Сколько времени нужно, чтобы забеременеть

Обследования в первом триместре беременности

Врачи женской консультации рекомендуют будущим мамочкам первый раз посетить гинеколога и встать на учет в
женской консультации в срок до 12 недели их беременности. На первой консультации специалист заводит
«Индивидуальную карту беременной и родильницы» (форма №111/у) по которой будущая мама будет наблюдаться в
женской консультации, а затем оформляет и выдает каждой пациентке обменную карту (форма 113/у – с которой
она пойдет в выбранный родильный дом) и список лабораторных обследований, которые она должна пройти в
обязательном порядке. Для тех будущих мам, которые начнут наблюдаться в женской консультации до 12 недель
беременности, положено единовременное пособие от государства (см. сайт Фонда Социального Страхования РФ,
виды и размеры пособий). Пожалуйста, учитывайте, что акушерский срок беременности рассчитывается не со дня
зачатия, а с первого дня последней менструации.

Важно помнить, что для полного оформления обменной карты нужно будет пройти ряд специалистов. Поэтому не
следует затягивать с визитом и уже после планового посещения гинеколога следует отправиться на обследование
к терапевту, хирургу, эндокринологу, отоларингологу, стоматологу и окулисту (нужных специалистов выберет
лечащий врач на основании оценки медицинской истории беременной женщины)

К прохождению данных специалистов
нужно отнестись со всей серьезностью, ведь именно от их заключения во многом зависит план ведение конкретной
беременности.

Кроме этого, в первом триместре беременности каждая женщина должна сдать ряд анализов, среди которых:

привычный всем общий анализ крови;
важное определение группы и резус-фактора, если у мамы окажется отрицательный резус-фактор, нужно будет
проверить резус-фактор будущего отца;

биохимический анализ крови;
определение свертываемости крови;
исследование на наличие антител к TORCH-инфекциям, в частности, краснухе, токсоплазме, цитомегаловирусу,
герпетической инфекции;

анализы на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ;
общий анализ мочи и тест на сахар;
анализ кала на яйца глистов;
мазок из носа;
мазок на влагалищную флору;
ЭКГ.

Список может быть как шире, так и уже, более подробную информацию можно получить у лечащего врача При
постановке на учет врач проводит общий и гинекологический осмотр беременной женщины с занесением полученных
данных в ее обменную карту.

Ошибочно полагать, что какие-то из перечисленных выше анализов являются необязательными или их можно
избежать. Только полное исполнение рекомендаций врача по объему обследования, позволит оценить состояние
здоровья будущей матери, ведь ей предстоит достаточно напряженный период, который также закладывает и основу
здоровья ребенка в будущем.

Если во время беременности женщина отказывается сдавать кровь на ВИЧ, тогда данный анализ проведут малышу
сразу после рождения

Очень важно оценить статус по ВИЧ инфекции как можно раньше до родов. К сожалению,
многие женщины не знают о своем статусе по ВИЧ инфекции, а ведь в случае правильного выполнения профилактики
передачи от матери к ребенку, риск рождения малыша с ВИЧ инфекцией практически равен нулю

А как обстоят дела с другими анализами из обязательного списка? Своевременно сделанные исследования на
TORCH-инфекции помогут вовремя диагностировать заболевание. Общий и биохимический анализ крови даст
возможность оценить состояние здоровья женщины, исключить анемию беременности и вести контроль уровня
форменных элементов крови. Анализ мочи необходим для оценки функции почек.

Обычно врач-гинеколог в женской консультации приглашает на прием беременных женщин в первом триместре с
частотой 1 раз в 4 недели.

Первый триместр беременности подходит к концу? Самое время для ультразвукового исследования. УЗИ на 11-13
неделе позволяет:

• определить точные сроки гестации;
• дать заключение о количестве плодов в матке;
• диагностировать возможные проблемы формирования нервной трубкой плода, дефекты конечностей и брюшной
  стенки.

Кроме того, в первый скрининг входит определение особых, связанных с беременностью белков (РАРР-А и βХГЧ) с
помощью анализа крови. На основание результатов УЗИ и анализа крови на эти белки, врач принимает решение о
наличие или отсутствие риска врожденных аномалий развития у плода и может направить беременную на
консультацию к врачу-генетику.

