3 лёгких способа сбора мочи у младенца

Содержание:

Правила сбора и доставки пробы мочи для анализа

Чтобы избежать недостоверных результатов анализа, следует придерживаться определенных правил сбора мочи у грудничка мужского пола.

Оптимальное время для сбора материала – сразу после пробуждения или через 15–20 минут после утреннего кормления ребенка. Особенностью новорожденных и детей первых нескольких месяцев является мочеиспускание во время или сразу после кормления. Поэтому для сбора мочи часто достаточно приложить ребенка к груди, что ускорит процесс. Для стимуляции мочеиспускания также можно включить воду в кране и/или дать ребенку попить воды из бутылочки.

Доставить емкость с собранной мочой в лабораторию необходимо как можно раньше, задержка не должна превышать двух часов. В жаркое время года для транспортировки мочи лучше использовать хладопакет.

Целесообразно уточнить правила подготовки, сбора и доставки материала в конкретной лаборатории, так как требования в разных учреждениях могут отличаться. Например, некоторые лаборатории принимают материал для проведения анализа исключительно в предназначенных для этой цели пластиковых контейнерах.

Как правильно подмывать девочку

Это важно!

Подмывать девочек нужно по направлению спереди назад: от лобка к ягодицам. Это главное правило. Если его не соблюдать, то грязная вода с частичками кала может попасть в промежность и вызвать опрелости, воспаление.

Если подгузник испачкан, можете убрать основные загрязнения влажной салфеткой, чтобы не замарать руки и одежду, пока несете мыть ребенка. Затем приступайте непосредственно к гигиенической процедуре:

  • Уложите девочку спинкой на предплечье левой руки. Голова малышки будет упираться вам в локтевой сгиб, а ягодицы – лежать в ладони. Поднесите ребенка к раковине.
  • Не подставляйте кожу ребенка под струю воды. Убедившись, что вода комфортной температуры (36-37 градусов), набирайте ее в ладонь и только потом поливайте загрязненные места. Имейте в виду, что первородный кал – меконий – липкий и плохо смывается с кожи новорожденного. Отмывать его нужно бережно, без усилий. Не трите, не скребите кожу ребенка. Она очень нежная, ее легко повредить.
  • Если нужно смыть только следы мочи, можно обойтись без мыла, одной водой. Если же малышка покакала, то воспользуйтесь детским мылом с нейтральным ph.
  • С мылом нужно обмыть только наружные половые губы девочки, не нужно их раздвигать и промывать промежность: мыло будет щипать слизистую, нарушит баланс микрофлоры.
  • Следы мыла нужно тщательно смыть водой. Промокнуть кожу малышки мягким полотенцем. Оставить на 5-10 минут окончательно высыхать и принимать воздушные ванны. Затем можно при необходимости воспользоваться детским кремом или присыпкой. После полного впитывания крема – надеть чистый подгузник.

Как собрать мочу у грудничка в мочеприемник

Существуют различные способы получения биологического материала для анализа. Для этого используют дополнительные приспособления. Самый простой и современный метод – применение специального резервуара, который накапливает жидкость. Это мочеприемник.

Проведение процедуры у мальчика обычно не вызывает вопросов. А вот, чтобы собрать мочу у грудничка девочки через мочеприемник, потребуется определенная сноровка.

Существует несколько вариантов моделей мочесборников для малышей:

  • для ребенка женского пола;
  • для ребенка мужского пола;
  • универсальная.

Они отличаются формой отверстия. Для девочек предлагают устройство с фигурным вырезом, мальчикам – треугольной формы. Универсальный мочесборник подходит всем и имеет овальный свободный контур.

Внимание! Лучше приобрести сразу несколько приспособлений для сбора мочи, особенно если процедура планируется впервые

Как собрать мочу у новорожденной девочки

Чтобы быстро получить биологический материал на анализ у новорожденной девочки, нужно правильно прикрепить мочеприемник. Для этого приобретают женскую или универсальную модель.

Собрать анализ мочи у грудничка девочки помогут следующие рекомендации:

  1. С вечера накануне исследования выполняют гигиенические процедуры с применением моющих средств, предназначенных для купания младенца. Утром перед сбором мочи моют половые органы под проточной водой без мыла.

