Открытый прикус у ребенка: как не опоздать с лечением?

Причины

Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.

Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).

Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:

• травматические воздействия, при которых повреждается слизистая пазух;
• неполноценное лечение насморка, простуды;
• заражение различными патогенными бактериями, вирусными, грибковыми инфекциями;
• ожоги слизистой носоглотки и пазух химическими соединениями, горячим воздухом;
• чрезмерная сухость воздуха при нахождении в помещениях;
• последствия тяжелых ОРВИ или гриппа;
• аномалии строения пазух и носоглотки;
• травмы в области носовой перегородки, ее искривление;
• полипозные или аденоидные вегетации;
• наличие аллергии на внешние раздражители, ряд лекарств;
• патологии, снижающие иммунную защиту;
• опухолевые процессы;
• лучевое воздействие;
• нерациональное использование капель и спреев для лечения насморка, что ведет к скоплению слизи и закупорке каналов.

Аудиологический скрининг новорожденных

Для раннего выявления дефектов слуха проводится аудиологический скрининг новорожденных. Он может выполняться уже на второй или третий день жизни. Неонатальный аудиологический скрининг – это возможность вовремя диагностировать проблему и предпринять необходимые меры, которые помогут малышу выучить язык и адаптироваться в обществе.

Как правило, аудиометрия и скрининг новорожденных проводятся в роддомах. Но не всегда у их сотрудников достаточно квалификации, чтобы провести такое обследование на высоком профессиональном уровне. И не во всех роддомах есть современное оборудование. К тому же нередко требуется повторная аудиометрия уха новорожденного.

Центр «Мелфон» предлагает медицинские услуги высокого качества. Наши специалисты готовы сделать скрининг новорожденных, используя передовые методики, позволяющие получить точные и достоверные данные.

Статистические данные говорят о том, что врожденные нарушения слуха встречаются у одного ребенка на тысячу новорожденных

Но почему аудиометрия необходима в столь раннем возрасте? Почему так важно вовремя диагностировать патологию? Слух имеет определяющее значение в развитии ребенка, поскольку благодаря ему он получает основной объем информации

Зачем проводится неонатальный и аудиологический скрининг новорожденных?

Здоровью малыша необходимо уделять немало внимания еще и потому, что он не в состоянии сам объяснить, что с ним не так. Родители тоже не могут понять, все ли в порядке с состоянием его ушей, или необходима помощь специалиста. Только аудиометрия, которую проводит опытный врач, может дать объективную информацию.

Важность проведения обследования объясняется несколькими факторами:

• первые 6 месяцев жизни новорожденного являются критическим периодом для развития речи ребенка;
• мозг малыша еще во время внутриутробного развития формирует слуховые стимулы, которые он получает из окружающей среды;
• чем раньше будут проведены скрининговая аудиометрия и коррекция слуха, тем больше шансов, что ребенок научится правильно говорить.

Своевременно проведенное обследование позволяет:

• выявить нарушения слуха;
• определить их причину;
• найти оптимальный вариант их коррекции – лечение, реабилитация или слухопротезирование.

Например, статистика показала, что, если аудиометрия выявила 3-4 степень тугоухости у ребенка в возрасте до 6 месяцев, и была проведена оперативная коррекция слуховым аппаратом, то по речевому и языковому развитию, в том числе по накоплению пассивного и активного словаря и овладение грамматической системой родного языка, он не отличается от нормальнослышащих детей.

Тег video не поддерживается вашим браузером. Скачайте видео.

Как проводится неонатальный аудиологический скрининг?

Есть несколько эффективных методов, которые объединяются общим термином «аудиометрия». В первую очередь применяются:

• отоакустическая эмиссия (ОАЭ);
• регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСПВ).

Такая аудиометрия представляет собой комплекс методов, которые не только имеют высокую точность, но и являются безболезненными и не вызывают у ребенка дискомфорта. Аудиологическое обследование с использованием современного оборудования может проводиться, даже когда ребенок спит, а в ряде случаев прямо рекомендуется проводить скрининг уха именно у спящего малыша.

Аудиометрия в центре «Мелфон»

Центр «Мелфон» оказывает услуги по диагностике слуха пациентам любого возраста, в том числе малышам, недавно появившимся на свет. Если вы ищете, где можно пройти аудиологическое обследование, обращайтесь к нам. Опытные специалисты проведут качественный скрининг, ведь благодаря надлежащей медицинской помощи можно обеспечить гармоничное развитие ребенка.

