Вопросы и ответы по первому скринингу
Содержание:
- От чего зависит точность определения пола?
- Народные способы
- Инвазивные методы
- УЗИ на 12-той неделе беременности
- Можно ли заранее определить пол?
- Что такое ранний пренатальный скрининг и когда он проводится
- Что покажет УЗИ на 12 неделе
- Как делается?
- Как делается?
- Можно ли узнать пол ребенка на 12 неделе
- Комментарии
- Когда нужно делать УЗИ во время беременности
- Анализы и УЗИ
- Как проводят УЗИ?
- На каком месяце можно рассмотреть пол малыша?
- УЗИ признаки половых органов плода в 12 недель
- Как делают УЗИ на 12 неделе беременности
- Зачем нужен скрининг 1 триместра и кому следует его делать
- Опыт врача и современность аппарата
- Что показывает УЗИ в первом триместре беременности
От чего зависит точность определения пола?
На сроке до 12 недели наружные гениталии у мужского и женского пола имеют схожее строение, что обуславливает наибольшую сложность в их диагностике.
Чаще всего среди причин, по которым невозможна диагностика пола плода оказывается его неудобное для обследования положение. Ребеночек может сжимать или скрещивать ножки, прижимать их к животу – всё это мешает врачу рассмотреть и оценить область промежности плода.
В некоторых ситуациях петли пуповины, пальчики или отечные половые губы могут имитировать изображение полового члена и мошонки.
Кроме того, нечеткое изображение при трансабдоминальном доступе вследствие конституциональных особенностей беременной женщины, в частности толстой подкожно-жировой клетчатки на животе, может препятствовать достоверному определению пола ребенка. На достоверность определения пола влияет и количество околоплодных вод: если их очень мало, то врачу трудно рассмотреть мелкие детали туловища ребеночка.
Народные способы
Определить пол будущего ребенка на раннем сроке беременности можно благодаря способам и приметам, которые наши предки использовали столетиями. Брать за основу один единственный признак – не нужно, а вот целый ряд совпадающих факторов, могут стать аргументом для догадок. Пожилые люди передавали эти знания из уст в уста, помогая родителям узнать многое, о будущем члене семьи.
Народные способы определения мальчика
- может повлиять активность половой жизни у мужчины, если он до зачатия имел регулярные контакты, скорее всего, родится мальчик, так как такие сперматозоиды являются доминантными в хромосомном наборе, определяющего пол;
- у молодых женщин возрастает вероятность рождения первенца именно мальчика, возраст матери до 25 лет увеличивает такие прогнозы;
- при регулярной половой жизни у супругов, они скорее станут покупать в скором будущем машинки и самолетики, частота колеблется от 2-4 раз и более за неделю;
- по внешнему облику женщины уже можно судить, кто бьется под сердцем, она буквально расцветает, кожа светлеет, преображаются и черты лица, единственное, что иногда искажает данный метод – токсикоз, он бывает как с мальчиками, так и с девочками, и при сильных проявлениях сложно судить о внешнем виде;
- регулярно ощущается холод в ногах, даже жарким летом, также могут присутствовать легкое онемение, судороги в конечностях;
- если разница между 2 беременностями меньше 3 лет, и в первый раз родилась дочка, то на второй, скорее будет сын;
- волосы стали расти интенсивнее, особенно на ногах, руках, появился пушок на животе;
- если женщина заметит первое шевеление в правом боку.
Также могут появиться новые предпочтения в еде. Хочется постоянно досаливать, перчить блюда, чтобы они имели более выраженный острый вкус. Тянет на маринады, соленья, мясные изделия. У некоторых мам просыпаются совершенно новые пристрастия – просмотр футбола, хоккея, любовь к экстремальным видам спорта. Главное соблюдать все рекомендации врача и не подвергать опасности свое здоровье и ребенка, даже под действием силы инстинктов.
Народные способы определения девочки
Наши предки могли определить, кого носит женщина только по одному ее внешнему виду. Даже существует примета – девочки крадут у мамы красоту, а мальчики здоровье. Если на лице появляются пятна, высыпания, отеки, заметно увеличиваться нос, отекают губы – скорее всего, родится дочка. Более мягкой и грациозной становится походка. На ранних сроках живот еще не заметен, но уже можно наблюдать появляющуюся округлость форм. Если женщина имеет спортивную, фактурную фигуру, появится характерная плавность линий.
Приметы, на рождение девочки:
- более тяжело проходят первые месяцы, мучает токсикоз, тошнота, могут присутствовать проблемы с пищеварением;
- резкая смена настроений, капризы, хандра, депрессии, истерики, необоснованная обидчивость, нестабильное психоэмоциональное состояние – явный признак, что ожидается появление дочки;
- меняются вкусовые привычки, резко увеличивается аппетит, хочется все время сладкого, мучного, молочного, в меню преобладают овощи, фрукты, каши;
- имеет значение и возраст родителей, если это первый ребенок и обоим за 30 лет, скорее всего, родится дочка;
- если первое шевеление появилась в левой половине живота, можно уже присматриваться к розовым платьицам.
Существует еще одна теория – определяется пол по обновлению крови. Считается, что у женщин происходит этот процесс каждые 3 года, у мужчин – каждые 4 года. Формула простая: нужно разделить возраст каждого родителей соответственно на 3 и 4, к сравнению берется остаток (десятые после целого). Например: маме 28, папе -30, 28:3= 9.3 30:4=7.5. Затем сравниваются показатели после запятой, у женщины 3, у мужчины 5, 5 больше чем 3, значит, будет мальчик.
Инвазивные методы
Узнать пол ребенка, срок которого еще не велик, можно по трем инвазивным методам. Их суть заключается в исследовании собранного биоматериала и определении хромосом в ДНК. Если ХХ хромосомы — то пол женский, если XY — то мужской.
