Нормы набора веса при беременности

Вычисление массы с использованием показаний УЗИ

Чтобы провести оценку приблизительного весового показателя малыша достаточно найти в таблице показания соответствующих параметров:

Неделя	Вес плода, гр.	Неделя	Вес плода, гр.
7	1	25	650 — 700
8	1,5 — 2	26	750 — 850
9	3 — 4	27	800 — 900
10	4 — 5	28	950 — 1100
11	6 — 8	29	1000 — 1200
12	9 — 13	30	1100 — 1300
13	14 — 20	31	1300 — 1500
14	21 — 25	32	1600 — 1800
15	30 — 50	33	1900 — 2000
16	40 — 60	34	2100 — 2300
17	50 — 100	35	2300 — 2500
18	140 — 180	36	2500 — 2700
19	200 — 250	37	2800 — 3000
20	220 — 270	38	3100 — 3200
21	280 — 350	39	3200 — 3400
22	400 — 420	40	3200 — 3600
23	460 — 500	41	3300 — 3700
24	550 — 600	42	3500 — 3800

Точное совпадение параметров со сроком беременности возможно не всегда, допускаются незначительные отклонения, поскольку в таблицах приводятся средние значения показателей. Допустимой считается разница в значениях в диапазоне + — две строки.

Чем так страшен лишний вес

Если беременность желанная и долгожданная, то будущую маму все изменения, происходящие в её организме, как правило, только радуют. В том числе, и увеличение веса. Однако не случайно акушеры-гинекологи тщательнейшим образом следят за этим показателем. Ведь бесконтрольный набор веса чреват серьёзными и далеко идущими последствиями.

Казалось бы, чем может быть страшен лишний вес? Ну, ест будущая мама хорошо. Так ей нужно ещё и малыша кормить. Родит – похудеет. Однако это далеко не так. То есть после родов лишние килограммы, вероятно, уйдут, но и за время беременности избыточный вес может натворить немало бед:

• В первую очередь, большая прибавка в весе может привести к тому, что в конце беременности ребёнок будет слишком крупным, что плохо и для него самого, и для мамы, т.к. способно затруднить роды и даже стать причиной для кесарева сечения. И, кстати, в ходе оперативного вмешательства значительная жировая прослойка, образовавшаяся на брюшной стенке,  мешает врачам.
• Беременные с лишним весом быстрее утомляются и, как было замечено, легче раздражаются, у них чаще бывает плохое настроение.
• Жировые отложения мешают женщине двигаться, а это приводит к нарушениям венозного кровообращения, что чревато варикозным расширением вен.
• Избыточный вес нередко приводит к артериальной гипертензии (повышению артериального давления), из-за чего ухудшается снабжение малыша кислородом.

Но и перечисленное выше – это ещё не всё. Для врачей большая прибавка в весе – сигнал о неблагополучии. Ведь причиной может быть гестоз, серьёзное осложнение, случающееся во второй половине беременности. В этом случае беременная быстро набирает вес не из-за переедания, а по причине задержки жидкости в организме. А это, в свою очередь, сигнализирует о нарушениях в работе таких важных органов, как почки, печень и сердце.

Недооценивать опасность гестоза нельзя. Среди его последствий фетоплацентарная недостаточность – недобор веса и признаки кислородного голодания у ребёнка. В самых тяжёлых и запущенных случаях может начаться преждевременная отслойка плаценты. Иногда гестоз приводит и к внутриутробной гибели плода.

Именно для того, чтобы вовремя обнаружить тревожные признаки гестоза, женщин не только обязательно взвешивают во время каждого визита к акушеру-гинекологу, но и регулярно дают направления для сдачи анализа мочи. Поэтому обязательно внимательно следите за весом и не сердитесь на то, что приходится так часто ходить на анализы. Всё это делается не из желания поиздеваться, а ради здоровья будущей мамы и малыша.

Каким должно быть давление при беременности

Однозначно ответить на этот вопрос сложно, ведь у людей “рабочее” давление может существенно отличаться. Есть средние диапазоны признанной нормы, но есть и индивидуальные особенности. В качестве ориентира можно считать нормой давление в диапазоне от 120/80 до 140/90. У людей со стабильно пониженным давлением диагностируют “гипотонию”, а у людей с давлением выше максимального значения нормы — “артериальную гипертонию” (АГ). Лекарственная терапия и использование немедикаментозных средств помогают нормализовать давление и вывести его в “нормальный” диапазон. Способствуют этому физическая активность, регулярные прогулки, правильное питание, отсутствие стрессов и т.д.

Дополнительной лекарственной нагрузки на женский организм в период беременности врачи стараются избегать, поэтому спокойно относятся к понижению артериального давления до нижних границ диапазона и даже ниже (90/60). Нестабильное давление считается нормальным, поскольку женский организм во время беременности серьёзно перестраивается, однако контролировать давление всё же необходимо.

Если давление у беременной женщины заметно повысилось по сравнению с её обычным давлением или наблюдаются скачки с высоким уровнем нижнего давления, то врач с большой долей вероятности диагностирует “гипертонию”. Этот диагноз предусматривает дополнительное лечение, но лучше начать его раньше, нежели запустить ситуацию, поэтому врачи рекомендуют измерять давление ежедневно, а не только во время плановых врачебных осмотров. Можно даже вести “дневник” и записывать результаты измерений, чтобы видеть динамику.

Новые рекомендации по пределам нормы

С 1970-х годов прошлого века ответ на вопрос, сколько можно набрать килограммов во время вынашивания ребенка, звучал по-разному. До этого считалось, что нормальная прибавка — максимум 9 кг. С 1970-х годов эта цифра увеличена до 11 кг. Однако в последние годы, учитывая, что женщины и с большим увеличением массы тела, рожают здоровых детей, эти рекомендации требовали пересмотра.

В 2009 году в США на основе данных ВОЗ была разработана новая таблица набора веса при беременности. В ней учитывается масса тела женщины до зачатия.

Норма набора веса в 1-ом триместре составляет 0,5-2 кг.

Скорее всего, женщины с избыточным ИМТ по этим новым рекомендациям превысят нормальные значения прибавки. Поэтому им необходимо оказывать соответствующую помощь еще на ранних сроках гестационного периода. Рекомендации могут включать как рациональное питание, так и увеличение физической активности на ранних сроках. Также необходимо следить за появлением отеков.

Высота дна матки при беременности

В течение беременности проводится множество обследований, что позволяет в полной мере следить за состоянием будущей мамы и плода. Немалое значение имеет такой простой, но информативный метод, как измерение высоты дна матки. 

Высота стояния дна матки важна для оценки жизнедеятельности плода. Если возникают какие-либо отклонения от нормы, можно заподозрить нарушения в течение беременности, что помогает выбрать правильную тактику дальнейшего ведения.

Используя данные окружности живота и высоты дна матки, можно предположить вес плода.

Для вычисления используют несколько формул:

• Расчет по Якубовой: (ОЖ (см)+ВДМ (см))/4*100    
• По Жорданиа: ОЖ (см)×ВДМ (см)
• По Ланковицу: (рост женщины (см)+масса тела (кг)+ОЖ (см)+ВДМ (см))*10     
• По Джонсону: (ВДМ -11)*155
• По Бубличенко:1/20*масса тела (кг)

В 26-28 недель масса плода , в 36 недель около и к 40 недели беременности достигает

Как измерить высоту дна матки?

После постановки на учет по беременности проверяют вес, артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Со второго триместра начинают определять высоту дна матки, окружность живота, выслушивают сердцебиение плода.

Измерения проводят лежа на кушетке, предварительно освободив живот от одежды. Сантиметровую ленту прикладывают к верхнему краю лобкового сочленения, а ребром ладони другой руки ведут ленту вверх по животу до наивысшей точки дна матки. Затем сантиметровую ленту переносят на уровень пупка и измеряют окружность живота.

В конце приема в карте беременной указывают все данные, что позволяет оценить изменения и вовремя провести обследование.

Высота дна матки по неделям беременности: таблица

С ранних сроков беременности и до конца первого триместра врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Размеры матки меняются, в зависимости от срока.

К 6-ой неделе она напоминает большое куриное яйцо, к 8-и неделям соответствует гусиному яйцу, к 9-ой неделе женскому кулаку, к 10-11 неделям мужскому кулаку, а к 12-ой неделе беременности матка увеличивается до размеров головки новорожденного и определяется у края лобковой дуги.

Как только дно матки поднимается над лоном, то величину тела матки можно определить через брюшную стенку.

В таблице представлены нормы высоты стояния дна матки:

Акушерские:	Высота стояния дна матки:
месяцы	недели	(см)	расстояние
4	16	6-7	середина между симфизом и пупком
5	20	12-13	на два поперечных пальца ниже пупка
6	24	20-24	на уровне пупка
7	28	24-28	на два поперечныхпальца выше пупка
8	32	28-30	середина между пупком и мечевидным отростком грудины
9	36	32-34	у мечевидного отростка
10	40	28-32	середина между пупком и мечевидным отростком грудины

Как видно из таблицы, на 9-ом месяце дно матки достигает максимального подъема. Обычно за 2 недели до родов женщины ощущают, что живот опустился и стало легче дышать.

При многоплодной беременности цифры превосходят нормативы на 4 см и более. Так, например, на 5 месяце высота дна матки может достигать 17 см.

Высота дна матки не соответствует сроку беременности: причины

На показатели высоты дна матки могут повлиять особенности организма будущей мамы или ошибочное определение срока беременности.

Но изменения могут свидетельствовать и о патологическом процессе:

Высота дна матки больше срока беременности:

• многоводие, сопровождающееся избыточной продукцией околоплодных вод, объем которых может быть 1,5 литра и более. К сожалению, при многоводии нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности;
• при переношенной беременности или сахарном диабете нередко диагностируют крупный плод;
• когда размеры таза женщины и головки плода не совпадают, то говорят о наличии узкого таза. Головка остается подвижной над входом, что является причиной преждевременного излития околоплодных вод.

Дно матки может находиться ниже предполагаемого срока беременности:

• поперечное или косое положение плода;
• хроническая фетоплацентарная недостаточность, гипоксия, с последующей внутриутробной задержкой роста и развития плода;
• маловодие, когда происходят нарушения в секреции, резорбции и обмене околоплодных вод, количество которых не достигает и 500 мл. В большинстве случаев данный вид патологии свидетельствует о серьезных нарушениях со стороны плода.

Чтобы правильно определить срок беременности, оценивают и другие показатели:

• дату последней менструации, когда спустя две недели от первого дня менструации начинают отсчет;
• с 18 недели женщина начинает ощущать шевеления плода, если это не первые роды, и около 20-ой недели беременности они появляются у первородящих;
• ультразвуковое исследование дает самый точный результат.

Узнай, почему важен анализ на гемоглобин при беременности и как его сдавать!

Избыток и недостаток веса

     Вопрос прибавки веса во время беременности не случайно требует внимания. Лучше всего, если ваша прибавка в весе планомерно возрастает, укладывается в норму, и нет резких скачков вверх и вниз. К негативным последствиям может привести как недостаток веса при беременности, так и его избыток.
    Недостаточное питание во время беременности и недобор веса может привести к задержке внутриутробного развития плода, тогда малыш родится с недостаточной массой тела (менее 2,5 кг). Недоедание вызывает сбой в синтезе гормонов, сохраняющих беременность, что в свою очередь повышает угрозу выкидыша. При недостаточной массе тела при рождении дети часто ослаблены, имеют неврологические проблемы, возбудимы, подвержены простудным заболеваниям.
    Иногда потеря веса во время беременности может быть связана с проявлением тех или иных заболеваний, что может оказаться очень опасным не только для будущего малыша, но и для вас самой

Поэтому, если вы обратили внимание на подобную тенденцию, нужно срочно обращаться к врачу. Если вы не прибавили в весе в течение трех недель в первой половине беременности и в течение недели во второй – проконсультируйтесь с врачом

    Если ваша прибавка в весе превышает индивидуальную норму, также обратитесь к врачу.
    Волнение должно возникать, если:
— за первый триместр вы прибавили более 4кг;
— во втором триместре более 1,5 кг в месяц
— более 800 гр в неделю в третьем триместре.

    Немедленно обратитесь к врачу, если за неделю в любом сроке беременности вы прибавили 2 и более килограмма!
    Излишняя прибавка веса во время беременности может вызвать возникновение повышенного давления, позднего токсикоза, сахарного диабета беременных, осложнений в родах.
    Чаще всего причиной избыточной прибавки в весе в 1-м и 2-м триместре беременности является ГСД (гестационный сахарный диабет) — состояние, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, возникающее на фоне беременности у некоторых женщин и обычно спонтанно исчезающее после родов.
    У женщин с ГСД выше риск развития позднего токсикоза беременных (отеки, повышение артериального давления, нарушение функции почек и мозгового кровообращения), риск инфекции мочевыводящих путей и преждевременных родов. Повышенный уровень сахара крови у матери в два раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода. Такие дети рождаются с избыточной массой тела (больше 4 кг), что затрудняет нормальное течение родов. Основой лечения гестационного сахарного диабета является диетотерапия.
    В третьем триместре избыточная прибавка чаще связана с задержкой жидкости , т.е. возникновением отеков. То, что отеки — частый спутник беременности, знают почти все будущие мамы. Однако, всем известно, что отеки также могут быть признаком многих заболеваний почек, сосудов, сердца и признаком такого серьезного осложнения беременности, как гестоз или поздний токсикоз. Отеки беременных являются первой стадией гестоза (позднего токсикоза беременности), в 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза. Поздний токсикоз беременности (гестоз) характеризуется опасным для жизни высоким артериальным давлением и может приводить к более серьезным нарушениям, провоцирующим судороги. Поэтому и относиться к отекам надо не только как к косметическому недостатку, но и как к патологии, требующей лечения.
    Если в последнее время вам стали жать удобные туфли, с трудом снимается обручальное кольцо или появились мешки под глазами по утрам, все это может говорить о наличии отеков. Кожа на отечной области бледная, напряженная и гладкая, давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку.
    Если вы прибавили за неделю больше одного килограмма, не можете снять обручальное кольцо или замечаете след от резинок на ногах и талии – это сигнал для внеочередного визита к врачу. Именно для исключения позднего токсикоза, врач так придирчиво оценивает вашу прибавку в массе и измеряет давление.

Какую функцию выполняет плацента

Итак, плацента – это важный орган, который образуется только во время беременности. Образуется плацента из хориона — зародышевых оболочек плода. В самом начале беременности ворсины хориона – выросты оболочки — равномерно покрывают всю поверхность плодного яйца, начиная со второго месяца беременности с одной стороны плодного яйца ворсины начинают удлиняться, увеличиваться в размерах и формируют плаценту.

Внутри ворсин течет кровь малыша, а снаружи они омываются кровью матери. Между кровотоком мамы и малыша расположен всего один слой клеток, который и играет роль барьера между организмом матери и ребенка. Благодаря этой мембране кровь матери и плода не смешивается.

Однако в последние годы стало известно, что клетки крови плода все-таки проникают через плацентарный барьер в кровоток матери и благодаря этому стало возможным проведение генетических анализов и определение хромосомных аномалий, резуса фактора и пола плода по крови беременной женщины (неинвазивный пренатальный тест).

В плаценте происходит постоянный обмен веществ между мамой и ребенком. Из материнской крови к плоду поступает кислород и питательные вещества, от плода обратно к матери углекислый газ и продукты обмена, подлежащие выведению из организма.

Плацентарный барьер выполняет иммунологическую функцию, поскольку пропускает некоторые защитные антитела – клетки крови, обеспечивающие борьбу с инфекционными агентами, кроме того он является непроницаемым для некоторых вредных веществ, вирусов и бактерий. К сожалению, плацентарный барьер легко преодолевают наркотические вещества, алкоголь, никотин, компоненты многих лекарств и некоторые вирусы.

Важной функцией плаценты является выработка гормонов и биологически активных веществ. В первую очередь это гормоны, важные для успешного вынашивания беременности, например хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, эстрогены и др

К сожалению, не всегда все складывается вполне благополучно. В силу самых различных причин на разных сроках беременности могут происходить отклонения в развитии и функционировании плаценты. Изменения эти никогда не проходят бесследно для мамы и малыша, а зачастую имеют грозные последствия.

Если плацента перестает выполнять свои функции в полной мере, развивается так называемая плацентарная недостаточность. По сути, она заключается в ухудшении кровообращения в системе мать-плацента-плод.

Можно ли при беременности голодать, «сидеть на диете»

     На самом деле, сидение на диете в течение беременности никогда не рекомендуется, даже для женщин с избыточной массой тела. Необходима «золотая середина», потому что как избыток, так и недостаток пищевых веществ может неблагоприятно сказаться на состоянии плода. Из-за увеличения материнского объема крови и строительства эмбриональных и плацентарных тканей, некоторое увеличение веса необходимо для здоровой беременности. Некоторые диеты могут вызвать нехватку таких питательных веществ, как железо, фолиевая кислота и других важных витаминов и минералов. А резкое ограничение в питании, приводящее к потере веса, может навредить ребенку, так как при сжигании жировых запасов в кровь выбрасываются токсины.

Дальше: Как скорректировать вес при беременности >>

Екатерина СвирскаяПолезная статья? Тогда поставьте лайк 🙂

Норма прибавки веса во время беременности

Диагностическим признаком нормального течения беременности является как общая прибавка веса, так и скорость его набора. Набор веса при беременности происходит отнюдь не равномерно в течение всего гестационного периода, как можно было бы предположить. Причем в I триместре возможна даже небольшая убыль веса. Суммарный вес, который в норме набирает будущая мама, зависит от нескольких факторов: телосложение на момент зачатия; наличие/отсутствие склонности к полноте; плодность беременности; размера и веса плода; возраста (чем старше женщина, тем больше не набирает вес). Классической медициной принято считать, что большую часть массы женщина набирает во второй половине гестационного процесса (60% общей набранной массы тела). Женщины при нормально развивающейся беременности набирают вес не одинаково. Некоторые набирают его с первых дней, некоторые начинают с потери веса. За весь период беременности женщины в норме должны поправиться: на 12-18 кг при недостатке массы тела на момент зачатия (индекс массы тела 18,5); на 10-15 кг при нормальных показателях веса (индекс — от 18,5 до 25); на 7-11 кг при небольшом избытке веса (индекс от 25 до 30); максимум на 6 кг при ожирении (индекс более 30). Весовой индекс или индекс массы тела (ИМТ)– это относительная величина, которая вычисляется очень просто. Она равна отношению веса (в кг) к квадрату показателя роста (в м). Норма прибавки веса при беременности по неделям составляет от 100 до 500 грамм. В I триместре это 100-200 грамм в неделю, во II – от 200 грамм (первые 2 месяца) до 500 грамм (последний месяц триместра), и в III триместре – 500 грамм (первые 2 месяца) — 300 грамм (последний месяц триместра). Если весы не высокоточные и не электронные, такую прибавку зафиксировать в домашних условиях сложно, поэтому мы рассмотрим более информативные месячные показатели. Набирает вес женщина с ИМТ от 18,5 до 25 примерно следующим образом: 1 месяц – 0; 2 месяц – потеря веса может составить до 0,8 кг либо прибавка – до 0,4 кг; 3 месяц — потеря веса может составить до 0,4 кг либо прибавка – до 0,8 кг; 4 месяц – прибавка веса составляет – 0,4-0,8 кг; 5 месяц – 0,4-0,8 кг; 6 месяц – 1,2-1,5 кг; 7 месяц — 1,2-1,5 кг; 8 месяц -1,2-1,5 кг 9 месяц – потеря веса может составить до 1,2 кг либо прибавка – до 1,2 кг. Это средние показатели для мамы, вынашивающей одного малыша с показателями веса от 3,2 кг до 3,6 кг. При многоплодной беременности и очень крупном плоде возможны колебания, которые будут вариантом нормы. Например, при вынашивании двух малышей будущая мама может поправиться на 16-21 кг. Отклонения от нормы и их причины Существуют патологические факторы, которые влияют как на перебор, так и на недобор веса. Оба варианта нехороши.

Во втором триместре

В период до 26 седьмицы, ознаменован рывком в росте будущего ребенка. Более того растет плацента и постепенно происходит наращивание мышечной массы самой матки. Во втором триместре можно разделить прибавку в килограммах по неделям, происходит это таким образом:

• 14 – 1.9 кг;
• 15 – 2.3 кг;
• 16 – 3.6 кг;
• 18 — 4.8 кг;
• 19 — 5.7 кг;
• 21 — 6.4 кг;
• 24 — 7.7 кг;
• 26 – 8.6 кг;
• 28 – 9.8 кг.

Важно понимать, что в данном случае речь идет об общей прибавке. Другими словами 28 седьмица, будет иметь общую прибавку до 9.8 кг

Это примерный график, и на практике данные показатели могут не совпадать, поэтому если у девушки в положении есть расхождения с вышеописанными цифрами это не повод нервничать, данная таблица как наглядный пример.

Вычисление без результатов УЗИ

Выявить изменения веса плода можно и без УЗИ при помощи несложных данных. Потребуется узнать обхват живота и уровень дна матки

Узнать приблизительные весовые показатели ребеночка можно и без результатов УЗИ. До проведения УЗИ на 32 неделе, с успехом применяют формулу, в которой используется только два параметра: уровень, на котором находится в данный момент дно матки, и обхват живота беременной женщины. Эти показатели измеряются и записываются во время каждого обязательного приема у гинеколога. Есть формулы, в которых расчет ведется с учетом телосложения будущей матери. В этом случае используется «индекс Соловьева» — длина обхвата лучезапястного сустава в самом узком месте.

Как не растолстеть во время беременности

Чтобы поддерживать нормальный вес во время беременности, нужно вести здоровый образ жизни, много двигаться. Если нет медицинских противопоказаний, будущая мать должна заниматься гимнастикой, плаванием, много гулять. Упражнения во время беременности помогут избежать ненужного веса и подготовить тело к родам. Женщины, которые выполняют эти рекомендации, быстрее возвращаются в форму после родов.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Имеет ли значение вес матери для правильного развития плода?

Специалисты подчеркивают, что для оптимального развития плода большое значение имеют как правильный вес матери до зачатия, так и адекватное увеличение веса во время беременности.

При слишком большом весе как до, так и во время беременности, женщина и ребенок подвергаются серьезным проблемам со здоровьем, в том числе возможно развитие следующих патологий:

• диабет у ребенка;
• диабет у матери;
• гипертония у беременной;
• чрезмерный вес новорожденного; 
• ожирение матери и ребенка;
• преждевременные роды;
• варикозное расширение вен у матери;
• геморрой во время беременности.

Недостаточный вес и слишком низкая прибавка в весе матери также не являются показателем хорошего здоровья. В этой ситуации ребенок подвержен проблемам развития, низкой массы тела при рождении, диабету и гипертонии в более позднем возрасте. А мать подвержена анемии и гормональным проблемам, приводящим к преждевременным родам.

Опасен ли лишний вес при беременности?

Врачи так критикуют лишний вес у беременных не потому, что это не эстетично выглядит, и роженице придется худеть. Лишние килограммы при беременности могут спровоцировать задержку жидкости в организме из-за плохой работы почек, а это является одним из симптомов гестоза.

Гестоз – осложнение беременности, появляющееся зачастую в третьем триместре.  Проявляется повышенной отечностью, судорогами, повышением давления, потерей белка. Может угрожать жизни ребенка и матери.

Кроме этого, лишние килограммы может стать причиной гормональных сбоев и развития сахарного диабета. Негативное влияние оказывается и на суставы и спину, и так страдающие во время беременности. А вместе с избыточным весом это может повлечь за собой развитие артритов, артрозов, корешкового синдрома и защемление позвоночника.

Чрезмерная нагрузка на ноги может вызвать появление варикоза. Также на фоне резкого набора веса создается дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, что может привести к развитию гипертонии. Страдает не только мать, но и ребенок

Поэтому очень важно правильно рассчитать допустимое количество, набираемых килограммов во время беременности

Особые группы женщин

График набора веса может выглядеть по-разному у женщин из особых групп.

Женщины невысокого роста

Невысоким считается рост менее 157 см. В исследованиях было установлено, что это увеличивает риск кесарева сечения. Однако при этом не повышалась вероятность рождения слишком малого или крупного плода, а послеродовое восстановление массы тела происходило так же, как и у женщин более высокого роста. Поэтому для невысоких пациенток все показатели нормальной прибавки не меняются.

Подростки и юные женщины

Если индекс массы тела (ИМТ) у женщин моложе 20 лет соответствует норме для более взрослых пациенток, их прибавка также должна соответствовать нормальной. В случае если имеется низкий исходный вес и высокий рост, допустимо во время беременности прибавить более 18 кг.

Многоплодие

Показатели нормы при беременности двойней:

• при исходном нормальном весе — 17-25 кг;
• при избыточном ИМТ — 14-23 кг;
• при ожирении — 11-19 кг.

Сколько килограмм можно набрать во время беременности

Во время беременности организм женщины приходит к ряду существенных изменений, цель которых — обеспечить наилучшие условия для правильного развития ребенка. Одно из наиболее заметных изменений — увеличение веса во время беременности и рост живота. 

Увеличение веса

Принято считать, что увеличение массы тела беременной женщины за всю беременность должно находиться в рамках 9-15 кг. Но вес при беременности — это не жир, и не мышцы.

В конце беременности набранный вес распределяется следующим образом:

• Малыш — 3,5 кг;
• Матка — 2 кг;
• Амниотическая жидкость — 3 кг;
• Плацента —  0,5-1,5 кг;
• Грудь — 1-3 кг;
• Жир — 2-5 кг.

Следует отметить, что параметры увеличения веса каждой женщины могут быть разными.

Как мы меняемся с течением беременности

В первые 12 недель беременностиявных изменений фигуры и веса женщины, как правило, не происходит. Сейчас Ваш малыш еще слишком мал – его
жизнедеятельность требует минимум пространства, а рост и вес начнут увеличиваться
только после формирования всех основных внутренних органов, которое закончится
во втором триместре.
 
Кроме того, многие будущие
мамочки испытывают на себе такое неприятное явление как ранний токсикоз –
частая рвота не способствует набору лишних килограммов, поэтому максимальная прибавка в ранний период
беременности составляет не более
двух килограммов. Многие женщины
даже теряют в весе в этот период.

 
Начиная со второго триместра,
размер и вес будущего ребенка неизбежно растет, а соответственно и органы,
обеспечивающие его жизнедеятельность – плацента и матка увеличиваются в
размерах. Объем околоплодных вод также становится больше. Организм будущей мамы
делает запасы для обеспечения нормального роста и развития крохи – это заметно по округлившимся формам. Растут молочные
железы – грудь готовится к кормлению будущего ребенка. Изменения заметны
внешне, и встав на весы сейчас, женщина явно увидит, что стрелка неизбежно
сдвинется в сторону увеличения.
 
Третий триместр характеризуется
наиболее интенсивной прибавкой веса, поскольку для малыша это время активного
роста — сейчас сформированы все жизненно
важные системы и органы, и для появления на свет ему требуется добрать важные и
нужные граммы.
 

 
Для организма будущей мамы третий триместр – период тяжелых
испытаний – в это время часто случаются нарушения в работе тех или иных систем,
а также резкое увеличение массы тела. Растущая матка сдавливает большую часть
расположенных вблизи внутренних органов, мешая их нормальной работе, почки
женщины активно работают на прогон увеличенного количества жидкости – сейчас
высока вероятность возникновения ее задержки в организме, а следовательно
возникновения отеков. Все эти факторы неизбежно отражаются на показателях веса.
 
Прибавка веса при беременности может о многом рассказать лечащему врачу. Недаром при каждом посещении женской консультации беременная обязательно проходит процедуру взвешивания – по усредненным показателям прибавки, соответствующим той или иной недели беременности доктор осуществляет контроль за работой маминого организма.

Жировая ткань: значение для женского организма

Известно, что у женщины содержание жировой ткани выше, чем у мужчины и составляет 20 – 30% от общего веса (у мужчин примерно 18 – 20%). Данная ткань активно участвует в производстве стероидных гормонов, в частности эстрогенов, а постменопаузальном периоде служит единственным источником их синтеза. К началу пубертата в организме девочки должно накопиться не меньше 17% жира от всего веса. Одним из условий наступления менархе является достижение данного показателя.

Становится понятным, что недостаточное количество жировой ткани, как, впрочем, и ее избыток провоцирует возникновение проблем уже на этапе планирования зачатия.

Важно

Чрезмерный вес зачастую является одной из причин бесплодия ввиду нарушенных процессов созревания яйцеклетки, ее выхода из фолликула и расстройств менструального цикла. В свою очередь, резкая и значительная потеря веса у женщины провоцирует гормональные нарушения и гипоэстрогению, что ведет к прекращению менструаций и бесплодию.

С момента оплодотворения и закрепления яйцеклетки в матке женский организм начинает усиленно депонировать жировую ткань, которая откладывается в большей степени на ягодицах, бедрах, передней брюшной стенки, молочных железах.

Накопление жира у беременной обусловлено необходимостью снабжения питательными веществами плода в случае голода женщины, подготовкой молочных желез к лактации и защитой эмбриона от случайной травмы (удар, падение на живот).

Из чего складывается вес беременной женщины?

Вес ребенка при рождении – от 3 до 3,5 кг. Почему же, вынашивая малыша, мы набираем гораздо больше? Прибавка в весе складывается из многих величин. В том числе и из жира, который женский организм запасает для малыша на случай голода или холода. Но этого жира не должно быть слишком много, ведь этот вес будет только в тягость.

Идеальная прибавка, которую должна набрать будущая мама за все девять месяцев – 10-12 кг. Вот как распределяется этот вес:

• 3,5 кг — тельце малыша. Это почти треть всей прибавки
• 600-700 г – плацента. Она питает и защищает эмбрион
• 800-1000 г – околоплодные воды. Сначала их немного, но к концу беременности их объем может достигать 1 л
• 1 кг – матка и плодные оболочки. А ведь до беременности вес этого небольшого органа составлял всего 500 г!
• 1,2-1,3 кг – объем циркулирующей крови. Ее количество увеличивается у матери, чтобы она могла снабжать малыша всем необходимым
• 400-500 г – ткани молочных желез. Женская грудь готовится выполнять функцию лактации, и поэтому тоже растет в размере
• 3,5-3,6 кг – жировые отложения. Это тот самый «полезный» жир, который запасается физиологически. Он не только защищает малыша от холода и страхует на случай голода, но и положительно влияет на лактацию
• 1,4-1,7 кг – внутриклеточная жидкость. Это запасы жидкости в организме. Они помогают увеличить объем крови, формируют околоплодные воды, помогают начать лактацию

Причины прибавки веса

Во время беременности увеличение веса происходит за счет нескольких факторов. Их условно можно разделить на:

1. Увеличение веса за счет ребенка (плод, околоплодные воды, плацента).
2. Увеличение веса матери (матка, молочные железы, увеличенный объем крови, задержка жидкости и накопление подкожно-жировой клетчатки).

В разные сроки происходит преимущественный рост одного из показателей, поэтому и прибавка идет неравномерными темпами. На первую половину беременности приходится 30-40% прибавки, а на вторую 60-70%. Это связано с тем, что в начале беременности женщина еще ведет прежний образ жизни. Основные процессы развития плода направлены не на рост, а на формирование органов. Из-за этого вес увеличивается медленнее, чем в конце беременности, когда женщина уже больше времени проводит дома, а плод растет и набирает в весе.

В конце беременности средняя прибавка в весе равна 11-16 кг. Из них:

1. Ребенок набирает примерно 3.0 — 3,5 кг.
2. Матка набирает до 0,8 — 1 кг.
3. Объем крови растет до 1,3 — 1,8 кг.
4. На жидкость, накопленный жир и ткань груди приходится не менее 4,5 кг.
5. Плацента около 0,6 — 0,8 кг.
6. Амниотическая жидкость до 1 кг.

Эти цифры приблизительные, но они объясняют, почему вес женщины так увеличивается. Следить за своим весом надо, но и худеть тоже противопоказано. Если женщина не набирает положенный вес, то ребенок может оказаться в неблагоприятных условиях в утробе матери и после своего рождения. Он может испытывать недостаток в питательных веществах. Если не будет нарастать объем крови, то маточно-плацентарный кровоток будет снижен. Этот приведет к гипоксии и дистрофии плода.

Достаточное количество жира необходимо для полноценного грудного вскармливания после родов. Также жир являются источником женских гормонов, которые так нужны во время беременности. Поэтому противиться прибавке веса не надо, но и пускать на самотек этот процесс тоже не стоит.