Долгокормление: есть ли польза в грудном молоке после года?

Хватает ли ребенку молока?

Но какое же количество молока необходимо малышу и как понять, хватает его или нет? Мамы часто спрашивают: «Сколько младенец должен высасывать молока (в определенном возрасте)?» Ни один специалист по лактации не может ответить на вопрос: «Сколько малыш должен высасывать молочка за одно кормление?», а вот педиатры чаще всего без раздумий приводят какие-то цифры. Какие? Чаще всего это нормы для искусственно вскармливаемых деток: смеси ребенку действительно требуется определенное количество. И дается она по режиму, что бы не навредить пищеварительной системе ребенка. Материнское же молочко настолько естественный и легкий для переваривания продукт, что нельзя даже примерно сказать, сколько малыш высасывает или должен высасывать за один раз. Кроха может прикладываться к груди каждые полчаса и даже чаще и высасывать в каждое прикладывание разное количество молока от нескольких миллилитров до намного большего объема. Относительно количества молока, получаемого ребенком в сутки, существуют определенные нормы (150 — 200 мл на каждый килограмм веса ребенка). Но и эти нормы приблизительные, т.к. в разные дни малыш может высасывать больше или меньше молока, это зависит от температуры окружающей среды, от активности ребенка, от состояния его здоровья (чаще, чем обычно малыш может прикладываться к груди в жару, во время болезни или прорезывания зубов).

Что же считать адекватными достоверными критериями, которые говорят о том, что молока ребенку хватает?

Прибавка в весе. Правильно оценивать прибавку, которая считается от минимального веса ребенка после некоторой потери сразу после рождения (физиологично — до 10%). Считается нормой, если к 2-х недельному возрасту малыш еще только набирает свой вес при рождении. Нужно помнить, что детки растут своеобразными «скачками», поэтому взвешивать малыша нужно не чаще раза в неделю.

Количество мочеиспусканий ребенка в сутки и качество мочи. Нормальным для ребенка старше 2 недель считается 10-12 и более мочеиспусканий в сутки, при этом моча светлая, прозрачная, практически без запаха. Повод срочно налаживать грудное вскармливание — 8-10 мочеиспусканий в сутки, меньше 7 — повод вводить докорм и налаживать грудное вскармливание.

Частота стула ребенка. Первые три дня стул ребенка представляет собой темно-зеленый меконий. Если малышу молока хватает, меконий весь выходит за 2-3 дня, стул светлеет и к пятому дню становится таким, каким будет на протяжении всего периода грудного вскармливания. Молозиво обладает слабительным действием, поэтому с приходом зрелого молока малыш начинает реже опорожнять кишечник. Нормально, если у ребенка до 6 недель стул 1-2 раза в сутки и чаще. Стул возможен даже во время каждого кормления. У младенцев старше 6 недель может наблюдаться стул реже, чем раз в сутки, может быть раз в 3-5 суток, что тоже вполне нормально при условии, что малыша это не беспокоит, он достаточно мочится и прибавляет в весе.

Прибавки в росте, обхвате головы и груди ребенка. Если ребенку хватает питания, он не просто растет, он развивается: появляются новые навыки, он активен, с интересом познает мир, у него появляется больше звуков и эмоций. А вот если ребенок в возрасте 2недель — месяца очень спокоен, спит слишком много, не просыпаясь по 3-5 и более часов, это, скорее всего, говорит о том, что ему не хватает питания. И спит он не от счастья и сытости, а от бессилия и голода.

Ребенку хватает молока, если он его эффективно высасывает, при этом мама слышит или видит глотки ребенка (характерные движения подбородка при глотании).

Чем заменить грудное молоко малышу старше года?

При снижении количества кормлений грудью и постепенном отлучении о груди следует вводить в рацион ребенка адаптированные смеси, предназначенные малышам от 12 месяцев. Подобрать на замену продукт, который понравится крохе, достаточно трудно. В наше время предложен большой выбор баночек со смесями. Их цена колеблется от 300 до 2500 рублей. Желательно, чтобы смесь содержала пробиотики, которые помогают пищеварению.

