Домашние роды: за и против. стоит ли рожать дома?
Содержание:
- Психологическая подготовка: правильный моральный настрой и поддержка родственников
- Как выбрать руководителя для родов дома? К кому обратиться за помощью?
- Татьяна Дубровская, мама двоих детей
- Что такое домашние роды
- Достоинства и недостатки родов на дому
- Законны ли домашние роды?
- Семейные или совместные роды
- Альбина, мама двоих детей
- Отрицательная сторона
- Как подготовиться к родам в первый раз
- Что такое стимуляция родов
- Что такое домашние роды
- В 2.20 у меня первый раз свело живот, а в 4.00 я уже родила
- Подготовка к вертикальным родам
- Что чувствует ребенок во время родов
Психологическая подготовка: правильный моральный настрой и поддержка родственников
Психологическая подготовка к домашним родам также важна, как и физическая. От состояния женской психики напрямую зависит течение родов. Спокойствие и уверенность роженицы и членов ее семьи, присутствующих на родах, позволяют избежать возникновения множества возможных осложнений.
При подготовке к домашним родам, будущим мамам рекомендовано заниматься самовнушением. Для этого как можно чаще нужно повторять:
- «Роды будут легкими и своевременными»
- «Ребенок хорошо растет и развивается»
- «Я доверяю природе и своему телу»
- «Мы с малышом в безопасности»
- «Я здорова и готова к родам дома»
- «Мои домашние роды будут благополучными»
- «Мы с радостью ждем появления нашего малыша дома»
Родственники должны с пониманием относиться к вашему выбору и не препятствовать его осуществлению. Не стоит пренебрегать специальными курсами, которые проводят специально для тех близких родственников беременной, которые будут присутствовать на домашних родах.
Как выбрать руководителя для родов дома? К кому обратиться за помощью?
Тем, кто решился на домашние роды, очень важно правильно выбрать акушерку (доулу), которая будет руководить процессом. Нахождение рядом с женщиной в родах опытного, специально подготовленного человека влияет как на течение процесса и ощущения будущей мамы, так и на здоровье и самочувствие ребенка
При выборе доулы следует руководствоваться несколькими показателями:
- она имеет соответствующее образование и по просьбе будущих родителей предоставит документы, его подтверждающие
- женщина опытна не только в помощи другим роженицам, но и сама рожала дома
- адекватно оценивающая ситуацию акушерка попросит обратившуюся к ней беременную посещать женскую консультацию, будет интересоваться результатами анализов, поинтересуется ее общим состоянием здоровья и предупредит о возможных рисках
- акушерка предлагает обсудить и составить план будущих родов, охотно отвечает на вопросы о своих умениях и профессиональных навыках
Найти акушерку можно, обратившись в специализированный центр подготовки к домашним родам или на курсах для будущих мам. Советы и опыт подруг также могут оказаться полезными
Важно не спешить с окончательным выбором и поближе познакомиться с несколькими претендентками
Татьяна Дубровская, мама двоих детей
37 лет, из Донецка, живет в Испании
Дети: Маша – 6 лет и Лиза – 3 года
Обе дочки у меня родились «по-домашнему». Маша появилась в январе 2014 года в центре естественных родов «Буми Сехат» на острове Бали, Индонезия. А с Лизой были в прямом смысле домашние роды на испанском острове Тенерифе в конце августа 2017 года.
После того, как я родила Машу на Бали, естественно и свободно, я просто не могла представить себе другие роды. Когда я забеременела во второй раз, я искала по всей Испании подобное пространство, где практикуют роды, как в «Буми Сехат». Но не нашла и решила, что буду рожать дома с акушеркой, точнее – с повитухой.
Татьяна ДубровскаяИз архива героини
Найти повитуху оказалось непросто. В Испании официально запрещены домашние роды. Я познакомилась с одной чудесной англичанкой, живущей в Испании и принимающей роды на дому, но на предварительную дату родов она планировала улетать в Англию. Она предложила мне прислать кого-то из Англии, где разрешены домашние роды. Но когда я посчитала все расходы – авиабилеты, аренда жилья и услуги, поняла, что это слишком дорого.
