40 неделя беременности

Проблемы, не зависящие от срока беременности

Некоторые причины не связаны со сроком вынашивания малыша

Многие из них сопровождаются красноватыми или коричневатыми выделениями — своеобразным сигналом тревоги, на который женщина должна обратить пристальное внимание

Эрозия шейки матки

Об эрозии шейки матки не понаслышке знают многие женщины. При вынашивании малыша нежный эпителий несложно повредить, поэтому многие девушки узнают об этой проблеме при беременности. Чаще всего эрозия протекает без проявления симптомов, однако после глубокого проникновения во время интимной близости или при обследовании у гинеколога могут пойти скудные розоватые или коричневатые выделения. Это случается из-за того, что повреждённый эпителий побеспокоило инородное тело.
При эрозии шейки матки у женщины возникают коричневатые или розоватые выделения

Эрозию устраняют прижиганием, что противопоказано в период вынашивания малыша, так как такое вмешательство является причиной затруднения естественных родов. Врачи советуют не забывать про эту проблему, так как вместе с ней возрастает риск возникновения онкологии.

Воспаления и инфекции

Если у женщины есть ранее невылеченные или появившиеся с беременностью проблемы воспалительного либо инфекционного характера, то именно из-за них может начаться вагинальное кровотечение. Нередко такие выделения имеют неприятный запах, а будущая мама может ощущать зуд и боль во влагалище. Часто пребывающие здесь бактерии долго остаются незамеченными, и заболевание протекает бессимптомно. Во время вынашивания малыша иммунитет женщины ослабевает, и для размножения микроорганизмов появляются подходящие условия. При беременности часто проявляются старые, не до конца вылеченные инфекции.

Травмы влагалища и шейки матки

Чаще всего травмы влагалища и шейки матки появляются во время родов, а иногда и вне этого процесса. Повреждения матки — это всевозможные:

• разрывы;
• ушибы;
• перфорация;
• свищи;
• химические, термические и лучевые травмы.

Травмы влагалища связаны с внутриматочными манипуляциями, ушибами, операциями, половым контактом

Травмы влагалища могут быть вызваны:

• внутриматочными манипуляциями;
• ушибами;
• половыми контактами;
• операциями.

При проблеме может открыться кровотечение, требующее немедленного вызова врача.

Полипы во влагалище и на шейке матки

Полипы — это доброкачественные новообразования, которые растут из стенок шейки в просвет цервикального канала. Чаще всего именно при беременности обнаруживается присутствие полипа. Обычно опухоль не мешает развитию малыша в утробе матери. Иногда из-за новообразования возникают кровотечение и другие осложнения. О наличии полипа расскажут следующие признаки:

• тянущая боль внизу живота;
• боль во время полового акта;
• кровянистые выделения после осмотра, полового акта, введения тампонов и т. д.

Полип шейки матки — доброкачественное образование, растущее из стенок шейки в просвет цервикального канала

При полипах отмечается разная интенсивность кровотечения. Это может быть и несколько капель крови, и обильные выделения, похожие на менструацию. Полипы устраняются только хирургическим путём.

У моей подруги был полип, причём узнала она о нём во время беременности. Возможно, он присутствовал и до этого. С полипом беременность подруги протекала хорошо, но иногда случались коричневатые выделения. После родов новообразование удалили, и сейчас и мама, и её малыш здоровы и счастливы.

Будущая мама отвечает не только за себя, но и за своего малыша. Поэтому появление коричневатых или красноватых выделений должно её насторожить и стать причиной для обращения к врачу. Если, конечно, женщине не подошёл срок родить. Но и в этом случае нужно позвонить врачу и получить консультацию, что поможет избежать многих неприятных последствий.

Перед менструацией

Прогестероновая недостаточность, вызванная дефицитом прогестерона. Этот гормон должен обеспечить нарастание эндометрия, в который впоследствии имплантируется оплодотворенная яйцеклетка, а также поддерживать беременность.

При его нехватке у женщины не нарастает нужное количество эндометрия, и он начинает слишком рано отторгаться. В этом случае перед месячными появляются кровянистые выделения. Из-за контакта с кислородом воздуха они могут быть коричневыми.

Если женщина с такой особенностью решила забеременеть, ей нужно будет заранее обратиться к врачу и вовремя начать принимать гормоны. Иначе произойдет выкидыш на раннем сроке беременности.

Эндометриоз – при этом заболевании клетки, которые должны находиться на внутреннем слое матки – эндометрии, – попадают в яичники, маточные трубы, шейку матки. Перед менструацией они, как весь остальной эндометрий, набухают. В результате внутри эндометриоидного очага образуются скопления крови. Развивается так называемая шоколадная киста. Когда кистозное образование лопается, из него вытекает скопившаяся кровь, которая имеет тёмный оттенок.

Коричневые выделения перед родами

В 38-39 неделю беременности акушер-гинеколог обязательно осматривает женщину на кресле для определения ее готовности к родам. Размягченная и приоткрытая шейка может легко травмироваться, в результате чего во время осмотра могут появиться кровянистые выделения различного цвета (красные, коричневые) в небольшом количестве. Также возможно появление мазанья и в течение 2-3 часов после осмотра. Такие выделения не представляют никакой опасности для дальнейшего течения беременности, даже напротив, могут считаться благоприятным признаком, указывающим на готовность организма к родам.

Причины задержки менструации

Большие задержки менструации – это не норма. Не стоит беспокоиться, если месячные начались на 5 дней раньше или позже рассчитанного дня. Однако большие задержки или нерегулярные менструации должны насторожить женщину. Первое, на что может указывать задержка – наступление беременности. Подтвердить или исключить эту причину поможет тест на беременность или анализ крови на гормон ХГЧ.

Еще одна возможная причина задержки – наступление климакса. Еще задолго до полного завершения менструаций, цикл может становиться нерегулярным, задержки сменяются преждевременными месячными. Подтвердить это может врач гинеколог-эндокринолог по результатам анализ гормонального профиля.  

Если беременность и климакс не подтверждаются, причиной задержки могут быть патологии органов малого таза или нарушения гормонального фона.

Среди возможных причин задержки месячных врачи называют такие факторы:

• наследственность;
• физические и эмоциональные нагрузки;
• поликистоз яичников;
• воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, вагинит, аднексит, цервицит);
• эндометриоз.
• гиперплазия или гипоплазия эндометрия;
• миома матки;
• злокачественные опухоли.

Узнать больше о норме менструального цикла и возможных патологиях можно, обратившись к специалистам Университетской клиники в Санкт-Петербурге. 

Диагностика и лечение

Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из
заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.

Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.

Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:

Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.

После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:

• Аноскопия. Это осмотр последних 3-7 см прямой кишки, именно в этой области располагается почти половина источников при видимом кровотечении. Есть несколько типов аноскопов (прямые, конические, с вырезом и без, прозрачные и не прозрачные), каждый из них применяется строго по показаниям, но любой из этих типов позволяет выполнить полноценный осмотр анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Аноскопия применяется при выполнении малоинвазивных методик лечения геморроя (лигирование, склеротерапия), а также выполнения ряда хирургических вмешательств (биполярная коагуляция). Для выполнения диагностической аноскопии подготовка, как правило, не требуется, для аноскопии с лечебными целями требуется подготовка.
• Ректороманоскопия или ректоскопия (РРС или RRS) — диагностическая манипуляция с помощью специального прибора с камерой. Она дает возможность на первичном приеме быстро и без боли визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, выявить наличие образований слизистой и сдавление кишки. При ректоскопии осматривается до 20 см кишки (вся прямая и место её перехода в сигмовидную). Для ректоскопии необходима подготовка.
• Колоноскопия — это наиболее информативная, в сравнении с другими, методика исследования толстого кишечника. Проводится при помощи гибкого фиброколоноскопа, оборудованного камерой с высоким разрешением, которая покажет даже мельчайшие источники кровотечения. Процедура также назначается с целью эндоскопического удаления образований толстой кишки. Колоноскопию выполняет врач-эндоскопист.

Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.

Шевеления ребенка, его рост и вес

Ваш ребенок на 40 неделе беременности уже не такой активный. В мамином животе сейчас особо не пошалишь — места мало. Но теперь его толчки очень хорошо ощущаются. Продолжайте прислушиваться к двигательной активности плода. Нормой шевелений этого срока беременности считается примерно 10 ощутимых движений за 12 часов.

Любые изменения в интенсивности и характере движений ребенка станут для мамы сигналом о необходимости консультации со своим врачом.

Ваш малыш набрал порядка 3,5 килограмм, а его рост на 40 неделе беременности составляет примерно 52 см. Помните, что сейчас эти показатели несколько условны и очень индивидуальны.

Гнойные выделения из сосков требуют срочного лечения

Появление желто-зеленой жидкости, особенно с неприятным запахом, говорит о гнойном процессе, требующим срочного лечения. Такое состояние вызывают следующие заболевания:

Мастит, который может быть:

• Лактационным, возникшим в период вскармливания.
• Нелактационным, развивающимся у некормящих женщин.

Причины мастита – попадание гноеродных микробов внутрь тканей через протоки, трещинки или с током крови. Иногда болезнетворные микроорганизмы проникают при травме или операции. Поражение может быть одно- и двухсторонним.

Абсцесс – образование в железистой ткани гнойника, который прорывается с вытеканием гноя. Возникает как осложнение мастита, травм и гнойничковых поражений, при которых гноеродные микробы могут заноситься с током крови в грудную ткань. Причиной абсцесса может стать нагноившаяся киста. Абсцесс часто возникает на фоне пониженного иммунитета, сахарного диабета, застоя молока – лактостаза.

Вначале развивается плотное болезненное уплотнение, которое затем становится мягким. После этого гнойник прорывается, и гной вытекает через сосок.

Мастит и абсцесс опасны попаданием гнойного содержимого в кровеносные сосуды и возникновением заражения крови.

Что происходит в организме женщины?

Количество околоплодных вод уменьшается, шейка матки укорачивается и становится более рыхлой и мягкой. Благодаря этому во время родов она раскроется настолько, чтобы дать ребенку выход.

Усиливаются боли в промежности, ногах, пояснице. Спать становится почти невозможно. На фоне этого появляется слабость. Часто мамочки на этом сроке уже устают от беременности и очень обеспокоены тем, что малыш еще не родился.

В этом случае важно понимать, что отсутствие родовой деятельности на 41 неделе вовсе не означает, что беременность переношена. Изменения в организме женщины на 41 акушерской неделе беременности

Изменения в организме женщины на 41 акушерской неделе беременности

Предвестники родов

У каждой женщины роды начинаются по-разному. В некоторых случаях, когда схватки еще не начались, но появились другие симптомы, .

Признаки, указывающие на скорые роды:

• Учащенное мочеиспускание.
• Диарея.
• Появление околоплодных вод.
• Незначительные коричневые выделения.

В случае появления регулярных схваток, повторяющихся каждые 10-15 минут, женщина может быть уверенна, что в ближайшее время.

Грудь и живот женщины на 41 неделе беременности

Животик на этой неделе почти у всех мам заметно опускается, от этого он может показаться меньше. Сейчас на коже с большой долей вероятности могут появиться растяжки (стрии). Но если женщина старалась поддерживать кожу в хорошем состоянии до и во время беременности, вполне вероятно, что на ее животике не будет ни одной растяжки.

