Как справиться с регрессом сна ребенка в 8–9 месяцев?
Содержание:
- Парасомнии
- Особенности психического развития и мышления у детей с умственной отсталостью
- Организация полноценного сна
- Лечение
- Вторичные расстройства сна
- Статья 14 ФЗ об ОСАГО и статья 333 ГК РФ — единичное свидание или длительные отношения?
- Причины легкой умственной отсталости у детей
- Как обеспечить ребенку крепкий сон?
- Преодоление возрастных кризисов сна
- Чего ждать от ребенка в 5 месяцев
- Брадикардия плода: причины и симптомы
- Причины плохого сна
- Виды брадикардии у плода
Парасомнии
Парасомнии это расстройства сна, которые характеризуются аномальной полисомнограммой. Они эпизодические по характеру и отражают незрелость центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому парасомнии у детей встречаются чаще, чем у взрослых и обычно проходят с возрастом. Для парасомний довольно характерна семейная наследственность. Эти нарушения являются пароксизмальными, предсказуемыми по возникновению в том или ином цикле сна, ареактивными на внешние воздействия и характеризуются ретроградной амнезией. Диагноз часто ставится исключительно на основе тщательного анамнеза. Дополнительные диагностические исследования требуются нечасто.
Особенности психического развития и мышления у детей с умственной отсталостью
Любой ребенок с умственной отсталостью отличается от другого с таким же диагнозом, в силу того, что каждый имеет свои особенности работы мозга, незрелость или дефицитарность его структур и отделов, а так же сохранных звеньев.
Л.С. Выготский считал, что первичным дефектом умственной отсталости выступает инертность, тугоподвижность основных нервных процессов, а так же слабость ориентировочной деятельности, лежащей в основе пониженной активности ребенка и отсутствии интереса к окружающему миру. Вторичным дефектом является недоразвитие высших психических функций. В свою очередь, при попадании ребенка в условия неадекватной обучающей и воспитательной среды, возникают возможности для развития дефекта третичного уровня, а именно нарушений поведенческих и особенностей эмоционально-волевой сферы.
Кроме этого, можно выделить следующие особенности:
- Большинство авторов доказывают, что познавательные расстройства у таких детей заключаются в трудностях формирования понятий и обобщений, затруднении абстрактного мышления;
- Ребенок с умственной отсталостью плохо обучаем, ему с трудом дается восприятие любой новой информации;
- По мере взросления ребенка ко всему вышесказанному присоединяется бедность кругозора, поверхностность мышления.
Организация полноценного сна
Ребенок сам не понимает, что он устал, и ему нужно поспать, поэтому оптимальные условия для засыпания и последующего спокойного, крепкого сна должны создать родители.
В комнате, где спит ребенок, должна поддерживаться комфортная температура (20–22 С) и влажность (60–70%). Нужно хорошо проветрить комнату до того, как положить малыша в кроватку. Необходимо подобрать хороший ортопедический матрас. Перед укладыванием малыша нужно застелить кроватку, не допуская образования складок на постельном белье. Кроха должен спать в удобной одежде, которая не стесняет движения, не трет. Одежда не должна быть слишком теплой, но и мерзнуть ребенку нельзя. В кроватке ребенка не должно быть лишних предметов (игрушек, ненужных подушек и пледов)
Это важное условие не только для хорошего сна, но и для безопасности малыша. Прогулка на свежем воздухе вечером, купание перед сном помогут маленькому организму расслабиться
Успокоению способствуют мелодичная музыка или колыбельная в мамином исполнении. На дневной и ночной сон ребенка стоит укладывать в тишине и в условиях приглушенного освещения. Нужно стараться начинать подготовку ко сну в соответствии с привычным режимом, не отступая от него.
Важно соблюдать введенные ритуалы. Обычно на это уходит 20–30 мин
перед засыпанием. Ритуал должен выполняться не только перед ночным сном, но и днем. Отступление от ритуала приводит к удлинению времени, которое требуется на засыпание.
Если ребенок спит дольше, чем обычно, ни в коем случае не надо его будить! Ведь маленький организм сам регулирует необходимое для отдыха время.
Если ребенок перевернулся во сне
Малыш восьмимесячного возраста во сне может легко перевернуться со спины на живот. В этом возрасте такое явление менее опасно, чем в 3–4 месяца, но родителям нужно быть внимательными. Если ребенок при переворачивании не проснулся, он может уткнуться носом в подушку. В этом случае нужно бережно развернуть его обратно на спину.