Кстати, домашние роды – это в принципе недешево, в Европе это в среднем стоит 2 тыс. евро. В «Буми Сехат» негласный тариф за роды – 1 тыс. долларов. Если их специалисты придут принимать роды на дом, это обойдется в два раза дороже.
Буквально чудом я нашла в фейсбуке русскоязычную доулу, а через нее – просто невероятную домашнюю акушерку, повитуху, о которой можно только мечтать. И работала она к тому же за донейшн! То есть плати – сколько считаешь нужным. Это не основная ее деятельность, а призвание – поэтому она и готова помогать женщинам бесплатно.
ТатьянаИз архива героини
Доула оказалась также профессиональным режиссером, фотографом и видеооператором. А я хотела заснять свои вторые роды, как это было и в первый раз. В общем, все совпало. Более того, доула и повитуха жили в одном из лучших мест Испании – на острове Тенерифе. Я решила, что полечу туда, чтобы родить Лизу.
Два месяца готовилась к этому, в том числе финансово. Я могла бы сэкономить кучу денег, если бы просто рожала в своем городе в родильном отделении бесплатно «как все нормальные люди». Мне не пришлось бы тратиться на перелет, на съем квартиры, на декор домашней родильной комнаты, на услуги людей. Но оно того стоило! Домашние роды второй дочки – это пока лучшее, что произошло со мной за четыре года жизни в Испании.
Моя будущая акушерка периодически угощала меня полезными вкусняшками, делала расслабляющий массаж, иногда забирала к себе мою старшую дочь Машу, чтобы мне было легче. Мы построили с ней те отношения, какие должны быть между акушеркой и роженицей. Это какая-то высшая форма любви со стороны акушерки и доверия со стороны роженицы.
Татьяна перед родамиИз архива героини
Конечно, важно, чтобы женщине визуально нравилось помещение, в котором она будет рожать. Чтобы ее ничего там не раздражало, было там комфортно
Я оформила себе там уютное красивое гнездышко.
Вторые роды длятся, как правило, быстрее, чем первые. С первых схваток до рождения прошло чуть больше суток. Когда было совсем невмоготу, я попросилась в бассейн. И с этого момента до рождения Лизы, мне казалось, прошла целая вечность. А в реальности – не более получаса.
Все прошло намного лучше, чем я представляла. Вторая беременность сопровождалась стрессами, повышенными физическими нагрузками, ссорами с мужем, который в тот момент ушел от нас, скудным питанием. Но все было настолько классно, что сразу после родов у меня будто второе дыхание открылось.
Татьяна после родовИз архива героини
Уже после первых родов я знала, что никогда больше не смогу рожать в больнице. А после вторых – тем более. Да они попросту выгонят меня оттуда, потому что у меня такие понятия о родах, которые идут вразрез с любым больничным протоколом. И вообще процесс родов – это таинство, это чудо природы, это красивый процесс, в котором главный человек – нет, не ребенок, а роженица. А в больнице кто главный? Врач, конечно. Вот это мне никак не подходит.
Выбор тех людей, с кем хочешь рожать, – очень тонкий процесс. А некоторым, уже опытным женщинам, комфортнее всего вообще рожать дома одной, когда муж находится в соседней комнате, например.
В принципе, и в больнице, наверное, можно постараться подарить своему ребенку мягкий, добрый приход в этот мир. Но мне кажется, это будет намного сложнее, чем в уютной домашней обстановке рядом с теми людьми, которые любят тебя и твоего ребенка.
Что такое домашние роды
Домашние роды — это роды, которые происходят не в стационаре, а в домашних условиях.
Женщины рожали таким способом многие тысячелетия, ведь больниц тогда просто не существовало. Иногда процесс контролировала повитуха, но чаще беременные справлялись со всем самостоятельно. Естественно, отсутствие необходимой гигиены, медицинская безграмотность большей части населения нередко приводили к печальному финалу (смерти младенца, а часто и матери). Сегодня же — времена совсем другие, и появление на свет ребёнка в домашней обстановке заключает в себе меньше опасностей, конечно, при условии выполнения всех необходимых условий и предписаний.