Грудь также может быть подвержена появлению стрий

Но маме сейчас нужно очень осторожно применять различные косметические средства, так как малыш может появиться на свет в любой момент и вкус его первой еды не должен быть испорчен какими-либо кремами

В идеале увлажняющее средство нужно наносить на грудь, избегая области вокруг сосков. Это же правило действует и после рождения малыша.

Шевеления во время беременности

Места в животе осталось мало, количество околоплодной жидкости уменьшается, поэтому активные шевеления остались в прошлом. Сейчас мама может насчитать их не больше 10 в день. Однако учитывая вес ребенка, шевеления набирают силу и могут доставить беременной сильную боль.

Кровянистые выделения

Во время беременности любые кровянистые выделения говорят о наличии серьезной проблемы. В третьем триместре это может указывать на начало преждевременных родов, на отслойку плаценты, на предлежание плаценты. В этих случаях нужно немедленно вызывать скорую или самостоятельно ехать в стационар. Подобные кровотечения могут привести к серьезным осложнениям в родах и даже к гибели ребенка.

Беременность – это такой период, когда лечение матери может существенно отразиться на развитии плода. В некоторых случаях лечение возможно только после родов. Поэтому женщине нужно беречь себя все эти месяцы. А еще лучше – планировать беременность и пройти все необходимые обследования накануне. При подозрении на какие-то проблемы в организме всегда консультируйтесь с врачом, не бойтесь перестраховаться.

Излитие вод

Сложно не заметить и полное излитие околоплодных вод, которое происходит непосредственно перед началом родовой деятельности. В этот момент из вас потоком изливается водянистая желтоватая жидкость, струящаяся по ногам.

При наличии такой картины женщина немедленно должна попасть в роддом, ведь роды могут начаться очень скоро!

Схватки

О ближайшем наступлении родов вам сообщат регулярные болезненные схватки. Эти схватки со временем становятся чаще, и, по мере их нарастания, усиливается их болезненность.

Чтобы не спутать предродовые схватки с тренировочными схватками, необходимо просто поменять в процессе схваток положение тела, походить, а потом вновь присесть. Если после этого схватки прекратились — значит, в роддом беременной женщине пока не стоит торопиться.

Болезненность живота

К этому сроку ребенок уже обычно опускается, что беременные женщины сразу замечают по отсутствию одышки. Но иногда живот опускается практически перед самыми родами, что тоже является нормальным.

Не пугайтесь, если в 40 недель беременности болит живот, и тянущие боли низа живота распространяются на поясницу. Просто головка малыша давит маме на кости таза, да еще и увеличилась нагрузка на поясницу и живот женщины вследствие серьезно возросшего веса. Такие симптомы указывают на скорое начало родов, даже если пока и нет схваток.

Бывает и так, что у женщины на сроке беременность 40 недель каменеет живот. Подобные ощущения твердеющего живота, которые периодически могут появляться у будущих мамочек, свидетельствуют о повышенном маточном тонусе. Гипертонус матки на данном сроке беременности говорит о скором появлении настоящих схваток, предшествующих родовой деятельности.

Какие выделения должны быть после овуляции?

По характеру выделений можно узнать достаточно много о состоянии здоровья женщины. Они могут иметь разную консистенцию, цвет и запах. На изменение характера секрета может влиять гормональный фон, заболевания половых органов. Поэтому всякая девушка должна следить за всеми изменениями в организме. Стоит сразу заметить, что любые влаговыделения, сопровождающиеся зудом, дискомфортом, болями являются патологическими, с подобными симптомами лучше обратиться к гинекологу за консультацией и возможным лечением.

Прозрачные выделения

Слизистые выделения после овуляции, как яичный белок.

Такие влаговыделения наблюдают здоровые женщины без патологий на протяжении всего менструального цикла. В зависимости от фазы консистенция и цвет может слегка меняться. В начале цикла у девушки наступают «сухие» дни, выделений практически нет, затем их количество постепенно увеличивается.

