Рассказ о родах с анатомическими подробностями
Содержание:
- История Елены: готовилась к естественным родам, а получила экстренное кесарево
- История Марины: пришла на осмотр и родила
- Анастасия, Тверь
- Древний Египет
- Анна, Санкт-Петербург
- Объективное исследование.
- Древний Рим
- Течение и ведение послеродового периода.
- Наша малютка Дэйжа родилась в 20.35. Два с половиной часа активных родов.
- Биомеханизм данных родов.
- Смешные истории про роды от врачей
- Немного об окситоцине…
История Елены: готовилась к естественным родам, а получила экстренное кесарево
В нашей семье все женщины рожали очень легко. Мама родила меня за три часа без разрывов и проблем. Я была уверена, что меня ждут чудесные впечатления. Беременность была первой. Это время в принципе незабываемое – потом уже никогда не повторяется. Со мной все обращались, как с хрустальной вазой. Такой я себя и чувствовала.
На своей странице в социальной сети я вела хронику беременности, которая пользовалась популярностью среди подписчиков. Рассказывала о методах, направленных на успешное протекание беременности. О том, как важны мягкие и естественные роды. Пропагандировала экологичное родительство – с долгим грудным вскармливанием, совместным сном и слингом.
Ко мне даже обращались со советами. Я подумывала родить дома и нашла акушерку, которая была готова сопровождать процесс. Это была моя мечта. Но муж начал отговаривать. Всё же первый ребёнок, лучше под наблюдение в больницу. А всех следующих дома рожу – опыт уже будет
Тогда никто не думал о том, что эта его предосторожность спасёт мне жизнь. Конечно, не приходило в голову и то, что детей у нас больше не будет
Мы заключили контракт с врачом в лучшем роддоме города. Оставалось только ждать. Схватки начались ночью, я очень им обрадовалась. В предвкушении встречи с малышом я написала сообщение врачу, разбудила мужа, начала собираться в роддом. Прошли долгие мучительные сутки, прежде чем всё закончилось операцией, от которой я в течение этого времени отказывалась – всё думала, что сейчас справлюсь.
Я не могла разродиться сама. К кесареву меня готовили очень быстро. Врач взяла за руку и сказала:
– У малыша уже гипоксия, надо спасать. Будь готова к любому исходу.
Я тогда подумала – лучше умереть, чем лишиться ребёнка. К счастью, всё закончилось хорошо. Последствия гипоксии мы лечим у сына до сих пор, но он хотя бы жив. Я вроде рада, но смириться так и не смогла. Подписчики в соцсети ждали от меня историю родов. Я сочинила красивую сказку про естественные и мягкие роды. Все в неё поверили. Многие друзья даже не знают, что меня кесарили. Это же как будто я и не рожала.
Некоторые смелые девушки решаются на естественные роды второго ребёнка после кесарева сечения. Я же больше не хочу иметь детей, муж меня поддерживает. Второй раз точно прокесарят, а с меня хватило.
История Марины: пришла на осмотр и родила
У меня были не роды, а выкидыш – так «пошутила» врач-гинеколог.
Вся моя беременность была под угрозой. С первого дня меня буквально уложили на диван и выпускали с него только в туалет. Даже поесть муж и мама приносили к лежбищу. Трижды меня отправляли в больницу – сохраняться. Но я понимала, что это всё ради долгожданного, очень желанного ребёнка.
Я забеременела довольно поздно – в 34 года. Врач, к которому я сразу обратилась, оценил мои диагнозы и коротко сказал:
– На аборт!
У меня чуть сердце не разорвалось. Столько лет мечтать о малыше и убить его? Я с огромным трудом нашла специалиста, который согласился вести мою беременность. Ещё не было 12 недель срока, когда я пришла к своему руководителю на работе, практически упала в ноги и умоляла дать мне отпуск без оплаты. Что угодно – лишь бы испытать радость материнства. Коллектив у меня очень понимающий. Отпустили сохраняться, а потом дали спокойно уйти в декрет.
