Восстановление после пневмонии кт-3 и кт-4

А если у мамы двойня?

Иногда у мамы двойное счастье — рождаются сразу двое малышей. В таких случаях часто проводится операция. Это связано с тем, что многоплодная беременность относится к группе риска и ситуации необходимости кесарева сечения возникают чаще.

двойни часто рождаются путем кесарева сечения

Отличием кесарева сечения при извлечении двойни является более длительное оперативное вмешательство. На таких операциях практически всегда присутствует реабилитолог, чтобы оказать немедленную помощь детям при необходимости. При плановом кесаревом операция назначается маме двойняшек на 1–2 недели раньше, чем в случае с одноплодной беременностью. Это связано с тем, что двойняшки рождаются обычно немного раньше.

Выписка мамы двойняшек после кесарева сечения осуществляется по тем же правилам, что и в случае с одним ребёнком. То есть рождение сразу двух малышей не является показанием для более длительного пребывания мамы в роддоме.

Традиционно после кесарева сечения женщину выписывали на 7–9 сутки, но современная медицина позволяет ускорить этот процесс до пятых-шестых суток. Перед этим тщательно оценивают состояние матери и малыша: назначают анализы и проводят обследования. Если у женщины возникают осложнения, она остается в роддоме дольше. Конкретный срок выписки в таких случаях решается на врачебном консилиуме и является индивидуальным.

В какой день выписывают

Если женщина рожала естественным путем, у неё отсутствуют какие-либо осложнения, а здоровье малыша и мамы в порядке, то, как правило, выписка из больницы происходит на четвертые сутки. Если же женщина рожала при помощи кесарева сечения, то выписка будет происходить немного позже, на 5−7 день после родов. Решение о дате выписки принимают несколько врачей: врач-неонатолог, врач-акушер, а также заведующий послеродовым отделением.

Показания к выписке из родильного дома:

• Сокращение матки, которое соответствует норме.

• Удовлетворительное общее состояние.
• Нормальные анализы крови и мочи.
• Отсутствие патологических выделений, которые могут говорить о воспалительном процессе.
• Результаты УЗИ, которые подтверждают, что в матке отсутствуют кровяные сгустки или оставшиеся части плаценты.

Если у женщины будут обнаружены какие-то осложнения, например, плохо заживают швы на влагалище, промежности, шейке матки, снижен уровень гемоглобина из-за значительной кровопотери, плохо заживает шов после кесарева сечения, наблюдаются признаки воспалительного процесса, то она должна оставаться в стационаре до тех пор, пока полностью не выздоровеет.

Новорождённый перед выпиской тоже должен пройти полное обследование. Для этого проводятся стандартные анализы крови и мочи, анализы на врождённые заболевания, например, муковисцидоз, гипотиреоз, фенилкетонурию, галактоземию, адреногенитальный синдром. Неонатолог также должен оценить состояние кожи и пуповинного остатка ребёнка, изменение веса и мышечный тонус. Если у малыша не наблюдается никаких осложнений, у него нормальная температура и хорошее общее самочувствие, он получил необходимые прививки от гепатита B и туберкулеза, то его допускают к выписке.

Противопоказаниями к выписке ребенка могут служить:

• Потеря массы тела, которая превышает 6% от начальной.
• Наличие инфекционных заболеваний.
• Желтуха выраженной формы у новорождённых.
• Незрелый или недоношенный малыш.
• Нарушения, которые возникли в результате внутриутробной гипоксии.

Бывают и такие случаи, когда маму и ее ребенка выписывают из роддома раздельно. Когда малыш выписан, а мать остается в роддоме, то ребёнок остаётся вместе с ней. Если же ситуация обратная, при которой выписывается только мать, малыш остается до своего полного выздоровления в отделении для новорождённых.

Когда будет выписка

Любой молодой мамочке после волнительных родов хочется скорее оказаться дома со своим малышом. Но в роддоме установлены строгие правила, определяющие сроки выписки новорожденного из роддома. Обычно роженицу выписывают на 3-4 сутки после родов. Но бывают случаи, когда радостное событие могут отложить на более длительный срок.

Факторы, от которых зависит длительность пребывания мамы и новорожденного в родильном доме, следующие:

• способ родоразрешения (естественным путем или с помощью кесарева сечения проходили роды);
• наличие/отсутствие осложнений;
• состояние здоровья женщины и ребенка.