Обследование уха новорожденного по предварительной записи можно пройти в центре «Мелфон» по адресу: м. Калужская, ул. Профсоюзная, д. 78, стр. 1

c 19.12.19 исследование временно проводится только в Мелфон-Балашиха (5 мин от МКАД), прием каждый будний день, оперативная запись.

Записаться на скрининг новорожденных можно:

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ ОНЛАЙН

• по электронной почте info@melfon.ru;
• по телефону: +7 (495) 150-63-00.

Стоимость обследования – 1500 руб.

Симптомы и диагностика

Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.

Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.

Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.

На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.

Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.

Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента

Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность

Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.

ЭФФЕКТИВНЫЙ УХОД ЗА КОЖЕЙ

Средства народной медицины бывают довольно эффективны, но они требуют длительного применения. Лекарственные препараты имеют ряд противопоказаний и нередко становятся причиной тяжелых побочных эффектов. Как можно устранить себорею без длительного лечения опасности для здоровья?

К эффективным средствам для устранения симптомов заболевания относятся специальные средства – эмоленты, яркими представителями которых являются косметические продукты Эмолиум. Они предназначены для нормализации состояния кожных покровов при себорее, псориазе, экземе и других поражениях кожи.

Продукция Эмолиум представлена кремами, эмульсией для тела, эмульсией для умывания, гелем для мытья. Средства созданы для ухода за кожей в период обострения различных кожных нарушений.

К преимуществам средств Эмолиум относятся:

• высокая эффективность средств;
• возможность применения в ежедневном уходе;
• предназначены для использования как взрослыми, так и детьми с первых дней жизни;
• наличие в составе таких активных компонентов как гиалуронат натрия, мочевина, масло карите и макадамии;
• обеспечение увлажнения верхнего слоя кожи, питания и увлажнения в период обострения заболевания;
• предотвращение потери влаги с поверхности кожи;
• восстановление метаболических и обменных процессов в тканях;
• формирование защитного липидного слоя.

Специальная серия средств предусматривает их применение для устранения повышенной сухости кожных покровов, возможно локальное нанесение на щеки или руки. Кремы и эмульсии с триактивным действием оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие, насыщают кожные покровы межклеточными липидами.

Лечение

Лечение требуется в том случае, если появляются осложнения со стороны дыхательных путей или есть подозрение на раздражение слизистой пищевода. В таком случае специалист назначит препараты, которые снижают кислотность желудочного содержимого. Это не поможет от срыгивания, но предотвратит дальнейшую травматизацию пищевода. Конкретные препараты подбираются индивидуально на приеме у педиатра.

Если причиной срыгивания является анатомический дефект, то может потребоваться хирургическое лечение. Показания к операции, её объём уточняется хирургом.

• Аденовирусная инфекция у детей
• Вакцинация против вируса папилломы человека («Гардасил»)

Опасные признаки

Ответственные родители должны знать об опасных симптомах, при которых необходима консультация врача:

• Ребенок проявляет сильное беспокойство, часто вертится и выгибает спину во время срыгивания или кормления. Такой симптом может говорить о хроническом раздражении пищевода.
• Срыгивания частые, обильные, наблюдаются после каждого кормления.
• У ребенка есть признаки обезвоживания.
• Срыгивания, впервые возникшие после первого полугодия.
• Длительные срыгивания без улучшения (та же частота и тот же объём срыгиваний у ребёнка в 1 год и старше).
• Срыгивание сопровождается повышением температуры.
• Ребенок не набирает вес или даже теряет его.
• Вы не можете самостоятельно точно определить, срыгивания у ребенка или рвота.

Есть еще более опасные симптомы, при появлении которых необходимо вызвать службу скорой помощи:

• Ребенок перестал дышать после срыгивания.
• На губах и лице появляется синюшный оттенок.
• После срыгивания ребенок потерял сознание.
• Рефлюктат (желудочное содержимое) зеленого или коричневого цвета – это может быть признаком кишечной непроходимости или желудочного кровотечения.

Аспирация чрезвычайно опасна у грудничков, которые не в состоянии самостоятельно избавиться от пищи в дыхательных путях. Единственное, что могут сделать родители – вызвать скорую. Не рекомендуется пытаться самостоятельно помочь ребенку.

Дифференциальная диагностика

Шелушение — это очень распространенный симптом при многих дерматологических заболеваниях. Для постановки точного диагноза врач исключает все внешние факторы воздействия и учитывает сопутствующие симптомы. В ходе диагностики исключают или подтверждают следующие заболевания:

• Атопический дерматит. На разных участках кожного покрова образуется много очагов воспаления. Ребенок постоянно испытывает зуд. В острой фазе элементы становятся ярко-красными, присутствуют чешуйки, бляшки. В фазе неполной ремиссии обнаруживается сыпь телесного цвета. Эти участки кожи очень сухие и шелушатся.
• Ихтиоз (диффузная кератома). Заболевание кожи, для которого характерно нарушение процесса ороговения. Сухая кожа шелушится, а в тяжелых случаях патологического процесса на ней образуются чешуйки. Такое заболевание может быть врожденным или приобретенным.
• Себорейный дерматит. У 50 % новорожденных на коже головы обнаруживают красноватые или желтые чешуйчатые пятна. Также нередко появляются специфические «молочные корочки». При себорейном дерматите у более старших детей довольно часто присутствует перхоть.
• Эксфолиативный кератолиз. При данной патологии имеются симметричные очаги шелушения на ладонях, поверхности пальцев или на стопах. Перед отшелушиванием на коже появляются пузыри, заполненные воздухом. Эта патология особенно усугубляется в летнее время у детей с повышенной потливостью рук.

Врач тщательно расспросит родителей с целью сбора анамнеза и произведет физикальный осмотр. Также он порекомендует выполнить гистологический анализ образца кожных покровов.

Дополнительно обследование может включать следующее:

• анализ крови, с целью исключения инфекционной патологии;
• анализ кала, чтобы исключить наличие паразитов;
• обследование у нескольких смежных специалистов.

Чтобы установить истинную причину шелушения, ребенка могут направить к: аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу.

Профилактика

С целью профилактики шелушения на кожных покровах, полезно придерживаться таких рекомендаций:

• перед прогулками в холодное время года наносить на кожу защитные средства;
• в гардеробе малыша отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей;
• подбирать бытовую химию (порошки, ополаскиватели, средства для мытья посуды) с более щадящими составами, подходящими для детей;
• не купать грудничков и детей постарше в горячей воде;
• контролировать, чтобы ребенок выпивал за день достаточное количество воды;
• исключить из рациона потенциальные аллергены;
• регулярно восполнять дефицит витаминов.

С целью профилактики шелушений также полезно завести дома гигрометр и увлажнитель воздуха, чтобы регулярно контролировать уровень влажности, особенно в отопительный сезон.

Нужно ли обращаться к врачу

Новорожденного обязательно нужно показать врачу в таких случаях:

• малышу уже пошел второй месяц, а шелушений меньше не становится;
• шелушения неравномерные, присутствует несколько очагов, где процесс протекает особенно остро;
• резко усилилось шелушение без введения нового прикорма, смены одежды или других изменений в жизни малыша;
• помимо шелушения у грудничка появляются: красные пятна, зуд, высыпания и подобные им дерматологические дефекты.

Последний пункт относится также к детям постарше. Если помимо шелушения появляются другие настораживающие симптомы, то медлить с визитом к врачу не следует.

Функции слюны

Во-первых, она участвует в переваривании пищи, делая её более мягкой и помогая продвигаться по пищеводу. Содержащиеся в составе слюны ферменты способны расщеплять крахмал и жиры. Таким образом пища попадает в желудок уже частично переваренной.

Во-вторых, слюна выполняет защитную роль, предотвращая пересыхание ротовой полости и оказывая бактерицидное действие. Она помогает вымывать остатки пищи, а с ними и бактерии. Слюна нейтрализует многие кислоты и щёлочи, уберегая зубную эмаль от их агрессивного воздействия. Также она способна укреплять эмаль, питая её важными микроэлементами (фтором, фосфором, кальцием).

В-третьих, она помогает сделать прорезывание зубов менее болезненным, уменьшая воспаление в дёснах. И, наконец, слюна в первые месяцы жизни малыша обладает особой вязкостью, которая облегчает сосание груди при естественном вскармливании.

Причины аденовирусной инфекции

Аденовирусы распространяются воздушно-капельным путем, то есть заразиться можно, если кто-то по соседству чихает или кашляет. При этом картина заболевания у носителя инфекции не обязательно должна быть выраженной, заболевание может протекать и в смазанной форме. При этом аденовирус может выделяться в течение двух недель с момента начала болезни.

Другой путь распространения аденовирусной инфекции – фекально-оральный. Этот механизм заражения типичен для детей, которые не могут самостоятельно следить за личной гигиеной и чистотой рук. С фекалиями аденовирусы выделяются в течение полутора месяцев.

Возможен также и бытовой путь, когда аденовирусы переносятся посредством предметов быта.

Воротами, через которые инфекция попадает в организм, является слизистая
верхних дыхательных путей, также возможно проникновение через конъюнктиву —
прозрачную слизистую оболочку глаза. Аденовирус поражает клетки слизистой,
размножается в них, откуда попадает в кровь и разносится по всему
организму.

Причины и механизм срыгивания

Выделяют такие причины:

• Заполнение желудка воздухом, который ребенок может заглатывать во время еды. Это самая частая причина, которая практически не требует специальной коррекции.
• Мышечная слабость клапана между пищеводом и желудком. Он развивается вместе с ростом ребенка и начинает нормально функционировать к первому году жизни. Поэтому пища может попадать из желудка в пищевод беспрепятственно, что и происходит во время срыгивания.
• Аллергия на продукты питания (или пищевая непереносимость). Чаще всего она проявляется кожными реакциями, но в редких случаях симптомом может быть именно срыгивание.
• Врожденные дефекты желудочно-кишечного тракта. Пищеварительная система достаточно сложная, некоторые нарушения в ее строении могут привести к проблемам с пищеварением, которые начнут проявляться сразу после рождения. Так, сужение в области желудочно-кишечного перехода может привести к частым нетипичным срыгиваниям.

Далее будут представлены рекомендации о том, как отличить патологию от нормы, и когда нужно обращаться к врачу. Если срыгивания вызваны заболеванием, то лечение разумно начинать как можно скорее.

Как помочь ребенку

Стоит отметить, что далеко не все малыши склонны к гиперсаливации. Однако, если малышу пошел третий месяц, а слюни льются рекой — это вовсе не повод для переживаний

Молодой маме важно постараться помочь карапузу справиться с возникшими сложностями. В этом случае придут на помощь простые приспособления:

• слюнявчики. Используйте двухслойные варианты с непромокающей прокладкой и натуральным верхним слоем;
• соски-пустышки помогут справиться с глотанием жидкости;
• специальные охлажденные прорезыватели, приобрести которые можно в аптеке;
• детские кремы и лосьоны помогут справиться с раздражением, увлажнить кожу;
• выкладывание на животик. Это улучшает перистальтику, укрепляет позвоночник и мускулатуру, помогает в слюноотведении;
• если родители уверены, что причина гиперсаливации прорезывание зубов, стоит приобрести специальный гель, который уменьшит симптомы и сделает процесс менее болезненным.

Не забывайте о гигиенических процедурах. Промокайте подбородок ребенка мягкой салфеткой. Тщательно умывайте детей утром и вечером, а также после еды.

Обильное слюнотечение часто возникает, когда малыш жует пальчики или кусает кулачки. Возможно ребенок просто хочет пить или кушать. Не паникуйте без причины.

Если слюни текут у ребенка после 1,5–2 лет — это тревожный признак. Обратитесь за консультацией к опытному врачу, который поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

Слюнотечение у младенцев – явление физиологическое и временное. Когда ребенок подрастет, прорежутся зубы и малютка научится контролировать глотание, гиперсаливация перестанет его беспокоить. А до этого момента мамам и папам остается только запастись терпением и, насколько это возможно, облегчить ребенку «мокрый период».

Особенности диагностики

Обнаружить стоматит может врач-стоматолог при первом же визуальном осмотре. Но в спорных случаях могут потребоваться лабораторные исследования. Так, бактериальное воспаление может потребовать выявления возбудителя болезни и его чувствительности к антибиотикам. Соскоб и/или вирусологическое исследование помогут определить причину заболевания и назначить грамотное лечение.

При подозрении на сочетание нескольких недугов с похожей картиной, а также при ухудшении общего самочувствия ребенка могут быть назначены лабораторные исследования крови и мочи, консультации других специалистов узкого профиля.

Иногда стоматит может выступать первым проявлением системных заболеваний, общей соматической патологии, например, сахарного диабета или злокачественных новообразований. Поэтому своевременный визит к врачу крайне важен.

Методы лечения фарингита

Лечение фарингита

Выбор курса лечения фарингита зависит от того, какая причина вызвала заболевание. При инфекционной природе фарингита основой лечения становится подавление активности микроорганизмов-возбудителей.

Также важно устранить факторы, способствовавшие развитию фарингита (прежде всего, исключить курение на период лечения). Обязательно следует предпринять действия, направленные на укрепление иммунитета.. При хроническом фарингите важно убедиться, что выздоровление действительно состоялось

Поэтому по окончании курса лечения Вам могут быть назначена повторная сдача анализов. Если этого не сделать, есть вероятность, что активность возбудителя инфекции просто подавлена принимаемыми медикаментами, и после окончания приёма лекарств болезнь вернётся снова.