Что делать после ЭКО?

Перенос эмбрионов в матку при ЭКО завершает эту процедуру, но для будущей матери начинается 9-месячный период вынашивания ребенка. Многие женщины опасаются, что после экстракорпорального оплодотворения необходимо в корне изменить свой образ жизни, отказаться от любой физической активности, обеспечить себе полный покой. Это не так – хотя некоторые аспекты действительно придется скорректировать, но какого-либо кардинального влияния данная процедура на повседневную деятельность не оказывает.

Женщинам, прошедшим процедуру экстракорпорального оплодотворения, нужно соблюдать следующие рекомендации:

Избегать стресса

После ЭКО важно максимально оградить себя от эмоциональных нагрузок. Сильный стресс может повысить тонус матки, из-за чего увеличивается риск отторжения эмбриона

Для устранения нервозности можно принимать успокаивающие препараты (глицин, валериану), также необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы отслеживать состояние беременности. Если профессиональная деятельность связана с высокой стрессовой нагрузкой, стоит скорректировать ее (например, перевестись в другой отдел) или взять декретный отпуск.

Исключить тяжелые физические нагрузки. Заниматься спортом в период лечения ЭКО и после этой процедуры можно, но с ограничениями. Противопоказаны подъем тяжестей, интенсивные тренировки в спортзале, нежелательна езда на велосипеде. Допускается легкий бег, ходьба, плавание. В то же время нужно поддерживать хотя бы минимальную физическую активность, чтобы обеспечить нормальный кровоток в органах малого таза – это повысит шанс на успешную имплантацию и развитие эмбриона.

Исключить перегрев и переохлаждение. Будущей матери противопоказан прием горячих ванн, поход в бани и сауны. Для соблюдения личной гигиены допускается теплый или горячий душ. Также необходимо защитить себя от переохлаждения в холодный сезон, исключить купание в проруби, в прохладных водоемах и бассейнах.

Скорректировать рацион. Важное значение для успешного наступления беременности после ЭКО имеет питание. Рацион необходимо изменить так, чтобы он не провоцировал расстройство пищеварения – в частности, исключить острые, жареные и копченые блюда, ограничить употребление бобовых, мяса и других продуктов, содержащих белки, есть побольше свежих овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки, кисломолочной продукции. При возникновении запоров, боли в животе, метеоризма стоит проконсультироваться с диетологом.

Ограничить сексуальную активность. В течение первого месяца после пересадки эмбрионов будущей матери необходимо полностью отказаться от половой жизни. Это поможет исключить нагрузки на органы репродуктивной системы и позволит зародышу лучше прижиться в матке. Однако, после этого сексуальная активность допускается с теми же ограничениями, что и при обычной беременности.

После прохождения ЭКО женщине необходимо регулярно посещать гинеколога для обследований и проведения поддерживающей гормональной терапии. При появлении таких симптомов, как кровотечение, боли в животе, тошноты, рвоты, нужно срочно обратиться в клинику.

Беременность и мастурбация

Нередко перед беременными, особенно с нереализованными сексуальными потребностями, встает вопрос: «Можно ли заниматься мастурбацией в период беременности» А почему бы и нет? Другой вопрос – что их останавливает. Страх навредить ребенку? Моральный аспект вопроса? Либо что-то другое? Давайте разбираться.

«Я боюсь навредить ребенку», «Это же неприлично!» — продолжают думать некоторые женщины и слоняются в полном неудовлетворении. А это как раз еще больше вредит малышу. Эмоциональная сфера будущей матери неразрывно связана с «душевным», иногда и физическим, здоровьем ребенка. Это давно доказанный факт! От напряжения и стресса непременно нужно избавляться, тем более, если требует физиология.

