13 неделя беременности (1-й триместр)

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Есть ряд случаев, когда хозяин не знает, что можно делать и чем можно помочь пушистику. В первую очередь нужно перестать паниковать, ведь паникой делу не поможешь, и обратиться за помощью к специалистам. Поход в больницу должен быть незамедлительным при таких случаях:

1. Кот рвет водой или пеной более 3 часов.
2. Рвотные массы имеют белый или желтоватый цвет, но в них просматриваются кровянистые вкрапления.
3. Питомец отказывается не только от пищи, но и от питья, при этом непрерывно рвет.
4. Помимо основного симптома, началась диарея, нос животного стал сухим и горячим, что говорит о повышенной температуре. Кроме этого насторожить хозяина должны судороги, которые свидетельствуют об обезвоживании организма и поражении центральной нервной системы.

Во всех этих случая не стоит заниматься самолечением, чтобы еще больше не усугубить ситуацию. Лучше доверить здоровье и жизнь питомца квалифицированному врачу, который правильно поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Рекомендации

Продолжайте придерживаться правильного питания, когда истекает 11 – 12-я неделя беременности. Ешьте часто, но понемногу, по возможности исключите сладости, жирную, копченую и жареную пищу, продукты лучше отваривать или готовить на пару́. Во время беременности не стоит увлекаться вегетарианством, потому что плоду жизненно необходимы животные белки, фосфор и аминокислоты, которых нет в растительной пище. 12 недель беременности — хорошее время для того, чтобы включить в рацион мясо, морепродукты, крупы, молоко и кисломолочную продукцию, свежие овощи, фрукты и зелень. Обязательно пейте много жидкости. Откажитесь от алкоголя: на этом этапе продолжается развитие мозга вашего малыша, и спиртное может нанести непоправимый вред его нервным клеткам, вплоть до полного уничтожения некоторых из них.

Поддерживайте чистоту своего тела на 11 – 12-й неделе беременности. Если вы страдаете от повышенной потливости, по возможности чаще принимайте душ (использовать мыло каждый раз не обязательно). А в связи с усилением влагалищных выделений особенно внимательно отнеситесь к гигиене половых органов. Рекомендуется отказаться от обычного туалетного мыла в пользу детского и перейти на специальные гели для интимных мест.

Не забывайте тщательно следить за полостью рта. Костная система ребенка строится из кальция, который берется из вашего организма. Из-за этого сильно страдают зубы. Чтобы сохранить их здоровыми, регулярно посещайте стоматолога.

12-я неделя беременности — самое время проинформировать работодателя о вашем положении: это поможет в дальнейшем избежать недоразумений. Готовясь к разговору, продумайте все нюансы, чтобы между вами и начальством не возникло недопонимания.

Признаки овуляции:

• Появление слизистых, прозрачных выделений из влагалища.
• Повышение влечения к сексуальному партнеру.
• Повышение базальной температуры.

Это следствие повышения в крови гормона прогестерона, который вырабатывается после выхода яйцеклетки из яичника.

Примерно за неделю до начала следующего менструального цикла у многих женщин развивается предменструальный синдром. О приближающей менструации подскажут следующие признаки:

• увеличение молочной железы;
• эмоциональная нестабильность, плаксивость, приступы раздражительности;
• отеки конечностей;
• головные боли и приступы мигрени.

Ваше самочувствие на 13-й неделе беременности

С началом второго триместра (а это 12 – 13 недель беременности) большинство женщин ощущает прилив бодрости и жизненной энергии. Улучшается настроение, проходит раздражительность и плаксивость.

В этот период у будущей мамы появляется аппетит, и лишь некоторых беременных по утрам продолжает беспокоить тошнота (она окончательно пройдет к 16-й неделе).

Во время 13-й недели беременности плацента вырабатывает гормон прогестерон, который расслабляюще действует на гладкие мышечные волокна. Это нужно для того, чтобы снизить тонус матки и предотвратить выкидыш, но такое же воздействие испытывают на себе и органы пищеварения, из-за чего случаются запоры.

