Беременность: когда ждать первое шевеление малыша?

От чего зависит интенсивность движений плода?

С первыми движениями плода беременность вступает в новый этап. Наблюдая за занятиями плода в ходе УЗИ, можно рассмотреть, как он сучит ножками, заглатывает околоплодные воды, сосет пальчики, перебирает пуповину, вертит головкой. С каждым днем шевеления становятся более интенсивными. Отмечается икота – нормальное явление, вызванное заглатыванием амниотической жидкости. Активность движений плода зависит от срока беременности. Существуют следующие нормы:

• Сильные частые толчки легко почувствовать в 24–25 недель. Плод уже подрос и активно шевелится. Если играет слишком громкая музыка или поза беременной спровоцировала нехватку кислорода, его активность возрастает: женщина ощущает болезненные толчки.
• К 32-й неделе малыш слышит все звуки, распознает голоса близких, его нервная система уже развита. Плод активно поворачивается, крутится, но он подрос и ему недостаточно свободного пространства, поэтому его движения могут причинять дискомфорт беременной.

Иногда шевеления крохи мешают ночному сну его мамы. Поскольку мать легла, и ее живот больше не покачивается, малыш вертится, стараясь устроиться в более удобном для себя положении.

Как поддержать организм в первом триместре

Во время беременности у женщины возрастает потребность во всех питательных веществах: витаминах, минералах, белках, углеводах, жирах, а в витаминах и минералах – увеличивается примерно в два-четыре раза.

Поступающие с пищей питательные вещества расходуются на поддержание жизнедеятельности организма мамы, на развитие и формирование ребенка. Чтобы не испытывать дефицита белков, жиров и углеводов, нужно правильно питаться. Но получить все необходимые витамины и минералы из продуктов питания в требуемом количестве не удастся, ведь их расход с момента зачатия увеличивается в несколько раз.

Поэтому будущей маме следует принимать витаминно-минеральные комплексы на протяжении всей беременности. Для этой цели хорошо подойдет Прегнотон Мама. В нем содержится важный для беременных набор витаминов и минералов в легкоусвояемых формах.

Прегнотон Мама содержит:

• активную форму фолиевой кислоты, которая усваивается даже у тех, кто не может усвоить В9 в обычной форме;
• железо в липосомной форме, которая позволяет избежать побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;
• омега-3 в необходимом количестве;
• и еще 13 важнейших минералов и витаминов.

Больше информации о этом комплексе можно получить здесь.

Твои ощущения и изменения

Твой живот растет, и на 22 неделе ты можешь заметить на коже красные полоски – растяжки. Появляются они на животе, бедрах, груди и ягодицах. Впрочем, вполне вероятно, что ты избежишь растяжек – практически половина беременных не сталкиваются этими неприятными отметинами. Цвет растяжек может быть разным – от розового до коричневого, с течением времени они становятся все более яркими. Начни пользоваться кремом от растяжек, как только заметишь их появление, это поможет справиться с проблемой.

На твоем лице, руках, верхней части груди и шее могут сейчас появиться сосудистые звездочки. Вызваны они высоким уровнем эстрогена при беременности и, как правило, исчезают после родов.

Несмотря на различные мелкие проблемки, твоя сексуальность сейчас на высоте! Половое влечение увеличилось, чувствительность эрогенных зон повысилась, усилилась также секреция влагалища. Благодаря этому, ты сейчас способна на такие подвиги, которых сама от себя не ожидаешь. Некоторые женщины впервые испытывают оргазм при половом акте именно во время второго триместра беременности, а некоторые даже способны к множественным оргазмам!

Причины более ранних ощущений при второй беременности

Таким образом, отрезок времени между тем, когда шевеления плода при второй беременности начинаются и когда их ощущает мать, может быть меньше, чем при вынашивании первенца. Иногда разница составляет неделю, а иногда и месяц. Это объясняется просто: опыт!