Если нет никаких осложнений, то молодая мама с ребеночком покинут стены роддома в самый короткий срок. Но если женщине проводили операцию кесарево сечение или в родах возникли определенные осложнения, то выписку откладывают на 7 дней и более. Бывают случаи, когда новорожденный после выписки из роддома мамы остается в больнице. Это происходит тогда, когда неонатолог (детский педиатр, занимающийся новорожденными) обнаруживает у крохи какие-либо отклонения. Если не все в порядке со здоровьем у роженицы, малыш остается вместе с ней ждать полного выздоровления мамы. Окончательное решение по выписке принимают акушер-гинеколог и врач-неонатолог.

Можно ли самостоятельно выписаться из роддома

Если женщина хочет уйти домой раньше положенного срока, то это можно сделать после написания официального заявления. В нем обязательно прописывается, что пациентка берет на себя ответственность за все возможные риски, осложнения, которые могут произойти после выписки из роддома. При этом врач проводит обязательный осмотр женщины и ребенка, в случае выявления патологий в выписке отказывают.

Специалисты не рекомендуют принимать такое решение. Очень часто осложнения проявляются через несколько дней после рождения, в таком случае женщину с ребенком забирают в дежурную больницу.

Обменная карта

Да-да, та самая карта, которая сопровождала будущую маму несколько месяцев. Только теперь вся информация о течении беременности, столь долго накапливавшаяся, остается в роддоме. А в карте остаются только последние разделы.

Один из разделов посвящен родам с момента поступления женщины в роддом. Сюда вносятся все основные данные:

• дата и время поступления в роддом,
• дата и время родов,
• способ (самопроизвольные или путем кесарева сечения),
• использовавшиеся препараты и приемы,
• особенности послеродового периода,
• дата выписки.

Этот лист нужно будет отнести в женскую консультацию – в течение двух недель после выписки женщинам рекомендуется непременно побывать там на приеме!

Другой раздел содержит первые сведения о новорожденном. А их, представьте себе, уже немало! Сюда входит:

• состояние ребенка при рождении, оценка по шкале Апгар;
• его состояние при выписке;
• вес, рост, окружность головы, груди;
• группа крови;
• отметки о прививках, если они ставились, об анализах;
• о процедурах и препаратах, если ребенок их получал;
• ведения об аудиоскрининге (проверке слуха),
• осмотре неонатолога;
• первые рекомендации – например, о необходимости консультаций узких специалистов.

Эту страничку надо передать в детскую поликлинику. Возможно, ее возьмет педиатр при патронажном посещении в первые недели, либо мама принесет ее на первый прием, когда малышу исполнится месяц.

Дома после кесарева сечения

Если и с Вами и с ребенком все в порядке, то Вас выпишут из роддома спустя 5 суток после операции. Как правило, женщина, попадая домой, уже от одного этого факта чувствует себя хорошо . Но, с другой стороны, дома Вы «включаетесь» в обычную жизнь: и в плюс к ребенку у Вас и готовка, и уборка, и много разных забот. Приведем основные рекомендации, что делать и чего избегать.

• Старайтесь не нарушать правило про поднятие тяжелого. То есть, ничего тяжелее своего ребенка не поднимать. Если ребенок беспокоится, и Вы вынуждены часами носить его на руках, пробуйте пользоваться слингом, у Вас будут свободные руки, и не будет уставать спина. Просите о помощи папу, он тоже прекрасно может носить малыша.
• Не делайте движений, от которых больно. Потерпите немного, совсем скоро можно будет совершенно спокойно двигаться. Сразу после возвращения домой, может быть тяжело нагибаться, может быть больно при резких движениях. Постарайтесь этого не делать.
• Будьте осторожны в ванной, чтобы не поскользнуться. Лучше, если Вам первое время будет помогать муж.

Когда выписывают при осложнениях

Конечно, любой маме хочется родить без всяких последствий. К сожалению, так бывает не всегда. После операции встречаются осложнения, которые не позволяют выписать маму в положенный срок.