В конце первого триместра, на сроке 12 – 13 недель беременности, началась усиленная подготовка груди к лактации. Количество долек в молочных железах увеличивается, что нередко сопровождается их нагрубанием и болезненностью, а грудь может стать больше на 1 – 2 размера.

Что касается нервной системы, то с 13-й недели беременности баланс происходящих в головном мозге процессов возбуждения и торможения восстанавливается. И если раньше преобладали последние (вы чувствовали сонливость, были медлительной, несобранной), то сейчас все встает на свои места. Во втором триместре у вас повысится работоспособность и вы будете легко справляться с домашними и профессиональными обязанностями.

Как проехать в медицинский центр

Кликните нужный район или метро

От метро Щелковская или Первомайская можно добраться пешком всего 10 минут более подробнее можете посмотреть в контактах.

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

Из района Измайлово добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

Из Гальяново добраться можно следующим образом: Автобус номер 223, Троллейбус номер 23, Маршрутка 583 До остановки «Кинотеатр София»

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

От метро Черкизовская добраться можно следующим образом: автобус номер 230, до остановки «11 Парковая улица»

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

От метро Преображенская площадь добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

От Поселка восточный можно добраться следующим образом: автобусы:283, 300,338, 349, 361 до остановки «11 Парковая улица»
маршрутки:1015, 102, 361, 362 до остановки «11 Парковая улица»

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

Важные моменты в расшифровке результатов анализа на Д-димер

Если необходимо исключить возможность тромбоза глубоких вен, когда у пациента низкий риск развития заболевания, можно использовать следующие тесты:

• Отрицательный количественный тест на D-димеры (выполняется турбидиметрическим методом или методом ELISA) для исключения проксимального тромбоза глубоких вен (связка между коленом и пахом) или дистального тромбоза глубоких вен (изолированный тромбоз глубоких вен коленного сустава).
• Отрицательный тест на D-димер цельной крови, связанный с балльной системой Уэллса. Может использоваться для исключения проксимального или дистального тромбоза глубоких вен.
• Отрицательный результат теста на D-димер цельной крови. Можно использовать для исключения проксимального тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Если риск ТГВ нижних конечностей у пациента средний или высокий , диагноз не может быть исключен на основании единичного отрицательного результата теста D-димера.

Положительный результат теста на D-димер означает, что в крови слишком много разлагающегося фибрина. Это означает, что образовался большой сгусток крови и произошел фибринолиз. Для подтверждения диагноза необходимы другие анализы.

• Нормальные результаты теста на D-димер означают, что в настоящее время нет активного процесса распада тромба и нет острого заболевания, которое могло бы вызвать этот процесс.
• При подозрении на тромбогенизацию тест D-димера имеет очень выраженную отрицательную клиническую диагностическую ценность. Неспособность определить уровни D-димеров в плазме достаточно чувствительным методом может исключить диагноз венозного тромбоза в 99,8% случаев.
• Индекс D-димера также используется для оценки тромболитической терапии с использованием тканевого активатора плазминогена. При адекватном ответе на тромболитическую терапию уровень D-димеров в крови снижается. Может упасть до нуля.

Для подтверждения синдрома ДВС следует иметь в виду, что определение D-димера может иметь ложноположительные и ложноотрицательные значения. При тромболизисе нет прямой связи между реперфузией и повышением уровня D-димера в крови. Если обнаружено увеличение D-димера, можно сказать, что происходит выработка тромбина и плазмина.

При подозрении на ДВС-синдром рекомендуется идентифицировать D-димеры и исследовать продукты распада фибрина / фибриногена. Если оба показателя увеличиваются, то вероятность диссеминированного внутрисосудистого свертывания высока.