Дают смесь из бутылочки или чашки-поильника. В 1,5-1,7 года малыш может держать тару самостоятельно. На смесь малыша переводят постепенно, наблюдая за его реакцией в течение 3-4 недель. Также в рационе годовалого крохи могут присутствовать детские кисломолочные продукты и творог. Не рекомендуется готовить каши на коровьем и козьем молоке (подробнее в статье: есть ли безвредное детское питание на козьем молоке?). Это тяжелый продукт для пищеварения, он может вызывать аллергию и повышенную нагрузку на почки. Молоко вводят в возрасте около трех лет.

Состав грудного молока

Молоко женщины уникально по своему составу. Как бы ни старались производители детских смесей, им так и не удалось (да и не удастся) создать в точности идентичное питание для детей. Разберем состав материнского молока, чтобы понять, что же в нем такого исключительного содержится для малыша:

• Белки. Содержание белков минимально – примерно 1%. Зато они целиком усваиваются организмом ребенка и выполняют строительную функцию. Большая часть белков – это факторы роста, способствующие развитию внутренних органов, головного мозга, активирующие рост эпителиального покрова.
• Жиры. Количество жиров – от 2 до 5,5%. В женском молоке, по сравнению с коровьим, почти в два раза больше ненасыщенных жирных кислот. Сюда входят и незаменимые полиненасыщенные кислоты, которые обязательно должны поступать с пищей, так как организм не может их синтезировать.
• Углеводы. На долю углеводов приходится около 7%. Углеводную базу составляет лактоза и олигосахариды. Лактоза обеспечивает энергией мозг, помогает расщеплению кальция. Олигосахариды стимулируют синтез бифидобактерий в кишечнике, блокируют потенциально опасные антигены, в числе которых возбудители менингита, отита и синусита.
• Ферменты. В состав входит целый комплекс ферментов, которых пока недостаточно у малыша. Они способствуют усвоению жиров, которые при расщеплении получают две суперспособности – противовирусную и антипротозойную активность.
• Иммунные факторы. Иммуноглобулины защищают слизистые ребенка – это основные пути для проникновения инфекции в организм. Часть иммунных клеток остается в желудочно-кишечном тракте, где они противодействуют патогенным бактериям и вирусам. Но самое интересное то, что иммуноглобулины всегда специфичны к патогенам младенца. При контакте с малышом в организм матери поступают бактерии, которые находятся на слизистых крохи. Там они провоцируют выработку лимфоцитов, направленных на их уничтожение. Эти лимфоциты попадают в секрет и поступают в организм малыша с каждым кормлением. Другими словами, чем бы ни заболел кроха, в его еде всегда будут антитела, работающие целенаправленно против именно этих патогенов.

Также грудной секрет содержит гормоны, которые пока плохо синтезирует детский организм. Они регулируют метаболизм и обменные процессы, отвечают за процессы кроветворения, защищают нервную систему от стрессовых факторов, регулируют процессы переваривания пищи, отвечают за чувство голода и насыщения и многое другое.

Итак, материнское молоко – это самый настоящий суперфуд для крохи. Оно считается уникальным из-за гормонального комплекса и волшебной способности подстраиваться под нужды новорожденного. Но секрет меняет свой состав, не только когда ребенок заболел. Об этом дальше.

Кормление после года

В ответ на вопросы, которые мне задавали – «ты кормишь грудью после года?», «какая польза в молоке матери после года, там нет ничего полезного», я всегда задаю встречный вопрос: «кто определил дату в один год?» Кто доказал, что в грудном молоке после года нет пользы? На подобные вопросы оппоненты длительного кормления обычно отвечают расплывчато и неубедительно – «ну, все так говорят!»