Наиболее частыми проблемами, возникающими после кесарева в период нахождения в роддоме, являются следующие:

• Кровотечение. Мама во время операции теряет до 1 литра крови. В большинстве случаев эту потерю восполняют за счёт специальных растворов и это не является показанием для задержки женщины в роддоме. Однако иногда возникает кровотечение, особенно у женщин с низкой свёртываемостью крови. В этом случае врачи прибегают к восполнению кровопотери и даже к переливанию крови.
• Гематома представляет собой кровяной сгусток в полости матки. Чаще всего небольшие гематомы лечат консервативным способом, а более тяжёлые случаи могут потребовать хирургического вмешательства.
• Расхождение шва. Наиболее частой причиной этого явления является инфекция или чрезмерные физические усилия мамы. В таком случае врачи дезинфицирует рану, назначают маме антибиотики, а в особо тяжелых случаях прибегают к повторному наложению швов.
• Эндометриоз является воспалением тканей в матке. При этом осложнении повышается температура тела, возникают боли. Чаще всего это лечится с помощью медицинских препаратов.
• Свищ. Это образование возникает из-за непринятия организмом материала, которым наложен шов. Ещё одной причиной может являться инфекция. Маме в этом случае назначают антисептическую терапию и промывание шва.

Вопрос о выписке мамы, у которой после кесарева сечения возникли осложнения, чаще всего решается на врачебном консилиуме. В зависимости от тяжести нарушений и особенностей их динамики доктора сообщают женщине, сколько времени ей ещё предстоит провести под наблюдением. В любом случае маме лучше не спешить домой, не рисковать своим здоровьем, а остаться в родильном доме на период, рекомендованный специалистами.

А что будет после операции?

После операции маму вместе с малышом, если будет позволять его состояние и ему не нужна будет постоянная помощь врачей-неонатологов и интенсивная терапия, переводят в палату. Сначала это будет палата реанимации. Здесь возможны варианты: пока мама отходит от наркоза, ребёнок находится отдельно, а если состояние обоих не внушает опасений и мама в сознании — они вместе будут сразу. Через 6 часов после спинномозговой анестезии или через 8–12 часов после наркоза мама и малыш уже переезжают в послеродовую палату. Исключения, конечно, бывают — это те случаи, когда маме будет нужно интенсивное лечение — например, если имело место обильное кровотечение.

Двигаться разрешают примерно через 6 часов после операции — сначала аккуратно спустить ноги с кровати, а потом и ходить

Ходить после кесарева важно, так как это является лучшей профилактикой спаечного процесса в брюшной полости, застоя в лёгких и осложнений, связанных с образование тромбов в венах

Также важно после операции пить — пить можно почти сразу после спинномозговой анестезии и через 2 часа — после наркоза. Принимать пищу можно через час-два после того, как врачи разрешили пить, но хлеб, овощи и фрукты — это не то, что будет уместно в это время

Лучший выбор — это бульон, а затем нежирное мясо, сыр, каши, термически обработанные блюда из творога.

Обращаем внимание, что небольшое повышение температуры тела — до 38С и увеличение количества лейкоцитов в крови после операции возможны, и их причиной чаще всего бывает недостаточный объём выпитой женщиной жидкости. Поэтому — пить и ещё раз пить, и готовиться к кормлению малыша

Выписка после неосложнённой операции кесарева сечения, если позволяет состояние мамы и новорожденного, сегодня происходит начиная с 3-х суток после операции. А учитывая то, что по современным требованиям профилактики инфекционных осложнений, будущую маму при плановом кесаревом пригласят прийти в роддом не ранее чем за сутки до операции, в больнице она пробудет всего 4–5 дней. Причём её семье и близким людям вход в это время в роддом и даже в операционную будет разрешён: например, кесарево сечение в Екатеринбурге, как и естественные роды, может быть партнёрским, и будущий папа, будущая бабушка или подруга мамы могут быть с ней рядом в момент появления малыша на свет. Также и в послеоперационном периоде помочь маме в уходе за новорожденным могут не только сотрудники роддома, но и члены её семьи. Такая практика сегодня принята, например, в роддомах Екатеринбургского клинического перинатального центра.

Возможны ли естественные роды с рубцом на матке В каких случаях имеющийся на матке рубец не является противопоказанием к естественным родам – разбираемся с Ольгой Перевозкиной, врачом акушером-гинекологом, заведующей организационно-методическим отделом Екатеринбургского клинического перинатального центра, в котором разработан собственный клинический протокол подготовки и ведения таких родов.