В прежние времена женщины рожали не то, что дома, но даже в лесу и в поле
Можно выделить ряд причин, из-за которых семейная пара решается на домашнее родоразрешение:
- Негативный опыт прошлых родов в больнице. Здесь может быть множество вариантов: например, кому-то пришлось просто умолять врача вколоть обезболивающее, кого-то даже не предупредили, что готовят к кесареву сечению из-за осложнений в процессе естественного родоразрешения. Женщина просто не хочет заново пережить тот же самый кошмар и полагает (или просто внушает себе), что дома всё пройдёт более спокойно и безболезненно.
- Многие первородящие принимают такое решение, поскольку наслышаны от подруг и знакомых об «ужасных» условиях в родильных домах, неграмотных врачах и прочих неприятностях.
- Супруги могут являться приверженцами всего естественного: вмешательство в природный процесс они считают чем-то недопустимым. Иногда такие пары даже не становятся на учёт в женской консультации либо в процессе беременности наотрез отказываются от УЗИ, многих анализов и прочих манипуляций.
- Особый случай — это экстренные (или незапланированные) домашние роды. В силу каких-либо обстоятельств они могут начаться ранее положенного времени либо протекать чересчур стремительно. Женщина просто не успевает доехать до роддома либо скорая приезжает по вызову слишком поздно.
Первородящие могут решиться на домашние роды, наслушавшись рассказов подруг об ужасных условиях в роддомах и безразличном отношении медиков
Елена Кешишян (педиатр, доктор медицинских наук) полагает, что мода на домашние роды является, прежде всего, реакцией беременных на неудовлетворённость работы медицинских учреждений. Ведь женщине хочется чувствовать к себе особое отношение, хоть какой-то индивидуальный подход.
Противопоказания к родам на дому
Решиться на альтернативные роды можно только полностью здоровой женщине. С плодом также всё должно быть в асолютном порядке. Убедиться в этом поможет тщательное всестороннее обследование.
Возможные противопоказания для домашнего родоразрешения:
- Повышенное давление на протяжении всей беременности либо в преддверии родов.
- Патологии обмена веществ у женщины: сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой.
- Преэклампсия и эклампсия.
- Патологии матки или шейки матки.
- Перенесённое в прошлом кесарево сечение или другие хирургические операции на матке.
- Заболевания сердца и сосудов.
- Почечная недостаточность.
- Психические расстройства у беременной.
- Беременность, наступившая в результате ЭКО.
- Многоплодная беременность.
- Неправильное положение плода в матке (ножное, ягодичное, поперечное).
- Плохая свёртываемость крови, склонность к самопроизвольному кровотечению.
- Острое заболевание, особенно в сочтеании с лихорадочным состоянием, к моменту родов.
- Клинически узкий таз.
- Инфекции мочеполовой системы.
- Внутриутробные пороки развития плода и плаценты.
- Гипоксия плода.
- Слишком крупный плод.
- Прямые показания к проведению кесарева сечения.
Если женщина решилась на домашние роды, ей необходимо тщательно и всестороннее обследование, чтобы исключить малейшие патологии
Даже если будущая мама и плод здоровы физически, немаловажным препятствием для домашних родов может стать негативное отношение к ним супруга. Ведь в ответственный момент действия окружающих должны быть скоординированы, и неадекватная реакция близкого человека может создать ситуацию, опасную для жизни женщины и ребёнка.
Кроме того, во избежание дополнительных осложнений медики не рекомендуют практиковать домашние роды первородящим женщинам. У беременной должен быть опыт появления ребёнка на свет, чтобы она представляла, что её ожидает.
Домашние роды лучше практиковать повторнородящим
Достоинства и недостатки родов на дому
Домашние роды имеют многие очевидные преимущества:
Самое главное — женщина пребывает в привычных предельно комфортных условиях (всем знакома поговорка «дома и стены помогают»)
Отсюда возникает ощущение спокойствия и уверенности, которое очень важно при родах.