Когда начинает шевелиться ребенок, это очень похоже на ощущения при перистальтике кишечника. Первородящие женщины попросту принимают робкие толчки малыша за сигналы от системы пищеварения. Только к середине срока движения малыша становятся настолько активными, что будущая мама понимает: это – оно самое.

Когда же начинает шевелиться ребенок при второй беременности, женщине, уже пережившей все это однажды, легче понять, где перистальтика, а где толчки. Поэтому и фиксирует она первые движения малыша зачастую раньше. Но это – вовсе не обязательно. Иногда ощущения появляются на том же сроке, а бывает и позже. Ведь помимо очередности беременности существуют и другие факторы, влияющие на способность почувствовать толчки.

Интенсивность шевелений: бурные или их отсутствие

Если ребенок в материнском чреве испытывает комфорт, действие каких-либо раздражителей на мать отсутствует, шевеления малыша плавные, ритмичные. Изменение ситуации влияет на двигательную активность эмбриона. Повышенную подвижность плода женщина замечает, находясь в покое ввиду более внимательного отношения к его поведению и тщательной фиксации шевелений. Во время физических занятий, при сосредоточенности на решении интеллектуальных задач беременная не контролирует поведение плода и констатирует отсутствие шевелений, что неверно. Для предупреждения паники врачи в подобных ситуациях рекомендуют женщинам принять удобное положение и максимально расслабиться, одновременно фиксируя движения плода.

Свой дискомфорт плод выражает бурными и резкими движениями. Например, при нахождении на спине и почувствовав болезненные толчки в животе, беременной достаточно перевернуться на бок. Покинув душное помещение, совершив прогулку на свежем воздухе, женщина вернет комфорт плоду и себе. При чувстве голода, которое испытывает женщина, шевеления отмечаются как неохотные и вялые. Легкий перекус увеличит активность плода.

Патологические состояния и двигательная активность

Характер движений ребенка изменяется при возникновении ряда патологических состояний:

• Угроза преждевременных родов. Возникновение гипертонуса матки ведет к спазму ее сосудов, доставка кислорода к плоду резко сокращается, он начинает испытывать его недостаток, что проявляется бурными, частыми шевелениями.
• Многоводие. Избыток околоплодных вод увеличивает маточную полость, где плод располагается достаточно свободно. Потому его движения матерью практически не ощущаются или воспринимаются очень слабыми.
• Маловодие. При недостатке амниотической жидкости ребенок испытывает тесноту пространства, что проявляется частыми толчками в стенки плодовместилища, которые беременная ощущает очень болезненно.
• Хроническая гипоксия. Имеет место при плацентарной недостаточности, малокровии беременной, гестозе. Проявляется вялостью и редкостью шевелений.
• Диафрагмальная грыжа у женщины. Любое движение плода сопровождается возникновением болей ниже грудины у беременной.
• Острая гипоксия. При возникновении отслойки плаценты, преэклампсии и прочих угрожающих состояниях маточный кровоток резко ухудшается, плод недополучает кислород, реагируя учащением шевелений.
• Несостоятельность рубца. О данном состоянии после перенесенных операций на матке (кесарево сечение, миомэктомия) свидетельствует болезненность в месте рубца в момент шевеления плода.
• Острый цистит. Любое движение ребенка отдается болью внизу живота у беременной.

Важно

При антенатальной гибели плода его шевеления исчезают. Стоит отметить, что беременная не ощущает «мелких» движений, но воспринимает его перемещения в утробе (мертвый плод просто «плавает» в матке, иногда касаясь ее стенок туловищем/головкой/тазовым концом).

Когда начинаются первые шевеления малыша при первой беременности

Дети начинают двигаться в один и тот же период гестации независимо от того, вынашивает мать первенца или беременность повторная. Разница состоит лишь во времени, когда начинает сама женщина чувствовать колебания зародыша в утробе.