Однако следует учитывать, что мастурбировать во время беременности нельзя, если имеются противопоказания к сексу. Казалось бы, почему? «Ведь я ни в коем случае не травмирую и механически не раздражаю шейку матки» Верно! Но не стоит забывать о клиторном оргазме, который для большинства в отличие от вагинального является более насыщенным и ярким в плане удовлетворения. Значит, получая оргазм, мы провоцируем мышечные волокна матки на интенсивное сокращение – это, как уже выяснено, негативно сказывается на патологическом течении беременности.

Однако если никаких противопоказаний нет — расслабляйтесь и получайте удовольствие.

Полезные ссылки:

В каких случаях требуется незамедлительно обратиться к врачу?

Схватки, предвестники которых сопряжены с тянущими болями внизу живота, постепенно сменяются на регулярные болезненные ощущения, охватывающие матку, область паха и поясницы. Это считается нормой. Однако при возникновении резких болей, озноба, кровянистых выделений, напряжении матки, рвоты следует вызвать скорую помощь или попросить близких отвезти в больницу.

Кровянистые выделения на 36-38 неделе – симптом отслойки плаценты. Это опасное для ребенка и женщины состояние наблюдается обычно при предлежании плаценты. Пациенток с таким диагнозом кладут на сохранение до предстоящих родов. Случается, что отслойка происходит у мамы с идеальной беременностью. Тогда необходима оперативная врачебная помощь.

Еще один повод для срочного осмотра врача – подтекание околоплодных вод или их излитие. Второй признак может говорить о скорой родовой деятельности. Нельзя игнорировать признаки преждевременных родов, которые беременная способна почувствовать с 20 по 36 неделю. Они возникают по разным причинам, начинаются постепенно или внезапно. Симптомы ранних родов:

• тяжесть в нижней части живота;
• чувство, словно тянет поясницу;
• неожиданное опущение животика;
• ощущение давления на тазовые кости;
• схваткообразные нарастающие боли.

Любое отклонение в самочувствии, которое вызывает вопросы и тревогу, требует обязательного обращения к врачу. На последних сроках беременности нередко наблюдается гестоз. Его проявления – отеки, повышение артериального давления, изменения в анализах мочи и крови.

Гестоз сопровождается слабостью, огоньками или мушками перед глазами (особенно при резких движениях), рвотой, тошнотой. Иногда при таком состоянии требуется срочное родоразрешение. При гестозе страдает сердечно-сосудистая система, не получает достаточного количества кислорода головной мозг матери. Все это отражается и на плоде, который испытывает гипоксию. Цель врача – правильная терапия при гестозе либо раннее родоразрешение.

ИНТЕРЕСНО: если у родителей зеленые и карие глаза, то какие будут у ребенка?

Поводы к скорейшему обращению к врачу в предродовом периоде:

• Вирусные инфекции, простуда. Желательно вылечить будущую маму до того, когда начнется родовой процесс.
• Изменение частоты шевелений плода. В норме при хорошем самочувствии малыш дает о себе знать не менее 10 раз в день. Высокая активность плода перед родами – свидетельство кислородного голодания (подробнее в статье: почему ребенок перед родами активно шевелится?). Также должно насторожить состояние, если малыш не дает о себе знать более 4 часов.

Положительная сторона секса во время беременности

Если у здоровой женщины беременность протекает без патологий, то интимные отношения во время нее даже полезны, т. к. в организме создается благоприятный гормональный фон. Сексуальная жизнь, приносящая наслаждение, расслабляет женщину, создает атмосферу удовольствия и счастья. Есть мнение, что и плоду передаются эти чувства. Воздержание, наоборот, приносит излишнюю нервозность, усиливает нестабильность психики, ведь иногда во время беременности усиливается либидо.

Беременность уже наступила, поэтому можно заниматься сексом и не думать о контрацепции. Некоторые врачи считают, что у младенца в утробе вырабатывается рефлекс ожидания удовольствия при сокращательных движениях матки, и роды для него пройдут в менее стрессовом режиме.

ИНТЕРЕСНО: какие позы можно применять для занятий сексом при беременности: фото

Медицинские показания:

• в семенной жидкости мужа содержатся простагландины, размягчающие шейку матки, что благоприятно скажется при родах;
• умеренные сокращательные движения стенок влагалища и матки при оргазме являются тренировкой родовой деятельности;
• при переношенной беременности интимные отношения могут простимулировать начало родового процесса;
• регулярный секс положительно сказывается на физическом и психическом здоровье мужчины.

