Лактационный криз

Лечение лактазной недостаточности

В лечении нуждаются только те случаи непереносимости лактозы, которые проявляются клинически. Основной принцип лечения — дифференциальный подход к терапии в зависимости:

• от возраста пациента (доношенный или недоношенный новорожденный, ребенок грудного возраста, раннего, старшего возраста, взрослый пациент);
• степени ферментативной недостаточности (алактозия, гиполактозия);
• генеза ферментопатии (первичного или вторичного).

Основным лечением больных абсолютной лактазной недостаточностью (алактазией) является полный отказ от употребления молока и молочных продуктов. Параллельно проводится терапия, направленная на коррекцию дисбактериоза кишечника, заместительная терапия (использование препаратов лактазы: лактразы, тилактазы, лактейда) и симптоматическое лечение.

При вторичной лактазной недостаточности основное внимание уделяется лечению основного заболевания. Снижение количества лактозы в диете является временным, до восстановления слизистой оболочки тонкой кишки

У больных с первичной или вторичной лактазной недостаточностью степень ограничения потребления молока и молочных продуктов строго индивидуальна, поскольку некоторые больные не переносят лишь молоко, но в состоянии употреблять в пищу кисломолочные продукты с небольшим содержанием лактозы. А больные с незначительной степенью гиполактазии без вреда для здоровья могут употреблять даже небольшие количества пресного молока (до 100–150 мл в сутки). В таких случаях разрешают прием молока не натощак, медленно, малыми порциями не более 1–2 раз в неделю. Ограничения снимаются при повышении выносливости больного к молочным продуктам.

Ведите пищевой дневник!

Пациенту необходимо вести пищевой дневник. Благодаря записям можно получить ответы на два важных вопроса:

• Какой именно продукт вызвал метеоризм и понос?
• Сколько лактазы нужно добавлять в еду, содержащую лактозу?

С целью выявления реакции больного на молоко рекомендуется проводить пробные нагрузки молоком или лактозой. Показана также тренировка соответствующих ферментных систем с помощью назначения малых количеств кисломолочных продуктов при удовлетворительном состоянии больного ребенка или взрослого пациента. Показателем повышения порога толерантности к молоку является отсутствие кишечных нарушений.

Осторожно!

В пищевой промышленности лактозу используют при производстве многих продуктов питания. Помимо молока и молочных изделий лактоза присутствует в колбасных изделиях в упаковке, супах в пакетах, готовых соусах, шоколаде, какао-порошке. Ее применяют для повышения вязких свойств продукта и удобства его употребления. Лактоза по сладости на 30–35 % уступает сахарозе, ее добавляют в большом объеме. При выпечке молочный сахар принимает коричневый оттенок, поэтому является неизменным ингредиентом картофеля фри, крокетов, кондитерских и хлебобулочных изделий.

Еще лактоза широко применяется при изготовлении фармацевтических средств, является одним из главных компонентов ароматизаторов, усилителей вкуса, подсластителей и т. п.

Читайте этикетки на продуктах и лекарственных препаратах.

Что нужно знать о лактогонных чаях: справка редакции Zuzako

Лактогонные чаи обладают комплексным действием. Они способны облегчить грудное вскармливание, улучшить самочувствие матери и успокоить ребёнка. Но у них, равно как и у любого другого лекарственного напитка, есть определённые показания и противопоказания. И о них точно не стоит забывать.

Принцип действие чая по увеличению количества молока у кормящих мам

На самом деле употребление любых тёплых напитков, независимо от их состава, способствует запуску окситоцинового рефлекса. Другими словами, даже чашка обыкновенного чёрного чая, не содержащего лактогонных компонентов, может значительно улучшить процесс выделения грудного молока. А ещё тёплое питьё снимает напряжение и расслабляет, делая кормление более спокойным как для матери, так и для ребёнка. Но если простые напитки просто успокаивают и стимулируют выработку молока, то лактогонные чаи обладают ещё и общеукрепляющим действием. А всё благодаря богатому составу, наполненному огромным количеством натуральных компонентов.

Лактогонные фиточаи повышают уровень окситоцина, облегчая выделение грудного молока. Именно благодаря этому маме становится гораздо проще кормить своего малыша. Кроме того, лакточаи помогают поддерживать нормальный водный баланс и обогащают состав материнского молока, насыщая его полезными микроэлементами.

Чаще всего в состав таких напитков входят фенхель, мелисса, анис, мята, тмин, крапива, душица и галега. Их приём положительно отражается на здоровье малыша и мамы. Травы не просто увеличивают количество грудного молока, но и нормализуют общее состояние ребёнка: нормализуют пищеварение, борются с коликами, улучшают сон.

Показания и противопоказания к применению лактогонного напитка

Лактогонные чаи можно принимать только при условии, что ребёнку не хватает естественного питания. Определить это можно по недобору массы, слишком редким мочеиспусканиям, общей слабости и вялости новорождённого.

Фиточай необходим для того, чтобы нормализовать грудное вскармливание, восстановить лактацию после перерыва и справиться с лактационным кризом. К тому же они несут в себе огромную пользу для организма матери. Растительные сборы обладают расслабляющим, седативным и укрепляющим действием. А попадая в организм малыша, они повышают иммунитет, устраняют колики и нормализуют работу ЖКТ.

Но, несмотря на всю свою безобидность, у лактогонных чаёв тоже есть кое-какие противопоказания. К ним относятся:

• склонность к тромбозам;
• серьёзные патологии ЖКТ;
• гастриты и болезни желчного пузыря;
• гипотония;
• аллергия на входящие в состав травы.

Правильно выбранный лакточай не только повысит количество выделяемого молока, но и значительно улучшит его качество. Главное – не переусердствовать и следовать всем требованиям инструкции.

Лактационный криз — это нормально

Лактационный криз — временное уменьшение количества молока или его нехватка в связи с возросшими потребностями ребёнка. Происходит в период установления зрелой лактации. У женщины может объективно стать меньше молока, а может и сохраниться прежнее количество, только вот ребёнок быстро подрос, и мамин организм ещё не успел приспособиться к новым потребностям малыша. Обычно этот период длится от пары-тройки дней до недели.

Симптомы состояния

Как узнать, что дитя не наедается? Признаков несколько:

• после кормления ребёнок не засыпает умиротворённо, не «гуляет», а остаётся беспокойным, очень быстро начинает требовать грудь, много плачет;
• ничего особенного не происходит, но дитя теряет в весе. Но это можно заметить не сразу — ведь мало кто взвешивает ребёнка каждую неделю;
• у женщины может пропадать чувство наполненности груди и прилива молока, а после кормления грудь ощущается как пустая.

Одними из симптомов лактационного кризиса являются плач и беспокойство ребёнка

Есть метод рекомендованный ВОЗ, который называется «тестом мокрых пелёнок». Количество мочеиспусканий у младенца до шести месяцев должно быть не менее 12 в сутки. Это справедливо, если ребёнка не допаивают жидкостью — водой, соком, чаем.

Причины криза

Если у вас стало меньше молока, проанализируйте причину. Возможно, вы допускаете ошибки в грудном вскармливании. Вероятность ошибки больше, если от начала лактации прошло не так много времени — вы могли упустить какой-то важный момент по неопытности.

Условия успешного грудного вскармливания:

• кормление ребёнка по его требованию;
• правильный захват соска;
• подутренние кормления (с 4 до 8 утра);
• достаточное количество жидкости, выпиваемое мамой (2–2,5 л в сутки).

Причины уменьшения выработки молока:

• неправильное прикладывание ребёнка к груди — это распространённая ошибка. Часто ребёнок захватывает только сосок и небольшую часть ареолы, а ему нужно захватить всю ареолу. Иначе не происходит достаточная стимуляция молочных желёз на выработку молока;
• стрессы, переутомления и недосыпания у мамы. Вывод очевиден — старайтесь не нервничать, высыпайтесь и больше отдыхайте;
• изменение гормонального фона в организме женщины. И достоверных сведений о причинах такого колебания медицина пока не имеет;
• «голодные» кризы, связанные с быстрым ростом ребёнка, когда мама «не успевает» вырабатывать молоко по возросшим потребностям младенца. И тоже в этом нет ничего страшного. Мама и дитя самой природой настроены друг на друга, и если всё делать правильно, то скоро молока станет столько, сколько нужно для ребёнка.

Некоторые женщины в период «молочного изобилия» сцеживают и замораживают грудное молоко, что потом выручает их в случае наступления криза

Лактационный криз — это не болезнь и не патология. Бывают периоды избытка молока, а бывают периоды недостатка, и это нормальные колебания физиологических процессов.

Периоды кризов

Замечено, что существуют определённые периоды, когда лактационный криз наиболее вероятен: это 3 и 6 неделя от начала лактации, а затем 3, 4, 7 и 8 месяцы.

«Голодные» кризы возникают, как правило, на втором месяце от рождения ребёнка, а потом на 3 и 7 месяцах его жизни. В эти периоды у детей чаще всего происходят скачки в наборе роста и веса. Такой криз характерен и в год, но вряд ли мамы подросших деток будут уж очень сильно из-за этого расстраиваться — малыш уже большой и вполне безболезненно может отлучиться от груди.

Но всё же эти периоды весьма условны. У кого-то лактационный криз может протекать в другие временные промежутки, а у кого-то не начаться совсем. Ожидать их точно не стоит.

Сроки молочных кризов

Как говорилось выше, за время беременности лактационный криз может наступать несколько раз с интервалом в три месяца. Однако каждая мама задается вопросом: «Когда бывает лактационный кризис и почему он наступает именно в этот момент жизни ребенка?» Поговорим о лактационном кризисе его периодах и сроках. Рассмотрим каждый период по отдельности

В первый месяц

Основной причиной криза в этот период является прошедший период адаптации крохи к новым условиям жизни. Как только мама и малыш налаживают совместный быт, и их жизнь начинает идти привычным чередом – наступает криз. Страшного в этом ничего нет и это вполне нормально. Мама может порадоваться, что кроха адаптировался к внешним фактам и оправился от родов. Его аппетит обычно увеличивается, а вот настроение начинает скакать. Малыш нервничает, за него переживает молодая мама и тоже начинает нервничать.

Главное в этот период увеличить уделяемое крохе внимание, при этом сохранить режим кормления. Не нужно прикладывать ребенка к груди как можно чаще и при каждом его писке – это только усугубит ситуацию и в дальнейшем может сыграть плохую шутку с родителями

Прикладывая ребенка к груди по требованию, мама оказывает ему медвежью услугу

Прикладывая ребенка к груди по требованию, мама оказывает ему медвежью услугу.

Если беспокойство мамы в этот период слишком сильное, проконсультировавшись с врачом в женской консультации и педиатром, женщина может попить ромашку, валерьянку (не на спирту) или мяту. Главное вводить продукт аккуратно и только после консультации со специалистом.

Также не стоит забывать о том, что окончательно в этот период грудное вскармливание не налажено и молодая мама еще «приспосабливается» к особенностям грудного вскармливания именно своего малыша. Лактационный криз при грудном вскармливании в первые три месяца жизни ребенка – это можно сказать «подсказка» маме о том, что она делает все правильно.

В третий месяц

Несмотря на налаженный и более-менее установившийся режим кормления, в это время малыш начинает впервые интересоваться внешним миром. Его период бодрствования может увеличиться, малыш играет и совершает больше движений. Даже самая простая улыбка и ауканье для него – затрата энергии. Второй лактационный кризис бывает в 3 месяца.

Конечно, в этом возрасте ребенок уже способен проявлять настойчивость (долго и продолжительно плакать) и характер. Не следует менять ему режим кормления. Даже в том случае, если ребенок отказывается сосать грудь и ему явно не хватает еды – выдерживаем положенные три часа. Здесь есть самое тяжелое к исполнению мамами правило – дать малышу немного поголодать и прикладывать к груди строго по расписанию (не забывая про ночное кормление). Если этого не сделать, можно непроизвольно, вместе с лактационным кризом в 3 месяца прекратить грудное вскармливание.

Да, нужно перетерпеть всем домочадцам плач ребенка. Скорее всего, мамочку в этом никто не поддержит и обязательно скажет какая она плохая – пусть. Нужно вытерпеть эту неделю и тогда лактация снова придет в норму. Кризис грудного вскармливания в 3 месяца считается очень тяжелым в эмоциональном плане для молодых родителей. Докармливать малыша смесью нужно только в том случае если ему совсем не хватает молока (то есть он его практически не получает). Кризис 3-х месяцев у грудничка на ГВ является обыденностью для многих мам и проходит куда легче первого.

Другие

С тем как растет ребенок, и растут его потребности, могут возникать периодически лактационные кризы. Последний обычно бывает в полгода. Однако сложно точно назвать все кризисы грудного вскармливания по месяцам. Но если они будут проходить каждые три месяца или при каждом скачке в развитии, стоит быть готовой к нему когда: малыш начинает ползать и ходить; переходит на двух и трех разовый режим сна; вводится прикорм; режутся зубы…то есть всегда. Недаром ведь его еще называют кризисом грудного вскармливания.

Количество лактозы в продуктах

По специальному перечню продуктов можно определить количество лактозы, присутствующей в диете. Ниже приводятся данные разных авторов.

Содержание лактозы в некоторых продуктах в граммах на 100 г продукта (Т. Шлейп, 2004):

• Десертный крем — 2,8–6,3.
• Забеливатель кофе — 10,0.
• Йогурт из сухого молока — 4,7.
• Йогурт из цельного молока (3,5 %) — 4,0.
• Йогурт молочный (1,5 %) — 4,1.
• Йогурт молочный (3,5 %) — 4,0.
• Йогурт натуральный — 3,2.
• Йогурт сливочный — 3,7.
• Йогурт фруктовый нежирный — 3,1.
• Йогурт фруктовый обезжиренный — 3,0.
• Йогуртовое мороженое — 6,9.
• Йогурт фруктовый сливочный — 3,2.
• Какао — 4,6.
• Картофельное пюре — 4,0.
• Каша манная — 6,3.
• Каша рисовая на молоке — 18,0.
• Кефир — 6,0.
• Кефир нежирный — 4,1.
• Колбасные изделия — 1,0–4,0.
• Маргарин — 0,1.
• Масло сливочное — 0,6.
• Молоко кислое — 5,3.
• Молоко нежирное — 4,9.
• Молоко пастеризованное (3,5 %) — 4,8.
• Молоко сгущенное (7,5 %) — 9,2.
• Молоко сгущенное (10 %) — 12,5.
• Молоко сгущенное с сахаром — 10,2.
• Молоко сухое — 51,5.
• Молоко сухое обезжиренное — 52,0.
• Молоко цельное (3,5 %) — 4,8.
• Молоко цельное сухое — 38,0.
• Молочные коктейли — 5,4.
• Молочный шоколад — 9,5.
• Мороженое — 6,7.
• Мороженое молочное — 1,9–7,0.
• Мороженое пломбир — 1,9.
• Мороженое сливочное — 5,1–6,9.
• Мороженое фруктовое — 5,1–6,9.
• Нуга — 25,0.
• Пахта — 3,5.
• Пахта сухая — 3,5.
• Пончики — 4,5.
• Пудинг — 2,8–6,3.
• Сливки взбитые (10 %) — 4,8.
• Сливки взбитые (30 %) — 3,3.
• Сливки для кофе (10 %) — 3,8.
• Сливки пастеризованные — 3,3.
• Сливки пастеризованные цельные — 3,1.
• Сметана (10 %) — 2,5.
• Сыворотка сухая — 70,0.
• Сыр гауда (45 %) — 2,0.
• Сыр камамбер (45 %) — 0,1–3,1.
• Сыр моцарелла — 0,1–3,1.
• Сыр пармезан — 0,05–3,2.
• Сыр рокфор — 2,0.
• Сыр степной — 0,1.
• Творог (20 %) — 2,7.
• Творог (40 %) — 2,6.
• Творог обезжиренный — 3,2.

Содержание лактозы в некоторых продуктах в граммах на 100 г продукта (И. М. Скурихин, М. И. Волгарев, 1987):

• Крупа гречневая ядрица — 0,03.
• Крупа овсяная — 0,05.
• Толокно — 0,02.
• Пшеница озимая — 0,05.
• Пшеница мягкая яровая — 0,02.
• Молоко женское — 6,6–7,0 (коровье — 4,8, коровье стерилизованное — 4,7, кобылье — 5,8, овечье — 4,8, козье — 4,5, верблюжье — 4,9, сухое цельное — 37,5, сухое обезжиренное — 49,3).
• Кефир жирный — 3,6.
• Простокваша — 4,1.
• Ацидофилин — 3,8.
• Йогурт — 3,5.
• Кумыс — 5,0.
• Пахта пастеризованная — 4,7.
• Сливки сухие — 26,3.
• Сливки стерилизованные (25 %) — 3,3.
• Молоко сгущенное с сахаром — 12,5.
• Молоко сгущенное без сахара — 9,5.
• Творог нежирный — 1,8.
• Творог жирный — 2,8.
• Сливки (10 %) — 4,0.
• Сливки (20 %) — 3,7.
• Сметана (30 %) — 3,1.
• Какао со сгущенным молоком и сахаром — 11,4.
• Кофе со сгущенным молоком и сахаром — 9,0.
• Кофе со сгущенными сливками и сахаром — 9,0.
• Сыры твердые (показатель зависит от жирности продукта) — 2,0–2,8.
• Брынза — 2,9.
• Масло традиционного состава — 0,81 («Крестьянское» — 1,35, «Бутербродное» — 1,89).
• Мороженое сливочное — 5,8.
• Смесь молочная сухая низколактозная, с рисовой мукой — 0,36, с гречневой мукой — 0,36, с толокном — 0,36.

Продукты, практически всегда содержащие молочный сахар:

• Молоко и молочные продукты.
• Колбасные изделия в упаковке, включая вареный окорок.
• Супы в пакетах.
• Готовые соусы.
• Хлебобулочные изделия.
• Ореховая паста.
• Мороженое.
• Панировочные сухари.
• Торты и пироги.
• Клецки.
• Крокеты с сыром.
• Гамбургеры.
• Чизбургеры.
• Ветчина.
• Кетчуп.
• Горчица.
• Майонез.
• Усилители вкуса.
• Вяжущий компонент для приготовления соусов.
• Подсластители в готовых упакованных продуктах.
• Сгущенное молоко.
• Сыпучие специи.
• Шоколадные батончики, сладости типа леденцов, шоколад (исключение составляют некоторые сорта горького шоколада).
• Какао-порошок.
• Пищевые добавки.
• Светлые соусы.
• Пудинги, супы-пюре.
• Пончики и омлеты.
• Картофельное пюре.
• Сахарин в таблетках.

Продукты, разрешенные к применению при лактазной недостаточности:

• Соевое молоко и соевые напитки.
• Низколактозные молочные смеси.
• Сырые мясо, птица, рыба.
• Яйца.
• Свиное сало.
• Масло растительное.
• Все фрукты и овощи.
• Картофель.
• Зерновые (рис и пр.).
• Бобовые.
• Орехи.
• Повидло, мед, сиропы.
• Любой вид сахара, кроме молочного (сорбит, фруктоза).
• Жидкий сахарин.
• Фруктовые и овощные соки.
• Чай, кофе.
• Макаронные изделия из пшеничной муки без добавок.
• Мука натуральная.
• Хлеб ржаной и пшеничный без молочной сыворотки и пищевых добавок.

Как победить лактокриз

Кризис лактации при правильной организации ГВ длится не более недели. Обычно мамам удается справиться с проблемой за 2-3 дня.

Практические советы женщинам:

Успокоиться и расслабиться

Важно понимать, что количество молока остается прежним, оно не «перегорело» и не ушло. Просто потребности ребенка меняются, как и его поведение

Этот период надо просто пережить. Стресс и волнение увеличивают продолжительность кризиса. Чаще прикладывать малыша к груди. Надо помнить, что молоко вырабатывается по потребности. Чем чаще ребенок будет сосать, тем больше оно будет приходить. Важно сохранить кормления перед сном, во время сна, после пробуждения. В этот момент грудничка обычно не отвлекают посторонние вещи, он потребляет полноценную порцию молока, которая нужна организму. Наладить рацион и режим. Для хорошей лактации кормящей женщине необходим полноценный отдых. Важно установить комфортный режим сна и бодрствования. Дневной отдых с малышом тоже пойдет на пользу. Ежедневно кормящей женщине требуется большое количество витаминов и микронуклиентов, которые она может получить из здоровой пищи. Помочь малышу. Чтобы ребенку было легче высасывать молоко из маминой груди, можно ему помочь. Мягкий массаж молочных желез и теплый душ стимулируют расширение протоков, и пища легче поступает ребенку при сосании.

В период лактационного кризиса не рекомендуется:

• Переживать и нервничать. Гормон стресса подавляет выработку гормонов, которые отвечают за лактацию.
• Сцеживать молоко. Достаточно, что ребенок самостоятельно увеличивает потребность.
• Докармливать смесями. Малыш не голоден, он вполне наедается порцией молока, которая есть у женщины в данный момент. Просто ему надо чуть больше. Это не повод переходить на смешанное вскармливание.
• Давать соску. Для грудного вскармливания будет лучше, если малыш удовлетворит сосательный рефлекс с помощью маминой груди, а не пустышки.

Молочные железы быстро подстраиваются под потребности ребенка. После родов молоко приходит в большом количестве, но уже через 1-2 месяца устанавливается зрелая лактация. В дальнейшем вырабатывается столько молока, сколько высасывает малыш. Если грудничок будет прикладываться чаще и дольше сосать, то и молока станет приходить больше.

Признаки лактационного криза у грудничка при ГВ: как проявляется

Наступление лактокризиса сопровождается определёнными признаками:

• Малыш часто требует кушать, становится нервным, плаксивым.
• Время кормления увеличилось.
• Промежутки между кормлениями сократились.
• Появляется ощущение пустоты молочных желёз.

Но даже пустота в груди не свидетельствует о наступлении криза, возможно малышу просто больше потребовалось пищи. Повышение аппетита – норма для детей грудного возраста.

Причины появления

Бывает криз по естественным причинам и не стоит их опасаться. Чем вызван молочный кризис:

1. Скачкообразное развитие ребёнка. Малыш растёт и требует больше молока. А организм мамы не успел перестроиться. Необходимо несколько дней для увеличения объёмов молока.
2. Недостаток у мамы полноценного и сбалансированного питания.
3. Усталость и недосыпание.

Причины уменьшения количества молока

1. Ускоренный рост (скачок роста) ребенка в определенные периоды времени. У малыша резко увеличивается потребность в еде в связи с интенсивным ростом или с освоением навыков, увеличивающих двигательную активность. Ребенок меньше спит, учится ползать, а затем и ходить. И еды ему, конечно, нужно больше. А вот организм мамы не может так быстро приспособиться к увеличивающимся потребностям сына или дочки. Молочка не становится меньше, но маме кажется, что все именно так. А нужно всего лишь дать организму время, постепенно и довольно быстро еды станет ровно столько, сколько нужно ребенку.
2. Усталость и плохое настроение кормящей мамы. С рождением ребенка жизнь женщины сильно меняется. И каким бы он не был любимым и долгожданным, но жизнь, крутящаяся только вокруг малыша и дома, хорошему настроению не способствует. Долгие месяцы рутины, недосыпания, отсутствия общения приводят к апатии и даже депрессии. Женщины сами себя не узнают. Такое состояние плохо сказывается на грудном вскармливании.
3. Ошибки в организации кормления, например, редкие кормления, использование пустышки, отсутствие утренних прикладываний. Очень хорошо о правилах грудного вскармливания рассказывает доктор Комаровский.
4. В народе иногда связывают лактационные колебания у женщин с фазами Луны. Эта точка зрения не имеет ничего общего с официальной медициной. Но… Почему бы и нет. Ведь увеличение количества родов в полнолуние – известный факт.

Причины

Спровоцировать возникновение данного состояния могут различные факторы, зависящие как от матери, так и от ребёнка. К распространённым причинам лактационного криза относятся:

• Резкий скачок роста малыша. В данном случае растущий детский организм нуждается в повышенном количестве пищи. На этом периоде организм кормящей женщины не способен обеспечить должную выработку грудного молока.
• Психоэмоциональные, физические и гормональные факторы оказывают существенное влияние на процесс развития лактационного криза.
• Регулярное воздействие стрессов на организм кормящей женщины.
• Нарушение правил пищевого и питьевого режима.
• Чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
• Прикладывание ребёнка к груди согласно часовому графику. Золотым стандартом грудного вскармливания является кормление строго по требованию младенца.
• Использование сосок-пустышек, в результате чего ребёнок перестаёт активно прикладываться к груди. Слабая стимуляция молочных желез способствует снижению выработки грудного молока и наступлению лактационного криза.
• Использование искусственных смесей в качестве докорма. Восполнение нехватки грудного молока смесями или питьевой водой является причиной снижения стимуляции молочных желез, и как следствие выработки грудного молока.

Периоды и сроки кризиса: с 1 по 6 месяц

Время наступления и периоды длительности кризиса грудного вскармливания по месяцам строго индивидуальны. Не стоит ждать или переживать, что он наступит – это усугубит положение.

Стандартно выделяют кризис первого месяца, 3-х месяцев, 4-х месяца и 6-ти месяцев. Сколько может длиться лактационный криз? Как правило, он имеет непродолжительный период, около 3-7 дней. При грамотной организации режима он быстро проходит.

Кризис в 1-ый месяц развития

Это важный месяц в жизни малыша. Происходит сдвиг в развитии чувственного восприятия, ребёнку уже что-то знакомо. Может наступить лактационный кризис в 1-й месяц.

В такие моменты ребёнок может вести себя неспокойно, нуждается в чём-то знакомом – в тесном присутствии мамы. При беспокойстве малыша мамочка может испытывать смешанные чувства недоразумения и страха, переживать: хватает ли малышу еды, голоден ли он, или его ещё что-то беспокоит.

Но малыш при прикладывании к груди успокаивается, поэтому может требовать её больше нормы. Многие в таких случаях начинают думать, что наступил период лактационного криза: если малыш часто требует грудь, значит — не наедается. Специалисты советуют прикладывать малыша к груди по мере требования. Тесная связь между мамой и малышом установлена, и если нет других раздражающих факторов, он успокаивается.

Кризис лактации в 2 и 3 месяца

Кризис молока может наступить на второй или третий месяц. Казалось бы, выработка молока наладилась, колики в животике прошли, всё хорошо. Но для ребёнка характерен определённый скачек в развитии, он уже осмысленно и с интересом воспринимает окружающие предметы и людей. Может наступить кризис грудного вскармливания именно в этот период.

В процессе кормления малыш может отказываться, отвлекаясь на посторонние движения, зависать на груди. В этот период желательно, чтобы ребёнок засыпал у груди, это будет стимулировать выработку естественной пищи.

Ребёнку нужно позволить как можно больше узнать, рассмотреть, чтобы он устал, соскучился и с охотой ел. C соблюдением всех правил кризис лактации в 2 и 3 месяца пройдёт безболезненно и для мамы, и для ребёнка.

Кризис лактации в 4 и 5 месяцев

Кризис на этом этапе развития ребёнка сходен с лактационным кризисом в 3 месяца. Всё зависит от индивидуальных периодов роста ребёнка. Определённые скачки в развитии, набор массы тела требует увеличения объёма питания.

При правильном соблюдении распорядка дня своего и малыша мама быстро и без волнений справится с наступившей нехваткой молока.

Кризис в 6 месяцев развития

Полугодовалый ребёнок требует к себе всё больше внимания в вопросе кормления и общения, поэтому характер лактационного криза в 6 месяцев также отличается. На этом этапе развития ребёнок нуждается в дополнительных питательных полезных веществах.

Есть признаки, чтобы определить, необходим ли малышу, находящемуся на ГВ, прикорм: вес увеличился более, чем в два раза, ребёнок капризный и постоянно просит есть. Прикорм вводится в сидячем положении с помощью взрослого. Начинается с пяти грамм и постепенно объём увеличивается.

1. Не сокращать количество прикладываний к груди.
2. Не переходить на искусственные смеси.
3. Выждать время, и выработка молока восстановится.
4. При этом необходимо соблюдать определённые правила стимуляции лактации, разработанные для периодов лактационного кризиса.

Причины лактационного кризиса и его разрешение

Лактационный кризис (лактационный криз) — это кризис лактации, при котором количества вырабатываемого молока у мамы не хватает для полноценного питания ребенка. К счастью, ситуация это временная и длится совсем недолго, если женщина не совершает некоторых ошибок. О них, а также про лактационный кризис, его отличительные черты и сроки мы расскажем далее.

Как понять, что количество питания не соответствует нуждам ребенка? Если вы довольно начитаны на эту тему, знаете, когда бывают периоды этого самого кризиса лактационного (кстати, обычно при исполнении ребенку 1, 3, 6 месяцев), при этом у вас только первый ребенок, то наверняка обратите внимание на следующие особенности поведения у своего чада:

• сокращение времени между кормлениями, ребенок хочет кушать чаще, причем даже ночью, по этой причине просыпается в течение ночного сна много раз;
• признаки кризиса лактации — это не всегда жадное сосание ребенка, но и его отказ от груди, так называемый ложный отказ, когда малыш при виде груди начинает кричать;
• маленькая прибавка веса, особенно характерна для детей первого и второго месяца жизни, например, за срок в 2 недели малыш набирает не минимальные 250 граммов, а 100 граммов или вообще не набирает вес.

Однако все это не критично

Маме важно узнать — действительно ли ребенок голоден и есть ли у него признаки обезвоживания. Многие мамы с этой целью ощупывают большой родничок ребенка на голове

При недостатке молока или жидкости в организме ребенка, он становится впалым. Но не всегда чуть впалый родничок на что-то указывает. Более объективным является подсчет мочеиспусканий ребенка. Их за сутки должно быть не менее 10. Если с этим все в порядке, и малыш не выглядит болезненно, нужно не просто искать причины почему мало молока у кормящей, а принимать вполне конкретные меры по исправлению ситуации.

1. Не давать ребенку сосать пустышки, не допаивать водой. Последний пункт не относится к малышам, если те уже получают прикорм или их докармливают искусственной смесью.

2. Не давать искусственную смесь. Если же период, в который ребенок получает докорм смесью уже довольно длительный, можно посоветовать только медленно, постепенно снижать количество докорма, одновременно с этим четко выполняя третий пункт.

3. Почаще предлагать грудь, причем в том числе и ночью. То, сколько длится лактационный криз, напрямую зависит от активности стимуляции груди ребенком. А ночью выделяется гормон пролактин, благодаря которому и происходит выработка молока. Чем больше ребенок сосет грудь ночью, тем больше молока у мамы будет днем. Конечно, специально будить малыша ночью ради кормления не стоит. Но если вы заметили, что он забеспокоился — дайте ему грудь, а не пустышку, соску и пр. Укачивания тоже оставьте на тот период лактации, когда проблем подобного плана не будет.

Что делать, если чадо практически не сосет грудь? Это так называемый ложный отказ. Запаситесь терпением и кормите, следуя следующим рекомендациям.

Что делать, если случился лактационный кризис, и малыш отказался от груди

1. Помните, что все это временная ситуация. Длится она обычно несколько дней, хотя капризы иногда малыш выдает в течение месяца. В лактационный кризис в 3 месяца, когда малыш начинает активно интересоваться окружающим миром, старайтесь кормить его перед сном, во время него и после. В полной тишине или на фоне белого шума, например, журчащей воды, работающего пылесоса, фена или холодильника. Закройте шторы и уйдите в другую комнату, если дома есть еще люди. В крайнем случае можно скрыться в ванной комнате.

2. Спите в одной постели с малышом и научитесь кормить его лежа. Когда мама полностью расслаблена, приняла такую удобную позу, что даже не нужно при кормлении поддерживать грудь рукой, гипогалактия ей не грозит. Приливы молока будут обязательно. Причем частые. Да и ночи будут протекать легче, а малыш просыпаться реже.

Также некоторые мамы советуют позу, при которой в разные периоды наступления кризиса лактационного они кормят следующим, необычным образом. Кладут малыша животом на свой живот и дают грудь. Желательно чтобы торс кормящей мамы и тело ребенка были обнажены. То есть был контакт кожа к коже.

Ну а в целом, профилактика кризисов лактации — это постоянное пребывание с ребенком и абсолютная уверенность в том, что с молоком все в порядке. Если вы устали, вам требуется помощь, то пусть помощники за вас приберутся, сходят в магазин, приготовят еду. А вы больше времени проведете с малышом.

Как победить лактокриз

Кризис лактации при правильной организации ГВ длится не более недели. Обычно мамам удается справиться с проблемой за 2-3 дня.

Практические советы женщинам:

Успокоиться и расслабиться

Важно понимать, что количество молока остается прежним, оно не «перегорело» и не ушло. Просто потребности ребенка меняются, как и его поведение

Этот период надо просто пережить. Стресс и волнение увеличивают продолжительность кризиса.
Чаще прикладывать малыша к груди. Надо помнить, что молоко вырабатывается по потребности. Чем чаще ребенок будет сосать, тем больше оно будет приходить. Важно сохранить кормления перед сном, во время сна, после пробуждения. В этот момент грудничка обычно не отвлекают посторонние вещи, он потребляет полноценную порцию молока, которая нужна организму.
Наладить рацион и режим. Для хорошей лактации кормящей женщине необходим полноценный отдых. Важно установить комфортный режим сна и бодрствования. Дневной отдых с малышом тоже пойдет на пользу. Ежедневно кормящей женщине требуется большое количество витаминов и микронуклиентов, которые она может получить из здоровой пищи.
Помочь малышу. Чтобы ребенку было легче высасывать молоко из маминой груди, можно ему помочь. Мягкий массаж молочных желез и теплый душ стимулируют расширение протоков, и пища легче поступает ребенку при сосании.

В период лактационного кризиса не рекомендуется:

• Переживать и нервничать. Гормон стресса подавляет выработку гормонов, которые отвечают за лактацию.
• Сцеживать молоко. Достаточно, что ребенок самостоятельно увеличивает потребность.
• Докармливать смесями. Малыш не голоден, он вполне наедается порцией молока, которая есть у женщины в данный момент. Просто ему надо чуть больше. Это не повод переходить на смешанное вскармливание.
• Давать соску. Для грудного вскармливания будет лучше, если малыш удовлетворит сосательный рефлекс с помощью маминой груди, а не пустышки.

Молочные железы быстро подстраиваются под потребности ребенка. После родов молоко приходит в большом количестве, но уже через 1-2 месяца устанавливается зрелая лактация. В дальнейшем вырабатывается столько молока, сколько высасывает малыш. Если грудничок будет прикладываться чаще и дольше сосать, то и молока станет приходить больше.

Заключение

Лактация в первые месяцы жизни новорожденного имеет колоссальное значение. Не стоит пренебрегать ею и при возникновении проблем переводить ребенка на искусственное питание.

Кормление грудью – это не только возможность получить необходимые питательные вещества, но и средство единения с матерью, в котором так нуждается грудничок.

Чтобы преодолеть кризис ГВ достаточно внимательнее относиться к ребенку, прикладывать его к груди по требованию и как можно чаще, тогда выработка молока наладится естественным путем. Кризисные периоды не длятся дольше нескольких дней и не опасны для здоровья новорожденного

Важно, чтобы на это время мать могла оставить все другие дела, побольше отдыхать и не нервничать, так как эмоциональное состояние напрямую влияет на лактацию