Шансов не разбудить будет больше, если родители станут тихо напевать колыбельную или поглаживать кроху. Когда малыш проснулся от переворота, можно его укачать на руках и переложить в кроватку. Большинство родителей боятся, что сами уснут крепко и не смогут контролировать ребенка.
Совет таков: следует подвинуть детскую кровать вплотную к родительской постели, предварительно сняв боковую стенку. Тогда мама сможет «уловить» любое движение малыша, помочь ему уснуть, если он проснулся по какой-либо причине, и сама избавится бессонницы.
Отдых ребенка и кормление грудью
Очень редко, кто из грудничков спит всю ночь. Кроха просит кушать через час-два после засыпания, потом около 3 часов ночи, далее в 5 часов утра и в 7 часов утра перед пробуждением. Это усредненные данные, каждый ребенок устанавливает свой режим ночных кормлений.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, продолжают прикладываться к груди по ночам
В период прорезывания зубов или болезни ребенка ночные сосания могут становиться чаще. Скачки в развитии и овладение новыми навыками тоже приводят к тому, что ребенок часто требует успокоения у маминой груди. В большинстве случаев детки сосут грудь во сне, то есть не просыпаясь. Для того чтобы кормящая мать высыпалась и утром ощущала себя отдохнувшей, практикуют совместный сон.
Лечение
В зависимости от выявленных причин патологии, лечение может включать:
- антигистаминные средства (системные или локальные);
- противовирусные препараты (для внутреннего и местного применения);
- антибактериальные средства (сиропы, таблетки, мази, кремы);
- витаминотерапию;
- диетотерапию;
- правильный подбор косметических средств.
Если раздражение спровоцировано внешними факторами воздействия (ветер, солнце, мороз), то обязательно используют солнцезащитные средства с высоким SPF, а также перед выходом на улицу наносят питательные кремы. Если раздражение становится следствием аллергической реакции, то выявляют потенциальные аллергены и максимально устраняют контакт с ними. В случае вторичной реактивности кожи обязательно борются с основным заболеванием.
Вторичные расстройства сна
Вторичные нарушения встречаются гораздо чаще, чем первичные, и характеризуются нормальными показателями данных полисомнографии. Нарушение паттерна сна часто носит преходящий характер, однако может вызвать серьезные проблемы в семье, если продолжается в течение длительного времени. Наиболее часто встречающимся вторичным расстройством сна являются ночные пробуждения и нежелание засыпать в назначенное время, что чаще всего наблюдается у только начинающих ходить детей и вообще в дошкольном периоде. Хотя 95% новорожденных плачут после ночного пробуждения и требуют родительского внимания для повторного засыпания, к возрасту одного года от 60 до 70% детей могут уже в принципе заснуть вновь самостоятельно
Важной является концепция ассоциаций сна. Ребенок, который укладывается в постель в бодрствующем состоянии и учится засыпать используя комфортные для него меры, как правило, способен успокаиваться сам, если вдруг просыпается посередине ночи
И напротив, ребенок, который засыпает при помощи родителя, например покачиванием или просто благодаря физическому присутствию, может испытывать сложности к самостоятельному засыпанию после ночного пробуждения. В таких случаях родителям можно порекомендовать изменить поведение, перестать укачивать ребенка и т.д., ждать дольше обычного, когда ребенок плачет после пробуждения, пока ребенок постепенно не научится успокаиваться и засыпать самостоятельно.
Статья 14 ФЗ об ОСАГО и статья 333 ГК РФ — единичное свидание или длительные отношения?
Уважаемые коллеги !
Не имеющий опыта в разрешении страховых споров, я впервые столкнулся на практике с ОСАГО.
И столкнулся именно с подпунктом «Ж» пункта 1 статьи 14 ФЗ об ОСАГО, который устанавливает, что к страховщику, осуществившему страховое возмещение, переходит право требования потерпевшего к лицу, причинившему вред в размере осуществленного потерпевшему страхового возмещения в случае, если указанное лицо в случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции не направило страховщику, застраховавшему его гражданскую ответственность, экземпляр заполненного совместно с потерпевшим бланка извещения о дорожно-транспортном происшествии в течение пяти рабочих дней со дня дорожно-транспортного происшествия.