Во время овуляции их объём значительно увеличивается, секрет становится более прозрачным. К слову, существует даже так называемый метод натяжения цервикальной слизи. Для этого врач берет корнцангом каплю слизи из шеечного канала, и постепенно раздвигая инструмент смотрит, на сколько миллиметров слизь растянулась.

В момент наибольшей активности эстрогенов слизь максимально растягивается до 12 мм, что свидетельствует о наступлении овуляции. Существует еще один метод функциональной диагностики: метод «зрачка». Это когда при осмотре зеркалами шейный канал приоткрывается и напоминает зрачок. Перед менструацией такой симптом исчезает. К концу цикла выделения становятся белесыми и густыми. Если цервикальная слизь не имеет резкого запаха и не приносит дискомфорта, беспокоиться не о чем.

Белые выделения после овуляции

Кремовые выделения после овуляции являются вариантом нормы в конце цикла, если количество секрета небольшое и выделения не имеют резкого запаха. Но стоит заметить, что систематические белые выделения, напоминающие молоко, могут являться сигналом патологии. Причиной может стать недостаточная гигиена половых органов, гормональные нарушения, воспаления, аллергические реакции. Особенно надо насторожиться, если бели приобрели мутный оттенок. Это сигнализирует о повышенном количестве лейкоцитов.

Белые выделения

Коричневые выделения после овуляции

Как уже говорилось выше, являются вариантом нормы при имплантации плодного яйца или проявляются в период фертильности. Во втором случае такой секрет обусловлен разрывом фолликула и повреждением стенки кровеносных сосудов. Также в небольшом количестве могут появляться перед и после менструации или в послеродовом периоде. Если выделения обильные, с резким запахом, темные и долго не проходят, нужно обратиться к врачу, так как это может сигнализировать о таких процессах как:

Коричневые выделения

• Гормональный дисбаланс;
• Длительное воспаление половых органов;
• Травмы;
• Опухоли.

Водянистые выделения(Прозрачные или жидкие).

Жидкие выделения после овуляции в небольшом количестве и без запаха являются вариантами нормы. Но при обилии и длительной продолжительности с резким запахом стоит заподозрить заболевания, передающиеся половым путем. При прогрессировании заболевания секреция может стать пенистой, появляются примеси гноя, а оттенок постепенно приобретает зеленоватую окраску.

Желтые выделения после овуляции

Если не имеют резкого запаха и дискомфорта, являются нормой. Могут появляться при стрессе, легком нарушении гормонального фона. Обильные желтые выделения часто говорят о бактериальной инфекции. Она может спровоцировать такие заболевания как аднексит, сальпингит, бактериальный вагинит. Данные заболевания характеризуются такими проявлениями:

• Боли при мочеиспускании;
• Вздутие;
• Кровянистые выделения после полового акта;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Болезненные менструации;
• Отек и зуд наружных половых органов;
• Боли внизу живота.

Сальпингит Также желтоватые выделения после овуляции могут свидетельствовать о развитии урогенитальных инфекций, таких как: гонорея, трихомониаз, хламидиоз и др. Секреция в этом случае обретает резкий неприятный запах и имеет примеси гноя. При наличии скудных ярко-желтых выделений можно говорить о развитии хронических воспалительных заболеваний, эрозии шейки матки. Желтые выделения после овуляции у женщины — это явление, которое может означать так же и беременность.

Тест на подтекание околоплодных вод симптомы и как определить подтекание

В период вынашивания ребенка женщина должна внимательно относиться к своему организму, чтобы ребенок родился без патологий, крепким и здоровым.

 Обычно плод в утробе находится в плодовом пузыре, который окружен околоплодными водами или амниотической жидкостью и она защищает этот плод.

 По составу этой жидкости можно понять, как протекает беременность, состояние развития ребенка, как он избавляется от продуктов жизнедеятельности и можно по воде определить круговой обмен веществ.