Рядом с роженицей находятся близкие люди, которых ей хочется видеть в волнующий момент.
Отсутствие строгих указаний со стороны медперсонала (как это часто бывает в больнице) даёт будущей маме ощущение, что она полностью контролирует своё тело, например, интуитивно выбирает наиболее удобную позу. Помимо этого, в домашних условиях не применяются щипцы, искусственная стимуляция, эпизиотомия и прочие неприятные процедуры.
Сугубо индивидуальный подход к роженице со стороны присутствующей акушерки, доверительные отношения с медицинским работником, помогающим в родах.
Супруг играет в родах немаловажную роль, а не занимает позицию стороннего наблюдателя: например, может обрезать пуповину (под присмотром акушерки), массировать тело жены, напоминать ей о правильном дыхании
Такие мужчины впоследствии часто становятся чудесными заботливыми отцами, поскольку у них возникает тесный контакт с малышом сразу же после его рождения. А слаженные действия супружеской пары ещё сближают их между собой.
Мама сразу может увидеть младенца, взять его на руки (ведь взвесить его и измерить вес можно и позже).
Домашние роды проходят в комфортной обстановке, в присутствии любящего супруга
Однако несмотря на все эти несомненные достоинства, роды на дому всегда заключают в себе потенциальный риск:
- Сами по себе роды — весьма непредсказуемый процесс. И когда внезапно возникают осложнения, с ними порой не удаётся справиться даже команде опытных врачей: гинекологов, реаниматологов, неонатологов. Дома же из медицинского персонала присутствует всего одна акушерка.
- Нет гарантии, что при необходимости роженицу или уже появившегося на свет ребёнка успеют довезти до роддома. Нужно учитывать, что у нас в стране машина скорой помощи может приехать не очень быстро (в отличие от многих развитых европейских стран, где время доставки роженицы в акушерский стационар не превышает 15 минут).
- Дома отсутствует необходимая медицинская аппаратура, позволяющая контролировать состояние ребёнка.
- В России домашние роды не узаконены, официально медработники не вправе осуществлять такую деятельность на дому (в отличие опять-таки от Запада). Поэтому, если что-то пойдёт не по плану, юридически не получится отстоять свои права и привлечь акушерку к ответственности за оказание неквалифицированной помощи. Вся ответственность за процедуру и её исход целиком ложится на плечи супружеской пары.
- Многие мужчины в такой стрессовой ситуации, как роды, попросту теряются, не выносят всей напряжённости процесса. Поэтому вполне вероятно, что медработнику придётся приводить в чувства будущего папу, а не рассчитывать на его помощь.
- Если в родильном доме новоиспечённая мамочка имеет возможность отойти от пережитого стресса (поскольку там есть специальное отделение для новорождённых), то дома ей зачастую сразу же приходится окунуться в заботы о малыше.
- В домашних условиях не всегда удаётся организовать для родов удобное и безопасное место. Тем более что везде обитают свои бытовые микроорганизмы.
В случае осложнений скорая помощь может не приехать быстро и не успеть довезти женщину и ребёнка до больницы
Законны ли домашние роды?
- Этот вопрос интересует будущих родителей, которые стремясь обеспечить маме и ребенку все необходимое при родах дома, задумываются не нарушают ли они при этом закон. Ситуация с законодательной базой выглядит двояко
- С одной стороны, по закону частная акушерская помощь не легализована, фактически у медицинских работников нет права осуществлять помощь вне стен медицинского учреждения на коммерческой основе. Все формы договоренности существуют только в приватном порядке между акушеркой и семьей роженицы. Соответственно, никакой юридической ответственности при негативном развитии ситуации, не предполагается
- С другой стороны, выбор места рождения ребенка родители определяют сами. Заставить роженицу в обязательном порядке обратиться в то или иное медицинское учреждение никто не в праве. Также существует закон о долге врача оказать медицинскую помощь человеку в экстренной ситуации, допустим, когда роды начались в самолете, поезде или другом общественном месте. Тогда неоказание помощи вне медицинского учреждения преследуется по закону
- Из всего сказанного следует, что домашние роды с определением необходимой квалифицированной помощи – это выбор и ответственность самих родителей
- Самые известные врачи-акушеры — сторонники домашних родов
В странах западной Европы и США домашние роды или роды в специальных акушерских центрах более распространены, чем в РФ, и вызывают одобрение врачей.