Полноценная сексуальная жизнь придает женщине уверенности в себе и в том, что эмоциональная близость с супругом не утрачена

Ей важно видеть, что его глаза, полные любви и страсти, обращены именно к ней

Как избежать беременности после прерванного полового акта?

Если мужчине не удалось вовремя остановиться, может потребоваться экстренная контрацепция. Шансы на беременность в случае явной неудачи очень велики, поэтому женщине, не теряя времени, нужно позаботиться о приеме посткоитальных таблеток. Левоноргестрел (синтетический аналог женского гормона прогестерона) в дозировке 1, 5 мг предотвращает наступление беременности. Под его влиянием овуляция затормаживается, а эндометрий (внутренний слой матки) претерпевает ряд изменений, который не позволяет прикрепиться яйцеклетке. Экстренная контрацепция эффективна только в течение трех суток после незащищенного полового акта. Его действие оказывается максимальным в первые сутки. Беременности удается избежать в 95% случаев. Во вторые сутки эффективность Левоноргестрела составляет 85%, а в третьи — 58%.

Что значит «прерванный половой акт»?

Название говорит само за себя. Суть метода заключается в прерывании полового акта и извлечении полового члена из влагалища женщины до наступления оргазма. Именно в этот момент происходит семяизвержение. В сперме содержится от нескольких сотен миллионов до миллиарда сперматозоидов. Соответственно, даже небольшая заминка становится причиной выброса огромного количества половых клеток, способных оплодотворить яйцеклетку. Чтобы не допустить этого, мужчина должен держать ситуацию под контролем. Прерванный половой акт во время овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) требует от мужчины еще большей собранности. Женская половая клетка готова к оплодотворению в течение 24 — 36 часов, поэтому от способности мужчины вовремя остановиться зависит вероятность наступления беременности. Впрочем, не стоит расслабляться и в другие дни менструального цикла. Сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность в половых органах женщины на протяжении 8 дней после секса. Метод прерванного полового акта не безопасен даже при месячных, и при их отсутствии после родов во время так называемой «лактационной аменореи».

Разрешенные виды спорта для беременных по неделям

Если расписывать по неделям, это выглядит примерно так:

на ранних сроках – ходьба;
с до 8 недель – плавание, гимнастика;
с до 12 недель – ходьба, с осторожностью некоторые движения беллиденса, легкий бег;
весь второй триместр – быстрая продолжительная ходьба, растяжки;

—32 недели – плавание, некоторые асаны йоги;
ближе к окончанию срока гестации – ходьба, занятия в бассейне, фитбол, дыхательные упражнения.

Лучшим видом физической нагрузки признано плавание. Но если вы плавать не умеете – не огорчайтесь. Замените бассейн простой ходьбой по близлежащему парку. Помните: спорт при беременности полезен, но любые нагрузки должны быть согласованы с врачом. Легкой вам беременности и счастливых родов!

Что такое ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – современная методика преодоления бесплодия, заключающаяся в оплодотворении яйцеклетки вне тела матери с последующей подсадкой эмбрионов в полость ее матки для дальнейшего вынашивания и родов. Это достаточно сложная процедура, состоящая из нескольких этапов:

