Ультразвуковое исследование определяет состояние репродуктивной системы, наличие патологий. Специалист внимательно изучает эмбрион, его размер, положение в матке, очертание контуров и т. д. Опытный врач уже на 10 неделе может увидеть, кто родится – мальчик или девочка.

График проведения УЗИ (по неделям):

1. 5-6 (необязательное). Назначается индивидуально при подозрениях на внематочную беременность.
2. 12-13 (10-14). Врач определяет точное количество плодов, следит за сердцебиением плода, исключает его замирание и другие патологии.
3. 22-23 (второе оценочное исследование). Оценивается развитие плода, правильность формирования всех систем органов. Врач может диагностировать врожденные патологии, если они имеются. Уже можно определить пол ребенка. На втором ультразвуке малыша видно целиком, как он шевелится, двигает ручками и ножками.
4. 33-34 (третий контрольный ультразвук). Специалист определяет предлежание (зависит характер последующих родов), вес плода, проверяют плацентарную зрелость.
5. При сложно протекающей беременности или наличии жалоб могут назначаться дополнительные исследования. Если лечащий врач подходит к проблеме рационально, УЗИ никак не навредит ребенку.