Сама околоплодная вода состоит из 97% воды, в остальные три процента входит большое количество различных питательных веществ, это:

• витамины;
• белки;
• углеводы;
• липиды;
• микроэлементы: кальций, хлор, натрий, железо и другие;
• биологически активные вещества;
• гормоны;
• соли.

Околоплодная вода служит ребенку не только защитой, она является для ребенка средой обитания, спасает его от инфекционных заболеваний, оберегает от давления стенок матки и других внешних воздействий.

Она служит питанием, а также источником кислорода и ее уникальный состав  постоянно обновляется. Для стимуляции родов, амниотический мешок давит на шейку матки и это дает возможность ей раскрыться.

Количество околоплодной жидкости увеличивается, когда идет развитие плода и в первые шесть семь недель жидкости находится очень малое количество, всего около 6 мл, но постепенно она увеличивается и к 38 недели достигает одного литра, но к концу беременности она уменьшается до 600 мл.

Подтекание считается нормальным на сроке в 39 недель и в это время может истечь около 500 миллилитров жидкости, и могут начинаться схватки.

Околоплодная жидкость имеет запах женского молока, поэтому после рождения, ребенок инстинктивно тянется к материнской груди.

Основные причины подтекания околоплодных вод

При беременности у женщины при инфекционных заболеваниях в организме будущей матери, истончается околоплодная оболочка, и это приводит к образованию ее разрывов или трещин. Подтекание может быть при цервикальной недостаточности, шейка матки раскрывается, когда плодовой пузырь провисает в область цервикального канала, и на нем может образоваться трещина.

Патология развивается при вредных привычках беременной женщины. Это курение или употребление спиртных напитков, при ударах, падении, развитии новообразований в матке.

Это может быть как злокачественное, так и доброкачественное новообразование, а также при неправильном предлежании плода.

Отклонение от нормы околоплодной жидкости

Околоплодная жидкость образуется самим плодным пузырем, а при развитии беременности, большую часть выделяют почки ребенка.

Это связано с тем, что ребенок постоянно поглощает много околоплодных вод и к концу беременности он может заглатывать около четырех литров и затем почки перерабатывают эту воду и выбрасывают через мочевыводящие пути.

Состав околоплодных вод постоянно меняется в зависимости от сроков беременности, состояния здоровья матери, а в последние месяцы беременности она начинает обновляться каждые четыре часа.

Количество околоплодных вод зависит от индивидуальных особенностей организма матери, но в том случае, когда их количество превышает полтора литра, то такое состояние называется многоводие, а при малом количестве вод, не более пол-литра, называется маловодие.

Многоводие может развиться при:

• сахарном диабете матери;
• пороках развития ребенка, когда нарушается работа кишечника;
• многоплодной беременности.

При многоводии у женщины начинают развиваться отеки нижних конечностей, появляются боли в области живота, так как матка начинает давить на соседние органы, диафрагма поднимается, кровообращение нарушается, дышать становится трудно.

Обычно роды при многоводии бывают преждевременными и для определения многоплодия необходимо обратиться к врачу.

В том случае, когда клетки плодового пузыря выделяют мало жидкости, то развивается маловодие, и основной  причиной такой патологии, является:

• гипертоническая болезнь матери;
• гестозы или поздний токсикоз;
• инфекционные заболевания матери;
• фетоплацентарная недостаточность, после болезни бактериальной или вирусной инфекции;
• при ожирении, что приводит к общему нарушению обменных процессов;
• при нарушении работы мочевыводящей системы плода;
• при воспалении женских половых органов.

Маловодие может развиться на самых разных сроках беременности, и это может привести:

1. К кровотечениям.
2. Болям в животе.
3. Общей слабости женщины.
4. Могут развиться другие патологии, такие как, неправильное предлежание плода.

Выделения до, во время и после менструации: норма и патология

Влагалищные выделения у здоровой женщины появляются на протяжении всего менструального цикла. В период между месячными нормальные выделения  необильные и практически не ощущаются.