• Подготовка. На этой стадии оба будущих родителя проходят комплексное медицинское обследование. Оно необходимо для определения причин бесплодия, оценки шансов на успешное наступление беременности, а также для выявления возможных противопоказаний к экстракорпоральному оплодотворению.
• Стимуляция яичников. В норме организм женщины каждый месяц вырабатывает 1-2 фертильные яйцеклетки. Для успешного экстракорпорального оплодотворения требуется их большее число, поэтому яичники пациентки стимулируются гормональными препаратами, ускоряющими развитие фолликулов с ооцитами. В зависимости от протокола, в ходе стимуляции за 1 менструальный цикл может быть получено от 4 до 20 яйцеклеток. У женщин, имеющих противопоказания к гормональным препаратам, яичники не стимулируются вообще, или подвергаются этой процедуре короткое время.
• Пункция. Как только у пациентки созрело достаточное количество ооцитов, они извлекаются путем прокалывания фолликулов специальной иглой с катетером, которые вводятся через естественные половые пути. Извлеченные яйцеклетки помещаются в специальный резервуар передаются врачу-репродуктологу для дальнейшего отбора наиболее здоровых из них. Параллельно половой партнер пациентки сдает образец своего семени, которая также проходит проверку и дополнительную обработку, повышающую ее фертильность.
• Оплодотворение и пересадка. Подготовленные должны образом яйцеклетка и сперма смешиваются в инкубаторе, в котором поддерживаются оптимальные условия для зачатия. Полученные в ходе оплодотворения эмбрионы развиваются в течение 5 дней до стадии бластоцисты. После этого из них отбираются 2-3 наиболее жизнеспособных, остальные консервируются. Отобранные зародыши с помощью катетера переносятся в маточную полость пациентки для имплантации. Беременность обычно наступает в течение 14 дней и подтверждается анализом крови на гормон ХГЧ.

Это общая схема экстракорпорального оплодотворения, которая может меняться в зависимости от причины бесплодия, возраста родителей, наличия или отсутствия у них каких-либо заболеваний. Например, женщинам старше 35 лет назначают короткий протокол стимуляции или проводят процедуру ЭКО вообще без него. Если мужчина имеет проблемы с качеством спермы, то проводится принудительная имплантация сперматозоида в яйцеклетку и т. д.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?

Сначала календарный метод пропагандировала Римско-католическая церковь. Считалось, что верующие люди не должны применять никаких других способов контрацепции, кроме этого — естественного. Так в западных странах за ненадежным календарным методом прочно закрепилось прозвище «ватиканская рулетка». В наши дни церковь больше не придерживается такой позиции, но есть люди, которые продолжают использовать этот способ по религиозным соображениям.

Метод популярен в бедных странах по вполне банальной причине: средства контрацепции стоят денег, а посмотреть в календарь можно бесплатно. Чтобы помочь таким женщинам, было разработано специальное «контрацептивное ожерелье». Выглядит оно примерно так:

Красная бусинка около застежки обозначает первый день менструации, белые бусинки — дни, в которые вероятность беременности минимальна, голубые — фертильный период. На ожерелье надето колечко, которое нужно сдвигать каждый день.

В развитых странах пары чаще всего практикуют календарный метод из-за нежелания мужчины пользоваться презервативами, а женщины — принимать «гормональные таблетки». И, конечно, потому, что многие до сих пор убеждены в эффективности этой рулетки.

Осложнения при ЭКО

Необходимо также учитывать тот факт, что сама процедура ЭКО может нанести вред организму женщины. Как правило, наибольшую опасность представляет воздействие гормональных препаратов, назначаемых для ускорения роста и созревания фолликулов. При их передозировке, на фоне возможных эндокринных нарушений может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), который проявляется следующими симптомами:

• Болезненными ощущениями, тяжестью, вздутием в животе;
• Отеком нижних конечностей, наружных половых органов или всего тела;
• Общим ухудшением самочувствия пациентки (головокружением, слабостью, головной болью);
• Повышением температуры, снижением кровяного давления, нарушением сердечного ритма, одышкой;
• Тошнотой, рвотой, диареей и т. д.

Эти симптомы могут проявляться в различной степени в зависимости от тяжести СГЯ. Например, в легкой форме синдрома наблюдается только отек нижних конечностей, в средней и тяжелой – всего тела. Чтобы исключить любые негативные последствия, врач перед стимуляцией яичника назначает комплекс диагностических процедур, призванный выявить особенности гормонального фона, возможные сопутствующие заболевания (например, эндокринной системы) и т. д. В случае, если синдром гиперстимуляции все же наступил, специалист может скорректировать или полностью отменить курс гормональной терапии, применить дополнительные меры (плазмаферез, пункцию брюшной полости и т. д.).

К другим осложнениям, связанным непосредственно с самой процедурой экстракорпорального оплодотворения, относятся:

• Кровотечения — при выполнении трансвагинальной пункции яичников возможна перфорация органов малого таза и кишечника, повреждение сосудов;
• Инфекции – в некоторых случаях при пункции фолликулов в малом тазе возможно развитие инфекционных процессов, рецидив воспалений, которыми женщина страдала ранее;
• Многоплодная беременность – при ЭКО вероятность развития этого осложнения, связанного с переносом сразу нескольких эмбрионов, выше в сравнении с общепопуляционной статистикой;
• Внематочная беременность – частота этой патологии при ЭКО составляет примерно 5%, что связано с тем, что бесплодные женщины часто имеют аномалии в строении репродуктивных органов.

Любое из этих осложнений, независимо от вызвавшей их причины, является достаточным основанием для прерывания процедуры ЭКО.

Некоторые патологии, возникающие при экстракорпоральном оплодотворении, напрямую не связаны с этой процедурой, но могут развиться на ее фоне. Прием гормональных препаратов способен привести к эндокринным нарушениям, спровоцировать аутоиммунные заболевания, обострить хроническое протекание воспалительных процессов и т. д.

Рекомендации для удачного перелета

1. Одежда для полета должна быть удобной, свободного кроя и из дышащих материалов. В салоне можно использовать несколько подушек — под шею и еще куда-нибудь, чтобы обеспечить себе максимум удобства.
2. Во избежание обезвоживания пейте как можно больше — по 500 мл жидкости в час (сок, негазированную воду) — и откажитесь от диуретиков (кофе, газированных напитков).
3. Ремень безопасности пристегивать необходимо. Пропустить его следует под животом.
4. Перед полетом снимите обувь. Не стоит сидеть нога на ногу — это затрудняет кровообращение в ногах. По 5–10 минут каждый час напрягайте мышцы голени, через каждые 45–50 минут ходите по салону самолета по 10–15 минут, надевайте в полет компрессионные гольфы с профилактической степенью сдавливания.
5. Чтобы была возможность освежиться, возьмите с собой спрей с морской водой для промывания носа и аэрозоль с термальной водой.
6. Обязательно иметь при себе обменную карту, а также записку с указанием телефона близкого человека (если вы летите одна или только с детьми).

Беременные женщины могут летать на самолетах при нормальном протекании беременности, хорошем самочувствии и с разрешения врача, которого стоит посетить накануне предстоящего полета. Индивидуальные рекомендации специалиста позволят сделать перелет для вас и малыша максимально безопасным.

Как выбрать лучший день для зачатия ребенка?

Многие молодые пары считают, что наступление беременности должно произойти в первый же месяц при незащищенном регулярном сексе. На самом деле, даже если будущие родители совершенно здоровы, беременность может наступить через 3–4 месяца и даже через полгода, и год, это не отклонение от нормы. Ускорить появление в семье детей можно, определив подходящий день менструального цикла (рассчитав овуляцию для зачатия ребенка).

Такой период называется «окном фертильности» и длится в среднем 6 дней. В это время происходит овуляция, и полноценная яйцеклетка оказывается готовой к слиянию со сперматозоидом. Расчет графика овуляции можно провести, используя калькулятор расчета овуляции или измеряя базальную температуру.

Именно период овуляции является наилучшим моментом для планирования ребенка. При незащищенном сексе велика вероятность оплодотворения и наступления беременности.

Секс во время первого триместра беременности:

В этот период, как правило, сексуальная активность несколько понижена. И связано обычно это с началом перестройки организма, который готовится к нелегкой миссии – выносить здорового ребенка. Немаловажную роль играют и токсикоз (если он ярко выражен), и психологический фактор, когда женщина, боясь навредить ребенку, подсознательно заглушает в себе сексуальный инстинкт. Однако физиология свидетельствует о том, что регулярный секс на раннем сроке не только не вредит малышу, но и вызывает наиболее яркие ощущения от полового сношения. Интимное место женщины становится чувствительнее, кровь приливает к тазу, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым – это и помогает женщине в полной мере насладиться близостью и достичь желаемой кульминации.