При хроническом фарингите важно убедиться, что выздоровление действительно состоялось. Поэтому по окончании курса лечения Вам могут быть назначена повторная сдача анализов

Если этого не сделать, есть вероятность, что активность возбудителя инфекции просто подавлена принимаемыми медикаментами, и после окончания приёма лекарств болезнь вернётся снова.

Антибактериальная терапия

В лечении фарингита могут применяться антибиотики. Антибиотики при фарингите действенны только в случае бактериальной инфекции, поэтому применению антибиотиков должен предшествовать бактериологический анализ.

Физиотерапия

Как дополнительный вспомогательный метод лечения при фарингите может использоваться физиотерапия. С этой целью могут применяться электрофорез с применением антисептиков, УВЧ и дарсонвализация.

Профилактика фарингита

В целях профилактики фарингита врачи «Семейного доктора» советуют:

• следить, чтобы дыхание было по преимуществу носовым. При выявлении аденоидов, полипов в носу, искривлённой носовой перегородки причину ротового дыхания желательно устранить;
• укреплять иммунитет, закаливать организм;
• увлажнять воздух в помещении. Нормальная влажность составляет 50-60%;
• чаще менять зубную щётку. Зубная щётка может накапливать вредные микроорганизмы;
• при появлении насморка или других признаков ОРЗ, сразу же начинать лечение.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Поведение ребенка

Механизм срыгивания таков, что вместе со съеденной пищей в пищевод попадают компоненты желудочного сока. Как известно, он имеет повышенную кислотность и раздражает слизистую пищевода. В результате ребенок испытывает дискомфорт и может стать довольно беспокойным. Проверить, связано ли беспокойство малыша со срыгиванием, очень просто – достаточно положить его на спину. Если проблема в срыгивании, то малыш будет вести себя еще беспокойнее. Если нет – то горизонтальное положение не принесет ему дискомфорта.

Если срыгивания появляются часто, то это называется синдром срыгивания. Он может привести к осложнениям – хроническому раздражению дыхательных путей. В результате постоянного агрессивного воздействия желудочного сока на слизистые верхних дыхательных путей последние подвержены воспалительному процессу

Поэтому важно следить за состоянием ребенка и при необходимости проконсультироваться у врача

Патологический налёт на языке

Обложен язык

Если белый налёт на языке вызван болезнью, он сохраняется в течение всего дня. Тонкий белый налёт возникает при любой ОРВИ. Он исчезает, как только больной выздоравливает.

Особенное внимание должно вызывать уплотнение налёта. Сквозь толстый налёт тело языка не видно

Такой налёт трудно удаляется. Толстый налёт считается признаком, указывающим на тяжесть заболевания.

Также важен цвет налёта на языке. Чем интенсивнее цвет, тем серьёзнее вызвавшая появление налёта патология. Цвет налёта бывает не только белым. Желтоватый оттенок налёта может быть связан с нарушением работы желчного пузыря или поджелудочной железы. Серый цвет налета возможен в случае заболевания желудка – гастрита, язвенной болезни. При некоторых тяжелых инфекционных заболеваниях налёт может приобретать чёрный, синеватый или зеленоватый оттенок.

Однако следует учитывать, что на цвет налёта могут влиять курение, питьё и еда.

Показатели нормы

С первых дней после рождения у детей появляется слюнная жидкость. В этот период её задача – обеспечить защиту ротовой полости от проникновения возбудителей инфекций.

В 1–1,5 месяца причина активного слюноотделения несколько иная. В этом возрасте у малышей не до конца развит глотательный рефлекс. Слюнные железы гиперактивны и малыш просто не понимает, что делать с изменившимся количеством жидкости. Используя язык, карапуз выталкивает избыток слизистой жидкости наружу. Родителям ничего не остается делать, как следить за тем, чтобы ребенок не поперхнулся. В 2 месяца слюнные реки, текущие с прежней интенсивностью, также является нормой.

В возрасте 3–4 месяцев у малыша обильное слюнотечение должно закончиться. Если этого не произошло, внимательно осмотрите ротовую полость, возможно, у крохи начали резаться зубки. При прорезывании напухают десна, и слюни начинают выделяться с новой силой.

Избыточное или недостаточное выделение жидкости из полости рта часто сопровождают младенцев с дефектами челюстного аппарата, при врожденных аномалиях слюнных желез, гипоплазии. Такие дети нуждаются в особом внимании и контроле со стороны врача.