Особенности влагалищных выделений в разные фазы цикла:

• Норма выделений перед менструацией. Сразу после овуляции выделения становятся менее обильными и более вязкими. Непосредственно перед месячными секрет приобретает кремообразную структуру. В норме выделения прозрачные, белые или светло-бежевые.
• Норма выделений во время менструации. У большинства женщин первые 2-3 дня менструации наблюдаются самые интенсивные кровянистые выделения. Кровь в этот период имеет ярко-красный цвет, часто содержит небольшие сгустки. В последние дни месячных выделения становятся менее обильными и более темными. Это связано с быстрым свертыванием менструальной крови.
• Норма выделений после менструации. После окончания месячных до овуляции выделения обычно прозрачные и достаточно жидкие. Нормой считается, если диаметр пятна на ежедневной прокладке не превышает 5 см.

Изменение характера выделений может указывать на патологии половой системы. Особенно опасны кровянистые выделения в межменструальный период, изменение цвета и запаха выделений.

Кровотечение до и между менструациями

Если кровь появляется между менструальными циклами, также необходим визит к врачу. Особенно, если кровотечение возникает после полового акта или после менопаузы. 

Кровотечение после полового акта часто вызвано болезненностью или воспалением шейки матки. Наиболее распространенные причины этого состояния — инфекции, например, хламидиоз, и гормональные изменения. Кровотечение между циклами также может быть вызвано другими инфекциями, полипами, гиперплазией эндометрия и раком репродуктивных органов. Полипы представляют собой небольшие узелки, которые могут появляться на шейке матки или внутри нее. 

Иногда кровотечение может также возникать в первые месяцы после начала приема противозачаточных таблеток. 

Интервал между отдельными менструальными циклами у женщин может варьироваться. Нерегулярные месячные могут свидетельствовать о том, что женщина не овулирует каждый месяц или нарушен гормональный баланс. В молодом возрасте нерегулярные месячные требуют консультации гинеколога. Также такая ситуация довольно распространена у женщин, приближающихся к менопаузе.

Причины «мазни» в середине цикла

Овуляторный синдром – состояние, сопровождающее разрыв фолликула при выходе из него яйцеклетки. При этом повреждаются мельчайшие сосуды, находящиеся в яичнике, и может возникать незначительная кровянистая мазня. Такие выделения идут недолго и не превышают нескольких капель. Иногда женщина ощущает боль на стороне яичника, в котором произошла овуляция.

Имплантационное кровотечение – кровянистые выделения вызываются имплантацией в матку оплодотворенной яйцеклетки. Нарушается целостность небольших сосудов, что вызывает кровотечение, которое не бывает обильным.

Прием противозачаточных таблеток. Иногда в первые 2-3 месяца после начала их приема в середине цикла может возникать кровянистая мазня, вызванная адаптацией организма к гормонам. Если такое состояние не проходит, нужно обратиться к врачу и подобрать другой препарат.

Гормональный дисбаланс. Во время менструального цикла выделяются разные гормоны. В начале цикла это эстрогены и фолликулостимулирующий гормон, обеспечивающие подготовку к овуляции – выходу яйцеклетки из фолликула. Ближе к середине начинает вырабатываться лютеинизирующий гормон, запускающий овуляционный процесс. Во второй половине цикла выделяется прогестерон.

Но иногда возникает ситуация, когда гормоны первой (фолликулярной) половины цикла уже перестали действовать, а прогестерон еще не начал вырабатываться. В этой ситуации возникает незначительное кровотечение. Если оно не наблюдается каждый месяц и не сопровождается выделением большого количества крови, переживать не стоит.

Наступившая беременность, которая не может по каким-то причинам удержаться в организме. Чаще всего это также бывает вызвано нехваткой прогестерона.