У большинства первородящих первое шевеление ребенка чувствуется на 20 неделе акушерского срока гестации. Отсчитав от дня первых внутриутробных движений зародыша 20 недель, можно вычислить приблизительную дату родов. Этот способ неточен. Он применяется только в качестве дополнения к основным методам расчета времени родоразрешения.

Как понять первые шевеления плода при первой беременности

Сначала движения зародыша достаточно робкие, хаотичные. Когда малыш шевелится впервые, это легко спутать с работой кишечника или движением газов. Когда увеличивается частота и интенсивность этих явлений, нарастает уверенность в том, что ребенок начинает пинаться в животе.

Вскоре приходит время, когда можно почувствовать шевеление плода даже посредством простого касания живота рукой.

Где ощущаются первые шевеления ребенка при беременности

Когда ощущаются первые шевеления малыша, его размеры еще недостаточны для фиксации положения в матке, поэтому движения могут ощущаться в любой области живота. На сроке 30-32 недели расположение эмбриона становится постоянным: либо головой вниз (головное предлежание), либо ногами вниз (тазовое предлежание). Шевеления чувствуются там, где находятся ноги зародыша: вверху брюшины – при головном предлежании и внизу – при тазовом.

Как распознать первое шевеление плода при первой беременности

Когда в животе происходят какие-то процессы, но женщина не знает, связаны ли они с движением ребенка или это работа ее пищеварительного тракта, стоит выпить стакан молока и лечь на спину. Спокойная поза и свежая порция энергии создают условия, когда ребенок начинает шевелиться в животе. Об этом свидетельствует подвижность поверхности брюшины, которая видна визуально, в сочетании с внутренними ощущениями шевеления.

Когда чувствуешь боль при шевелении ребенка во время первой беременности

Когда начинаются шевеления, у беременной иногда возникают болевые ощущения. Часто причины кроются в состоянии ее собственного здоровья. Так, неприятные ощущения возникают, если имеются такие патологии:

1. Заболевания желчного пузыря, например камни. В этом случае боль фокусируется под ребрами справа.
2. Диафрагмальная грыжа – вызывает болезненные ощущения под грудью.

Боль в области мочевого пузыря не всегда свидетельствует о патологии. Возможно, будущий ребенок сильно давит на него. Но иногда такие боли свидетельствуют о развитии воспаления (цистита). Определить данное нарушение помогает общий анализ крови.

Иногда болевые ощущения вызывают слишком сильные толчки плода. Такое случается, если женщина заняла позу, при которой ребенку неудобно или затруднен кровоток через пуповину, например, лежа на спине или сидя прямо, закинув ногу на ногу. В таком случае нужно сменить позу, расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов. Плод успокоится, и боль пройдет.

Интенсивность боли зависит от того, на каком сроке она чувствуется: чем крупнее зародыш, тем больший дискомфорт способно доставить его шевеление.

В каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу

Важно контролировать, на каком сроке беременности начинает шевелиться ребенок. Если на 24 неделе зародыш еще не дал о себе знать, необходимо сообщить об этом доктору

С 28 недели шевеления зародыша приобретают постоянный характер. С этого времени следует контролировать двигательную активность плода. Шевеления – единственный доступный ребенку способ просигнализировать о возникновении проблем. Нужно немедленно обращаться к врачу, если изменился характер движений, интенсивность, а также если эмбрион затих на продолжительный период (12 часов и более).

Обследования в первом триместре беременности

Врачи женской консультации рекомендуют будущим мамочкам первый раз посетить гинеколога и встать на учет в
женской консультации в срок до 12 недели их беременности. На первой консультации специалист заводит
«Индивидуальную карту беременной и родильницы» (форма №111/у) по которой будущая мама будет наблюдаться в
женской консультации, а затем оформляет и выдает каждой пациентке обменную карту (форма 113/у – с которой
она пойдет в выбранный родильный дом) и список лабораторных обследований, которые она должна пройти в
обязательном порядке. Для тех будущих мам, которые начнут наблюдаться в женской консультации до 12 недель
беременности, положено единовременное пособие от государства (см. сайт Фонда Социального Страхования РФ,
виды и размеры пособий). Пожалуйста, учитывайте, что акушерский срок беременности рассчитывается не со дня
зачатия, а с первого дня последней менструации.

Важно помнить, что для полного оформления обменной карты нужно будет пройти ряд специалистов. Поэтому не
следует затягивать с визитом и уже после планового посещения гинеколога следует отправиться на обследование
к терапевту, хирургу, эндокринологу, отоларингологу, стоматологу и окулисту (нужных специалистов выберет
лечащий врач на основании оценки медицинской истории беременной женщины)

К прохождению данных специалистов
нужно отнестись со всей серьезностью, ведь именно от их заключения во многом зависит план ведение конкретной
беременности.

Кроме этого, в первом триместре беременности каждая женщина должна сдать ряд анализов, среди которых:

привычный всем общий анализ крови;
важное определение группы и резус-фактора, если у мамы окажется отрицательный резус-фактор, нужно будет
проверить резус-фактор будущего отца;

биохимический анализ крови;
определение свертываемости крови;
исследование на наличие антител к TORCH-инфекциям, в частности, краснухе, токсоплазме, цитомегаловирусу,
герпетической инфекции;

анализы на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ;
общий анализ мочи и тест на сахар;
анализ кала на яйца глистов;
мазок из носа;
мазок на влагалищную флору;
ЭКГ.

Список может быть как шире, так и уже, более подробную информацию можно получить у лечащего врача При
постановке на учет врач проводит общий и гинекологический осмотр беременной женщины с занесением полученных
данных в ее обменную карту.

Ошибочно полагать, что какие-то из перечисленных выше анализов являются необязательными или их можно
избежать. Только полное исполнение рекомендаций врача по объему обследования, позволит оценить состояние
здоровья будущей матери, ведь ей предстоит достаточно напряженный период, который также закладывает и основу
здоровья ребенка в будущем.

Если во время беременности женщина отказывается сдавать кровь на ВИЧ, тогда данный анализ проведут малышу
сразу после рождения

Очень важно оценить статус по ВИЧ инфекции как можно раньше до родов. К сожалению,
многие женщины не знают о своем статусе по ВИЧ инфекции, а ведь в случае правильного выполнения профилактики
передачи от матери к ребенку, риск рождения малыша с ВИЧ инфекцией практически равен нулю

А как обстоят дела с другими анализами из обязательного списка? Своевременно сделанные исследования на
TORCH-инфекции помогут вовремя диагностировать заболевание. Общий и биохимический анализ крови даст
возможность оценить состояние здоровья женщины, исключить анемию беременности и вести контроль уровня
форменных элементов крови. Анализ мочи необходим для оценки функции почек.

Обычно врач-гинеколог в женской консультации приглашает на прием беременных женщин в первом триместре с
частотой 1 раз в 4 недели.

Первый триместр беременности подходит к концу? Самое время для ультразвукового исследования. УЗИ на 11-13
неделе позволяет:

• определить точные сроки гестации;
• дать заключение о количестве плодов в матке;
• диагностировать возможные проблемы формирования нервной трубкой плода, дефекты конечностей и брюшной
  стенки.

Кроме того, в первый скрининг входит определение особых, связанных с беременностью белков (РАРР-А и βХГЧ) с
помощью анализа крови. На основание результатов УЗИ и анализа крови на эти белки, врач принимает решение о
наличие или отсутствие риска врожденных аномалий развития у плода и может направить беременную на
консультацию к врачу-генетику.

Характер ощущений: на что похожи толчки?

На что похожи толчки ребенка? Беременная в первый раз женщина непременно задумывается о том, на что похожи шевеления и толчки ребенка, и как их распознать, ведь ей еще не доводилось испытывать ничего подобного.На самом деле первые движения малыша описываются будущими мамами по-разному:

• Кто-то чувствует легкое поглаживание изнутри живота;
• Некоторые сравнивают это ощущение с плавающей рыбкой;
• Кому-то кажется, что внутри живота порхают бабочки;
• Чаще всего деятельность малыша можно спутать с бульканьем в животе.

Особенно четко «толчки» малыша можно почувствовать лежа на спине. В этом положении можно даже заметить как живот словно «ходит ходуном» из-за действий малыша.

Если первые робкие толчки ребенка еще можно спутать с деятельностью кишечника, то на поздних сроках движения становятся более выраженными: малыш начинает переворачиваться, чтобы занять удобное положение, при этом «пиная» маму ножками и ручками. Также малыш может поворачивать голову, играть с пуповиной и даже сосать пальчики, в том числе и на ногах.

Периодически будущая мама вместо одиночных толчков может ощущать ритмичное движение всего живота, что может ее напугать. Гинекологи утверждают, что в этом нет ничего страшного – малыш просто заглатывает околоплодные воды.

На 6 месяце беременности почувствовать движения малыша может и будущий отец: для этого ему придется приложить ухо к животу. Впоследствии для «контакта» с ребенком будет достаточно прикосновения к животу рукой.

Частота шевелений

Ориентиры активности малыша Шевеления плода отражают его состояние. Наблюдая за ними, будущая мама может понять, как чувствует себя ее будущий ребенок. До 26 недель беременная может отмечать, что промежутки между шевелениями плода достаточно большие (вплоть до суток). Это не значит, что все это время малыш не двигается, просто некоторые его шевеления женщина пока не замечает. С 26–28 недель плод в норме должен шевелиться 3 раза в течение 10 минут, 5 раз в течение 30 минут и 10 раз в течение часа.

Будущей маме на заметку В норме малыш может не шевелиться 3 часа подряд. Скорее всего, в это время он просто спит. Вечером и ночью беременная чувствует, что плод «толкается» чаще, чем днем. Это не совсем так. В течение дня будущая мама может просто не обращать внимания на шевеления плода, так как занята работой или другими делами.

Чрезмерная активность Иногда плод шевелится слишком активно, даже причиняя будущей маме боль. Так он сообщает о своем неблагополучии. Причиной дискомфорта могут быть громкие звуки вокруг или неудобное положение беременной. Женщине достаточно переместиться в тишину или сменить позу, и плод затихает. Часто бурные шевеления возникают, когда беременная лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад. В подобных положениях увеличенная тяжелая матка сдавливает сосуды, которые находятся позади нее. К плоду при этом поступает меньше крови, а с ней и кислорода. Будущей маме нужно повернуться на бок (лучше на левый) или сесть, несколько наклонившись вперед. Кровоток восстанавливается, и шевеления плода становятся не такими активными.

Причины различий в ощущениях женщин

После 140 дней развития шевеления более активны: малыш умеет менять свое положение, передвигаться в разные части живота мамы.

При первой беременности женщины обычно ощущают своего ребенка впервые примерно в 18-20 недель, когда уже «толкания» ни с чем не спутаешь. А вот во время повторных это может наступить намного раньше — на 15-16 неделях. Но такие ощущения могут произойти и позже, особенно если мама полная. Шевеление плода при второй беременности у полных женщин, как правило, ощущается позже на недельку-другую.

И разница эта обусловлена не отличием в развитии плода, а тем, что будущая мама уже «знает» все ощущения, связанные с шевелением малыша, и потому умеет их распознавать.

А у полных женщин немного снижена чувствительность. И через жировую прослойку к тому же труднее почувствовать «толкания». Но на развитии плода ее полнота никак не отражается.

Ближе к родам ребенок занимает почти постоянное вертикальное положение в матке головкой вниз и шевелиться будет в основном ножками. Этим малыш может доставлять маме частенько боль, ощущения дискомфорта.