Как убрать диастаз

Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:

• снизить вес до показателей нормы;
• соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
• придерживаться суточной нормы приема жидкости;
• носить бандаж, который поддерживает живот;
• проходить массаж и другие физиопроцедуры;
• заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки

Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии

Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.

Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.

На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:

• Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
• Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
• Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
• Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.

Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.

Через сколько дней после кесарева выписывают?

Если женщина ложится в роддом для проведения плановой операции по кесареву сечению, то ей важно знать, как долго времени ей придется провести в клинике. Точных сроков, как и гарантий о сроках нахождения в роддоме, женщине никто не скажет, так как все в основном зависит от ее состояния после родов и состояния здоровья малыша

При оперативном родоразрешении, кровопотеря увеличивается в 4-5 раз. Если при естественных родах женщина обычно теряет 200-300 мл крови, то при полостной операции – до одного литра. И это, если все в порядке! Нередко, кровопотери увеличиваются, и тогда женщине вводят плазму крови, а также специальные растворы капельно. Для восстановления после кесарева, роженице требуется гораздо больше сил, чем после обычных физиологических родов. Чаще бывают и осложнения, например, воспаление матки, нарушение сокращения матки, инфекции, нарушения работы кишечника, осложнения хронических заболеваний и др. Поэтому, точного времени выписки роженицы из роддома никто не может заранее сказать. Все – индивидуально!

После оперативного вмешательства, обязательно назначается терапия антибиотиками, а также антибактериальная терапия

Также уделяется внимание восстановлению кровопотери, нормализации работы кишечника. На все это нужно время! Снаружи у женщины виден всего один шов

Сегодня, его выполняют внизу поперек животика. Однако, не стоит забывать о том, что внутри у нее есть еще швы – на матке, на стенке брюшины. Сращение их требует времени.

Внутренние швы выполняются специальным рассасывающимся шовным материалом. Шов выполняется либо рассасывающимися нитками, обычными нитками или накладываются металлические скобы. Шов в течение 6-7 дней обрабатывается ежедневно медсестрой и осматривается врачом. Затем швы снимаются. Если материал использован саморассасывающийся, то он рассасывается через 65-80 дней от момента наложения швов.

Мифы о кесарятах

Кесаренок чаще болеет и часто отстает в развитии от сверстников

Рождение ребенка путем кесарева сечения, безусловно, накладывает отпечаток на его дальнейшее развитие. При таких родах ребенок не имеет времени для постепенной адаптации к атмосферному давлению, из-за резкого перепада давления могут быть проблемы с сосудами. Если кесарево сечение выполняется под общим наркозом, малыш, в первые недели жизни вялый, пассивный, плохо сосет грудь, что связано с действием лекарственных средств для наркоза, миорелаксантов. При плановом кесаревом сечении ребенок рождается не в свой запрограммированный срок и в связи с этим ему труднее приспособиться к активной жизни в первые дни — к активному дыханию, сосанию, крику. Отсутствие готовности дыхательной системы к дыханию воздухом может проявляться так называемым синдромом дыхательных расстройств. Легкие ребенка не справляются с нагрузкой, не могут обеспечить необходимым количеством кислорода. Это проявляется поверхностным, нерегулярным дыханием с учащениями и урежениями. При этом повышается риск развития болезней органов дыхания. Кроме того, при кесаревом не происходит заселение кишечника ребенка микроорганизмами половых путей матери, что создает условия для развития дисбактериоза.

Однако, разница в развитии новорожденных нивелируется с возрастом, и уже через несколько недель «кесарята», за счет адаптации, не отличаются от сверстников, родившихся естественным путем. Это касается деток, рожденных в срок, здоровым, если кесарево сечение прошло без осложнений. Труднее приходится тем, у которых операция была проведена по причине тяжелого позднего токсикоза, гипоксии плода или преждевременных родов. Т.е. состояние ребенка куда больше зависит от причин, по которым сделана операция, чем от собственно способа родов. А впечатление, что «кесарята» появляются на свет более слабыми, во многом появляется из-за того, что у малыша были проблемы со здоровьем еще до родов.

Плановое кесарево сечение – гарантия здорового ребенка

Появление этого мифа связано с тем, что зачастую операция делается по показаниям со стороны плода, когда есть вероятность того, что ослабленный ребенок не перенесет естественных родов. Такая ситуация может возникнуть при глубоко недоношенной беременности или когда ребенок страдает от гипоксии (недостатка кислорода в крови). Однако, транслировать данную ситуацию на здоровых детей неверно. И хотя вероятность родовой травмы при прохождении через естественные родовые пути выше, риск остается. Операция кесарева сечения не всегда проходит абсолютно гладко, в ходе операции ребенка могут случайно травмировать, например во время затрудненного извлечения его из матки. Такая травма может вызвать повреждение нервной системы с нарушениями его двигательной активности, мышечного тонуса. Этот фактор также может повлиять на дальнейшее физическое и нервно-психическое развитие ребенка. Не говоря уже о рисках, которые описаны в предыдущем мифе.

Если ребенок не проходит по естественным родовым путям, то между ним и матерью не формируется эмоциональная связь

На самом деле, никаких научно подтвержденных данных о том, что дети, рожденные с помощью операции, меньше любят маму и любимы ею, чем дети, рожденные естественным путем нет. Еще совсем недавно, когда нынешние будущие мамы появлялись на свет, новорожденного ребенка сразу после родов уносили от матери, даже не прикладывая к груди. И в течение всего времени пребывания в роддоме, детей приносили только на кормление, туго спелёнутыми в толстые пеленки, исключая всякий телесный контакт с матерью. Тем не менее, материнская любовь все-таки формировалась, и дети отвечали тем же. Связь между мамой и ребенком, образовавшаяся за 9 месяцев беременности никогда не обесценится. Не говоря уже о том, что тысячи женщин любят приемных детей и детей, рожденных суррогатными матерями

После рождения достаточно окружить малыша вниманием, и все наладится, и не так уж важно произойдет это в первые минуты или в первые дни жизни

Мифов, связанных с кесаревым сечением, – масса. Хочется, чтобы из этой статьи Вы усвоили главное: если операция Вам необходима – ее делать нужно, вне всяких сомнений. Не надо бояться операции, если она позволит родиться вашему малышу с меньшими проблемами, но и стремиться к ней, считая панацеей от боли, не стоит. Если можно обойтись без кесарева сечения – лучше так и сделать.

Еще на эту же тему: В роддом запрещено! >>

Екатерина СвирскаяПолезная статья? Тогда поставьте лайк 🙂

Часто задаваемые вопросы

 Когда можно сидеть после пластики живота?

Категорически нельзя вставать с кровати только в первые сутки после пластической операции. Далее с помощью медперсонала можно начинать садиться, вставать и ходить. Только тело должно быть чуть наклонено вперед.

 Как спать? Когда можно спать на боку и на животе?

В первые две недели нужно спать на спине с согнутыми в коленях ногами и приподнятой головой и плечами. Для этого под спину и плечи можно подкладывать дополнительные подушки. Поворачиваться на бок может разрешить только врач с учетом объема операции, состояния швов, динамики выздоровления. Если операция была средней сложности, а раны заживают нормально, то на бок обычно разрешают поворачиваться через три недели. На живот можно ложиться только после полной стабилизации результата, то есть через 6-12 месяцев и после консультации с врачом.

 Когда можно мыться после операции?

Через 2-3 дня после операции можно принимать душ, но не мочить швы. Полноценно мыться можно после снятия швов, но с учетом режима ношения компрессионного белья. Делать это нужно аккуратно.

 Когда можно выходить на работу?

Через неделю, если работа не связана с физическими нагрузками, или через месяц, если предполагается легкий физический труд.

 Можно ли рожать после абдоминопластики и через сколько?

Планировать беременность лучше не ранее, чем через 6-12 месяцев после операции. Если она наступит раньше, возможны осложнения:

• деформация кожи и растяжки;
• недержание мочи, изжога, запоры из-за повышенного внутреннего давления и потери способности прямых мышц живота расходиться;
• если рубец не сформировался, то его края могут разойтись по мере роста живота.

 Когда можно заниматься спортом после абдоминопластики?

Если нет осложнений и реабилитационный период идет нормально, то постепенно возвращаться к занятиям спортом под контролем врача можно через 3 месяца.

 Когда можно делать массаж после абдоминопластики?