Что происходит с ребенком

По истечении первого триместра беременности можно выделить ряд особенностей развития внутренних и внешних органов малыша:

• надпочечники совместно с поджелудочной железой проецируют инсулин;
• костно-мышечная система непрерывно развивается;
• пищеварительная система начинает переваривать заглатываемые плодом околоплодные воды;
• дифференцированы наружные половые органы, становится возможным определения будущего пола;
• потенциальные молочные зубки уже заложены, совместно с голосовым аппаратом;
• маленькое сердечко способно в сутки переправить двадцать три литра крови;
• формируется характерные внешние очертания, а благодаря усиленному развитию костного материала туловище растет активными темпами, опережающими размеры головы.

Сфера эмоционального и психического развития плода

• двигательная активность плода, проявляемая активными внутриутробными шевелениями, становится скоординированной и упорядоченной;
• плод начинает отвечать на внешние раздражители: изменение температуры, потоков света, громкости звуков, интонацию голоса и прикосновения матери;
• сон занимает меньшее количество времени;
• появляется вкусовая чувствительность, закладывающая будущие гастрономические предпочтения ребенка, вследствие проявления интереса к разнообразным продуктам, из которых мама формирует свой ежедневный рацион;
• во втором триместре плод научился глотать, зевать, у него сформирован сосательный рефлекс. Малыш способен отвечать на факторы извне, выражая эмоции в виде улыбки или гримасы недовольства.

Самое время в данном относительно спокойном и благополучном периоде установить крепкую эмоциональную связь с малышом, даря ему непрерывное общение и исключительно положительные эмоции.

Изменения и ощущения на 18 неделе

Начиная с 18 недели беременности, тебе будет трудно обходиться без удобной одежды, разработанной специально для беременных. Матка поднялась к самому пупку, твой вес вырос на 4,5 – 5,8 кг. Наверняка, врач предупредил тебя о том, что желательно как можно реже лежать на спине, в таком положении существует риск, что матка пережмет полую вену, которая перегоняет кровь от нижней части тела к сердцу. Так как животик твой уже округлился, на нем спать тоже становится затруднительно. Выбирай максимально удобное положение, используй побольше подушек, подкладывай их под разные части тела. Посмотри в сторону специальных подушек для беременных.

Имей в виду, твоя сердечно-сосудистая система сейчас достаточно серьезно нагружена, давление может быть ниже, чем обычно. Приучай себя не вскакивать резко, чтобы избежать головокружения и потемнения в глазах.

Ты вполне можешь испытывать усталость посреди рабочего дня. Для восстановления тебе хватит 15 минут полного релакса, найди уютное местечко, где тебя никто не потревожит и расслабься.

Развитие ребенка и УЗИ

Как правило, первый скрининг проводят на 12 неделе беременности, но если по каким-то причинам женщина не смогла это сделать, то его переносят на 13 неделю

Важно пройти это исследование до окончания  I триместра, ведь скрининг способен выявить возможные риски развития плода, поэтому пренебрегать им не стоит

В рамках скрининга проводится первое ультразвуковое исследование, если до этого беременность протекала без осложнений. Такая процедура позволяет впервые увидеть малыша. Кроме того, УЗИ определяет:

• жизненные показатели плода,
• работу сердца эмбриона,
• возможные патологии и пороки,
• размеры и развитие малыша.

На УЗИ также уже могут предположительно назвать пол ребенка.

Скрининг нормы на 13 неделе

КТР	БПР	ЧСС (частота сердечных сокращений	ТВП (толщина воротникового пространства)	Носовая кость
63-74 мм	20-28 мм	147-171 уд/мин	1,7-2,7 мм	более 3 мм

ХГЧ, нг/мл	PAPP-A, мЕД/мл
14,2-114,7	1,47-8,54

УЗИ в 3 триместре беременности (3 скрининг)

3 скрининг при беременности проводится на сроке 30–34 недель для оценки  роста и развития плода и диагностики поздно манифестирующих ВПР.

Показатели, которые подлежат исследованию:

• предлежание плода (головное – оптимальный вариант; тазовое или поперечное может стать причиной кесарева сечения);
• фетометрия плода (вес, размер конечностей, окружность головы, строение внутренних органов и др.);
• наличие обвития пуповиной;
• плацента (локализация, структура, степень зрелости);
• оценка состояния матки и родовых путей.

В современной УЗИ диагностике существует еще 2 вида исследования, которые дают наиболее полную картину о состоянии плода:

– УЗДГ (ультразвуковая допплерография маточно – плацентарного кровотока) – при проведении оценивается кровоток в маточный артериях и артериях пуповины и СМА плода . Исследование позволяет выявить патологию плаценты (отслойку) и оценить состояние гипоксии (недостатка кислорода) плода. Проводится в 3 триместре по показаниям.

– ЭХО – КГ (УЗИ сердца плода) – исследование позволяет вовремя выявить врожденные пороки сердца малыша. Проводится во 2 триместре  беременности, начиная с 20 недели. Данное УЗИ назначается так же дополнительно по показаниям.

Безопасно ли УЗИ исследование при беременности?                                                                                            

Исследование в стандартном двухмерном режиме абсолютно безопасно для плода и будущей мамы, его можно проводить столько раз, сколько  назначит  Ваш акушер – гинеколог. Вопрос лишь в сроках проведения, ведь неспроста существуют определенные недели беременности, в которые рекомендуется проходить обследование.

Таким образом, хочется отметить, что пренатальный УЗИ скрининг – важный и безопасный этап диагностики при беременности, который даст информацию о состоянии будущего малыша и поможет вовремя выявить отклонения от нормы.

Все виды УЗИ исследований вы можете пройти в нашей клинике «МедМикс Плюс» на аппарате экспертного класса Voluson (GE Heathcare США).

Возможные осложнения вынашивания

Вероятность самопроизвольного прерывания беременности, которая была высока на ранних этапах формирования эмбриона, снижается. Однако и на 13 неделе его могут спровоцировать травмы живота, сильнейший стресс, употребление тератогенных препаратов, инфекционные заболевания. Угроза прерывания на этом сроке обычно связана со следующими состояниями.

Подтекание околоплодных вод

Возникает из-за воспалительных процессов на фоне истмико-цервикальной недостаточности, травм, аномального строения матки. Если вы обнаружили на нижнем белье значительные по объему прозрачные выделения со сладковатым запахом, проверить воды это или нет, вы можете с помощью специального аптечного теста. И не затягивайте с обращением к врачу. Своевременная терапия в стационаре позволяет сохранить беременность.

Отслойка плаценты

От стенки матки полностью или частично отделяется плацента. В результате плод получает меньше кислорода и питательных веществ. Это происходит из-за травм, повышенного кровяного давления, при многоводии. Часто наблюдается при беременности в возрасте после 35 лет. Женщина ощущает резкую болезненность внизу живота, появляются коричневые или алые вагинальные выделения. На 13 неделе врачи всеми силами стараются сохранить беременность, ведь срочные роды еще невозможны.

Опасные симптомы

Считается, что до двенадцатой недели вынашиваются здоровые дети и опасность выкидыша по причине грубых патологий уже миновала. Тем не менее стоит внимательно следить за своим состоянием.

Боли в животе. Они остаются тревожным симптомом. Гипертонус матки с болью в области прямой кишки может быть признаком угрозы прерывания беременности.

Кровотечения. Кровь алого цвета — первый признак начавшегося выкидыша. Срочно вызывайте скорую.

Коричневые выделения. Обильные выделения коричневого оттенка на фоне усиливающейся боли в животе могут свидетельствовать  об отторжении плода. Такая ситуация опасна развитием воспаления и сепсиса.

Посещение врача акушера-гинеколога

Посещение врача на 13-й неделе беременности

На 13-й акушерской неделе беременности может быть назначен прием у гинеколога, если будущая мама сделала первое плановое УЗИ и двойной тест в конце предыдущей недели.

В дополнение к скринингу, накануне приема, женщине необходимо сдать анализ мочи, в некоторых случаях врач просит пересдать общий анализ крови (если предыдущий был не очень хорошим).

Направления на эти анализы были выданы на прошлой встрече с гинекологом.

На приеме врач измерит вес, артериальное давление, температуру, окружность живота беременной.

Осмотр на кресле на текущем сроке обычно не проводится, если нет нежелательных проявлений (кровянистая мазня, необычные выделения, кровотечение, неприятные ощущения).

Если после УЗИ и двойного теста еще не было приема, то врач оценит результаты скрининга, ответит на все волнующие женщину вопросы.

УЗИ

На 13-й акушерской неделе беременности плановое УЗИ не проводится. Но если УЗИ не было сделано ранее, нужно пройти его на сроке 12-14 недель.

Направление на дополнительное ультразвуковое исследование может быть выдано женщине при наличии подозрений на осложнения течения беременности или специальных медицинских показаний.

При желании можно сделать УЗИ на платной основе.

На текущем сроке возможно:

• установление предварительной даты родов (ПДР);
• узнать пол ребенка по наличию в брюшной полости яичников. Если они есть — девочка, при их отсутствии — мальчик. Но это не всегда является достоверной информацией, ведь плод еще очень маленький и не всегда можно точно визуализировать брюшную полость.

Матка и живот

На 13-й акушерской неделе беременности матка женщины становится больше. Теперь высота ее стояния около 13 см.

Стенки матки продолжают становиться мягкими, эластичными, чтобы активно растягиваться.

Живот беременной женщины на 13-й акушерской неделе потихоньку начинает выделяться.

Во многом увеличение на данном сроке зависит от веса женщины, количества плодов, развивающихся в утробе, течения беременности. Быстрее этот процесс происходит у повторно рожающих женщин.

В самом конце первого триместра женщина может столкнуться с неприятным спутником беременности — растяжками.

Темные полосы могут появиться по обеим сторонам живота или на груди.

Не всегда такие дефекты кожи проходят после родов, поэтому беременной желательно создавать условия для предупреждения растяжек:

• следить за набранным весом, избегать лишних килограмм;
• заниматься разрешенными видами спорта, плавать;
• использовать специальные средства для борьбы с растяжками, разрешенные гинекологом.

Выделения

В норме на 13-й акушерской неделе беременности количество выделений может возрасти.

Если они бесцветные или молочные, практически не имеют запаха, то волноваться не о чем.

Обратиться к гинекологу нужно в случае, если:

• выделения поменяли цвет (красные, желтые, зеленые, коричневые);
• появился неприятный резкий запах;
• изменилась консистенция.

Внимание беременной должны привлечь выделения творожистой структуры, с хлопьями, водянистые

Кровотечение и менструация

В норме кровотечения или менструации на текущем сроке быть не должно.

При появлении любых выделений красного или коричневого цвета необходимо срочно обратиться к врачу.

Боли

Если боли в животе на 13 неделе беременности сопровождаются мажущими кровянистыми выделениями, то лучше предупредить об этом своего врача. Старайтесь ограничить на время двигательную активность, а в случае начала кровотечения немедленно поезжайте в больницу.

Вовсе не редкость боли по бокам живота на 13 неделе. Это натягиваются мышцы, удерживающие матку, да и сама матка все время растягивается. Такие боли неопасны, но если вы взволнованы, то прилягте отдохнуть – не навредит.

Боли в ногах, сопровождающиеся судорогами в икроножных мышцах, являются сигналом нехватки кальция в организме. Обычно, такие боли возникают ночью. Увеличьте количество кальцийсодержащих продуктов своем рационе – этот элемент сейчас очень важен. Только отдавайте предпочтение растительным источникам кальция, поскольку от животного быстро костенеет родничок, что нежелательно во время прохождения ребенка родовыми путями.

  Простуда на 13 неделе беременности

Если заболело горло, а к тому же еще и голова, и все тело, и повысилась температура или начался насморк, то нужно лечить простуду. Вероятность заболеть гриппом во время беременности очень высока, поэтому следует избегать многолюдных мест, особенно в пик вирусных заболеваний. И хотя простуда на 13 неделе беременности уже не так опасна, как в первом триместре, тяжелое ее течение может вызывать некоторые аномалии в развитии ребенка и даже преждевременные роды. Поэтому не запускайте простуду, а сразу начинайте лечение. Сначала попробуйте народную медицину, и только если состояние будет ухудшаться – обращайтесь к лекарствам. Все свои действия следует согласовывать с врачом, чтобы не навредить малышу.

  Температура

Врачи говорят, что температуру во время беременности сбивать не нужно. Но если она держится на отметке 38 С более двух суток или повышается, то нужно принять жаропонижающее. Посоветуйтесь с врачом в выборе лекарства, это могут быть содержащие парацетамол препараты или гомеопатические жаропонижающие средства.

Температура на 13 неделе беременности все еще может сохраняться в норме на субфебрильных отметках. Беспокоиться не стоит, если при этом вы чувствуете себя хорошо, у вас ничего не болит, вы не ощущаете этого повышения температуры и оно не сопровождается желто-зелеными или кровянистыми выделениями.

Развитие вашего ребенка на 13 неделе

13 неделя беременности что происходит внутри вас: ваш ребенок размером с персик, длиной почти 6 см и весит около 13 гр. При следующем узи 13 недель беременности вы можете заметить, что его голова относительно меньше, чем его тело, которое быстро увеличивается в размерах.

Полнофункциональные кишки вашего ребенка теперь будут продолжать созревать в брюшной полости плода после формирования в пуповине. Кожа вашего ребенка также начинает расти и становится  бархатной и даже появляются мягкие волосы, называемые лануго . Это защитит кожу вашего малыша и согреет его, пока он в вашей утробе.

Глаза вашего ребенка теперь сформированы, но веки остаются закрытыми, чтобы защитить глаза вашего малыша. Его (или ее) уши также в положении, и голосовые связки вашего малыша теперь развиты. Если вам повезет, вы можете даже поймать ребенка с большим пальцем во рту во время ультразвукового сканирования.

13 недель беременности размер плода пол ребенка: ваш врач может понять кто у вас мальчик или девочка, но лучше подождать до 20 недели, чтобы врач сделал более точную оценку пола вашего ребенка с помощью ультразвука. (Вы можете пройти неинвазивное генетическое тестирование, чтобы узнать это раньше.) Если вам интересно 13 недель беременности это сколько месяцев, то это 3 месяца. Осталось 6 месяцев! 13 акушерская неделя беременности отличается от обычной, так как гинекологи ведут отсчет с даты последней менструации.

Ниже беременность 13 недель развитие плода фото:

Токсикоз на 13 неделе

Ко второму триместру токсикоз, как правило, проходит у большинства женщин. Однако есть будущие мамы, сталкивающиеся с этим неприятным явлением на протяжении 13 и 14 недель беременности. Основная причина его кроется в первую очередь в индивидуальных особенностях организма.

Известно, что поздний токсикоз чаще возникает у женщин, имеющих заболевания щитовидной железы, ведущих нездоровый образ жизни, злоупотреблявших сигаретами и алкоголем в прошлом. Женщины, входящие в эту категорию, имеют больше шансов столкнуться с проявлениями гестоза в самом конце беременности.

Для устранения симптомов токсикоза специалисты рекомендуют придерживаться строгого режима питания, не употреблять в пищу продукты, способные вызвать тошноту и рвоту, больше времени проводить на свежем воздухе, отказаться от поездок на общественном транспорте, правильно чередовать отдых и физическую активность.

Ощущения на 13 неделе беременности

В начале 2 триместра будущая мама сталкивается с различными симптомами, характерными для этого периода времени:

• одышкой;
• изжогой;
• тяжестью в ногах;
• усиленной пигментацией кожи.

Первые два симптома бывают обусловлены, как правило, неправильным питанием. Есть у них и физиологическая причина – сдавливание внутренних органов растущей изо дня в день маткой. А поскольку матка соседствует с кишечником, мочевым пузырем, желудком и почками, у беременной женщины часто наблюдаются такие симптомы, как запор, изжога, частые позывы к мочеиспусканию. Эти симптомы являются вариантом нормы, если не доставляют женщине слишком большого дискомфорта.

Если болит поясница на 13 неделе беременности, рекомендуется показаться специалисту. Причиной этого может быть проникшая в организм инфекция либо повышенный тонус матки. Чаще всего данный симптом связан с возросшей нагрузкой на позвоночник и изменением центра тяжести тела. Такая боль возникает при долгой ходьбе и проходит в течение нескольких минут расслабляющего отдыха.

Выделения на тринадцатой неделе беременности

На 13 неделе беременности в норме особых изменений в выделениях из влагалища не отмечается. Эти выделения имеют однородную консистенцию, не отличаются интенсивным запахом, их цвет варьируется от прозрачного до кремово-белого.

Какое-либо изменение в характере белей на 13 неделе беременности указывает на развитие патологии, наличие в организме женщины ИППП, возникновение кандидоза, угрозу выкидыша.

Ощущения будущей мамы

Ширина матки на 13 неделе – 10 см, высота – около 13 см. Орган легко пальпируется, особенно у худеньких женщин. Живот заметно округляется.
Рост матки может вызывать болезненность в области таза и поясницы. Избавиться он нее поможет смена положения тела, небольшой отдых, массаж поясницы, прием спазмолитиков по назначению врача.

Под влиянием гормонов могут возникать головные боли, переутомление, сонливость. Обсудите с врачом необходимость дополнительного приема витаминов: во многих случаях состояние усугубляется в связи с недостатком железа или магния.

На тринадцатой неделе вы можете заметить некоторую отечность в ногах или на лице. Она обусловлена гормональными нарушениями и повышенной нагрузкой на почки. Учащается и сердцебиение, что связано с увеличенным объемом крови.

Способы лечения ИЦН

С целью профилактики преждевременных родов при истмико-цервикальной недостаточности с 20 по 34 недели беременности назначаются препараты прогестерона (ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН) – гормона, вырабатывающегося в плаценте и поддерживающего беременность.

Существуют два способа лечения истмико-цервикальной недостаточности. Это нехирургические методы и хирургические.

Нехирургические методы

К нехирургическим методам относят введение во влагалище специальных акушерских пессариев – колец, которые надеваются на шейку матки и препятствуют ее дальнейшему раскрытию, поддерживая предлежащую часть плода. Нехирургические методы имеют ряд преимуществ – они не требую госпитализации в стационар, введения наркоза и просты в использовании. Применяют пессарии обычно после 28 недель беременности. Перед введением кольца обязательно берут мазок на флору для выявления и лечения возможного воспалительного процесса. После введения акушерского пессария необходимо каждые 2-3 недели проводить обработку влагалища и кольца антисептическими растворами для профилактики развития инфекции. Однако не всегда этот метод может быть применим.

Хирургические методы

При выраженной истмико-цервикальной недостаточности применение колец неэффективно. Не используют их также при выбухании плодного пузыря в канал шейки матки. В этих случаях лечение осуществляется путем зашивания шейки матки.

Показания к хирургической коррекции ИЦН:

• наличие ранее самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов во 2-3 триместрах
• прогрессирующая по данным клинического обследования недостаточность шейки матки, длина шейки матки менее 25 мм по данным трансвагинального УЗИ.

Противопоказания к хирургическому лечению:

• повышенная возбудимость матки, тонус
• заболевания, являющиеся противопоказанием для сохранения беременности, например тяжелые заболевания печени, сердечно-сосудистой системы, инфекционные, генетические заболевания,
• кровотечение,
• пороки развития плода,
• наличие патогенной флоры во влагалище, воспаление влагалища.

Наложение швов на шейку матки обычно проводится с 13 до 27 недели беременности. Сроки проведения операции определяются индивидуально лечащим врачом. Наиболее благоприятны для оперативного лечения срок с 15 по 19 неделю беременности, когда открытие шейки матки не очень выражено и плодный пузырь не выбухает в канал.

Наложение швов на шейку матки производят под общим наркозом. В ряде случаев, например при выбухании нижнего полюса плодного яйца в канал шейки матки, после операции, в целях профилактики возможного инфицирования плодных оболочек, назначаются курс антибиотиков. При неосложненном течении послеоперационного периода беременная выписывается домой через 5-7 дней после операции. Однако каждые 2 недели врач женской консультации должен осматривать шейку матки и брать мазки на флору.

Самым частым осложнением после хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности является прорезывание тканей шейки матки нитью. Это может наступить, если шейка поражена воспалительным процессом или если начинаются сокращения матки, то есть родовая деятельность. Чтобы избежать сокращений матки после наложения швов многим пациенткам назначаются токолитики – препараты снимающие тонус матки.

Швы с шейки матки снимают в 37 – 38 недель беременности. Это производят при осмотре шейки матки в гинекологическом кресле. Процедура снятия швов обычно совершенно безболезненна.

Первая помощь: нормализовать водный баланс

«Первые трое суток после отравления мы рекомендуем поддерживающую терапию: важно профилактировать обезвоживание и обеспечить достаточное поступление калорий», — рассказывает Алексей Головенко.

При рвоте и диарее мы теряем большое количество жидкости, которую нужно восполнять. Когда потери не очень обильные, достаточно просто пить воду.

Пейте небольшими глотками, но часто — это поможет справиться с тошнотой, не провоцируя рвотный рефлекс. Если пить не получается, можно начать с рассасывания кубиков льда.

При обильных потерях жидкости начинают проявляться признаки обезвоживания: сухость во рту и сухость кожных покровов, слабость, головокружение, снижение количества мочи или ее потемнение, учащение сердцебиения или частоты дыхания. В этом случае понадобится возмещать покинувшие организм глюкозу и электролиты — необходимые для поддержания водно-солевого баланса калий и натрий.

«Можно приготовить раствор по простому рецепту: в одном литре воды развести пол чайной ложки соли и 6 чайных ложек сахара и пить по стакану. Если под рукой нет ничего подходящего, подойдут сладкие газировки или спортивные напитки с электролитами, но без кофеина», — добавляет эксперт.

Самым надежным решением будет купить в аптеке регидрирующие препараты — порошки, которые содержат все необходимые микроэлементы в сбалансированном составе. Можно приобрести любые ОРС (оральные регидрирующие солевые препараты), или ORS, oral rehydration solution, если вы за границей.

Детям специальные растворы иногда заменяют на разбавленный в два раза яблочный сок — при таком лечении ребенку будет проще выпить больше жидкости.

«Мы советуем соблюдать простой принцип: сколько жидкости вышло, столько должно вернуться. Поэтому следует выпивать стакан воды после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Если недомогание продолжается более суток, лучше восполнять жидкость в большем объеме

Особенно важно обращать внимание на самочувствие ребенка: у детей быстрее наступает обезвоживание и их сложнее заставить пить, поэтому при ухудшении состояния могут потребоваться вмешательство врача и перфузионная терапия», — комментирует Алексей Олегович