По словам Марка Бейкера, главы клинической практики NICE (Великобритания), большинство женщин детородного возраста не имеет проблем со здоровьем, беременность и родовая деятельность у них протекают без осложнений
Поэтому согласно собранной статистике домашние роды предлагают безопасную альтернативу родам в больнице
Более того, он считает, что в целом домашние роды безопаснее больничных, поскольку обеспечивают комфортную среду и большее внимание маме и ребенку
Следует отметить, что в западных странах в случае осложнения домашних родов, роженице оказывается экстренная помощь, так как в большинстве случаев скорая помощь находится в непосредственной близости от места
В нашей стране врачи придерживаются более традиционной точки зрения. Это связано с большим риском возникновения опасной ситуации для матери и ребенка
Официальная медицина выступает за проведение родов в специальных учреждениях под контролем врачей
На данный момент медперсоналу роддомов предписано оказывать максимальное содействие роженице – в выборе способа и позы родов, а также возможности присутствия партнера, в том числе и в случае кесарева сечения. После рождения ребенок также постоянно находится с матерью
Семейные или совместные роды
Мужчины не знают беременных женщин, как рожают люди, что такое роды человека
Как рождаются дети и как их принимают во время родов? Совместно! Раньше врачи запрещали присутствие отца ребенка на родах, но практика показала важность присутствия. Муж помогает будущей матери расслабиться и с комфортом встретить своего малыша
Совместные родит требуют согласия двух сторон. Возможна психологическая травма у мужа как родишь, ведь для них это по-настоящему настоящие роды. Решите и позаботьтесь заранее как родить в присутствии мужа.
- связь отец-мать-ребенок
- сопереживание и понимание
- поддержка отца ребенка и знание как женщина рожает
Альбина, мама двоих детей
37 лет, живет в Донецке
Дети: Назар – 6 лет и Ева – 3 года
Например, перед родами я написала отказ от активного ведения третьего периода, но все равно врачи способствовали отделению плаценты, не стали ждать, пока она отделится естественным образом. Несмотря на подписанный документ, мое мнение проигнорировали.
Вручную раскрывали шейку матки. Понимаю, что так они хотели помочь. Но, во-первых, нужно предупредить и спросить согласие, а во-вторых, это же жутко больно!
Я хотела рожать вертикально, потому что так процесс проходит легче и для мамы, и для ребенка по сравнению с позой лежа на спине, удобной для медиков. Врачи знали об этом. Переспросили, я подтвердила, что хочу именно так. Но они заявили, что ползать передо мной не собираются. Зачем надо было спрашивать, если они все и так решили?
Иллюстративное фотоUnsplash
У моей родной сестры, которая давно живет в Киевской области, четверо детей. Двоих старших она рожала в больнице, а двоих младших – дома. Когда я забеременела Евой, то хотела, чтобы дочка родилась мягко и без вмешательств. Мне не хотелось больше повторять роддомовский опыт. Хотелось больше уединенности, больше интимности.
Подготовка была серьезной, как в физическом, так и в психологическом плане. Как чувствовать свое тело, как чувствовать ребенка, как работать с болью, в каких случаях нужно ехать в роддом – например, если отошли воды зеленого цвета или открылось кровотечение. Консультировалась с сестрой, много читала по теме.
Он сначала был категорически против. Но на протяжении месяцев я приводила свои аргументы: мне так будет спокойнее и легче, ребенку так будет лучше, он получит всю свою кровь – дождемся, пока пуповина полностью отпульсирует. И супруг сдался.
Сыграл свою роль и тот факт, что он был со мной на первых родах и видел действия и отношение врачей. На случай, если придется обратиться за помощью, мы подготовили пакет с необходимыми в роддоме вещами.