Обычно под «всеми» понимают слова бабушек и мам старшего поколения, к слову сказать, имеющих скудный опыт кормления грудью, так как длительное время женщины вынуждены были быстро сворачивать ГВ и выходить на работу через 3-6 месяцев после родов, отправляя детей в ясли и переводя на смеси.

Другими оппонентами длительного грудного кормления выступают педиатры старой школы, работавшие в советские годы, совершенно незнакомые с современными представлениями о ГВ и рекомендациях ВОЗ, и до сих пор практикующие режимные грудные кормления с ночным перерывом и намазывание зеленкой сосков для профилактики трещин. Эти мнения не имеют научного подтверждения, это всего лишь устоявшиеся и отжившие стереотипы, которые давно пора ломать! Таким мнениям доверять нельзя, необходимо подкреплять любую рекомендацию доказанными фактами и авторитетными исследованиями.

В доказательство своих слов и своего опыта я приведу данные научных исследований и вековой опыт наших предков, отраженный, кстати, в великих и священных книгах наших прапрадедов. Это позволит мне аргументировано отстоять свою точку зрения и не бравировать только своим личным, индивидуальным опытом одного малыша – кормление полезно и в один год, и в два года и даже в три!

Преимущества длительного грудного вскармливания

Для тех, кто хотел бы кормить ребенка грудью после года, но терзается сомнениями, перечислим некоторые плюсы продолжительного ГВ:

• длительное грудное вскармливание повышает иммунитет ребенка, который защищает его от различных болезней, вирусов и проявлений аллергии;
• отмечается менее болезненное прорезывание зубов у детей, часто прикладываемых к материнской груди;
• существуют исследования, доказывающие, что дети, которых долго кормили грудью, обладают достаточно высокими интеллектуальными способностями и вырастают более адаптированными в социуме. Следует заметить, что многие «советчики» говорят обратное, но доказательной базы этому нет;
• доказано, что длительное кормление грудью значительно снижает вероятность возникновения у женщин остеопороза, опухоли яичников и молочных желез;
• кормление грудью более 1 года заложено природой. Инволюция молочных желез (естественное угасание лактации) происходит обычно, когда ребенок находится в возрасте 1,5-2,5 лет;
• эмоциональная связь с ребенком. Однако излишняя привязанность может стать серьезной проблемой;
• удобство в поездках. Даже в «походных» условиях ваш малыш всегда сможет быстро успокоиться и никогда не останется без еды.

Пищевой интерес и воспитание

Один из главных вопросов по поводу длительного кормления грудью: не пропадет ли у ребенка пищевой интерес. Со всех сторон сыплются укоры: мол, будет на одной груди висеть – никогда не накормишь «нормальной» едой. Иногда так и случается. Но грудное вскармливание тут не причем. Слишком много причин и без него. На длительное ГВ легко списать проблемы с пониженным аппетитом у ребенка тем, кто ассоциирует кормление грудью только с принятием пищи. Если ребенка правильно приучали к прикорму, он вряд ли откажется от него и при наличии маминой груди в свободном доступе. Пример из жизни: ребенок ничего не ест кроме грудного молока, мама волнуется, усаживание ребенка за стол превращается в пытку для обоих. Мама пытается засунуть в малыша хоть что-нибудь, ребенок прекрасно чувствует ее нервное состояние и понимает его по-своему: происходит нечто ненужное, напрягающее. Его инстинкт самосохранения срабатывает четко: этого нужно избежать, заменить нервный процесс более комфортным.

Грудное вскармливание и принятие «взрослой» пищи – два разных процесса. Одно не мешает другому в том случае, если прием пищи не сопровождается потерей нервных клеток, и прикорм вводился без психологического давления. Прежде чем обвинить ребенка в чрезмерной привязанности к груди, как причине плохого аппетита — неплохо бы проанализировать следующие вопросы:

— как в семье принимают пищу, существуют ли ритуалы, знает ли ребенок, что прием пищи – это важное действие, уважаемое всеми членами семьи. — не кормят ли ребенка на бегу, не бегают за ним с ложкой по всей квартире

— не кормят ли ребенка на бегу, не бегают за ним с ложкой по всей квартире.

— не находится ли поблизости ахающая бабушка, мечтающая о конвейере тарелок с манной кашей.

— не режутся ли у ребенка зубы.

— какова психологическая обстановка в семье.

— не кажется ли маме, что ей все только кажется. Примерно в половине случаев жалоб на плохой аппетит оказывается, что ребенок съедает немало пищи, но маме хотелось бы видеть еще более радужную картину.

Множество причин могут повлиять на отсутствие пищевого интереса, в том числе и возрастной кризис годовастиков, когда ребенок проверяет свое могущество и обнаруживает первые признаки самостоятельных решений («хочу – не хочу»). Привязанность к груди для малыша, все-таки, это не совсем еда. Это любовь, спокойствие, доверие – и инстинкт самосохранения тоже.

Ребенка желательно кормить грудью после года, но это пожелание не должно превращаться в обязанность и быть причиной комплексов. Все зависит от настроя мамы и ее умения чувствовать свое дитя. Есть дети, которые сами отказываются от груди после года, есть другие дети, у которых сосательный рефлекс и потребность в грудном вскармливании сохраняется до трех лет. Общество еще не скоро примет тот факт, что многим мамам просто комфортно кормить своего ребенка грудью хоть до пяти лет. Просто комфортно и не доставляет никаких проблем. Вопрос «как долго кормить грудью?» решается сугубо индивидуально. Кормить грудью женщина может до школы, а затем до свадьбы – молоко будет выделяться до тех пор, пока к груди прикладывают дитя. И молоко, как бы многим этого не хотелось, не перестанет быть полезным. Поэтому вопрос о периоде кормления нужно переформулировать: как долго готовы кормить лично вы?

*ГВ – грудное вскармливание.

На фотографиях наши заслуженные титешники: 1. Янусик и Арсений (1 г.7 мес.), 2. Daniila.kom и Даниил (3 г.3 мес.), 3.  Olkin_NT и Ольга (1 г. 2 мес.), 4. S_K_B и Игнат (2 г. 8 мес.)

Грудное молоко и диета кормящей мамы

Грудное молоко — это не просто набор макро- и микронутриентов, которые кормящая мама передает  своему малышу, но и то, что она ест сама. Мы пишем об этом в материале «Диета кормящей мамы». 

Вот самое главное. Питание при грудном вскармливании, особенно в первые недели после родов, не отличается разнообразием: коричневый рис, зеленый салат, шпинат, щавель, авокадо, йогурты без добавок, кефир и творог (умеренно), овсянка, яйца (умеренно, если будут выявлены проявления аллергии — их следует исключить), сезонные фрукты и овощи (чем бледнее цвет, тем менее аллергенными они могут считаться), гречка. По мере взросления малыша список разрешенных продуктов постепенно расширяется. Мама может вводить новые продукты маленькими порциями и наблюдать за реакцией ребенка на них. Делать это лучше в первой половине дня, чтобы не пропустить симптомы пищевой непереносимости. 

Некоторые продукты надо полностью исключить из диеты при грудном вскармливании новорожденного: алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, молоко, сырой лук, чеснок, цитрусовые, клубнику, креветки, лобстеров, брюссельскую и цветную капусту, бобовые, кукурузу, яркие сорта тыквы, дыню, хурму, мяту, острые специи, помидоры, арахис. Некоторые из них могут вызывать пищевую непереносимость и аллергию, другие способствуют повышенному газообразованию, что доставляет немалый дискомфорт малышу с незрелым пищеварительным трактом.

Внимательно относясь к своей диете, вы защищаете растущий организм ребенка от лишнего стресса — проявлений аллергии, несварений, колик, запоров и поносов.

Оптимальный возраст для завершения лактации

Специалисты по ГВ и педиатры нередко спорят о том, в каком возрасте лучше завершать вскармливание. В одном они согласны – отлучение стоит проводить в то время, когда оно не навредит физическому и психоэмоциональному состоянию матери и ребенка. Российские мамы обычно прекращают кормление в один из таких периодов:

• Достижение 6-месячного возраста. Специалисты едины: кормить следует как минимум до полугода. Исключение – заболевания, при которых маме выписаны антибиотики.
• Годовалый возраст. Многие специалисты стараются убедить мам, что подросший малыш уже не нуждается в грудном молочке, так как получает разнообразный прикорм.
• Два года. В это время мама вынуждена прервать лактацию, поскольку кроха идет в сад, а ей приходится работать.

Верхней возрастной границы окончания грудного вскармливания нет. Отлучение от груди до года и в стрессовой ситуации, по мнению психологов, приводит к проблемам в пубертатном периоде. В 2,5-4 года сосательный рефлекс угасает, что позволяет естественным образом завершить грудное вскармливание.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно отучить ребенка от грудного вскармливания в 2 года?

Решение, когда отлучать малыша от груди, кормящая мать принимает самостоятельно, исходя из личных условий или под влиянием мнения важных для нее людей. Когда лактацию удалось сохранить до года, не стоит прерывать ее намеренно. Существует много доводов в пользу долгокормления, главный из которых – благо для ребенка.

Зачем продолжать кормить грудью после года?

Помимо того, что нет необходимости лишать малыша полезных веществ, содержащихся в молоке матери, сосательный рефлекс ребенка еще сохраняется, а кормление способствует правильному развитию челюстно-лицевой системы и формированию речевого аппарата. Малышу все так же нужна тесная связь с мамой, которую обеспечивает кормление. Кроме того, оно помогает успокоить малыша, если он расстроился, испугался или ушибся. Кормление дольше года, согласно исследованиям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) снижает для мамы риск заболевания раком матки, груди и яичников, уменьшает опасность развития остеопороза. ВОЗ рекомендует продолжать кормление грудью и на втором году жизни ребенка.

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

Ферментные препараты следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи.

Особенная лекарственная форма препарата Креон Микро с меньшим размером гранул
специально разработана для применения у детей, так как им трудно проглотить капсулу
целиком. Данная лекарственная форма позволяет более точно подобрать индивидуальную
дозу с более низкой активностью липазы, что необходимо для адекватного лечения детей.
Гранулы можно добавлять к небольшому количеству мягкой пищи, не требующей
пережевывания и имеющей кислый вкус (pH

Размельчение или разжевывание гранул, а также смешивание их с пищей или жидкостью с
pH более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может
привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности
и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось
гранул.

Важно обеспечить достаточный постоянный прием жидкости пациентом, особенно при
повышенной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может привести к
возникновению или усилению запора.. Доза для взрослых и детей при муковисцидозе

Начальная доза для грудных детей должна составлять от 2000 до 5000 липазных
единиц на каждое кормление (обычно 120 мл), затем доза должна быть
скорректирована, и составлять не более 2500 липазных единиц/кг на кормление
при максимальной суточной дозе 10000 липазных единиц/кг

Доза для взрослых и детей при муковисцидозе. Начальная доза для грудных детей должна составлять от 2000 до 5000 липазных
единиц на каждое кормление (обычно 120 мл), затем доза должна быть
скорректирована, и составлять не более 2500 липазных единиц/кг на кормление
при максимальной суточной дозе 10000 липазных единиц/кг.

Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных
единиц/кг на каждый прием пищи для детей младше четырех лет, и 500 липазных
единиц/кг во время приема пищи для детей старше четырех лет и взрослых.

Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания,
результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного
статуса.

Суточная доза для большинства пациентов не должна превышать 10000
липазных единиц/кг массы тела или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.

Введение через гастростомическую трубку

При наличии медицинских показаний препарат Креон Микро можно вводить через
гастростомическую трубку. Размер гранул препарата составляет 0,7–1,0 мм

Важно
убедиться в правильном выборе шприца и трубки с учетом размера гранул препарата.
Препарат Креон Микро содержит гранулы размером 0,7–1,0 мм и должен проходить
через трубку размером ≥ 12 Fr.

Общие рекомендации: для сохранения целостности гранул препарата Креон Микро и
предотвращения закупоривания трубки или слипания гранулы следует смешивать с
небольшим количеством густой жидкости с кислым значением рН или детским питанием
(например, с яблочным пюре, фруктовым соком, простым сиропом, жирным йогуртом)
(pH

— Налейте густую жидкость («густота нектара») с кислым значением рН (яблочное
пюре, детское питание, простой сироп, жирный йогурт) в небольшой чистый
контейнер (15 мл густой жидкости/яблочного пюре на мерную ложечку)

— Добавьте гранулы в контейнер. Аккуратно перемешайте, чтобы равномерно
распределить гранулы по жидкости.

— Если возможно, приостановите введение пищи через трубку и промойте ее
достаточным количеством воды (20–30 мл воды).

— Наберите смесь из контейнера в шприц для энтерального питания подходящего
размера, с учетом размера трубки и необходимого объема жидкости.

— Медленно вводите смесь через трубку, аккуратно надавливая на шприц

— Промойте трубку достаточным количеством воды (20–30 мл) и возобновите
питание, если необходимо

При использовании трубок меньшего размера (диаметра)

Примечание:

*На каждые 10000 ЕД липазы следует использовать примерно 10 мл 8,4 % раствора
натрия бикарбоната, что соответствует 800 мг натрия бикарбоната.

Необходимо убедиться, что гранулы растворены.

Доза при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы

Почему во время грудного вскармливания не удается похудеть?

Наоборот, как правило, активнее худеют те мамы, которые кормят и после года: ряд исследований подтвердил, что вес начинает уменьшаться после 9 месяцев кормления, если этого не произошло раньше. Грудное вскармливание – достаточно энергоемкий процесс, при частых (более 2-3 раз в сутки) кормлениях жировой запас сжигается активнее. Кроме того, скорость сбрасывания лишнего веса зависит и от того, много ли мама набрала во время беременности, от ее индивидуального обмена веществ, гормонального баланса. При каких-либо эндокринологических нарушениях у женщины возникают сложности с набором или сбрасыванием лишнего веса, но это практически не зависит от кормления грудью.

Прикладываем малыша к груди

Не все мамы знают, что для налаживания грудного вскармливания специалисты советуют как можно раньше прикладывать малыша к груди, в идеале — сразу после родов. Первое грудное вскармливание младенцев — очень полезный и важный шаг. Считается, что ребенок должен оказаться в контакте с мамой «кожа к коже» в течение не менее двух часов после рождения. Начало грудного вскармливания малыша поможет адаптироваться к новой среде, получить правильную флору кожи и слизистых, сохранять необходимый температурный баланс. Биение маминого сердца, ее тепло и ласка дадут ему ощущение спокойствия. А мамин организм получает сигнал к усиленному производству гормонов окситоцина и пролактина, которые отвечают за прочную эмоциональную связь с новорожденным и выработку молока соответственно.

Как правило, малыш в течение получаса после рождения сам может взять грудь. Но не стоит переживать, если процесс кормления грудью не удается наладить сразу, — в первые дни после родов и вам, и малышу предстоит научиться очень многому. Сейчас оба ваших организма настраиваются на крайне важную работу, и на это уйдет определенное время.

• Если по каким-то причинам вы не можете приложить малыша к груди, воспользуйтесь молокоотсосом: это и снимет напряжение с набухающей груди, и стимулирует выработку молока;
• Ребенок должен непременно находиться в правильном положении: помимо прочего, это поможет избежать трещин и ссадин на сосках. Кормить малыша нужно в удобной позе, в которой с комфортом можно расположиться на долгое время. Некоторые специалисты рекомендуют кормить в позе лежа, чтобы малыш мог «помочь» маме. Но есть кормящие мамы, которые советуют и другие позы при грудном вскармливании. Попробуйте все и выберите удобную вам;
• Нежно прижмите малыша, развернув его к себе. Вся ареола соска должна быть в ротике малыша, нижняя губа вывернута, а подбородок и кончик носа ребенка упираются в мамину грудь. Этот процесс может потребовать времени и терпения;
• Предлагайте малышу сначала одну грудь, и только если он не наелся — вторую. Это позволит младенцу получить «заднее», богатое жирами молоко. При этом стоит дождаться, пока ребенок сам отпустит ее — он будет интуитивно знать, когда пора заканчивать. Предоставьте сыну или дочке самим регулировать продолжительность кормления, не ограничивая время пребывания у груди. Со временем вы привыкнете и будете четко знать, когда стоит предлагать новорожденному вторую грудь.

Допаивание

Еще один актуальный вопрос – нужно ли допаивать водой грудного ребенка? Бытует мнение, что ребенку нужна дополнительная вода. Разберемся, как правильно допаивать, и когда это нужно делать.

ВОЗ не рекомендует допаивать новорожденного здорового ребенка, который получает материнское молоко в полном объеме. Такая рекомендация записана в документе, который называется «Принципы успешного грудного вскармливания». Ключевое слово в этой фразе – новорожденного. То есть ребенка первого месяца жизни действительно допаивать не нужно, кроме как по медицинским показаниям.

Ребенка можно и нужно допаивать, если он сам хочет пить воду. Достаточно предложить ему немного питья и оценить его реакцию. Для большей части детей кормление грудным молоком – это основной способ получить достаточное количество жидкости.

Разумеется, эти рекомендации теряют свою актуальность в случае заболевания у ребёнка. Так, дополнительное питьё необходимо при повышении температуры, после однократной и, тем более, повторной рвоты, при учащении и разжижении стула. Подобные симптомы могут свидетельствовать о начале заболевания, в этой ситуации необходимость консультации врача очевидна. До начала терапии — обязательно частое дробное выпаивание во избежание грозного состояния — обезвоживания.

Дополнительное питьё может потребоваться вне патологического состояния. Например, в условиях высокой температуры и недостаточной влажности воздуха.

Соки и другие напитки входят в состав прикорма и не имеют отношения к допаиванию. В качестве питья стоит рассматривать только воду.

Если для допаивания нет особых причин, то рекомендуется давать малышу воду с 4 месяцев, вместе с введением прикорма. Лучше всего предлагать ребенку жидкость в промежутках между кормлениями.

Важный вопрос: сколько жидкости нужно ребенку? Конкретное количество жидкости – индивидуальный показатель. В среднем ребёнок выпивает за сутки не более объёма одного кормления.

Поить ребёнка лучше из ложки или кружки. По той же причине, по которой стоит кормить смесью из ложки, а не из бутылки. Ложка не позволит отказаться от груди. Главное правило в допаивании – добровольность. Если малыш не хочет пить – не стоит настаивать.

Кормление грудного ребенка – сложный и ответственный процесс. Помочь родителям в нелегком деле ухода за ребенком первого года жизни могут педиатры ЦЭЛТ. Квалифицированные специалисты знают все о росте и развитии ребенка и помогут ему вырасти здоровым и счастливым.

Первые кормления

Если после родов и мать, и ребенок чувствуют себя хорошо, их определяют в палату совместного пребывания, где они проводят время до выписки

В эти дни важно часто прикладывать малыша к груди. Так новорожденный получит необходимое питание в виде капелек молозива, а продолжительное сосание ускорит приход молока у матери

О бутылочках и пустышках

Важно: Новорожденный младенец чаще всего не нуждается ни в докорме смесью, ни в допаивании водой. Пока не пришло молоко, ребенок насыщается молозивом

Но чтобы его добыть, малышу приходится интенсивно сосать

Пока не пришло молоко, ребенок насыщается молозивом. Но чтобы его добыть, малышу приходится интенсивно сосать.

Есть новорожденные-трудяжки, готовые работать над грудью круглосуточно. А есть лентяйчики и ослабленные детки, которые не желают добывать пищу или постоянно спят. В современных бутылочках удобные соски с крупными дырочками, сосать бутылочку в разы проще, чем грудь.

Если дать смесь младенцу, он очень быстро поймет, что так насытиться куда проще, и откажется от естественного способа питания. Если мамочка планирует кормление грудным молоком, то не стоит давать ребенку бутылочку, лучше предлагать грудь почаще.

Не нужна и пустышка. Пусть малыш удовлетворяет свой сосательный рефлекс на груди мамы, тогда и он получит больше молозива, и молоко придет быстрее.

Пускай малютка ест тогда, когда хочет!

На сегодняшний день ВОЗ рекомендует кормить грудничков «по требованию»

Это правило важно по следующим причинам:

У младенца очень маленький желудок, а молочко переваривается в нем очень быстро

Поэтому ни о каких интервалах в 3 часа в период новорожденности не может быть и речи.

Кормление по требованию помогает новорожденному адаптироваться к жизни вне утробы, где он непрерывно получал питание через пуповину.
Малыш не только ест у груди, он так успокаивается и общается с мамой, а это очень важно в первые недели жизни.
Материнский организм «настраивается» на ребенка, грудные железы вырабатывают именно столько молока, сколько нужно крохе. Чтобы эта система регуляции работала, необходимо кормить по требованию.

Важно: Не ограничивайте пребывание у груди. Правильное грудное кормление заканчивается по инициативе ребенка

Малыш сам знает, сколько молочка ему нужно. Новорожденный может сосать очень долго и спать с грудью во рту. Наберитесь терпения, этот период пройдет достаточно быстро, а налаженное кормление будет радовать вас долгое время.

Кормите всегда – и даже ночью!

Примерно до месячного возраста ребенок ест ночью так же часто, как и днем. Затем сон между кормлениями становится более продолжительным. Тем не менее необходимо кормить ребенка хотя бы 2-3  раза за ночь на протяжении всего периода грудного вскармливания, ближе к утру (обычно в 3,5 и 7 утра). Именно подутренние кормления стимулируют выработку молока в течение дня.

Еще раз про водичку и прикорм

Грудное молоко – удивительная пища. В ней сбалансированы жидкость и питательные вещества именно в той пропорции, в которой они нужны ребенку. Когда жарко и хочется пить, вырабатывается больше жидкого «переднего» молочка. Когда необходимо набрать вес и подрасти, становится больше питательного «заднего» молока. Поэтому грудничок до 6-месячного возраста не нуждается ни в прикорме, ни в допаивании.

Мифы о кормлении грудью после года

Многие матери, которые хотят кормить грудью, начинают планировать грудное вскармливание в течение шести месяцев. Как только они достигают этой стадии, они часто хотят продолжить. К сожалению, есть и многие, кто никогда не достигает своей цели, в основном из-за отсутствия информации и поддержки.

Причина, по которой некоторые люди не воспринимают длительное грудное вскармливание, объясняется двумя неправильными представлениями:

1. во-первых, после того, как ребенок начинает есть твердую пищу (примерно в середине первого года), нет необходимости в грудном молоке. Это далеко не правда! Большинство педиатров рекомендуют детям не принимать коровье молоко до тех пор, пока им не исполнится год, поэтому, если вы отлучите от груди своего ребенка через шесть месяцев, вам все равно нужно покупать смесь по крайней мере в ближайшие шесть месяцев. Поэтому нет абсолютно никакого смысла прекращать грудное вскармливание;
2. второе заблуждение состоит в том, что как только пищеварительная система ребенка готова справиться с коровьим молоком (обычно через двенадцать месяцев) без аллергии или серьезных желудочно-кишечных проблем, нет причин не пить его. Но только потому, что большинство детей терпит коровье молоко, это не значит, что у него есть преимущество перед грудным молоком.