Внематочная беременность, при которой эмбрион имплантируется в неподходящем для него месте – яичнике, маточной трубе, шейке матки. Эти органы не предназначены для вынашивания ребенка, поэтому при их растяжении появляются боль и кровянистая мазня. В дальнейшем возникает кровотечение, опасное для жизни.

Признаки беременности 40 неделя

40 я неделя беременности что происходит с плодом и что чувствует женщина: теперь ваша дата родов является приблизительной, и вы можете родить за одну-две недели до или после вашей даты родов. И независимо от того, сколько вы гуляете или занимаетесь сексом, чтобы стимулировать роды  — что следует делать только по совету вашего врача — ваш ребенок, вероятно, сам решит, когда придет время.

Ваш врач может вмешиваться и вызывать роды  только тогда, когда это необходимо с медицинской точки зрения, особенно если существует угроза здоровью для вас и вашего ребенка. Ваш врач может стерильным инструментом внутривенно ввести синтетическую версию гормона окситоцина для стимуляции сокращений.

Пока ваши еженедельные пренатальные осмотры показывают, что вы и ваш ребенок чувствуете себя хорошо, эксперты рекомендуют не стимулировать роды, а дождаться естественного процесса. На 40 неделе беременности вы должны предупредить своего врача, как только заметите следующие признаки родов :

Кровяные выделения

На вашем нижнем белье может появиться желтоватое вещество розоватого или красного цвета. Это ваша слизистая пробка , которая является признаком того, что ваша шейка матки истончается, и вы собираетесь начать рожать. Это может произойти за две недели до того, как у вас начнутся схватки. Как только ваша шейка матки истончается и расширяется , ваши сокращения станут сильнее, дольше и регулярнее.

Схватки

Ложные схватки или Брэкстон Хикс являются временными, нерегулярными и относительно управляемыми с точки зрения боли. Реальные схватки — это те, которые со временем становятся более регулярными, более сильными и продолжительными. Если после каждого сокращения у вас перехватывает дыхание, и вы чувствуете дискомфорт в спине и животе, или если ваши сокращения происходят каждые 10 минут и длятся около 50 секунд или дольше, как можно скорее обратитесь в больницу .

Водянистые выделения

Если вы заметили чистую водянистую отделяемость, даже если она не очень сильная, немедленно отправляйтесь в больницу. Вероятно, у вас началось излияние околоплодных вод, и вам нужно как можно скорее родить ребенка.

Предупредите своего врача и немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас возникнет какая-либо из следующих ситуаций:

• кровотечение
• ваш ребенок не двигается так сильно
• повышенное кровяное давление
• сильная головная боль
• затуманенное зрение
• внезапный отек
• тошнота
• рвота

Это предупреждающие признаки, указывающие на осложнения беременности, такие как преэклампсия и проблемы с плацентой , и требуют немедленной медицинской помощи.

Причины кровянистых выделений, не связанных с днями цикла

Посткоитальное кровотечение, возникающее после половых контактов. В этом случае кровь выделяется из-за кровоточивости шейки матки, пораженной опухолями и предраком (дисплазией). Кровянистая мазня может возникнуть при эрозиях, кистах и полипах цервикального канала.

Значительная физическая нагрузка. В этой ситуации появление незначительной кровянистой мазни вызывается повышенной ломкостью сосудов. Поскольку кровь в этом случае сразу контактирует с воздухом, такие выделения часто имеют коричневатую окраску. Их появление – повод проверить свою репродуктивную систему и снизить нагрузки.

Воспалительные процессы, в том числе вызванные половыми инфекциями. У женщины появляются гнойные выделения с примесью крови, иногда имеющие неприятный запах. Это состояние сопровождается болью внизу живота, повышением температуры, ухудшением самочувствия.

Злокачественные опухоли тела матки, при которых появляются выделения, напоминающие мясные помои. Они могут содержать примеси гноя и иметь неприятный зловонный запах.