Осторожно! Промежность грудничка после ванны не обрабатывают средствами для ухода за кожей, потому что посторонние примеси в моче могут дать ложный результат

  1. Высушивают кожу пеленкой, памперс не одевают.
  2. Укладывают девочку на горизонтальную поверхность на спинку.
  3. Вскрывают стерильную упаковку ножницами по краевой линии. Достают резервуар и расправляют его.
  4. Снимают защитную бумагу по краю отверстия.
  5. Накладывают мочесборник клеящей стороной на половые органы таким образом, чтобы прорезь устройства соответствовала проекции мочеиспускательного канала, а свободная часть мешочка располагалась ближе к ягодичным складкам.
  6. Одевают сверху памперс, плотно не фиксируют.
  7. Через некоторый промежуток времени проверяют наличие мочи в резервуаре. После получения материала аккуратно снимают устройство с биологической жидкостью.
  8. Переливают мочу в стерильный контейнер и плотно накрывают крышкой.
  9. На стикере банки делают запись, которая содержит данные ребенка – фамилию, имя, возраст.

Необходимо быстро доставить мочу после сбора анализа для того, чтобы получить достоверный результат.

Внимание! Если мочеприемник не получилось правильно закрепить, то его удаляют и устанавливают новый

Как собрать мочу у новорожденного мальчика

Новорожденному младенцу мужского пола потребуется универсальный мочеприемник или модель с треугольным вырезом. В этом случае процедура легче, чем у девочки.

Чтобы собрать мочу у грудничка мальчика мочеприемником, руководствуются следующими правилами:

  1. Для сдачи анализа вечером тщательно моют половые органы малыша с детским моющим средством. Утром процедуру повторяют только проточной водой.
  2. Промокают слегка кожу грудничка пеленкой или полотенцем.
  3. Располагают мальчика на горизонтальной поверхности на спинке.
  4. Открывают стерильную упаковку мочеприемника и достают резервуар. Раскрывают мешочек с градуировкой.
  5. Удаляют защитную бумагу с фиксирующей стороны.
  6. Накладывают устройство снизу вверх отверстием к промежности так, чтобы половой член располагался внутри полиэтиленового мешочка.
  7. Надевают сверху памперс, фиксируя слегка липучками.
  8. Периодически проверяют наличие мочи в резервуаре. При получении достаточного количества удаляют устройство.
  9. Биологическую жидкость сливают в стерильный контейнер, закрывают крышкой и подписывают его. Затем доставляют в лабораторию для исследования.

Преимущества и недостатки мочеприемника

Сбор мочи с помощью мочеприемника широко применяют в педиатрии. Врачи рекомендуют такой способ, как наиболее надежный и качественный. Поэтому стоит отметить его особенности, которые представлены в таблице.

Преимущества Недостатки
Простота использования Необходимость покупки в аптеке
Быстрое получение стерильной мочи Финансовые затраты
Низкая стоимость мочесборника Лучше иметь несколько штук в запасе
Можно одеть малыша При движении малыша моча может вытекать из отверстия мешочка, что требует повторного сбора анализа
Нет необходимости контроля мочеиспускания

На современном этапе использование специальных устройств является приоритетной рекомендацией специалистов.

Как преодолеть боязнь мочеиспускания на людях?

А как заставить пописать для анализов мальчика или девочку, если ребенок просто боится это сделать в общественном месте?

Прежде всего, надо практиковать мышечную прогрессивную релаксацию. Многие дети испытывают проблему с мочеиспусканием в общественном месте. Если вы тоже подвергаетесь боязни мочеиспускания в поликлинике, то поможет расслабление. Надо постараться успокоиться перед тем, как пописать в общественном туалете.

Найдите способ, который поможет вам или вашему ребенку отвлечься от навязчивой мысли о мочеиспускании. Так, ваш организм выполнит без труда свою естественную функцию. В этом поможет техника мышечной прогрессивной релаксации.

Поочередно расслабьте разные группы мышц. Следует начать с расслабления шеи, плеч, затем надо перейти к мышцам рук, бедер, туловища. Постепенно спускайтесь вниз, добираясь до голеней, ступней. Постарайтесь сосредоточиться на ощущениях в мышцах, при этом надо забыть о том, что вы в настоящий момент собираетесь воспользоваться общественным туалетом. Расслабив мышцы, устранив все тревожные мысли из головы, вы сможете легко помочиться в поликлинике.

Найдите способ отвлечь своего ребенка иди себя от разных тревожных рассуждений. Постарайтесь занять собственный разум или голову своего ребенка чем-то другим, при этом не думая о мочеиспускании. Таким образом, вы значительно облегчите весь процесс. Собираясь воспользоваться общественным туалетом, отвлекитесь от соответствующей мыслей.

Если у вас с собой имеется смартфон, то почитайте новости, дайте ребенку посмотреть мультики, послушайте музыку. Так, вы сможете легко отвлечься либо отвлечь своего ребенка.

Попытайтесь подумать о чем-то другом. Представьте в мыслях какое-либо спортивное состязание, постарайтесь вспомнить любимую музыкальную мелодию, стихотворение. Также можете представить красивый пейзаж, вызвать в памяти успокаивающую картинку, к примеру, интерьер детской спальни. Также можно напевать в мыслях понравившуюся песню. Одним словом, подойдет все, при помощи чего вам удастся отвлечься, не думать о необходимости воспользоваться общественным туалетом.

При помощи полиэтиленового пакета

Если по каким-то причинам вы не смогли купить мочесборник в аптеке, то паниковать не следует. Есть просой и удобный способ собрать мочу для анализа у младенца. Берется простой прозрачный полиэтиленовый пакет с ручками. Он должен быть исключительно чистым, а лучше стерильным. Ручки надо разрезать и сделать небольшие надрезы по бокам пакета. Пакет поместить между ножек младенца, а ручки закрепить вокруг ножек. Чтобы пакет прочнее держался на тельце ребенка, надо по разрезам пакет закрепить на малыше. В такой мешочек собирается вся моча. Ее только остается перелить в стерильную баночку.

Этот способ фактически универсален.У девочки мочу можно собрать для анализа так же как у мальчика. Малыши должны находиться в вертикальном положении при сборе мочи. Можно поносить ребенка в вертикальном положении. Но именно при этом способе можно собрать мочу и у лежащих детей, если они очень малы и не могут стоять на ножках даже при поддержке. Просто с надетым и закрепленным пакетом положите ребенка на клеенку. И если даже часть мочи прольется, то оставшейся вполне хватит для анализа. И еще один момент. Процесс выделения мочи можно ускорить еще одним способом. Замечено, что при приеме молока или воды, младенцы начинают мочеиспускание. Воспользуйтесь этим.

Особенности детского мочеиспускания и правила сбора

Дитя и в 3 месяца, и даже в 1 год, еще не умеет контролировать позывы к мочеиспусканию, и выделение жидкости происходит по мере ее накопления. Обычное количество актов отправления малой нужды для новорожденных, девочками и мальчиками – около 20 раз в день. Единоразово дети выделяют около 30 миллилитров жидкости.

Как уже упоминалось, собирать мочу у девочки 3 — 4 месяцев, месячной малышки и младше, допустимо в:

  • особое изделие – мочеприемник;
  • чистый пакет или полиэтиленовую пеленку;
  • стерильную пластиковую баночку;
  • простерилизованную стеклянную тару.

В вопросе, как собрать мочу у маленькой девочки, сделать забор у малыша-мальчика, важно придерживаться определенных правил и техник:

  1. Забор новорожденным мочи проводится утром. Утренняя урина имеет максимальную концентрацию и диагностическую ценность.
  2. Тара должна быть стерильной, чтобы предохранить сданный объем жидкости от загрязнений.
  3. Собирая пробу для лаборатории, требуется обязательно соблюдать как собственную гигиену, так и грудничка. Взрослый должен вымыть с мылом руки, а ребенка до процедуры следует подмыть и насухо вытереть.
  4. Родители часто спрашивают, сколько мочи нужно для общего анализа. От 20 до 30 миллилитров — таков оптимальный объем для общего анализа ребенка.
  5. Собранный биологический материал желательно содержать в прохладе. Если оставить анализы мочи на тепле, там начнут размножаться микроорганизмы, уриной будут перенесены иные изменения, влияющие на состав и результат исследования.
  6. Анализу важна скорость: от забора до доставки в лабораторию не должно быть более полутора часов, чтобы моча сохранила свой состав и не мутнела.

Сколько мл мочи нужно взять для анализа ребенка? Объем не должен быть слишком малым, но и слишком большим тоже; сдать 30 миллилитров достаточно, полную банку в лабораторию приносить не нужно.

Правила отбора проб клинического материала для бактериологических исследований

Разнообразие
материала и своеобразие микрофлоры отдельных тканей требует применения
определенных методических приемов отбора проб:

Материал
от больных необходимо брать до лечения антибактериальными препаратами или не
ранее 10 дней после окончания курса лечения.
Следует
брать материал непосредственно из очага инфекции или исследовать клинический
материал, отражающий воспалительный процесс в тех или иных органах и тканях
(например, мочу при уроинфекциях, кал при дисбактериозах кишечника и т.д.).
Важно
соблюдать правила асептики для исключения контаминации пробы посторонней
микрофлорой.
При
взятии проб можно использовать стерильные ватные тампоны, транспортные среду,
шприцы (для крови, гнойного отделяемого и т.д.).
Материал
для бактериологического исследования должен быть доставлен в лабораторию не
позже 1-2 часов после отбора проб, так как более длительное пребывание при
комнатной температуре приводит к гибели ряда микроорганизмов, в том числе
возбудителей инфекционного процесса и размножению в этих материалах посторонней
гнилостной микрофлоры.

В
случае хранения материала в холодильнике срок хранения можно увеличить до 3-4
часов (это не относится к пробам крови и спиномозговой жидкости). Пренебрежение
сроками доставки материала приводит к искажению результатов исследования.
Использование транспортных сред удлиняет сроки хранения материала до 24-48 ч.

Подготовка к анализу мочи у детей

Не так-то просто заставить годовалого малыша или месячную малютку пописать в баночку

Ну, не может он понять важность назначенного анализа мочи для диагностики и дальнейшего лечения. Собрать мочу сложно, иногда практически не возможно. Малыш знает множество способов, как ухитриться и не попасть в баночку

Подготовка к анализу мочи у детей более сложная и напрямую зависит от осознания родителями важности исследования

Малыш знает множество способов, как ухитриться и не попасть в баночку

Подготовка к анализу мочи у детей более сложная и напрямую зависит от осознания родителями важности исследования

Начнем с того, что подготовка к сдаче анализа мочи начинается с ознакомления с данными правилами. Далее чадо нужно подмыть, для того чтоб смыть из внешних половых органов эпителий (который испортит анализ мочи). Подмывать нужно простой водой, никакие мыла использовать не стоит.

Подготовка к анализу мочи включает правильный выбор контейнера для мочи. Он должен поместить практически всю мочу, быть чистым и прозрачным (чтоб можно было оценить цвет мочи). Стекло или пластик — особого значения не имеет.

Самый неверный способ – собирать мочу для анализа из подгузника. Неверно потому, что в подгузниках используется гель, моча фильтруется через несколько слоев материала, что ведет к изменению свойств мочи и появлению в ней частичек ткани.

https://youtube.com/watch?v=a0fWMoZPYxM

Еще один неправильный метод сбора мочи – перелить в чистую баночку из горшка. Если горшок алюминиевый, то его стоит прокипятить перед тем как в него попадет моча. Пластмассовый горшок прокипятить невозможно, так что полученный анализ мочи «порадует» повышением уровня лейкоцитов и бактериями.

Довольно простой и распространенный метод сбора мочи для анализа – в баночку из-под детского питания. Баночку перед использованием нужно тщательно вымыть, прокипятить и высушить (не полотенцем, а воздухом). Мыть баночку нужно тщательно, ведь остатки сладкого питания приведут к появлению в результате исследования глюкозы. Подмыв ребенка, подставляете баночку. Лучше это делать в ванной, так как шум льющейся воды стимулирует мочеиспускание.

У самых маленьких материал для анализа мочи помогают собрать мочеприемники. Они представляют из себя полиэтиленовые пакетики с клеящимися на причинное место основанием. Сначала одеваем мочеприемник, а затем подгузник. Помним, что для анализа нужна одна порция мочи, так что следите время от времени, не наполнился ли он.

Подготовка к анализу мочи. как ни странно, включает такой фактор как время доставки в лабораторию. Лучше собирать утреннюю порцию мочи и доставить её на исследование утром, когда проводится большинство анализов. Собранная моча может стоять не более 4-6 часов, потом её свойства изменяются. Будьте готовы максимально быстро доставить мочу

Подготовка к анализу мочи у детей также подразумевает отсутствие влияния внешних факторов, таких как прием лекарств или перемена места проживания. Если ребенок принимает какие либо лекарственные препараты, стоит учитывать что многие из них выводятся почками и могут изменить результаты анализа. Желательно временно прекратить их прием, конечно, если это возможно.

Мочу для анализа на стерильность лучше собирать в специальные стерильные мерные контейнеры.

Как правильно собирать мочу у мальчиков и девочек, главные правила

Такой вопрос, как собрать анализ мочи у грудничка девочки, или мальчика, очень актуальный. С его помощью можно правильно определить общее состояние ребенка с его развитием. По достижению трех месячного возраста у всех грудных детей наступает плановый осмотр, при котором назначается общий анализ крови и мочи.

Правила сбора анализов у ребенка очень важны. Заключаются они в следующем:

  • Следует собирать только утреннюю мочу.
  • Перед сбором маленьких детей следует тщательно подмывать и насухо вытирать.
  • Правильно осуществлять сдачу в том случае, если урине не более 2 часов.
  • На емкости следует прописывать все личные данные грудничка.

Строго запрещаются такие действия как:

  • Сливать мочу грудного ребенка из горшка.
  • Некоторые мамы выжимают памперс на анализ. Это неправильно, так как в любом подгузнике имеется масса веществ, даже в самом качественном.
  • Также не следует брать мочу у детей, выжимая пелёнки.

Мочу у грудного ребенка приходится брать не только для общего планового анализа, но и для выявления возможных заболеваний.

  Выявление конкретных заболеваний проявляется, если собирать по методу Сулковича и Нечипоренко. По Ничепоренко анализы назначаются при обнаружении повышенного уровня в организме малыша лейкоцитов.

Перечень продуктов, разрешенных для пациентов, находящихся на лечении в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России :

Наименование продуктов

Количество

продуктов

Примечание

Молоко

до 1,0 л;

В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)

Кефир

до 1,0 л;

В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)

Творог

200 г

В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)

Сыр

200 г

В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)

Масло сливочное

100 г

В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)

Минеральная (питьевая) вода

1,0 – 1,5 л;

В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)

Мёд или варенье

300 г

В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)

Конфеты

(зефир, пастила, мармелад)

300 г

В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)

Мучные

кондитерские

изделия

0,5 кг

В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)

Фрукты

до 1,0 кг

Овощи свежие

0,5 кг

Мамины хитрости, чтобы ребенок пописал

Трудности сбора анализа обуславливаются двумя основными факторами: возраст малыша и половая принадлежность. Понятно, что собрать мочу у мальчика гораздо проще.

Начнем с самого начала. Как заставить маленького ребенка пописать. Посадить на горшок новорожденного не получится, угадывать, когда он хочет пописать тоже сложно.

Поскольку нужна утренняя моча, вот несколько рекомендаций:

  • Баночка или емкость должна быть заготовлена заранее;
  • После пробуждения ребенка, расстегнуть памперс. Ему станет прохладно, может сразу пописать;
  • Включите воду, журчание которой спровоцирует желание пописать;
  • Сделайте легкий массаж животика сверху к половым органам;
  • У девочки стимулировать мочеиспускание поможет кусочек ваты, смоченный в воде и расположенный между ножек;
  • Для забора мочи используется плоская тарелка, которая должна быть простерилизована. Её необходимо подложить под малышку, но чтобы она не доставляла неудобства;
  • У новорожденного мальчика поймать струю проще;
  • Начните ребенка кормить, часто грудные детки именно в момент сосания писают.

Важно! Выжимать пеленку или памперс для сбора анализа недопустимо. В памперсе моча проходит через специальные сорбенты

Стерильность пеленки обеспечить невозможно!

С изменением возраста, меняются способы забора мочи:

  1. Как заставить пописать ребенка в 1 год? С мальчиками, проще, он благополучно сделает свое дело сразу в емкость;
  2. Как заставить ребенка пописать в баночку? Можно отвлечь его, заинтересовать чем-то другим;
  3. Исключение составляют те дети, которым процесс пописать в баночку – новшество и даже интересен. Попробуйте, а может ваш ребенок это именно тот случай.
  • С девочкой сложнее. Возможно, придется прибегнуть к помощи: вы возьмете малышку на руки в сидячем положении и будете с ней общаться, а кто-то подержит емкость для забора мочи;
  • Если помочь некому, установите емкость на горизонтальной поверхности и держите над ней малышку, пока она не пописает.

Проще обстоит вопрос с ребенком постарше. Есть несколько способов, как заставить пописать ребенка в 2 года.

  1. Если ребенок приучен к горшку, может высидеть определенное время – это ваше спасение (если вы еще только задумываетесь об этом, прочитайте статью Как приучить малыша к горшку?>>>);
  2. Только следует помнить о стерильности тары. Горшок необходимо основательно вымыть и обдать кипятком;
  3. Если пластмассовый горшок сделан из качественного материала, с ним ничего не случится;
  4. Если сомневаетесь в качестве стерилизации горшка, рекомендуется подобрать стеклянную емкость по форме горшка, простерилизовать её и поместить на дно;
  5. А теперь нужно набраться терпения. Некоторые дети спокойно сидят на горшке и играют игрушками;
  6. Другие – непоседы. Придется отвлекать малыша, почитать, показать картинки, запастись новой игрушкой. Пока он будет её изучать, дело совершится;
  7. Можно дать малышу  попить воды ли компотика. Придется проявить изобретательность, чтобы удержать малыша на горшке, для получения желаемого результата;
  8. Можно воспользоваться ванной. После утреннего обмывания, оставьте малыша в ванной, приготовьте необходимую тару и запаситесь игрушками. Включите воду и играйте с малышом;
  9. Желательно, чтобы кто-то помог придержать баночку для забора мочи;
  10. В таком возрасте ребенок по ночам уже практически не писает, поэтому утренней порции должно быть вполне достаточно.

Как правило, в ванной все получается очень быстро.

  • Когда и как отучить ребенка от памперсов?
  • Ребенок боится врачей
  • Ребенок боится какать

Другие виды анализа мочи

Как собрать анализ мочи по Нечипоренко?

Врачи назначают этот анализ, когда картина заболевания не совсем ясна, подозревается хроническое течение болезни. Здесь нужна только средняя утренняя порция мочи. Мамам и папам придётся потрудиться и подставить баночку в нужный момент.

Как собрать детям суточную мочу по Аддис-Каковскому?

Любым удобным для вас способом собирается вся моча за сутки. Весь объём мочи сливается в одну тару и перемешивается. Для исследования необходимо отлить и отнести в лабораторию 200 миллилитров мочи.

Как собрать суточную мочу для пробы Зимницкого?

Проба Зимницкого нужна для контроля функции почки. С помощью этой пробы можно определить, как работает почка в течение суток, как меняется состав мочи в зависимости от режима малыша.

Назначают пробу грудничкам из-за сложности в сборе анализа редко. В отличие от предыдущей пробы, где моча сливалась в один сосуд, проба Зимницкого предполагает сбор мочи в 8 разных баночек. В каждую баночку собирается моча с соблюдением временного интервала. Сбор продолжается днём и ночью.

Как правильно подмыть ребёнка?

Девочку нужно подмывать так, чтобы тёплая, чистая вода стекала спереди назад. Это нужно для предотвращения попадания микроорганизмов из перианальной зоны в половые пути девочки.

Мальчика можно подмывать в удобном вам положении. Если головка полового члена закрыта, трогать её не нужно, чтобы не травмировать. Если фимоза нет, головка открыта, необходимо обмыть головку полового члена.

Несоблюдение простых правил сбора мочи приведёт к некорректному результату. Даже врачу будет трудно определить, почему изменились показатели. О правильном лечении в такой ситуации не может быть и речи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector