Как подмывать девочку до года

Как подмывать правильно — алгоритм действий

Подмывание девочки лучше выполнять проточной водой. Как нужно правильно выполнять эту процедуру:

• Отрегулируйте напор и температуру воды;
• Положите ребенка на одну руку животиком вверх

Головка малышки при этом лежит на локтевом сгибе, спинка на руке, попу поддерживает кисть руки.

Поднесите к крану

Свободной рукой аккуратно поливайте водой и выполняйте движения от лобка к попе.

• Не используйте мочалки или прочие вспомогательные приспособления, лучше всего выполнять мытье рукой, чтобы не травмировать нежную кожу крохи
• При выполнении процедуры не под краном, можно просто полить водой на половые органы малышки, соблюдая направление

Предварительно подстелить впитывающую непромокаемую пеленку или подставить миску.

Общие правила ухода за новорожденными

Любой новорожденный малыш нуждается в ежедневном уходе. В него входит в первую очередь утренняя гигиена. Включает промывание глазок, чистку носовых ходов, подмывание интимной зоны и ягодичных складок.

• Умывать ребенка следует теплой водой, глазки промывают ватными тампонами, слизь из носа удаляют мягкими турудочками;
• Уши чистить нет необходимости, так как у новорожденных серы не много, и она выполняет защитную функцию. При большом ее скоплении для чистки нельзя использовать ватные палочки. Чтобы промыть ушки мама должна намотать на пальчик мягкую тканевую салфетку, смочить ее и убрать грязь, не проникая в слуховой проход;
• Подмывают ребенка вовремя интимной гигиены спереди назад, складки просушивают мягким полотенцем и смазывают детским кремом. Многие педиатры советуют использовать для этих целей прокипяченное растительное масло, оно практически никогда не вызывает аллергии, не скатывается и хорошо впитывается кожей.

Помимо обязательной утренней гигиены детей нужно подмывать и после каждого акта дефекации. А в вечерние часы ребенка нужно купать в теплой кипяченой водичке.

Купание способствует полному очищению кожи от остатков первородной смазки, биологических жидкостей, расслабляет и успокаивает, настраивая малыша на здоровый сон.

Правила ухода за молочными железами

Помимо указанных особенностей у малышки через какое-то время после рождения могут набухнуть и покраснеть молочные железы, появиться похожие на молозиво выделения. Такие проявления происходят из-за гормональных изменений, они не должны вызывать страх у мамы, так как все выделения исчезнут через две-три недели. В это время мама особенно тщательно должна следить за чистотой кожи вокруг молочных желез, комфортностью одежды для ребенка. Не нужно массировать грудь или пытаться выдавливать что-то. Насторожить может только увеличение молочных желез в размерах и ярко выраженное покраснение – тогда обязательно нужно показать ребенка врачу.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: набухли молочные железы у новорожденного: причины

Что делать, если младенец кашляет от простуды и гриппа

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

Препарат ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

1. Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.

https://cyberleninka.ru/

https://www.rmj.ru/

Сложности первых дней

Новорожденный ребенок имеет свои особенности. Некоторые явления могут вызывать настороженность со стороны родителей.У новорожденных девочек могут быть выделения из влагалища, связанные с перестройкой организма ребенка после внутриутробного развития, его приспособлением к новой среде и переизбытком материнских гормонов.

Белые выделения без запаха являются нормой. Это первородная смазка – смегма. Не нужно стараться сразу полностью удалить этот белый налет. Он служит защитой слизистой оболочки влагалища. Постепенно при протирании он скатывается и удаляется.

Излишек кремов и присыпок необходимо удалять с помощью ватного тампона, смоченного маслом. А вот гнойные выделения и покраснение половых губ требуют внимания врача. Скорее всего, это признак инфекции.

При выполнении гигиенических процедур важно соблюдать осторожность и не переусердствовать. Ведь очень легко травмировать нежную кожицу и слизистую новорожденной

Какие нюансы соблюдать в интимной гигиене девочек?

Первый совет для родителей — подмывать новорожденную следует особенно аккуратно. Интимная гигиена у новорожденных девочек — особая тема: родителям стоит изучить и учитывать все нюансы устройства организма новорожденной, от этого в том числе зависит, как правильно расположить кроху прежде чем включить кран.

Интимная зона у новорожденных девочек устроена так, чтобы создать максимальную защиту от внешнего воздействия и бактерий. Большие половые губы увеличены и почти полностью закрывают нежную зону

Это важно знать, отвечая на вопрос, как ее правильно подмывать. Косметические средства не должны попадать внутрь, чтобы не вызвать раздражения или сухости слизистой у новорожденной

Подмывая девочку, мама должна действовать плавно, ее задача — лишь смыть загрязнения с половых губ девочки.

У некоторых девочек в первую неделю жизни появляются мажущие выделения. Они могут быть кровянистого, желтоватого, рыжеватого или бело-серого цветов. Не стоит пугаться — это явление объясняется избытком отдельных гормонов. Организм малышки перестраивается — отвыкает от воздействия маминого гормона эстрогена, реагирует на действие гормонов, содержащихся в грудном молоке, иногда таким образом избавляется от переизбытка солей (последнее характерно не только для девочек, но и для мальчиков). Обычно выделения прекращаются сами собой через 5-7 дней. Тем не менее стоит внимательно наблюдать за гениталиями, своевременно подмывать ребенка, очищая кожу от выделений.

Отдельный серьезный вопрос — частота гигиенических процедур для девочек. Если на новорожденной одноразовый подгузник, то стоит подмывать девочку сразу после того, как она сходила в туалет по маленькому. Подгузники защищают от излишней влаги, поэтому будет правильно провести очищение после смены подгузника.

Родителям не нужно в первые же дни жизни девочки обзаводиться десятком разнообразных аксессуаров для подмывания — как бы ни хотелось порадовать новорожденную. Для ежедневного ухода за нежной кожей не нужны ни губки, ни твердые мочалки — достаточно воды и нежности маминых рук.

Как подмывать новорожденную девочку?

Чтобы освоить, как подмывать новорожденную девочку под краном, нужно запомнить алгоритм из 5 шагов:

Девочку нужно уложить спинкой на руку, развернуть животиком к раковине. Головка малышки должна расположиться на вашем локтевом сгибе, а попка — на вашей ладони. Не стоит сразу подставлять малышку под струю, она может сопротивляться и испытывать дискомфорт от такого взаимодействия с водой. Лучше набрать немного в свободную ладонь и таким образом смочить кожу. Следите, чтобы вода стекала от животика к попке.

Необходимо направлять движения спереди назад. Так вы сможете удалить все загрязнения и не занесете их в интимные места. Помните о том, что девочку нужно омывать, а не оттирать.

После подмывания нужно промокнуть кожу ребенка теплым мягким полотенцем.

Оставьте малышку на 5-10 минут подышать без подгузника, чтобы влага испарилась естественным образом.

Выберите и нанесите на кожу ребенка подходящее средство. Например, защитный крем под подгузник.

Не забудьте перед подмыванием новорожденной тщательно помыть руки с мылом и убедиться, что температура проточной воды не слишком высокая или низкая. Для определения температуры воспользуйтесь специальным градусником или смочите собственный локоть — именно этой частью тела можно наиболее точно определить, комфортной ли будет температура для ребенка.

В каких случаях маме надо бить тревогу и обращаться к врачу?

• во-первых, если есть затруднения с мочеиспусканием, малышу при этом больно или если есть покраснение, отёк или зуд;
• во-вторых, в случае развития парафимоза.

Парафимоз — это состояние, когда крайняя плоть отходит, обнажая головку полового члена, соскакивает и сжимает её у основания. Головка пениса мгновенно отекает. Если своевременно не оказать помощь, может наступить некроз тканей. Надо немедленно обратиться к врачу. В домашних условиях можно приложить холод, сжать головку полового члена рукой и попытаться вправить крайнюю плоть на место.

Иногда под крайней плотью скапливается природная смазка и образуется смегмальный камешек. Внешне это выглядит как припухлость белого цвета и может напугать родственников. Показать урологу ребёнка стоит, хотя врачи говорят, что в подростковом возрасте он выйдет самостоятельно. К тому же смегма обладает бактерицидными свойствами.

Подводя итоги, можно вкратце повторить, как осуществляется интимная гигиена мальчиков. Аккуратно, без фанатизма, поливая тёплой водичкой снаружи, не залезая никуда руками. И не перегревайте малыша. Излишнее тепло так же вредно для наружных половых органов, как и переохлаждение.

Симптомы вульвита и вульвовагинита у девочек

• Симптомом вульвита и вульвовагинита у девочек является ЗУД и ощущение жжения в области наружных половых органов.
• Симптомом вульвита и вульвовагинита у девочек является покраснение слизистой оболочки и кожи вульвы (наружных половых органов).

Фото вульвита. Хронический вульвит и трещина кожи промежности у девочки 7 лет

Симптомом вульвита и вульвовагинита у девочек является ОТЕЧНОСТЬ слизистых оболочек и кожи вульвы.

Симптомом вульвита и вульвовагинита у девочек являются ВЫДЕЛЕНИЯ из влагалища.

Симптомом вульвита и вульвовагинита у девочек является зуд, утолщение и покраснение анальных складок; РАСЧЕСЫ, язвочки, ГНОЙНИЧКИ на коже бедер, больших и малых половых губ; боли в животе (чаще в области пупка), снижение аппетита. Данные симптомы характерны для вульвовагинита, вызванного острицами.

Фото вульвита. Утолщение кожи и хроническая трещина кожи задней спайки и промежности у девочки 7 лет с хроническим вульвовагинитом, вызванным острицами
Фото вульвита. Тот же случай

Мыло и специальные средства или отвары

Не рекомендуется при подмывании девочки часто использовать мыло. Ведь даже детское мыло сильно сушит кожу. Поэтому применяют его лишь при сильном загрязнении после дефекации или при купании малышки.

Подмывания с настоями трав или раствором марганцовки также не стоит применять просто так. Они убивают не только патогенные микробы, но и полезную микрофлору влагалища. Лишь иногда при наличии показаний можно пользоваться для подмывания отварами таких трав: кора дуба (борется с опрелостями кожи), ромашка аптечная (противовоспалительное, успокаивающее средство), череда (снимает сыпь, способствует регенерации кожи).

Однако применять их можно редко, когда это действительно необходимо.

Как подмывать новорожденного мальчика

Гигиену проводят по мере загрязнения полового члена, меняя памперсы (особенно тщательно после дефекации).

Гигиена осуществляется под струей воды или же при помощи влажных салфеток (использовать их не часто – вода лучше). Применять мыло и гели рекомендуется не чаще 1 раза в день. В большом количестве эти средства смывают особый защитный слой и полезных микробов с кожи и слизистых.

При сильных загрязнениях без дополнительных средств не обойтись, нежную кожу и слизистые моют мыльной пеной и обильно ополаскивают проточной водой. Не следует пытаться обнажить головку, особенно, если есть сопротивление — это риск травмирования кожи и развития воспаления.

1Правила подмывания новорожденных малышек

Для начала нужно позаботиться о подходящей для гигиенических процедур воде. После выписки из роддома и на протяжении пары недель, а если не лень, то и месяца, воду для подмывания лучше применять кипяченую. Это касается как горячей воды, так и холодной воды для разбавки. Воду кипятят, затем остужают для нужной температуры или разбавляют холодной, но также кипяченой водой. Понять, насколько подходит вода для нежной детской кожи можно при помощи специального термометра, но большинство мам полагаются на чувствительность своего локтя или запястья. Главное, чтобы вода не была ни холодной, ни горячей. Подмывание не должно создавать для малышки повышенного дискомфорта. Она должна составлять в первые две недели после рождения 34 градуса по шкале Цельсия. По достижению ребенком месячного возраста ее обычно снижают до 32.
По какой причине рекомендуется использовать кипяченую воду? Половые органы малышки сразу после рождения и на протяжении еще какого-то времени абсолютно стерильны. Там не сформировалась собственная микрофлора, поэтому половые органы нуждаются в повышенной защите. Спустя пару недель после рождения микрофлора разовьется самостоятельно и можно будет использовать для гигиенических процедур проточную воду.
Мама также должна подготовиться к подмыванию своей девочки, промыть руки с помощью мыла, лучше использовать детское, и проверить, чтобы ногти были короткими и не могли нанести ребенку травму, пусть и случайным образом.
Если купание ребенка происходит в домашних условиях впервые, то стоит позаботиться о том, чтобы малышка не испугалась, это может развить у девочки боязнь водных процедур. Лучше завернуть крошку в пеленку, и в первый раз погрузить ее в воду в пеленке, так можно избежать испуга и купание пройдет в комфортной обстановке.
Применять мыло для гигиены девочки нужно нечасто, можно даже 1 раз в неделю. Все дело в том, что даже самая щадящая формула мыла не предотвращает того, что оно сушит кожу, а этого нужно исзбегь, так как кожа младенцев на всех частях тела максимально нежная. Для подмывания используется простая вода. Если ребенок покакал, то фекалии смываются под проточной водой, движением спереди назад, чтобы предотвратить попадание грязи в половые органы и влагалище новорожденной девочки.
Если кал немного подсох и не смывается легким движением, то для того, чтобы его размягчить, можно использовать ватные диски, обильно смоченные теплой водой, достаточно приложить их к нужному месту на несколько секунд, и проблема будет решен. При подмывании ребенка под проточной водой в раковине или ванной следует позаботиться о настройке воды, так как резко пошедшая холодная или горячая вода могут не только напугать малышку, но и причинить вред здоровью.
После каждого купания и подмывания нужно осмотреть малышку. Помните, на теле еще могут оставаться остатки смазки, наиболее ярко это видно именно в области половых органов

Если ее количество незначительно, то она со временем впитается и исчезнет сама, если ее много, то можно излишки удалить, но нужно это делать максимально осторожно, стараясь не травмировать ребенка, при помощи ватных дисков, смоченных в стерильно масле. Если процедура причиняет малышке очевидную боль, то этого лучше не делать.
После подмывания аккуратно мягким полотенцем или салфетками нужно промокнуть сначала половые органы, затем складки в паху, а потом только попку.
Если есть возможность, то после подмывания оставьте на некоторое время малышку без одежды и подгузника, чтобы кожа отдохнула, к тому же воздушные ванны невероятно полезны новорожденным, главное следить, чтобы ребенок не замерз, так как у новорожденных терморегуляция еще не совершенна.

Лечение пеленочного дерматита

Задача лечения – устранить симптомы раздражения и покраснения кожных покровов и предотвратить рецидивы заболевания. Большую роль в правильном лечении пеленочного дерматита играет соблюдение гигиенических норм и использование эффективных средств по уходу за деликатной кожей младенца.

Лечение заболевания предусматривает применение медикаментозной терапии и внесение изменений в правила ухода за ребенком.

Чаще всего применение лекарственных препаратов потребуется при грибковом или бактериальном характере поражения кожных покровов. В этом случае применяют кремы, мази или лосьоны с антибиотиками широкого спектра действия.

При пеленочном дерматите, осложненном грибковой инфекцией, назначают мази для внешнего применения. Мазь наносится тонким слоем на чистую кожу только после тщательного подмывания ребенка и подсушивания его кожи мягким полотенцем. Мази с противогрибковым действием рекомендованы для нанесения два-три раза в день, обычно утром и вечером после проведения гигиенических процедур.

В отдельных случаях, при выраженном контактном пеленочном дерматите могут быть назначены кортикостериодные средства со слабой активностью. Их используют кратким курсом.

При использовании медикаментозных средств нужно учитывать:

• можно пользоваться только препаратами, назначенными врачом;
• нельзя использовать одновременно кремы и мази с различными составами;
• средства наружного применения имеют накопительный эффект;
• обращение к средствам народной медицины возможно только после согласования с лечащим врачом;
• самолечение может быть опасным для здоровья ребенка.

Для обработки кожи ребенку будут полезны отвары, приготовленные на основе ромашки, череды, шалфея, петрушки. Они обладают противовоспалительным, антисептическим, противозудным, обеззараживающим и обезболивающим действием.

Как правильно подмывать девочку

Некоторые педиатры советуют сначала обмыть перианальную область, а затем приступать ко всему остальному. Но если правильно подмывать новорожденную девочку, то эти лишние движения нецелесообразны. Главное – соблюдать направление водной струи и подмывательных движений: от лобка к копчику. Так патогенная микрофлора перианальной области никогда не попадет на внешние половые органы новорожденной девочки. Кстати это направление нужно соблюдать на протяжении всей жизни, как у еще беспомощной малышки, так и у зрелой женщины. Принцип остается тот же.

Новорожденную малютку следует подмывать хорошо вымытой рукой с коротко подстриженными ногтями. Тонкая и нежная кожа, а тем более ранимые слизистые оболочки половых губ, не потерпят применения мочалки, марли или других подобных предметов. А если пришло время использовать мыло, то руку необходимо предварительно намылить, особенно, когда в арсенале имеется только твердое детское мыло. Преддверие влагалища (пространство между большими и малыми половыми губами) без надобности трогать не нужно. Только когда есть предпосылки для его загрязнения, например, жидким стулом при поносе, который не успевает впитываться подгузником, необходимо аккуратно отвернуть большие половые губы и промыть грязные места чистой водой.

Раз уж мы говорим о самых укромных интимных уголках, то ненадолго остановимся и на синехиях. Это – сращение больших половых губ к 3 месяцу жизни, вызванное недостатком эстрогенов в организме новорожденной девочки. Процесс не является физиологическим, но и патологией считается только при появлении покраснения кожи в области сращения, неприятного запаха и, тем более, при нарушении мочеиспускания. Перечисленные симптомы обязуют родителей обратиться к детскому гинекологу. При отсутствии этих изменений подмывать малышку следует также спереди назад, при этом ни в коем случае не прибегая к ручному разделению спаек. После подмывания кожу новорожденной девочки следует обсушить промокательными движениями пеленкой из натуральной ткани и применить средства под подгузник. Если кожные покровы здоровые, то пользоваться кремами и присыпками нет необходимости.

Последний этап – надеть сам подгузник.

По идее, как подмывать новорожденную девочку вам должны были рассказать и показать еще в роддоме. Если вдруг этого не произошло или вы не запомнили последовательность действий, то повторим урок еще раз.

Алгоритм подмывания

1. Вымойте руки и убедитесь в соответствующем состоянии ногтей.
2. Подготовьте все необходимые средства: воду (при отсутствии водопровода), влажные салфетки, мыло, откройте гель, расстелите пеленки, расправьте подгузник и положите рядом с пеленками.
3. Если будете подмывать из ковшика, приготовьте тазик для смывных вод.
4. Снимите подгузник с новорожденной и при необходимости удалите каловые массы влажной салфеткой (спереди назад!).
5. При условии, что вы правша: положите малышку спинкой на левое предплечье так, чтобы ее головка легла в вашу локтевую ямку. При этом левой кистью обхватите левое бедро ребенка и над кроватью или пеленальным столиком убедитесь, что он хорошо зафиксирован в вашей руке. Начинайте подмывать над раковиной, поддоном душевой кабинки или просто над тазиком, намылив правую руку и поливая водой на лобок. Если вы левша, все необходимо сделать с точностью до наоборот.
6. Затем переложите новорожденную девочку животиком на свободную руку, накройте пеленкой для вытирания и положите ее на пеленальный столик.
7. Промокательными движениями обсушите кожу. Не спешите наряжать свою красавицу в подгузник. Пусть она примет воздушные ванны пока вы делаете ей —массаж— или занимаетесь с ней легкой —гимнастикой—.
8. Когда физпроцедуры закончатся и кожа полностью высохнет, приступайте к обработке кожных складок. Здоровую кожу, как и слизистую оболочку преддверия влагалища, обрабатывать нет необходимости. При выраженной сухости или опрелости кожных покровов используйте крем, масла или присыпки (по ситуации).
9. Осмотр преддверия влагалища желательно проводить 2-3 раза в неделю, и очищать только при скоплении в нем средств под подгузник или каловых масс. Рекомендуется использование ватных тампонов, смоченных в стерильном растительном масле (его нужно прокипятить 5 минут на водяной бане и хранить в простерилизованной закрытой банке).

О том, как правильно подмывать новорожденную девочку под краном и ухаживать за кожей интимной зоны вы можете еще увидеть и в видеоролике немного ниже.

В каком возрасте мальчики проходят плановый осмотр

Впервые вашего мальчика осматривает сразу же после рождения в родильном доме андролог, а при его отсутствии – врач-неонатолог.

До 1 года жизни ребенок ежемесячно осматривается педиатром, при подозрении на наличие патологии направляется к детскому урологу.

Согласно приказа № 682 от 16.08.2010 г. «Про удосконалення медичного обслуговування учнів загальноосвітніх навчальних закладів» при зачислении в детский сад или школу ребенок (т.е. в 3 года и 6 лет) должен пройти осмотр специалистов, в том числе детского уролога.

Далее плановый осмотр детского уролога или хирурга требуется в 11 и 14 лет, а также по необходимости.