Ева появилась на свет в апреле 2017 года. В шесть утра начались схватки, а ребенок родился в два часа дня. Через полтора часа вышла плацента, немного позже муж перерезал пуповину. Роды были вертикальными, в удобной для меня позе.
Иллюстративное фотоPixaby
На следующий день я позвонила своему гинекологу, она направила за нами «скорую». Я с дочкой поехала в роддом, там нас осмотрели, у меня взяли анализ крови и отпустили. Это были пасхальные праздники, поэтому нам сказали приехать за документами на следующий день. Когда мы приехали в роддом во второй раз, у нас уже с дочкой взяли анализ крови. О том, что накануне у меня брали кровь, новая смена медиков ничего не знала. Продержали в роддоме почти целый день, в итоге выдали справку, в которой написали, что ребенок находится под наблюдением врачей. С ней уже в ЗАГСе выдали свидетельство о рождении.
Нужно оценить все риски домашних родов – это невозможность быстро получить помощь в случае осложнений. И оценить риски в роддоме – возможные вмешательства, психологическое давление, несогласованные манипуляции, которые усиливают боль и страх. Тут не нужно слушать чьи-то советы, надо, чтобы каждый решил, как поступить.
Если бы в роддоме можно было действительно родить так, как хочется, как чувствуешь, как задумано природой, то я выбирала бы больницу. Но, к сожалению, пока в наших реалиях врачи «лучше» женщин знают, как рожать, и довольно часто вмешиваются там, где можно просто подождать. Из-за этого нарушаются заложенные природой процессы – и вместо нужного для родов окситоцина выделяется адреналин, тормозящий процесс. Тогда уже действительно приходится спасать и мать, и дитя.
Отрицательная сторона
Организм современной женщины далеко не такой сильный, как у ее бабушек. Природа все чаще дает сбои, и принять домашние роды становится проблематично. Проблемы с течением беременности обнаруживаются врачами у каждой второй женщины. В связи с этим появляется и негативное отношение к домашним родам.
- Если что-то пойдет не так, вызывать скорую и ехать в роддом может быть поздно.
- У женщины может порваться сосуд, и начнется кровотечение. Врач, согласившийся принять роды в домашних условиях, не сможет его остановить.
- Даже при отлично протекающей беременности могут возникнуть непредвиденные осложнения, например, крупный плод. Может понадобиться срочное кесарево сечение.
- Неприятными последствиями родов выступают разрывы, которые нужно грамотно зашить.
- У ребенка может возникнуть кислородное голодание, и понадобится помощь неонатолога.
Перед тем как выбрать роды в домашних условиях, нужно внимательно отнестись к противопоказаниям, иначе во время родов могут возникнуть серьезные проблемы:
- плод более 3,5-4 кг;
- узкий таз;
- медицинские показания для кесарева сечения;
- осложнения, возникнувшие во время беременности;
- психологическая неготовность.
Как подготовиться к родам в первый раз
В первый раз мы пошли на курс Марины Маркеловой в «Драгоценность». Курс был рассчитан не только на тех, кто задумывается о домашних родах, но и на тех, кто планирует ехать в роддом. И он был прекрасен. Сейчас Марина не ведет курсов, хотя есть много других хороших акушерок, которые это делают и мы знакомы с некоторыми из них лично. Но для нас Марина была особенной. И вот почему
Первое и важное, что надо сделать перед домашними родами — нужно договориться друг с другом и семьей. У нас с мужем как раз согласия не было
У меня было больше доверия природе и ее силам, мне важно было родить в своем доме, в привычном окружении, в безопасности. Муж (как многие мужчины) боялся за меня и ребенка и хотел, чтобы я была под «надежным присмотром». Он готов был пойти на программу «естественные роды в роддоме», я же не хотела на схватках или потугах ехать в роддом. Не хотела прохождением формальностей вырывать себя и ребенка из глубоко интимного процесса, не хотела быть жертвой или с боем защищать ребенка от спровоцированных вмешательств и врачебной агрессии, не хотела больничных инфекций, не хотела рожать на спине враскорячку под слепящими огнями дневного света (простите, я и в этом вопросе оператор — не может быть «красивого» процесса в «некрасивом» свете), не хотела случайно подставить ребенка под прививку, докорм или допой, не хотела разлучаться с новорожденным или мужем ни на миг, не хотела, чтобы случайные люди что-то в этих вопросах решали за меня и не хотела превращать один из прекраснейших моментов жизни в постоянный бой с чуждой мне системой. В общем, я однозначно хотела быть дома и чувствовала, что иначе для нас с ребенком не будет безопасно. Марина своим курсом примирила нас с мужем. Мы позвали ее на роды. Она позвала Юлю Постнову (по современным стандартам домашние акушерки работают в паре). Круг замкнулся: мои дети, вслед за мной, выбрали, с кем они хотели бы появиться на свет. Это были Марина Маркелова и Юля Постнова. Спустя много лет я вновь встретилась с Юлей Постновой уже у себя дома.
Что такое стимуляция родов
В гинекологии период, в котором могут начаться роды, длится с 38 по 42 неделю. Именно на этом сроке появляется на свет доношенный ребёнок. После же 42 недели беременность уже считается переношенной, и медики решают вопрос о стимуляции родовой деятельности в стационарных условиях. Но прежде чем отправляться на эту волнительную процедуру, многие будущие мамы предпочитают попробовать домашние методы ускорения родов.
Однако прежде чем начинать стимуляцию (естественную или искусственную), необходимо убедиться в её целесообразности. Нужно иметь в виду, что предполагаемая дата родов (ПДР), которую обычно рассчитывает врач в начале беременности, это только ориентир. Ведь есть, например, женщины с длинным менструальным циклом, и ПДР у них всегда будет позже предполагаемой даты. Кроме того, иногда позднее появление малыша на свет обусловлено генетической предрасположенностью: если другие женщины в семье будущей мамы всегда рожали после 40 недели — нет повода для волнений.
Показания для домашней стимуляции родов
Если перенашивание всё же подтверждено, нужно убедиться, что стимуляция не навредит маме и малышу. Определяющее значение имеют следующие показатели:
- Регулярно проводимая процедура КТГ свидетельствует, что ритм сердцебиения плода в норме (нет гипоксии и прочих отклонений).
- Плод занимает в матке правильное положение — головкой вниз.
- Плацента уже созрела.
- Отсутствует резус-конфликт матери и ребёнка.
- Нет излития околоплодных вод без истинных схваток либо отслоения плаценты.
Одним из показателей к стимуляции является нормальное сердцебиение плода, которое фиксируется регулярной процедурой КТГ
Если все указанные показатели в норме, женщина с обязательного разрешения своего гинеколога может попробовать домашние (естественные) методы вызова родовой деятельности. Если же они не окажут эффекта, то не обойтись без искусственной стимуляции в стационаре.
Противопоказания
Существует ряд состояний, при которых вызывать роды в домашних условиях является опасным:
- По медицинским показаниям женщине необходимо кесарево сечение.
- Проблемы в состоянии плода (гипоксия, внутриутробная задержка развития и пр.).
- Многоводие (объём околоплодной жидкости составляет более 1500 мл в конце беременности). При этом бывает, что плод после отхождения передних вод опускается глубже в материнский таз и перекрывает пуповину. В результате возникает большая вероятность острой гипоксии и даже гибели младенца.
- На матке имеется рубец (даже если он не от кесарева сечения, а, например, остался после удаления миомы — доброкачественной опухоли).
- В прошлом у женщины уже были проблемные роды, например, наблюдалась слабая родовая деятельность.
Одним из противопоказаний к домашней стимуляции родов является многоводие
Что такое домашние роды
Беременные решаются на роды вне роддома из-за страха того, что будут чувствовать себя в родильном заведении брошенными. Некоторые боятся, что врачи будут к ним плохо относиться, ничего не объяснять, поэтому родовой процесс будет проходить болезненно. Какой бы ни была причина этого поступка, но большое количество женщин, отказавшихся от госпитализации в роддом, заставляют задуматься над тем, что домашние роды имеют право на существование.
Женщина должна сознательно подходить к тому, что она решилась рожать у себя дома. Она обязана осознавать, что такие роды не всегда имеют благополучный конец. И если решение на подобные роды возникло вследствие того, что беременная боится хоть на короткое время остаться одна без супруга, то в этом случае лучшим выходом была бы поездка в роддом со схватками, а не заблаговременная госпитализация.
Если вы решили, что все же будете рожать ребенка дома, то вам следует продолжать наблюдаться в женской консультации. Будет лучше, если беременная посвятит гинеколога в свои планы касаемо родов. В этом случае врач сможет предупредить женщину, если у нее или малыша возможно появление осложнений, связанных с домашними родами.
Супруги обязаны посещать специальную школу для будущих матерей, на занятиях им будут рассказывать о том, как следует вести себя во время домашних родов. Обычно там преподают те акушеры, которые в дальнейшем будут выезжать на роды, поэтому супругам будет легче определиться, с каким бы из врачей им хотелось встретиться в знаменательный день.
Женщине следует уделять внимание не только теоретическим занятиям, но и практическим. Врачи будут обучать правильной технике дыхания, гимнастике, уменьшающей родовую боль
Супругам расскажут о том, как подготовить промежность к родам, посоветуют специальные упражнения и диету.
При возникновении малейших сомнений, касаемо правильности выбора способа родов, женщине стоит отказаться от данной затеи, отдав предпочтение роддому. Рожать дома можно только в том случае, если у беременной не наблюдается никаких проблем со здоровьем.
В любом случае, как бы беременная не решила рожать, ей все равно придется выбрать роддом и заключить с ним договор на роды, так как роды весьма непредсказуемы. И после первых схваток беременная может начать умолять, чтобы ее отвезли к специалистам.
В 2.20 у меня первый раз свело живот, а в 4.00 я уже родила
Через 40 минут зазвонил домофон. Это наконец-то была «скорая». И в этот момент у меня вышла головка. Когда врач вошла в квартиру, я закричала: «Быстрее!»
Наверное, он тоже испугался и закричал. Все успокоились.
Врач перерезала пуповину, очистила носик малыша от слизи и попросила одеяло, чтобы завернуть ребенка. Когда все это происходило, медсестра, которая была с врачом, медленно сползала по косяку двери. Потом меня на носилках донесли до «скорой».
Муж и сын уже проснулись к тому времени. Сын плакал, муж спросонья не сразу понял, что он второй раз стал папой. Я не поддерживаю совместные роды. Не надо мужу в этот момент видеть свою жену в таком состоянии. И он со мной в этом согласен. Источник фото: архив героини
Подготовка к вертикальным родам
Готовиться к вертикальным родам нужно с 6–7 месяцев беременности. Следует найти роддом, практикующий такой вид родов (с соответствующей лицензией).
На курсах по подготовке к вертикальными родам будущих бабушек и дедушек учат правильно дышать во время родов, а также предлагают женщинам практиковать занятия на фитболе
Женщине следует записаться на курсы, которые проводятся в крупных городах и областных центрах. Сначала женщине рассказывают о самих родах и дыхательной гимнастике, обучают её владеть своим телом, правильно расслабляться в перерывах между схватками. Но наиболее ценным на этих курсах является обучение позам, которые женщина может использовать во время родов.
Что чувствует ребенок во время родов
Ребенок, проходя через родовые пути, испытывает стресс, для него это тяжелая работа, как и для будущей мамы. Во время процесса родов благодаря маточным сокращениям голова ребенка должна пройти через тазовые кости и начаться спускаться по родовым путям.
Он группируется, прижимая подбородок к грудине, разворачивается лицом в сторону позвоночника. Если малыш не выполнит разворот, то у матери появляются сильный спинные схватки, врачи рекомендуют изменить положение и проявить больше активности, пока ребенок не займет нужное положение.
При потугах ребенок начинает разгибать шею и здесь можно увидеть головку. Когда головка появляется из чрева матери малыш начинает поворачиваться лицом вбок, в данный момент врач помогаем ему повернуться, подхватывая и продвигая малыша наружу до полного появления.