Каждый день своей беременности я боялась потерять малыша. Я даже вверх по лестнице не ходила, не поднимала ничего тяжелее книжки, следила за питанием, близко не приближалась к горячей ванне.
С учётом всех особенностей моего здоровья всё шло неплохо. В последнем триместре у меня было очень много энергии, я хотела гулять, активно проводить время, но запрещала себе это. В тот день я решила всё же пройтись пешком. Предстоял приём у врача, идти к нему было примерно полчаса. Беременность уже насчитывала 30 недель.
Я пришла в прекрасном настроении. Радовала весенняя погода – солнце, тепло, поющие птицы, цветущие деревья.
– Не вставай, – вдруг встревоженно произнесла доктор. – Марина, постарайся не паниковать. Ты рожаешь.
Невозможно передать словами весь тот ужас, который я испытала. Ещё же очень рано! Я себя ругала и винила – зачем, ну зачем мне понадобилось идти пешком! Вскоре начались болезненные схватки, практически сразу перешедшие в потуги. Очень быстро появилась моя дочь – синюшная, крошечная. За её жизнь врачи боролись больше месяца. Всё это время мы с мужем и родителями каждый день молились.
Прошло уже три года, а я до сих пор плачу каждый раз, когда вспоминаю день родов и месяцы после него. Такое невозможно забыть.
Анастасия, Тверь
Я вышла замуж в 20 лет, и тогда я сама хотела ребёнка, но только одного. Мне не удавалось забеременеть целый год, и я уже отчаялась. Но настал момент: две полоски и токсикоз длиною в 24 недели. Беременность шла очень тяжело, врачи отправляли на аборт, но я не хотела. Через полгода токсикоз ушёл, остаток беременности и роды прошли относительно легко.
У меня был платный врач, но к началу родов он не успевал. Пока я ему не дозвонилась, со мной обращались как с куском мяса. Врач кричала: «Что ты орёшь, больно? А в постели не больно ноги раздвигать было?» После звонка моему доктору отношение резко изменилось.
Через полгода после родов начался ад, который закончился для меня подрывом здоровья, а для сына — психологической травмой. Я начала работать из дома, а муж сел мне на шею, начал бить и оскорблять. Ребёнку тоже доставалось. Когда сыну исполнилось три года, я выгнала мужа и развелась. Тогда на работе клиенты меня поддержали. Я работала по четыре часа в день, а остальное время проводила с сыном. Сейчас мы восстанавливаем его речь, которая нарушилась из-за психологической травмы.
К сожалению, я столкнулась с репродуктивным насилием во второй раз. Через два года после развода встретила мужчину — ответственного, доброго, заботливого и семейного. Он нашёл с моим сыном общий язык. Стали жить вместе, через пару месяцев поженились. Муж стал говорить о собственных детях. Он был готов усыновить моего сына и всем отношением показывал, что сможет воспитать ещё одного ребёнка. Я сдалась, хотя и сказала, что рожаю второго ради него.
Мы начали пытаться завести детей. После каждой неудачи он кричал, как сильно хочет дочь. Я плакала и просила его перестать давить. Он отвечал: «Почему я должен молчать о своих желаниях?» Через полгода две полоски. Токсикоз длился три месяца. Я сильно вымоталась за это время. Свекровь стала лезть в мою беременность, указывать, как и где мне рожать. Муж поддерживал своих родственников, а не меня. В какой-то момент дошло до скандала, потому что я попросила его оградить меня от их давления. Он разорался и сказал, что я плохая и неблагодарная. Он ушёл, забрав все накопления на роды и беременность.
Нервы меня подкосили, но я не могла лежать в больнице из-за сына. Появилась угроза выкидыша. Я просила мужа остаться хотя бы до конца срока, чтобы выносить нормального ребёнка. Он всё равно ушёл. У меня токсикоз, мало денег, анемия. Крошатся зубы, всё болит, отовсюду идёт кровь. В таком состоянии я занимаюсь сыном и пытаюсь заработать.
Я заняла деньги на анализы. Они показали, что естественные роды гарантируют смерть. Кесарево сечение 50/50. Ребёнок точно родится с больной психикой и проблемами по неврологии. Умоляю сделать прерывание, но мне отказывают, ведь если что, при родах мать спасут. А больной ребёнок — не показания к аборту. «Сама стань инвалидом, роди психа-инвалида. Умри, но роди». У меня истерика. Я начинаю работать вовсю, чтобы обеспечить хотя бы сына. Решаю родить и отдать малыша папочке, потому что ставить на себе крест не намерена.
Я наслушалась много угроз от опеки, юристов, психологов в духе «Мы заберём у тебя старшего сына, если задумаешь отказаться от ребёнка». Только после слов: «Этот разговор записывается. На основании какого закона вы хотите отобрать старшего, если он обеспечен и у него всё есть?» — со мной начали говорить как с человеком. Отвечают: «А как вас ещё заставить оставить ребёнка? Получите материнский капитал, хорошие пособия». Договорились с органами опеки, что я отдаю ребёнка отцу из роддома, то есть пишу отказ и разрешение на усыновление.
Папа ребёнка на моё предложение говорит только: «Если у меня будет возможность, я избавлю тебя от этого ребёнка». Я ещё беременна. На роды пришлось занять денег. У нас в регионе зарплата 15–20 тысяч. Платные роды с анестезией, врачом и палатой стоят 45 тысяч. С трудом договорилась на кесарево сечение под общим наркозом.
Я жалею, что доверилась мужчине и решила рожать второй раз, хотя не хотела. Я поддалась на репродуктивное насилие, которое прикрыто семейными ценностями. Жалею, что теперь из-за этого сын переживает. Он знает, что я могу не вернуться с родов. Теперь говорит: «Мама, я не хочу сестру, если так. Ты не лошадь. Не надо всё на себе тянуть». Жду, когда избавлюсь от ненавистного плода и смогу жить с сыном на полную катушку.
Я для себя решила, что больше никогда не буду рожать. Несмотря на беременность, со мной знакомятся мужчины, и я сразу им это говорю. И они исчезают. Складывается впечатление, что им нужен инкубатор и прислуга. Хочу воспитать из сына достойного мужчину и зажить полностью для себя. И я надеюсь, что моя история даст девушкам понять, что рожать нужно, только если вы этого хотите. И оценивать риски для здоровья, потому что беременность сильно бьёт по всем органам».
Древний Египет
Фото: Древнеегипетские фрески
Египтян, как и римлян, особо интересовало, не бесплодна ли избранница. Тестом на беременность служили обыкновенные злаковые саженцы, на которые женщине следовало помочиться. Таким экзотичным способом заодно можно было узнать пол будущего ребенка. Если первой прорастала пшеница, значит, родиться должна была девочка, а если ячмень, то мальчик. Египтяне полагали, что в моче беременной женщины содержится особый гормон, поэтому в 70% случаев ее урина безошибочно демонстрировала наличие беременности.
Египтянки рожали сидя на корточках. Стопы ног следовало размещать на двух родильных кирпичах, украшенных росписью с изображением различных божеств. Процесс родов сопровождался магическими ритуалами, участники которых призывали на помощь роженице богов, изображенных на кирпичах. Если роды протекали тяжело, женщину приходилось окуривать благовониями.
Образ Таурт часто встречался на амулетах, которые носили роженицы, а также в небольших молельнях, которые египтяне возводили близ жилищ в честь богини. Во время многочисленных раскопок в Древнем Египте археологи не раз находили статуэтки Таурт из керамики и фаянса. Вместе с тем культ плодовитой богини не распространился на храмы и пирамиды.
Анна, Санкт-Петербург
Я столкнулась с репродуктивным насилием, когда была замужем. Родители давили по поводу внуков. Отец даже обещал квартиру подарить, если рожу. Потом мы с мужем развелись. Мать говорила, что этого не произошло бы, если бы были дети. Я занялась карьерой, но на все мои профессиональные достижения отец отвечал: «Это всё интересно, но я вижу, что по-женски ты не счастлива. Ни семьи, ни детей». Я знаю, почему родители так настаивают на внуках. Для отца это социальный статус — хочет хвастаться перед друзьями фотографиями малыша. Будто он гарантированно будет таким же, как в рекламе подгузников. Я как-то спросила, будет ли он также рассказывать про внука, если ребёнок родится дауном. Таких идей его разум не выносит. Папа уверен, что главное — мыслить позитивно. А мама хочет взять реванш, чтобы я мучилась в семейно-бытовой западне так же, как она в своё время.
Сейчас я живу с мужчиной, и он тоже давит на меня по поводу детей. Мы с ним обсуждали эту тему несколько раз, но он продолжает настаивать. Мотивы мужчин в этом вопросе очень просты. Тот же социальный статус. Ещё они мало знают о тяжестях беременности, родах и родительстве. Я пережила сильный стресс, когда поняла, что из-за моей позиции мы можем расстаться. К счастью, в анонимных группах в соцсетях я нашла много правдивых историй о родах и материнстве от женщин. И они далеко не всегда беспечны и жизнерадостны. Это помогает мне устоять и не сомневаться в решении не рожать ради мужчины.
Объективное исследование.
А. Общее.1. Общее состояние удовлетворительное, рост 159 см., вес 81,3 кг, нормостенического телосложения, температура тела 36,6о, отеки отсутствуют, кожные покро-вы в области белой линии живота, на сосках и околососковых кружках пигме-тирована.2. Психоневрологический статус без особенностей.3. Органы кровообращения: без особенностей, А.Д.-120/80, тоны сердца ясные, шумов нет, артерии мягкие, упругие, артериальный пульс одинаковый на обеих руках, хорошего наполнения, равномерный, ритм правильный, частота –80 уда-ров в минуту. 4. Органы дыхания: дыхание через нос свободное, болевых ощущений и сухости в носу нет, выделений нет, болей в грудной клетке нет, голос чистый. Нормостеническая форма грудной клетки, частота дыхательных движений18, отеки отсутствуют, грудной тип дыхания. При пальпации грудной клетки болезненность отсутствует, ригидность грудной клетки нормальная, голосовое дрожание симметрично с обеих сторон и не изменено. При перкуссии звук ясный легочный, симметричный с обеих сторон. Аускультация: дыхание везикулярное симметричное с обеих сторон, хрипов нет.5. Аппетит сохранен, непереносимости продуктов нет, сухости во рту и неприят-ного привкуса нет, глотание свободное; изжога, отрыжка, тошнота, рвота, ме-теоризм отсутствуют, отхождение газов свободное, стул нормальный без осо-бенностей. Трещины губ и заеды отсутствуют, слизистая розового цвета, без нарушений целостности, зубы без особенностей, язык чистый, влажный, без налета, запах изо рта отсутствует. Печень и кишечник без особенностей.Б. Специальное.1. Наружное акушерское обследование:• Живот- форма овоидная (яйцевидная), окружность живота –107, вы-сота дна матки-38• Положение плода продольное, I позиция, передний вид, затылочное предлежание, головка прижата ко входу в малый таз.• Сердцебиения плода прослушиваются ниже пупка слева, ясные, рит-мичные, 134 в минуту.• Наружные размеры таза: 25-29-34-20, индекс Соловьёва-16,5; размеры ромба Михаэлиса- продольный размер-13, поперечный-10, величина лонного угла- 100о.• Характер родовой деятельности: схватки через 4-5 минут по 20-25 се-кунд, средней силы, умеренно болезненные.• Открытие шейки матки по Шатц-Унтербергеру: на 2 поперечных пальца (4 см.)• Предполагаемая масса плода: 3400-3800.• Предполагаемый срок беременности и родов: -по последней менструации (6.04.02.-3мес+7 дней): 13.01.03.-40 недель-по первому шевелению плода (16.08.02+5 1/2): 16-17.01.03.-40 недель -по первой явке в ЖК (10.06.02 – срок 9-10 недель): 6.01.03.-40 недель. -по УЗИ (5.12.02- срок 35 недель): 9.01.03-40 недель-по времени зачатия: не знает-по высоте стояния дна матки над лоном (38 см): 39-40 недель-по формуле Скульского: X=((Lx2)-5)/5, L-27,5 40 недель
Влагалищное исследование
(11.01.03 в 17.00-время поступления в родильный зал): Наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу. Про-межность нормальной высоты. Влагалище нерожавшей, перегородки во влагалище нет, стриктур и рубцовых изменений нет. Шейка сглажена, края тонкие, открытие маточного зева на 4 см., плодный пузырь цел, плоский; вскрыт, излилось 100 мл. светлых вод; предлежит головка вне плоскости вхо-да в малый таз; стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева спе-реди, большой справа сзади; ёмкость таза удовлетворительная, сd-13 cм, cv-11 см.
Древний Рим
Фото:Древнеримское барельефное изображение акушерки (повитухи)
На какие только хитрости не шли римляне в древности, чтобы обзавестись потомством! Так, беременные римлянки щедро украшали себя аксессуарами из янтаря. Считалось, что этот камень способен помочь женщине благополучно доносить плод и перенести беременность.
Чтобы облегчить мучения роженицы, акушерки Древнего Рима подносили к ее носу специальные ароматические вещества и ждали, когда она начнет чихать. Римляне были убеждены, что рефлекс может помочь вытолкать младенца из утробы. Так как анестезия еще не была изобретена, кесарево сечение делали только умершим во время родов женщинам.
После рождения первым делом малыша демонстрировали Pater Familias – отцу семейства, самому старшему члену семьи. Он подтверждал законнорожденность младенца особым ритуалом – брал его на руки и поднимал над головой
Так как отцу семейства было важно обзавестись наследником, он всегда с нетерпением ждал известия о рождении мальчика. Девочки унаследовать трон не могли
В Древнем Риме жил и работал главный оппонент Гиппократа в превратностях гинекологии Соран Эфесский, более известный как основоположник педиатрии. Соран отрицал мнение Гиппократа о том, что шестимесячный плод, по сравнению с семимесячным, имеет больше шансов на выживание. Зрелый плод всегда оказывается более жизнеспособным, полагал Соран. Также он выступал за отказ от грубого родовспоможения и выработал правила кормления новорожденных грудью. Профессионализм Соран перенимал у повивальных бабок. Его не смутило, что в Древнем Риме секретам акушерства обучались в первую очередь женщины. Набравшись опыта, он обучил не одно поколение акушерок правильному повороту на ножку и извлечению плода.
Течение и ведение послеродового периода.
13.01.03.-2 сутки после родов.Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Пульс 70 ударов в минуту. АД-120/80 мм. рт. ст. Молочные железы и соски без особенностей. Матка на 14 см. выше лона, плот-ная. Выделения кровянистые, умеренные. Швы в пределах нормы. Назначения — внут-ривенно: глюкоза 40% — 20 ml, витамин С 5% — 5 ml; внутримышечно: витамины В1, В6 по 1 ml, но-шпа 2 ml.14.01.03.-3 сутки после родов.Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Пульс 70 ударов в минуту. АД-120/80 мм. рт. ст. Молочные железы и соски без особенностей. Матка на 12 см. выше лона, плот-ная. Выделения кровянисто-серозные, умеренные. Швы в пределах нормы. Назначения: стол №15, туалет швов, очистительная клизма, душ. Внутривенно: глюко-за 40% — 20 ml, витамин С 5% — 5 ml; внутримышечно: витамины В1, В6 по 1 ml, но-шпа 2 ml.
Наша малютка Дэйжа родилась в 20.35. Два с половиной часа активных родов.
Море любви и слез! Через дверь доносился плач счастья мамы и моей подруги. Как же было хорошо! Все те же потрескивающие дрова в печи, все тот же запах смолы и теперь примешавшийся сырой запах рождения новой жизни. Я рыдала от счастья, держа свою доченьку на руках и в то же время от горя, что нет родного отца рядом, разделить слезы этого чуда. Удивительно, как, не мешая друг другу, могут сосуществовать рядом высшая радость рождения и незатихающая боль утраты…
Через полчаса мы были уже в теплой постели, в окружении самых близких и родных мне людей: мама, муж, дочь и подруга. Мне заварили вкусный горячий час из малины, смородины, пастушьей сумки, облепихи и меда, привели в порядок, обтерев теплой водой. Малышка к тому времени уже вкусно сопела у груди. Нала, как белка летяга, радостно скакала по комнате. Было уютно, тепло, хорошо… и все тот же треск дров.
Плацента родилась легко и быстро, мы с мужем вместе осмотрели ее на предмет целостности. Бережно вытерли и оставили аккуратно завернутую в салфетку до ритуала отжигания, который запланировали на следующий день.
Что еще остается сказать?.. Да, это было больно. Да, мне вновь казалось было, я помру от этой запредельной боли. Но нет, не померла и в этот раз. И не помру в следующий. Просто потому, что я женщина, и мне в родах дается ровно по плечу, ровно столько, сколько я могу вынести. Помнить об этом, когда рожаешь, – почти не реально. Все, о чем я помнила в своих – лишь то, что я мать, и я должна быть сильной, цельной для своих детей. Я могу плакать, я могу позволить себе материться, я могу молить о помощи, но беспомощно развалиться на куски и сдаться я не могу.
Я не знаю, просто ли мне “повезло” в том, что все остались живы и здоровы. Лично я просто счастлива от того, что мне никто не мешал, никто не давил, никто не оспаривал моего желания рожать так, как хотелось мне. Я счастлива от того, что мои близкие доверяли и уважали мой выбор. Возможно, им не было так спокойно, как мне, но виду никто из них не подал, напротив, я все время чувствовала их абсолютную поддержку. По мне, именно эта внутреннее и внешнее доверие, общая гармония и предопределили мое расслабленное состояние, которое позволило родам пройти благополучно.
И я по–прежнему не могу уверенно сказать, что же именно предопределяет благополучие родов, что отличает тех, кто “умеет” рожать от тех, у кого что–то “не получилось”. Я знаю лишь то, что рождение детей – не ракетостроение. Для того, чтобы родить не нужно читать массы тематической литературы, учиться на курсах, учиться дышать, вставать в позы и прочее. Все это НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО! Разумеется, есть замечательные книги на тему родов, и замечательные курсы, и все это, однозначно, помогает подготовиться и настроиться к родам. Но это не обязательно. И, как мне кажется, не так важно, как иметь рядом просто любящих, добрых к тебе, доверяющих тебе людей, тех, кто верит, что ты можешь родить сама, где бы там ни было и с кем бы там ни было. Просто потому, что ты – Женщина. Ты уже знаешь, все, что тебе необходимо знать. Ты уже – Мама
ФОТО Николь Моне
Биомеханизм данных родов.
Совокупность движений, совершаемых плодом при прохождении через родовые пути, называется биомеханизмом Родов. Плод при данных родах находился в продольном положении, затылочном пред-лежании, первой позиции, переднем виде. Различают 5 моментов родов.1. Сгибание головки.(flexio capitis)2. Опускание головки.3. Внутренний поворот головки кпереди, или правильная ротация.(rotatio capitis interna normalis)4. Разгибание головки. (extensio, deflexio, capitis)5. Внутренний поворот туловища и наружный поворот головки.(rotatio trunci inter-na et capitis externa)Первый момент – сгибание головки плода. В периоде изгнания давление матки и брюшного пресса передается сверху на тазовый конец. А через него на позвоночник и головку плода. Позвоночник соединен с головкой не в центре, а ближе к затылку; в связи с этим образуется «рычаг», на конце короткого плеча которого находится заты-лок, а длинного — лоб. Сила внутриматочного и внутрибрюшного давления переда-ется, прежде всего, на затылок — короткое плечо «рычага». В результате во входе в малый таз головка совершает движение вокруг воображаемой поперечной оси, в результате которого подбородок приближается к грудной клетке, затылок опускается во вход в малый таз, малый родничок располагается ниже большого. При дальнейшем продвижении по родовому каналу малый родничок следует по проводной оси таза, являясь ведущей точкой. Ведущей (проводной) точкой называется та точка плода, которая первой опускается во вход малого таза, следует проводной оси таза и первой показывается при рождении. Сгибание головки приводит к относительному уменьшению предлежащей части плода. В результате сгибания головка проходит все плоскости малого таза более свободно, своим наи-меньшим, малым косым размером, диаметр которого составляет 9,5 см, с окружно-стью в 32 см.Второй момент опускание головки в полость таза. Головка опускается до пере-хода из широкой части в узкую, где встречает сопротивление со стороны последней, в результате чего осуществляется внутренний поворот головки.Третий момент- внутренний поворот головки. Он начинается при вступлении головки в полость таза и заканчивается в то время, когда она достигает дна таза. Го-ловка плода одновременно с поступательным движением поворачивается вокруг про-дольной оси. При этом затылок плода поворачивается кпереди, к лонному сочлене-нию, а личико — кзади, к крестцу.Четвертый момент — разгибание головки. Разгибание головки происходит в выходе малого таза. Сокращения матки и брюшного пресса направляют плод книзу. Согнутая головка достигает тазового дна, мышцы и фасции тазового дна оказывают сопротивле-ние ее дальнейшему продвижению. В результате головка отклоняется к месту наименьшего сопротивления — вульварному кольцу, вращается вокруг воображаемой поперечной оси, отклоняется кпереди — разгибается. Головка врезывается, прорезыва-ется и рождается. Размер прорезывания малый косой-9,5 см. родовая опухоль образует-ся в области малого родничка. Форма головки: долихоцефалическая. Пятый момент — внутренний поворот туловища и наружный поворот головки. Плечики в выходе малого таза поворачиваются из поперечного размера в прямой. В начале под лонную дугу подходит переднее плечико, после фиксации которого туло-вище сгибается в шейно-грудном отделе, при этом рождается заднее плечико. После рождения легко рождаются туловище и ножки плода. В момент внутреннего поворота плечиков совершается наружный поворот головки. Личико плода поворачивается к бедру матери в зависимости от позиции плода: при первой позиции – к правому бед-ру, при второй позиции – к левому.
Смешные истории про роды от врачей
В своей врачебной практике можно много навидался и наслушался. Именно для вас мы подготовили подборку смешных и увлекательных историй про роды от врачей.
“Цель найдена”
Когда ко мне поступила пациентка со схватками, на осмотре я обнаружил предродовой пузырь. И чтобы как то облегчить процесс родов сказал, что пробью его сам. Недолго думая я взял медицинский нож и легонько его проколол, после чего большая часть жидкости вылилась прямиком на мой медицинский халат.
Но это далеко не всё, пациентка, которая начала извиняться за содеянное, постепенно слезав с кресла. После чего она пролила мне на штаны остаток жидкости, стекающей в лоток. В своих кругах мы называли её снайпером, а я был весь мокрый.
“Сирена”
Однажды одна роженица во время схваток нашла, крышки от металлических уток. И вот когда настал час на потуги она начала долбить ими от души на всю палату и родильное отделение. Никто не мог их у неё отнять, в ход шёл некорректный жаргон и множество матов. Всё это длилось до момента начала перевозки женщины в родильный зал. Но и там всё тихо не проходило, она кричала не своим голосом. На своей практике я многое видел, но такой “сирены” у меня не было. После родов весь персонал, в том числе и я с облегчением выдохнули.
“Минутка юмора”
В своей практике я видел всякое. И вот две моих подопечных во время родов порвались, мне пришлось их зашить. Когда начался сам процесс я и две мои пациентки молчали, как вкопаны, и тут из холла видеться звук: “Дмитриевич, ты где потерялся, тебя все ищут?!”
Я, не отрываясь от самого важного, накладывания шва говорю: “Ой, как я не хочу сейчас говорить в рифму!” После моих слов хохотали все, а меня как, оказалось, вызывали на третьи роды. Вот и в такой сложной ситуации можно найти время на шутку или безобидный юмор
“Непонятная истерика”
Однажды моя роженица после кесаревого сечения, долго отходила от наркоза. И вот когда дело шло к пробуждению через время, я услышал жуткие крики в реанимации. Прибежав на первую огласку, не совсем понял, что происходит. Пациентка плакала и говорила что не шевелит ногами, что она не чувствует пальцев ног и ступней. Тогда я было, и сам испугался, когда не заглянул под одеяло. Бахилы ей пережали кровеносные артерии, через что у нее онемели конечности. Когда я показал ей причину истерики, мы вместе посмеялись.
Немного об окситоцине…
Светлана Акимова, акушерка,
ведущая курсов подготовки к родам.
Это были вторые роды, раскрытие 5 см, рядом с женщиной ее муж и я…
Женщине хотелось, чтобы всем было хорошо. Она все время задавала разные вопросы:
— Вышел ли кто-нибудь со старшим сыном на прогулку, пока она тут рожает? И не плачет ли он?
— Надо ли сделать воду потеплее?
— Достал ли муж пелёнки для малыша?
— Удобно ли мне сидеть?
Муж привычно суетился, уточнял у жены, как она себя чувствует…
Но вот что-то изменилось. Я увидела, что женщина уже не открывает глаза, и изредка коротко произносит: «воды..»
«Погружаемся», — подумала я.
Через несколько схваток она попросила мужа подойти и встать сзади, также, не открывая глаз, взяла его за руку, и уже не отпускала. Когда схватка заканчивалась, она вытягивала свободную руку, чуть округляя ладонь, и мы по-очереди с мужем вкладывали в неё бутылку с водой. Ее глаза оставались закрытыми…
Потом я увидела, как она нежно целует его руку, пальцы, а мужчина в ответ наклоняется к ней и их губы встречаются..
— Полей мне на грудь — попросила женщина, и тут глаза закрыла я. Закрыла и отвернулась к окну…
То, что сейчас происходило между этими людьми, было очень интимно, это было такое, куда не допускаются посторонние, то, что остаётся между мужчиной и женщиной-нежное, чувственное, сокровенное, глубокое… Волны любви заполнили все пространство, исчезли слова, растаяло беспокойство, остановилось время… И из этой точки между мирами стала появляться головка младенца…
— Я уже вижу ее! — неожиданно громко произнёс папа. Это изменило равновесие, но именно так, как и было нужно. Началась слаженная потужная работа. А окситоцин был весь здесь, это он накатывал волнами прикосновений и поцелуев, это он заставил всех нас закрыть глаза, и это с его помощью двигался сейчас малыш, а его мама все свои усилия вкладывала в помощь младенцу. И нам хватило этого окситоцина вытужить головку, а потом плечики, которые немного задержались, так как ребёночек оказался большим.
Следующие полтора часа прошли активно: переместить в удобное положение маму и младенца (роды завершили на коленях на полу), всех согреть и укрыть, сделать для женщины чай, помочь подстроиться малышу к груди, осмотреть маму и малыша… У акушерки много работы на этом этапе. Я старалась делать ее не торопясь, не отвлекая маму от контакта с малышом, и волны окситоцина в этой собранности не доходили до меня. Вот малыш согрелся и пососал, я взвесила и припеленала его, положила снова к маме. Склонившись над ним она нараспев произнесла:» Какой он красивый!» И я почувствовала с новой силой эту обнимающую нас всех волну удовлетворения и нежности, спокойствия и любви!
Окситоцин провел нас в эту дверь между мирами и остался с нами. Его было так много, потому что мужчина и женщина любили друг друга и в этой любви рождался их сын!