Как и мой клиент, я, возмущенный такого рода положением вещей, начал ломать голову над правовой природой этого требования. Несколько просмотренных судебных решений по вопросу не дали ответа на основной вывод, который я сделал для себя сам, что на деле — это законная неустойка.
Что вы думаете о применимости статьи 333 ГК РФ к этому положению закона? Мы натыкаемся нак конструкцию регресса, но, как мне кажется, требование начисто лишено основания для рассматривания его как требования о компенсации убытков.
Развил (не без помощи представителей по делам, по которым я нарыл практику) такой довод:
«Требование истца о возмещении убытков носит относительный, а не абсолютный характер, требование не обосновано, не предоставлено доказательств нарушения прав и наличие причинно-следственной связи между действиями виновного в ДТП и причиненными страховой компании убытками.
Правила страхования ОСАГО (Приложение к Положению Банка России от 19.09.2014 года № 431-П), а именно абз. 2 п. 3.
5 Правил предусматривает, что при отсутствии разногласий в обстоятельствах ДТП, характере и перечне видимых повреждений ТС осуществляется совместное заполнение двумя водителями одного бланка извещения о ДТП.
Учитывая, что оригинал данного извещения должен быть передан страховщику потерпевшего (императивное условие выплаты страхового возмещения), виновное в ДТП лицо предоставит только копию указанного извещения.
То есть передача извещения о ДТП виновником в свою страховую компанию юридически носит уведомительный характер. Никаких обязательных действий со стороны страховщика в связи с указанной передачей извещения законом не предусмотрено. А урегулирование страхового случая по ПВУ осуществляется на основании соглашения о прямом возмещении убытков, сторонами которого являются страховые компании.
- После получения информации о страховом случае истец не предпринял каких-либо действий (предусмотренных правилами профессиональной деятельности и ФЗ «Об ОСАГО») в целях проверки обстоятельств ДТП и наличия в указанном событии страхового случая, вместе с тем, у СПАО «Ингосстрах» были все возможности для совершения указанных действий.
- На основании изложенного, считаю, что предоставление/не предоставление экземпляра извещения о ДТП мною не является существенным юридическим фактом, не влечет каких-либо негативных последствий для страховщика причинителя вреда (он должен получить необходимые сведения о ДТП от страховщика потерпевшего), следовательно, не может служить основанием для возложения на него регрессного требования по возмещению вреда.
- Суммы, выплаченные страховщиком причинителя вреда страховщику потерпевшего являются страховым возмещением, и осуществлены в рамках заключенного с Х договора страхования, и являются расходом страховой компании, связанным с основным видом ее деятельности, а не убытком.
Таким образом, требования истца по своей правовой природе являются требованием неустойки, то есть, денежной суммы, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства (п. 1 ст. 330 Гражданского кодекса РФ).
На основании п. 1 ст. 333 ГК РФ прошу суд уменьшить размер неустойки, поскольку она несоразмерна последствиям нарушения обязательства.»
Был бы очень благодарен узнать ваше мнение по этому поводу.
Причины легкой умственной отсталости у детей
Причиной любой умственной отсталости является повреждение головного мозга. Самые грубые структурные дефекты проявляют себя в недоразвитии мозга.
Основные причины, обуславливающие развитие умственной отсталости у детей, можно объединить в основные группы:
- Наследственность (генные и хромосомные заболевания). К этой группе относят: различные синдромы (например, Дауна, Тернера); формы, связанные с наследственным нарушением обменных процессов, неврологическими заболеваниями;
- Воздействие вредных факторов во время внутриутробного развития: внутриутробные инфекции (например, краснуха, токсоплазмос и др.), интоксикации (прием алкоголя, токсических для плода веществ), гемолитическая болезнь плода и др.;
- Факторы, воздействие которых имело место быть во время родов или в раннем возрасте (родовые травмы, кислородное голодание, травмы, инфекции);
- Педагогическая запущенность, возникающая на фоне полноценных возможностей работы мозга, но при отсутствии полноценного воспитания и социализации;
- Наличие сразу нескольких причин, смешанные состояния.
Алкоголизм беременной, по данным ряда авторов, является самой частой причиной легкой умственной отсталости у детей.
Умственная отсталость у детей младше 3 лет, симптомы и психологические особенности детей с умственной отсталостью
Диагноз умственной отсталости у детей может быть поставлен официально не раньше 7 лет
Однако важно понимать, что есть симптомы легкой умственной отсталости у детей, по которым можно заподозрить её наличие еще в раннем детстве, до 3 лет
Умственная отсталость легкой степени у детей, признаки:
- Ребенок отстает в моторном развитии: поздно начинает держать голову, садиться, вставать, ходить. У малыша может быть нарушен хватательный рефлекс, а в 1-1,5 года ребенок еще не держит предметы (игрушки, ложку и вилку);
- Речь отсутствует или появляется с большим опозданием; ребенок имеет трудности в построении фразы, связной речи. В 2-3 года малыш плохо понимает обращенную к нему речь, не может выполнить элементарные инструкции;
- Легкая умственная отсталость у детей характеризуется неуравновешенностью процессов нервного возбуждения и торможения; Выражается это в чрезмерной импульсивности, несдержанности, возбудимости, раздражительности или, наоборот, вялости и медлительности;
- Ребенок не проявляет интереса к окружающему миру, кажется замкнутым в себе; Его эмоционально-волевая сфера «обеднена»;
- Отсутствует сюжетная игра. Игры примитивны по содержанию, игрушки могут не интересовать ребенка или он использует их не по назначению.
Как обеспечить ребенку крепкий сон?
1. Ребенку необходимо спать определенное количество часов в сутки. Так, младенцу нужно около 18-20 часов сна в сутки, а подросшему ребенку уже достаточно около 14 часов на отдых днем и ночью. Ориентируйтесь на табличные нормы — они дадут вам понять, как корректировать режим с учетом возраста и индивидуальных особенностей крохи.
2. Детей легко переутомить и тяжело успокоить, если они сильно перевозбуждены. О чем мы часто забываем. Чем младше ребенок, тем меньше времени он может бодрствовать без накопления усталости.
В этом случае важно следить за признаками усталости у ребенка и проводить последний час перед сном в спокойных играх, которые замедлят его. Здесь поможет работа с мелкой моторикой: (подойдут удалить слово) игры с разными тканями, перебирание крупы или бусин (под присмотром взрослого), лепка, пальчиковое рисование
Не забываем о ритуале перед сном, который настраивает на отдых и помогает малышу расслабиться.
3. Дети сильно реагируют на внешние раздражители, особенно свет и шум
Поэтому важно создавать подходящие условия для отдыха, начиная с рождения
Если в детской светло, ребенку будет тяжело уснуть. И вот почему: гормон мелатонин, от которого зависит то, как мы спим, вырабатывается только в темноте. При этом он легко разрушается под воздействием света, особенно синего спектра. Если малыш спит при свете днем и ночью, это сильно снижает качество его сна, уменьшается выработка мелатонина. Если свет попадает на ребенка, он проходит через родничок напрямую в мозг и разрушает уже накопленный мелатонин
Поэтому важно даже под утро сохранять темноту в комнате.
Также при свете ребенок будет отвлекаться на окружающие его предметы, а не настраиваться на отдых.
Как создать правильную атмосферу:
- Затемняйте комнату темными шторами и убедитесь, что от электроприборов не исходит свет.
- Стоит ли создавать тишину? Лучший вариантом будет использование белого шума, который заглушит посторонние бытовые звуки, когда ребенок спит. Белый шум не вызывает привыкания и является позитивной ассоциацией на засыпание.
4. Биологические ритмы детей работают иначе, чем у взрослых. Для детей физиологичен уход в ночь в промежутке между 18.00 и 20.00 и подъем не позднее 7 утра. Подобный режим позволяет малышу получить необходимое количество качественного ночного сна, так как первую половину ночи сон проходит в основном глубокой фазе. В этот период происходит активное восстановление организма. Раннее укладывание возможно с 4 месяцев и до школьного возраста.
5. Ребенку легче жить по режиму. Следование распорядку дня дает малышу чувство предсказуемости и понятности в течение дня. Режимного ребенка легче уложить спать, так как его внутренние часы настроены на сон в определенное время. Также не следует пропускать дневной сон в надежде, что ребенок будет лучше спать ночью. При отсутствии дневного отдыха малыш труднее уйдет в ночь и будет спать беспокойно из-за переутомления.
6. Подъемы по ночам являются нормой. В первые месяцы жизни частые пробуждения новорожденного малыша обусловлены физиологией.
Но по мере взросления сон становится все более консолидированным и к году ребенок уже способен спать всю ночь без пробуждений. Точнее, ребенок будет просыпаться между циклами сна, но заснет обратно через пару минут. При условии, что он умеет делать это самостоятельно. Малыши, которые не имеют этого базового навыка (а он приобретается, как и умение прикладываться к груди, жевать и ходить) нуждаются в посторонней помощи, чтобы продлить сон. Этими “помощниками” становятся укачивание, грудь, бутылочка, соска, мамино присутствие рядом.
7. Позитивные ассоциации на сон облегчают укладывание. Включение белого шума, использование игрушки-любимки, сон в спальном мешке и ритуал на засыпание и пробуждение приходят на помощь при работе над сном ребенка.
8. У ребенка должно быть постоянное спальное место. Лучше всего, если это будет кроватка. В ней не должно быть ничего, кроме плотного матраса с простыней на резинке. Подушка и одеяло не нужны малышу в первый год жизни — лучше использовать детский спальный мешок. Мягкую игрушку можно класть в кроватку после полугода.
9. Состояние мамы легко передается ребенку. Если вы помогаете успокоиться своему малышу, успокойтесь сами. Дети легко считывают наши эмоции с помощью зеркальных нейронов, которые активно работают у них в первые годы жизни.
Включите в ритуал перед сном объятия. Обнимая ребенка, вы воздействуете на его периферическую нервную систему и успокаиваете его.
Проверьте по таблице, что вы используете помощников сна и избегаете его разрушителей:
Понравиласть статья? Оцените:
Голосов: 28
Преодоление возрастных кризисов сна
Очень важно в момент регресса сна, чтобы родители запаслись терпением. Этот период действительно считается настоящим испытанием для всей семьи. Следует помнить, что такие периоды не бывают бесконечными, их средняя продолжительность не более двух недель, что является хорошей новостью
Не очень радостно то, что в такие моменты привычные способы укладывания малыша оказываются бездейственными
Следует помнить, что такие периоды не бывают бесконечными, их средняя продолжительность не более двух недель, что является хорошей новостью. Не очень радостно то, что в такие моменты привычные способы укладывания малыша оказываются бездейственными.
Советы опытных мам
Каждая мама может улучшить качество сна своего ребенка и без серьезных проблем пережить период регресса сна, если будет прислушиваться к советам специалистов и тех людей, которые проходили через все это. Несмотря на то, что каждый ребенок индивидуален, продолжительность сна детей не должна сильно отличаться.
Существуют проверенные меры, которые помогают пройти испытание, связанное с регрессом сна с наименьшими недосыпами и стрессами для всей семьи:
Важно помнить, что все эти неприятные явления временные
Наступит период в жизни малыша, когда все нормализуется Но для этого следует уделить ему все свое внимание. Не нужно злиться на ребенка, ему также, как и родителям, очень нелегко Хорошо помогают в борьбе с регрессом созданные благоприятные условия для сна
Необходимо обеспечить малышу тишину, проветрить комнату, выключить все отвлекающие внимание электроприборы
Важно не отступать от привычных вечерних ритуалов
Не нужно злиться на ребенка, ему также, как и родителям, очень нелегко Хорошо помогают в борьбе с регрессом созданные благоприятные условия для сна
Необходимо обеспечить малышу тишину, проветрить комнату, выключить все отвлекающие внимание электроприборы
Важно не отступать от привычных вечерних ритуалов
В дневное время не стоит ограничивать ребенка в подвижности. Он минимальное количество времени должен быть пристегнут в коляске или к шезлонгу, а больше пребывать на траве или полу, заниматься пока еще новыми и непривычными для себя упражнениями. Не нужно запрещать малышу вставать, садиться во время укладывания. Это может затянуть процесс засыпания
Не стоит настаивать и акцентировать внимание на привычном режиме дневного сна. Если у малыша нет желания уснуть в определенное для него время можно дать возможность пободрствовать ему еще час, а потом попытаться уложить его снова
При этом не желательно возвращаться к уже искорененным вредным привычкам в виде укачивания или засыпания с соской. Отказ от них в следующий раз будет еще более болезненным для ребенка. Лучше не создавать новых вредных привычек. Нередко родители в сложный период регресса сна берут ребенка к себе в постель. За несколько дней он привыкает ко сну с ними, потом плохо спит в одиночестве. Нельзя оставлять малыша засыпать самостоятельно. Если подобное практиковалось раньше, и при этом не возникало проблем, то в случае с регрессом сна ситуация крайне меняется. Желательно оставаться рядом с малышом, пока он не начнет мирно посапывать во сне.