Массаж, особенно LPG, полезен для снятия отечности. Делать его можно с разрешения врача, в зависимости от состояния швов.

Лечение

Обычный неосложненный симфизит в особом медицинском лечении не нуждается. Он проходит самостоятельно через несколько месяцев , реже клинические симптомы размягчения симфиза сохраняются на протяжении первого года после рождения малыша на свет. Но в обязательном порядке следует лечить разрыв лонного сочленения, если он произошел. Без правильной и своевременной терапии женщина может остаться инвалидом на всю жизнь. Разрыв лечится исключительно хирургическим путем и длительной (на несколько месяцев) фиксацией. Операция направлена на воссоздание пострадавших связок.

При симфизите во время беременности терапия направлена в первую очередь на то, чтобы облегчить боль и не допустить разрыва связок лона. В схему лечения могут быть включены обезболивающие противовоспалительные препараты – спазмолитики, такие как «», «Баралгин», «». Принимать их разрешено только в одобренных доктором дозах и только в тех случаях, когда женщине предстоит долгое время провести в вертикальном положении. Бесконтрольный и частый прием обезболивающих может вызвать лекарственное привыкание.

Независимо от степени недуга, беременной предписывается относительный покой. Лонное сочленение не должно испытывать сильных нагрузок. При легкой степени симфизита может быть рекомендовано снизить привычные нагрузки, при 2 и 3 степени часто предписывается постельный режим. Будущим мамам с подозрением на симфизит или подтвержденным недугом не рекомендованы прогулки пешком по лестнице вверх и вниз, долгое сидение, стояние в одном положении, продолжительная ходьба.

Женщине рекомендуется принимать поливитамины, комплексы, созданные специально для будущих мам с повышенным содержанием кальция или дополнительно к принимаемым ею витаминам. Самовольно начать принимать кальций в любом виде – означает подвергнуть опасности малыша, ведь переизбыток этого минерала в организме будущей матери может навредить малышу, особенно в третьем триместре беременности. Перед родами за несколько недель кальций принимать вообще не рекомендуется.

Если поставлен диагноз «симфизит», потребуется более тщательный контроль за весом. Чрезмерная прибавка массы тела усиливает нагрузку на ослабленное лонное сочленение, риск разрыва увеличивается пропорционально. Женщине рекомендуется универсальная для беременных, правильный питьевой режим, а также разгрузочные дни. Начиная с 6-, женщина может носить дородовый бандаж-корсет, он поддержит растущий живот и снизит нагрузку на лоно. Приобрести бандаж можно в любой аптеке или ортопедическом салоне.

После родов потребуется другой бандаж, ношение которого призвано уменьшить расстояние между костями таза. Его также можно приобрести в ортопедическом салоне. В некоторых случаях женщине после родов рекомендуется ходить с опорой на трость или костыли.

Далеко не самое последнее место в снятии болезненных и мучительных признаков симфизита отводится и физиотерапевтическому воздействию, например, магнитотерапии. Но направление на подобные процедуры гинеколог и ортопед дадут только тогда, когда у будущей матери нет угрозы прерывания беременности и иных противопоказаний.

Аналогичным образом приподнимают и область таза – под ягодицы тоже подкладывают подушку.

Беременной женщине предписывается комплекс специальных гимнастических упражнений, эффективных при симфизите. Они позволяют снизить болевые ощущения:

Поза кошки. Женщина на ровной поверхности принимает коленно-локтевую позицию. Затем она прогибает спину и плечи, распрямляет их и выгибается дугой. При этом опускается подбородок и слегка напрягаются мышцы живота. Это упражнение нужно повторять от 10 до 15 раз.

Гимнастика по Кегелю. Эти упражнения направлены на тренировку мышц дна таза. Женщине нужно лечь на спину и напрячь мышцы таза так, как это происходит при попытке удержать мочеиспускание. Несколько секунд следует сохранять напряжение, затем мышцы расслабляются. Упражнение делают от 15 до 20 раз за сеанс гимнастики.

Поза «моста»

Лежа на спине, женщине следует согнуть ноги в коленях, приподнять таз и несколько секунд удерживать его в таком положении, затем плавно и осторожно опуститься. Упражнение повторяют 10-15 раз за занятие.. Такую гимнастику следует делать только с разрешения врача и только в том случае, если занятия не вызывают усиления болевого синдрома

Такую гимнастику следует делать только с разрешения врача и только в том случае, если занятия не вызывают усиления болевого синдрома.

В чем выписывают ребенка из роддома

Когда ребенка выписывают из роддома, необходимо укутать его так, чтобы не простудить и не перегреть. То есть понадобится одежда в соответствии с сезоном и погодой:

• ползунки и распашонка или вместо всего этого тонкий слип;
• более теплая кофточка, пеленка;
• минимум одна шапочка;
• конверт или одеяло:
• лента – необязательный, но уже ставший традиционным атрибут.

На голое тельце младенца надевают сначала подгузник. Одежда, особенно соприкасающаяся непосредственно с кожей, должна быть:

• из мягкой натуральной ткани,
• без грубых швов,
• хорошо проглаженной,
• свободной,
• легко надевающейся и снимающейся, с удобными застежками.

Пледы-конверты на выписку из роддома

Если ребенка из роддома повезут в машине, обязательно наличие детской автолюльки. Значит, одеяло или пеленка в качестве верхней одежды не подходят, или их в салоне придется снять. В этом случае понадобится комбинезон либо конверт с прорезями под лямки удерживающего приспособления.

В чем выписывают из роддома зимой

Зимой новорожденного из роддома выписывают одетым в несколько слоев нарядов:

• Тонкая распашонка и ползунки или боди с длинным рукавом. На голову надевают хлопчатобумажную шапочку, на ступни – тонкие носочки.
• Далее идет теплый костюмчик из толстого трикотажа, фланели, можно махровый. Его заменяют также слипом.
• На кисти ручек надевают рукавички. А на ступни после тонких носочков – теплые пинетки.
• На голове, помимо хлопковой шапочки, должна быть теплая, с завязками.
• Сверху малыша укутывают в толстое одеяло или специальный утепленный конверт.
• Две последних детали одежды можно заменить комбинезоном на меху. Но надеть его на новорожденного не всегда легко, так как младенцы много двигают ногами и руками. И попасть в штанины, рукава удается не сразу, а в процессе «упаковывания» ребенок может вспотеть.

Одежда для выписки новорожденного из роддома зимой

Летом

Летом на выписку малышу понадобятся:

• хлопковый боди;
• хлопковый комбинезон или набор из штанишек с кофточкой;
• чепчик или шапочка на голову, тонкие носочки на ступни;
• легкое одеяло или такой же конверт.

Летний комплект на выписку из роддома на мальчика

Этой одежды будет достаточно при температуре 25 градусов или выше. При прохладной погоде одеяло следует взять теплое, надеть вторую шапочку.

Весной, осенью

Весной и осенью погода переменчивая, воздух влажный, поэтому одежки для младенца следует выбирать в соответствии с температурой окружающей среды:

• Сверху можно надеть зимний комбинезон иди конверт. Есть также одежда из разряда «еврозима», рассчитанная на температуру от -5 градусов до +10.
• Обязательны тонкая распашонка, такие же ползунки, две шапочки – хлопковая и байковая, возможно, и теплая. Вместо первых двух деталей одежды можно взять хлопковый боди и более теплый слип.
• Понадобится и тонкое одеяло, если сверху будет конверт, или плотная пеленка. А при комбинезоне заворачивать малыша следует поверх него.

Одежда для выписки новорожденного из роддома весной

В апреле обязательны два вида шапочек, боди и слип, тонкое одеяло и конверт без утепленной вставки. Кисти рук и ступни у ребенка тоже должны быть закрыты. Поэтому, если боди и слип заменены распашонкой, ползунками и кофточкой, нужны рукавички, носки и пинетки.

Девочек из роддома выписывают в том же наборе одежды, что и мальчиков, но, конечно, выбирают нежные розовые и персиковые цвета, такую же ленту. Есть еще нарядные платьица «а-ля принцесса», они идут в комплекте с боди, шапочкой, а кисти и ступни малышки в них будут закрыты. Но пеленка и одеяло летом не отменяются, как и конверт зимой.

Для мальчиков тоже есть праздничные костюмчики на выписку с жилеткой-обманкой или в виде фрака с галстуком-бабочкой, со смешными надписями. Все они приспособлены для надевания новорожденному.

Смотрите в этом видео о том, в чем выписывают из роддома: