Преждевременные роды. причины, симптомы, риски

Как беременность влияет на мозг

Одно исследование 3500 пожилых женщин, опубликованное в 2019 году в журнале Neurology, показало, что  пять или более родов  связаны с 70-процентным повышением риска развития болезни Альцгеймера в более позднем возрасте по сравнению с рождением одного или максимум четверых детей. 

Другое крупномасштабное исследование рисков деменции, проведенное в США и охватившее почти 15000 женщин, показало иные результаты. Так, выяснилось, что у женщин с тремя и более детьми риск развития деменции на 12 процентов ниже, чем у женщин с одним ребенком.

Кроме того, ученые проанализировали структуру мозга женщины среднего возраста и обнаружили, что во время родов он выглядит моложе, чем у никогда не рожавшей. Результаты исследования были опубликованы в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.

Во время беременности и первых недель после родов в организме женщины происходят серьезные изменения, в том числе, в головном мозге. Резко увеличивается его пластичность, происходит перестройка нейронных связей, включаются мощные механизмы адаптации, обеспечивающие здоровье матери и потомства.

Известно, например, что во время вынашивания у беременных мозг уменьшается, а затем восстанавливается в течение шести месяцев после родов.

В научной литературе неоднократно высказывалось предположение, что нейрональные изменения, возникающие во время беременности, могут выходить далеко за пределы послеродового периода, продолжая оказывать защитное действие на мозг женщины на протяжении всей ее жизни, замедляя процессы нейрокогнитивного старения.

Группа европейских ученых из Великобритании, Норвегии и Нидерландов решила проверить эту гипотезу. Они изучили структуру мозга у 12021 британских женщин в возрасте 54-55 лет (9568 из них родили хотя бы раз в жизни, а 2453 не родили ни разу). Используя методы машинного обучения, исследователи создали алгоритм нейровизуализации, который позволяет не только обнаруживать в мозгу женщины следы изменений, заложенных во время беременности, но и определять, сколько было родов.

Анализ показал, что мозги родивших помолодели. Биологический возраст их мозга был на 2-3 года меньше, чем у нерожавших ровесниц. Более того, чем чаще женщина рожала, тем больше разрыв между реальным и биологическим возрастом ее мозга.

Чтобы объяснить, как нервные изменения, происходящие во время и после беременности, влияют на последующее старение головного мозга женщины, ученые предлагают несколько гипотез. Это может быть связано с эндокринными сдвигами. 

Известно, что такие гормоны, как эстрадиол, прогестерон, пролактин, окситоцин и кортизол, влияют на активность мозга, и их колебания могут иметь долгосрочные последствия для здоровья мозга. Возможно, что фетальные (эмбриональные) клетки, которые остаются в организме женщины долгое время после рождения, действуют на микрохимические реакции в головном мозге.

Проблема

По оценкам, 15 миллионов детей ежегодно рождаются слишком рано. Это более чем каждый десятый ребенок. Приблизительно один миллион детей ежегодно умирают из-за осложнений, связанных с преждевременными родами.1 Многие выжившие дети страдают от пожизненной инвалидности, включая трудности в обучении, а также проблемы со зрением и слухом.

Во всем мире преждевременные роды являются основной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет. Почти во всех странах с надежными данными показатели преждевременных родов возрастают.

В мире наблюдаются огромные неравенства в показателях выживаемости. В странах с низким уровнем дохода половина детей, рождаемых на сроке до 32 недель беременности (на два месяца раньше), умирает из-за отсутствия практически осуществимых, эффективных по стоимости мер вмешательства, таких как обеспечение тепла, поддержка грудного вскармливания и основные виды медицинской помощи в случае инфекций и трудностей с дыханием. В странах с высоким уровнем дохода почти все такие дети выживают. Субоптимальное использование технологий в условиях со средним доходом приводит к увеличению бремени инвалидности среди преждевременно рожденнных детей, переживших неонатальный период.

Совместные роды

Хотелось бы также рассказать вам о том, что такое «совместные роды», при которых отец малыша находится в палате с будущей мамой и участвует в процессе появления на свет своего ребенка, в случае если в данной больнице это разрешено.

Конечно, все советы тут в той или иной степени субъективны

Только будущие мама и папа смогут взвесить все «за» и «против», разобраться, важно ли им это, готовы ли они к этому, и принять решение. 

• Главное здесь — ощущение будущей мамы, все зависит от того, насколько это комфортно для нее. Если она чувствует неловкость, это может привести к затруднению родов, так что данный аспект действительно важен.
• В то же время, если отец не готов к этому, не стоит его принуждать. Ведь для будущего папы такой опыт может стать не только окрыляющим и укрепляющим любовь к жене и ребенку, но и травмирующим. Не каждый мужчина готов к таким сильным эмоциональным переживаниям. И вовсе не обязательно он будет настолько «хладнокровен», чтобы помогать будущей маме успокоиться, — может оказаться и наоборот.
• Не стоит игнорировать и возможность того, что отношение мужчины к матери ребенка как к сексуальному объекту может пострадать. Пускай это и покажется «неправильным», однако статистика говорит о том, что значительное число мужчин после совместных родов обращалось за помощью к сексопатологу.

В то же время если будущие родители сознательно принимают решение о совместных родах и готовы к ним, то этот опыт может стать одним из самых ярких и эмоциональных в жизни.

Желаем вам легких и счастливых родов!

Причины преждевременных родов

Особо бдительными нужно быть мамочкам, попадающим в группу риска по родоразрешению раньше положенного срока. А причин преждевременного появления малыша на свет может быть много.

В первую очередь, это генитальные инфекции. Инфицированная матка не в состоянии довести дело до конца. Она растягивается, пока может, после чего просто отвергает плод. 

Раньше положенного срока наступают роды и при истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), когда шеечный канал матки не может удерживать плод в утробе матери по причине своей мышечной несостоятельности. 

Среди других акушерско-гинекологических причин преждевременных родов — отслойка или предлежание плаценты, преждевременный разрыв плодных оболочек, врожденные пороки развития матки, а также слишком большие на нее нагрузки в период вынашивания: многоводие, многоплодная беременность, вынашивание очень крупного плода. Вовремя не удаленная внутриматочная спираль, пороки в развитии плода или его внутриутробная гибель также заканчиваются преждевременными родами. Если в прошлом вы делали аборты или предыдущая беременность проходила с угрозой преждевременных родов или были разрывы шейки матки, то риски заметно возрастают.

Врачи могут принять решение о вызове преждевременных родов при тяжелой степени гестоза, когда над жизнью женщины и плода нависла реальная угроза. 

Кроме того, существует множество других факторов, которые могут спровоцировать ранее начало родов: тяжелый физический труд беременной женщины, плохое питание, неблагоприятные психоэмоциональные условия в семье или на работе, перенесенные ОРЗ, эндокринопатии, нарушения работы сердца или почек, варикоз. Беременность в очень молодом или зрелом возрасте также составляет определенный риск. 

Нельзя не сказать и о том, что нередко роды, воспринимающиеся как преждевременные, на самом деле происходят в срок, просто была допущена ошибка в определении предполагаемой даты родов

Поэтому важно максимально точно определить дату зачатия и высчитать свой срок беременности

Большое значение имеет и то, как женщина реагирует на диагноз угрозы преждевременных родов. Поскольку переживания и волнения лишь усугубляют ситуацию. Поэтому необходимо научиться расслабляться и настроить себя на позитивный лад. Но все же бдительность не терять и в случае необходимости — действовать соответствующе.

Профилактика преждевременных родов

Как избежать преждевременных родов? Профилактика, как известно, всегда лучше лечения. Для того, чтобы максимально снизить риск преждевременных родов, необходимо еще до начала беременности позаботиться о некоторых очень важных моментах:

1. Пройти полное медицинское обследование, в ходе которого будут выявлены все хронические заболевания, индивидуальные особенности организма и матки, а также наличие инфекций. В итоге все инфекции и воспаления будут пролечены заранее, а все хронические заболевания и особенности организма будут известны врачам еще до зачатия, а значит, учтены при ведении беременности;
2. Своевременно встать на учет в женскую консультацию, а также подробно рассказать врачу обо всех своих заболеваниях и особенностях, показать медицинские документы – в общем, максимально полно проинформируйте врача о состоянии своего здоровья;
3. Избегать контакта с заразными больными, во избежание заражения уже во время беременности;
4. Избегать непомерных физических нагрузок, а также постараться максимально снизить количество стрессовых ситуаций. Если женщина имеет сложную и нервную профессию, или ситуация дома располагает к стрессам, имеет смысл на протяжении всей беременности принимать седативные препараты. Естественно, проконсультировавшись с лечащим врачом;
5. Регулярно проходить все необходимые исследования, в том числе анализы на вирусы и инфекции, УЗИ, КГТ и так далее;
6. Внимательно следить за своим состоянием до и во время беременности.

Все эти меры позволят максимально снизить риск преждевременных родов. Впрочем, главное, помнить, что на какой бы неделе не начались преждевременные роды, на 25, 30, 35… врачи сделают все возможное, чтобы сохранить жизнь и здоровье ребенка и матери.

Ну а ваша задача – соблюдать рекомендации врачей и как можно меньше нервничать.

Некоторые женщины стараются максимально оттянуть момент госпитализации. Их можно понять: кому хочется торчать в больнице, когда еще чуть-чуть можно провести дома? Однако лучше все-таки своевременно лечь в больницу и начать лечение.

Помните, что рискуете вы не только своим состоянием, но и жизнью своего ребенка. Если ситуация стабилизируется, врачи сами отпустят вас домой, ведь они тоже понимают, что дома вам будет легче и спокойнее.

Советуем почитать: К преждевременным родам может привести и употребление некоторых лекарственных средств, например, при лечении насморка во время беременности. Узнайте, как можно наиболее безопасно справиться с этой проблемой.

Поделиться

Вы здесь:

Главная

»

Беременность

»

Что вы должны знать о преждевременных родах

Выплаты

Оплата декретных отпусков по основному и дополнительному больничному листу зависит от среднемесячной суммы размера зарплаты за последние два года для работающих женщин.

1. Если она превышает действующий МРОТ, выплачивается 100%.
2. Если она ниже МРОТ, то оплачивается с 01.05.2018 года в размере 11 163 рубля.
3. Для студентов очной формы обучения и безработных женщин, стоящих на учете, оплачивается МРОТ – 11 163 рублей.
4. Для женщин, зарегистрированных в женской консультации до 12 недель беременности, выплачивается поощрительная выплата 628,47 рублей (613 рублей – в 2020г.). Она начисляется вместе с основными выплатами по БИР.
5. Увеличена сумма единовременной выплаты на каждого ребенка до 16 759,09 рублей.

Оплата декретных отпусков зависит от среднемесячной суммы размера зарплаты женщины

В 2020 году определены минимальные и максимальные суммы выплат, которые выплачиваются по месту работы с предоставлением копии свидетельства о рождении ребенка, выданного ЗАГСом.

Выплата	Минимум	Максимум
За 140 дней отпуска по БИР при рождении одного ребенка	51119 руб.	301000 руб.
За 156 дней отпуска по БИР при осложненных и тяжелых родах	57852 руб.	305507,64 руб.
За 194 дня отпуска по БИР за рождение 2-х и более детей	71994,9 руб.	417233,86 руб.
За 70 дней за усыновление или опеку над одним ребенком до 3-месячного возраста	Среднемесячная з\п в руб.	Среднемесячная з\п в руб.
За 110 дней за усыновление или опеку над 2-мя и более детьми до 3-месячного возраста	Среднемесячная з\п в руб.	Среднемесячная з\п в руб.

Ежемесячное пособие на ребенка до 1,5 лет составляет 40% от среднего з\п за последние два года. Если средний доход семьи небольшой, то женщине полагается оплата по МРОТ при рождении первого ребенка.

Ежемесячное минимальное пособие при рождении одного ребенка составляет 4512 руб., двух — 6554,9 руб.

Материнский капитал начисляется при рождении второго и(или) последующих детей, и в 2020 году составляет 453,026 тыс. рублей. Его можно потратить:

• на улучшение жилищных условий,
• на образование детей,
• на поддержку и лечение, если ребенок инвалид с детства,
• на пенсионное обеспечение мамы в будущей старости.
• на строительство дома.

Материнский капитал может быть направлен на конкретные цели, определенные законодательством

Знания о механизмах и факторах риска преждевременных родов: зачем это нужно?

Конечно, не всегда можно предотвратить рождение недоношенного малыша, даже обладая всей необходимой информацией. К тому же многое зависит от конкретной сложившейся ситуации.

Однако цифры статистики свидетельствуют о том, что можно избежать преждевременных родов.

К примеру, по данным 10 исследовательских центров у 50%, казалось бы, здоровых женщин роды наступают спонтанно и неожиданно задолго до предполагаемой даты.

Тогда как женщины из группы риска по преждевременным родам до 75% случаев рожают своевременно. Поскольку они регулярно наблюдаются и получают необходимую медицинскую помощь.

Итак, несмотря на все предосторожности, у вас родился недоношенный малыш? Не стоит отчаиваться, поскольку в современных условиях выхаживаются даже младенцы с экстремально низким весом. Правда, успех во многом зависит от степени недоношенности и условий выхаживания

Именно об этом мы и поговорим в следующих материалах.

Также читайте:

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com

Когда проводят кесарево сечение

Статистика последних десятилетий говорит о том, что во всем мире кесарево сечение делают все чаще. По данным ВОЗ, эта операция по медицинским показаниям должна назначаться не чаще чем в 15 % случаев. Но в реальности это число намного выше (в ряде европейских стран — почти половина всех родов).

Кесарево сечение — это медицинская операция, во время которой роды происходят хирургическим путем, через разрез на матке. Этот способ известен еще со времен Древнего Рима. Но условия, в которых проводится операция, конечно, заметно изменились с тех пор. Все проходит довольно быстро и, как правило, занимает лишь час. Именно последний факт нередко имеет решающее значение, когда женщины делают выбор в пользу кесарева сечения «по желанию»: кто-то опасается многочасовых схваток, кто-то боится разрывов и растяжения матки и т. п. 

Но все же кесарево сечение — это не косметическая процедура. По медицинским показаниям оно назначается только в том случае, если есть угроза жизни и здоровью мамы или малыша. По сравнению с естественными родами риски и для женщины, и для младенца в случае кесарева сечения в разы выше. 

Когда кесарево сечение проводится планово, по назначению врача? 

• Слишком узкий таз женщины и/или слишком крупный плод;
• Предлежание плаценты (плацента закрывает вход в матку);
• Рубцы на матке от прежних операций, угроза разрывов;
• Многоплодная беременность;
• Целый ряд заболеваний, не связанных с беременностью (сердечно-сосудистые заболевания, опасность отслойки сетчатки, варикозная болезнь, вирусные заболевания мочевыводящих путей и др.).

Когда кесарево сечение проводится экстренно уже после начала схваток? 

• Когда роды проходят слишком долго или родовая активность внезапно прекращается;
• При острой кислородной недостаточности и проблемах с сердцебиением у ребенка;
• При преждевременной отслойке плаценты;
• Если есть опасность разрыва матки.

 Что следует знать, если вам назначено кесарево сечение? 

• Доктор, наблюдающий вашу беременность, скорее всего, еще во время первых осмотров сообщит о необходимости проведения операции. Особенно если у вас уже есть история операций на матке или наличествуют хронические болезни.
• Сама операция чаще всего назначается на конец третьего триместра беременности — на 38 – 39-ю неделю. Кесарево сечение в большинстве случаев проводится под местным наркозом (эпидуральная или спинальная анестезия). Так у вас с большой вероятностью будет возможность приложить ребенка к груди сразу после родов.
• Работа хирургов скрыта от роженицы при помощи небольшой шторки. И лишь после того, как врач извлечет ребенка через разрез на матке (в большинстве случаев горизонтальный), вы сможете увидеть своего кроху.

Что следует принять во внимание, если вы задумываетесь о проведении кесарева сечения без серьезных медицинских оснований?

• Вероятность развития осложнений как у матери, так и у малыша намного выше. Вам предстоит более долгое восстановление после родов: пока заживает шов, маме требуется постоянная помощь.
• Возможны затруднения с налаживанием грудного вскармливания.
• Негативные для малыша эффекты анестезии и антибиотиков, полученных во время операции.
• Сложности с восстановлением детородной функции: исследования показывают, что кесарево сечение может затруднять возникновение следующей беременности.

Если вам предстоит кесарево сечение по медицинским показаниям, помните, что это — жизненная необходимость для вашего крохи, и вы все делаете правильно. Если же вы выбираете операцию, руководствуясь неуверенностью и страхами, возможно, стоит пересмотреть ситуацию еще раз.

Предвестники родов

Существует несколько косвенных признаков, которые показывают, что роды вот-вот начнутся.  Их называют «предвестниками родов».

Опущение живота

Что происходит?

Самая выступающая точка живота опускается вниз, при этом его окружность не становится меньше. Дыхание будущей мамы облегчается, а вот позывы к мочеиспусканию, наоборот, могут участиться.

Почему это происходит?

Малыш внедряется головкой в родовые пути – он готов появиться на свет. Он больше не упирается в диафрагму и ребра, голова ребенка давит на мочевой пузырь и прямую кишку.

Сколько до родов?

Точно сказать сложно – от нескольких дней до нескольких недель.

Это точный признак?

Не очень – при внедрении головки в родовые пути внешне форма живота может и не измениться.  А у повторнородящих женщин самая выпуклая точка живота может быть направлена вниз с самого начала его роста.

Отхождение слизистой пробки

Что происходит?

Из влагалища выделяется сгусток слизи. Он может быть разного цвета, от белого до желто-коричневого или красноватого, выходить целиком или частями.

Почему это происходит?

Перед родами под воздействием гормонов шейка матки начинает укорачиваться и размягчаться, чтобы ребенку было проще появиться на свет. Слизистая пробка, ранее плотно закрывающая вход в шейку, чтобы туда не проникли микробы и бактерии, просто выпадает.

Сколько до родов?

Скорее всего, не очень много, от нескольких часов до нескольких дней.

Это точный признак?

Да, это довольно точный признак, показывающий, что материнский организм готов к родам.

Тренировочные или ложные схватки

Что происходит?

Вы ощущаете нерегулярные схватки, при которых каменеет живот. Ближе к началу родов они становятся более ощутимыми, чем раньше, но их продолжительность не нарастает.

Почему это происходит?

Мускулатура матки готовится к родам, ее нижняя часть растягивается, шейка размягчается, но пока не раскрывается.

Сколько до родов?

Вероятно, от нескольких часов до нескольких дней.

Это точный признак?

Скорее да, чем нет, но если во 2-3 триместре вы ощущали сильные тренировочные схватки Брекстона-Хикса, то можете и не почувствовать, что что-то изменилось.

Излитие околоплодных вод

Что происходит?

Из влагалища выделяется жидкость, цвет которой может быть как прозрачным, так и зеленоватым или розовым. Воды не всегда изливаются одномоментно, как это любят показывать в кино,  до начала схваток они могут просто подтекать.

Почему это происходит?

Разрываются или надрываются оболочки плодного пузыря и через шейку матки амниотическая жидкость выходит наружу. Схватки при этом могут не ощущаться или быть совсем слабыми.

Сколько до родов?

Всего несколько часов

Обратите внимание на цвет вод – если он прозрачный, можете спокойно собирать вещи и ехать в роддом самостоятельно. Если воды зеленые или в них много крови, срочно звоните в скорую

Это точный признак?

Да, конечно. Если вы на сроке 36 недель или больше, значит ребенок скоро родится. Малышу нежелательно находиться в безводном периоде более 12 часов, и, если роды не начнутся сами, врач может предложить вам стимуляцию. Если ваш срок меньше 36 недель, немедленно звоните в «скорую».

О больничном по беременности и родам

В 2020 году в законодательство РФ внесены дополнения и изменения по увеличению и расширению помощи семье с детьми. В статьях 255 и 266 ТК РФ предусмотрено предоставление женщине отпуска по беременности и родам.

В обязанности каждого руководителя входит предоставить женщине, собирающейся родить ребенка, отпуска в положенные по закону сроки.

Время по уходу за ребенком разделено на периоды:

• отпуск по беременности и родам;
• дополнительный отпуск при осложненных родах;
• отпуск по уходу до достижения ребенком 1,5 лет;
• отпуск по уходу до достижения ребенком 3 лет.

Если женщина во время вынашивания ребенка работает, то ей предоставляется отпуск по беременности – 70 дней. Дата устанавливается по решению гинеколога Женской консультации по предполагаемому сроку рождения ребенка в 30 недель беременности. При рождении без послеродовых осложнений женщине полагается еще 70 дней на восстановление здоровья и уход за малышом. Но роды трудная, сложная для матери и дитя процедура, которая нередко проходит с медицинскими осложнениями и травмами. В таких случаях женщине к отпуску по родам добавляют 16 дней, и он в целом составит 86 суток.

Статья 10 Федерального закона №255

Если у счастливой мамы врачи при помощи УЗИ установили, что зачато два и более плода, то отпуск по беременности продлевается до 84 (70+14) дней, а при их рождении на 110 (70+40) дней.

Больничный лист, выданный медицинским учреждением, является основанием для выплат за все положенные по вынашиванию дни и послеродовому отпуску, включая дополнительные дни при осложнениях. Размер выплат зависит от среднего оклада, вычисленного от полученных доходов за два последних года.

Внимание:

• оплата больничного по беременности и родам не должна быть ниже показателя МРОТ на момент начисления.
• в соответствии со ст. 217 НК РФ оплата больничных и другие выплаты на детей не облагается налогами и сборами.

Выдержка из статьи 217 НК РФ

Если женщина по собственному желанию работает до самого рождения ребенка, не отбыв положенный отпуск после рождения ребенка, это законодательством не запрещено и оплачивается только фактическое время, проведенное на больничном.

На весь срок декретного отпуска и время по уходу за ребенком за сотрудником сохраняется рабочее место. Каждый месяц работнице выплачивается установленное государством пособие на ребенка. Первые 1,5 года по уходу за ребенком входят в непрерывный страховой стаж ПФ.

Первые 1,5 года по уходу за ребенком входят в страховой стаж

Все женщины роженицы имеют право в случае каких-либо осложнений на дополнительный отпуск по родам – это предусмотрено законодательством, и мало кто из руководителей решится их нарушить.

После родов

Рожденный преждевременно ребенок, как мы уже говорили, требует усиленного внимания, помощи и специального за собой ухода. Его маму наверняка задержат в роддоме дольше обычного, да и после выписки необходимо будет придерживаться рекомендаций врачей по уходу за малышом. Сама же родильница должна будет пройти ряд исследований для предотвращения развития послеродовых осложнений. А в будущем, если после этой беременности будут другие, находиться под пристальным надзором врачей, особенно в критические периоды во время вынашивания. 

Но это будет потом. А сейчас мама будет наслаждаться счастьем материнства. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источники

• Sun WY., Li CG., Zhang H., Ren W., Cui LL., Yuan X. . // Zhonghua Nei Ke Za Zhi — 2021 — Vol60 — N5 — p.446-452; PMID:33906274
• Park S., Oh D., Heo H., Lee G., Kim SM., Ansari A., You YA., Jung YJ., Kim YH., Lee M., Kim YJ. Prediction of preterm birth based on machine learning using bacterial risk score in cervicovaginal fluid. // Am J Reprod Immunol — 2021 — Vol — NNULL — p.e13435; PMID:33905152
• Moufarrej MN., Wong RJ., Shaw GM., Stevenson DK., Quake SR. Corrigendum: Investigating Pregnancy and Its Complications Using Circulating Cell-Free RNA in Women’s Blood During Gestation. // Front Pediatr — 2021 — Vol9 — NNULL — p.680201; PMID:33903851
• Moreno-Sepulveda J., Espinós JJ., Checa MA. Lower risk of adverse perinatal outcomes in natural versus artificial frozen-thawed embryo transfer cycles: a systematic review and meta-analysis. // Reprod Biomed Online — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33903031
• Zheng L., Gai L., Gao J., Kong C., Wang Y., Sun F., Liu S., Yu X., Yang F., Jiang H. Clinical effects of breast milk enema on meconium evacuation in premature infants: study protocol for a randomized controlled trial. // Trials — 2021 — Vol22 — N1 — p.304; PMID:33902678
• Fondjo LA., Tashie W., Owiredu WKBA., Adu-Gyamfi EA., Seidu L. High prevalence of vitamin D deficiency among normotensive and hypertensive pregnant women in Ghana. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.331; PMID:33902494
• Carrasco I., Muñoz-Chapuli M., Vigil-Vázquez S., Aguilera-Alonso D., Hernández C., Sánchez-Sánchez C., Oliver C., Riaza M., Pareja M., Sanz O., Pérez-Seoane B., López J., Márquez E., Domínguez-Rodríguez S., Hernanz-Lobo A., De León-Luis JA., Sánchez-Luna M., Navarro ML. SARS-COV-2 infection in pregnant women and newborns in a Spanish cohort (GESNEO-COVID) during the first wave. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.326; PMID:33902483
• Perrone S., Cremonini I., Marinelli F., Monaco S., Nicoletti L., Giordano M., Esposito S. New Strategies for Necrotizing Enterocolitis Diagnosis and Prevention in Newborns. // Curr Pediatr Rev — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33902422
• Sharpe A., Mascarenhas M., Balen A. Ethnic variation in the live birth rate and perinatal outcomes following frozen embryo transfer: an analysis of the HFEA database from 2000 to 2016. // Hum Fertil (Camb) — 2021 — Vol — NNULL — p.1-10; PMID:33902383
• Yang YJ., Wei X., Zou G., Zhou FH., Sun LM. . // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi — 2021 — Vol56 — N4 — p.244-250; PMID:33902235