Рекомендации профессионалов
Пережить регресс сна можно с наименьшими неприятностями, если научиться одновременно с малышом спать и бодрствовать. При первых симптомах усталости ребенка необходимо укладывать в постель. Не стоит отказывать ему в ночном кормлении. Он растет, соответственно требует значительно больше энергии.
Совет! Если ребенок стал дольше укладываться спать в связи с регрессом сна, все вечерние ритуалы необходимо совершать немного раньше привычного времени
Важно постараться, чтобы малыш уснул в районе 19-20.30 часов. Именно в это время происходит высокая выработка мелатонина в маленьком организме, который представляет собой гормон сна
Не стоит отказываться от помощи родных. Регресс сна действительно серьезное испытание как для родителей, так и для ребенка. Все может разрешиться без проблем и осложнений. Но, если период затягивается и длится больше месяца, следует обратиться за помощью к врачу, который поможет выяснить возможные другие причины нарушения сна малыша.
Чего ждать от ребенка в 5 месяцев
К этому времени малыш спит днем заметно меньше. Его нервная система не утомляется так быстро, как в 1–2 недели. Все больше времени кроха тратит на изучение окружающего мира.
- Зрение сфокусировано, поэтому грудничок может наблюдать за тем, что происходит вокруг. Проявляет интерес к людям и предметам.
- Мозг ребенка активно развивается. Это заметно и внешне: окружность головы заметно увеличивается.
- С развитием нервной системы появляются хватательные рефлексы. Малыш пытается взять в руку все в пределах досягаемости. То, что получилось ухватить рукой, он обязательно постарается попробовать на вкус – такой дополнительный способ познания мира для крохи. Малыш изучает обстановку, и его нервная система порой бывает перегружена новыми картинками, красками, ощущениями. В результате случаются нарушения сна, ребенок пугается уже знакомых предметов и требует повышенного внимания к себе. Особенно внимания мамы.
- Активно развивается опорно-двигательная система. Ребенку становится скучно просто лежать, тем более что спит он уже меньше. Малыш пытается переворачиваться, ползать, садиться. Вот тут присутствие взрослых необходимо. Первые движения неуклюжи, возможны падения и травмы.
В этот период развития ребенка у мам появляется ощущение, что ничего успеть невозможно, так как практически все время приходится заниматься с ребенком. Переживать не стоит, это нормальный процесс роста и развития маленького человека.
Брадикардия плода: причины и симптомы
Не всякое снижение пульса у человека является аномалией или патологией. Например, оно наблюдается во время сна или при снижении температуры окружающей среды – в такие моменты организм экономит энергию, обмен веществ замедляется. Также подобное явление наблюдается у спортсменов, а у некоторых людей оно имеется с рождения, но не имеет характера патологии. В таких случаях говорят о физиологической брадикардии. Важным ее отличие от аномальной является отсутствие патологических симптомов.
Аномальная брадикардия – это такое снижение частоты сердечного ритма, при котором возникают различные болезненные состояния организма: головокружение, холодная потливость, потеря сознания и т. д. Как правило, они проявляются при сильном сокращении сердцебиения. Если оно незначительно, то субъективных ощущений у человека может не возникать.
Чтобы судить о наличии брадикардии сердца у плода, необходимо иметь представление о физиологической норме частоты сердцебиения. У взрослого человека она составляет 60-80 ударов в минуту, у эмбриона же изменяется в ходе его развития:
- На 3-5 неделе – 75-80;
- На 5-6 неделе – 80-100;
- На 6-7 неделе – 100-120;
- На 7-9 неделе – 140-190;
- На 10-12 неделе – 160-180;
- На 4 месяце – 140-160;
- К 9 месяцу – 130-140.
Указанные значения не являются точными, так как физиологическая норма у каждого ребенка может незначительно различаться. Примерно до 21 дня беременности сердцебиение у эмбриона не прослушивается вообще – на этом этапе у него его собственное сердце еще не начало формироваться, а обмен веществ полностью обеспечивается кровотоком матери.
Однозначно диагностировать патологическую брадикардию у матери и плода можно только во 2 триместре (после 20 недель вынашивания), так как на этом этапе его собственная система кровоснабжения в целом уже сформировалась, поэтому пульс должен стабилизироваться. Врач ставит диагноз в том случае, если в данный период частота сердцебиения составляет менее 110-120 ударов в минуту.
Брадикардия может быть «материнским» заболеванием или наблюдаться только у плода. В первом случае замедление сердцебиения у самой женщины также сказывается на состоянии будущего ребенка, во втором патология эмбриона не сказывается на здоровье матери. Причинами заболевания со стороны матери являются:
- заболевания сердечно-сосудистой системы – атеросклероз, нестабильное артериальное давление, ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз, дистрофия или воспаление миокарда (сердечной мышцы);
- общие заболевания организма – нарушение кроветворной функции костного мозга, опухоли, анемия, инфекционные патологии, почечная недостаточность и т. д.
Со стороны плода причинами брадикардии выступают следующие патологии:
- материнская анемия, высокая токсичность окружающей среды, психический стресс у женщины;
- пороки развития собственной сердечно-сосудистой системы плода;
- нарушения репродуктивной системы матери – ранее старение плаценты, аномальное накопление околоплодных вод и т. д.;
- резус-конфликт – несовместимость материнской и эмбриональной крови по резус-фактору;
- интоксикация материнского организма из-за курения, употребления алкоголя или наркотиков, некоторых видов лекарств.
Симптомами брадикардии у матери являются типичные признаки кислородного голодания – головокружение, слабость, головная боль, шум в ушах, боль в груди, пониженное давление, одышка. Если патология наблюдается только у плода, о ней будут свидетельствовать снижение или прекращение его двигательной активности, а также судороги. Особенности эмбриональной формы заболевания в том, что выявить ее по состоянию матери невозможно – только непосредственно наблюдением за самим ребенком с помощью современных средств диагностики.
Беременность у пациенток с брадикардией характеризуется высоким риском гипоксии плода. Продолжительное кислородное голодание способно привести к замершей беременности, выкидышу или необратимым нарушениям в организме будущего ребенка. Особенно сильно от этого страдает его мозг, так как нервные клетки наиболее чувствительны к недостатку кислорода.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Причины плохого сна
Нарушения сна могут быть разные. Ребенок может спать короткими промежутками, отказываться как от дневного, так и от ночного сна.
Распространенной причиной плохого отдыха может стать переутомление;
Наигравшись за день, получив массу новых впечатлений, ребенок может настолько устать, что ночной сон будет беспокойным. Переутомившись, ему тяжелее уснуть, отход ко сну будет позже, нарушится режим.
Решить эту проблему можно, если ограничить активность непосредственно перед отдыхом. Спокойные игры, ритуалы отхода ко сну, близкий контакт с родителями помогут снизить нагрузку на психику и уложить ребенка в положенное время.
Важно! Есть такое понятие, как «регресс (или кризис) сна. Проявляется плохим засыпанием, частыми пробуждениями, отказом от отдыха, капризами
Это не является заболеванием и, при правильном подходе ко сну, проходит за 2-4 недели.
Информацию по этому вопросу вы также найдете в статье Ребенок хочет спать, но не может уснуть>>>
Виды брадикардии у плода
По характеру и интенсивности снижения частоты сердечных сокращений у плода различаются следующие разновидности патологии:
- Базальная – диагностируется при снижении ЧСС эмбриона до менее 120 раз в минуту, при своевременной помощи вреда для ребенка и самой матери можно избежать;
- Децелерантная – такая брадикардия ставится, если частота эмбрионального сердцебиения не более 72 ударов в минуту, при этом женщине назначается лечение в стационаре с постельным режимом;
- Синусовая – при ней пульс плода снижается до 70-90 ударов в минуту, такое состояние является наиболее опасным, поэтому женщине требуется срочная госпитализация и интенсивное лечение вплоть до самых родов.
Определение точного вида и причины брадикардии имеет большое значение, так как от этого зависит, насколько велика опасность для ребенка и матери, какую стратегии терапии следует выбрать для лечения заболевания или хотя бы снижения рисков.