Инвазивные методы — это:
- Амниоцентез. Он заключается в сборе небольшого количества околоплодных вод на сроке 16-18 недель.
- Кордоцентез — это изъятие образца крови из пуповины.
- Биопсия ворсин хориона — взятие ворсин из плаценты на сроке 10-12 недель.
Но перечисленные методы небезопасны для малыша. Они могут привести к его гибели. Поэтому к ним прибегают только в крайних случаях, связанных с генетическими заболеваниями.
УЗИ на 12-той неделе беременности
Заранее определить половую принадлежность будущего ребенка позволяет обследование с помощью УЗИ. Но лишь с целью определения половой принадлежности малыша такая диагностика может назначаться в редких случаях.
В частности процедура УЗИ назначается для полноценного выявления каких-либо заболеваний на генетическом уровне и развития плода в целом.
В соответствии с многолетней мировой врачебной практикой самое первое УЗИ плода может назначаться не ранее 12 или 13 неделе беременности. Поскольку именно в этот период у плода уже вполне реально можно наблюдать общее развитие всевозможных патологий (внешних), отсутствие или же неправильное развитие разнообразных органов или частей тела ребенка.
На 12-13 неделе беременности, в процессе диагностического обследования с помощью УЗИ у мальчиков можно даже наблюдать уже сформированный мошонку и половой член, соответственно у девочек, в этот период можно заметить наличие половых губ.
Также в практике достаточно часто встречаются случаи, когда у девочек происходит отек половых губ, и очень часто это принимают за мошонку, и исходя из результатов УЗИ, врачи говорят будущим родителям, что совсем скоро у них появится маленький мальчик.
УЗИ проводится не только лишь по направлению врача-гинеколога, но и по желанию можно пройти эту процедуру даже без соответствующего направления. Но то, что касается подготовки, то тут единственным и самым нежелательным фактором перед проведением обследования является употребление большого количества тяжелой пищи.
Есть вероятность ошибки в определении пола. Недавно проведенное исследование показало всем, что даже при предельно правильном расположении ребенка любой опытный врач, который работает на самом современном оборудовании, может точно определить пол будущего на сроке одиннадцати недель с точностью до 70 %, а вот на сроке в 12 недель беременности – в 9 из 10.
На сроке в 12 недель беременности достоверность определения пола будущего ребенка по УЗИ составляет всего лишь 46%, а на сроке в 13 недель беременности – до 80 %.
Можно ли заранее определить пол?
Не так давно узнать, кто родится – мальчик или девочка, можно было непосредственно после родов. Это приводило к распространению многочисленных примет, якобы позволяющих узнать пол ребенка. Ситуация начала меняться в 1960-х годах. Именно тогда человечество открыло для себя ультразвуковую диагностику. Через десятилетие метод стали применять в акушерстве и гинекологии.
С 1980-х годов использование УЗИ-технологии стало повсеместным в России. Сейчас это наиболее популярный и довольно точный метод. Его используют не только для выявления половой принадлежности, но и для оценки состояния здоровья эмбриона, его роста, развития и диагностики возможных отклонений.
Еще одним способом того, как узнать пол будущего ребенка, является проведение ДНК-теста. Он основывается на взятии у матери пробы венозной крови с целью обнаружения элементов ДНК малыша. При нахождении Y-хромосомы родится мальчик, при отделении Х – девочка. Наиболее точен тест в отношении младенцев мужского пола. Исследование позволяет получить результат с 99-процентной вероятностью. К его недостаткам можно отнести высокую стоимость и ограниченный выбор лабораторий для проведения анализа.
Предположить или достоверно определить, кто у вас родится, вполне реально
Что такое ранний пренатальный скрининг и когда он проводится
Скрининг (от англ. «просеивание») – это совокупность исследований, позволяющих определить группы беременных, у которых существует риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями и врожденными пороками. Но ранний скрининг – это только начальный, предварительный этап обследования, после которого женщинам, с выявленным риском врожденных аномалий, рекомендуется более детальное диагностическое обследование, которое точно подтвердит или исключит наличие патологии.
Данный комплекс диагностики проводится беременным на сроке 11–13 недель +6 дней (когда копчико-теменной размер плода составляет от 45 до 84 мм). Самым оптимальным временем для проведения скрининга считается возраст от 12 до 13 недели, так как при таком обследовании оцениваются как признаки хромосомной патологии у плода, так и анатомические структуры будущего ребенка, а на сроке в 11 недель – 11 недель +4 дня сделать это очень сложно.
Что включает в себя ранний пренатальный скрининг
В комплексное обследование входят:
- УЗИ плода на наличие маркеров (признаков) хромосомной патологии и врожденных пороков развития;
- определение уровня биохимических маркеров хромосомных аномалий в крови беременной женщины: бета-ХГЧ и РАРР-А. Исследование проходит на специальном высокотехнологичном оборудовании Cobas e, Roshe, разрешенном для расчета риска хромосомных синдромов в программе Astraia (FMF);
- допплерометрия маточных артерий;
- цервикометрия – измерение длины шейки матки;
- сбор анамнеза (возраст, рост, вес, количество беременностей и родов, курение, сахарный диабет, артериальная гипертензия и др.);
- измерение артериального давления на обеих руках.
Полученные данные: анамнез, УЗИ и биохимические маркеры помещают в специально разработанную программу Astraia, которая рассчитывает риск рождения ребенка с врожденными аномалиями. Комбинация данных исследований увеличивает эффективность выявления плодов с синдромом Дауна и другими хромосомными заболеваниями.
Что покажет УЗИ на 12 неделе
Обследование позволяет безопасно оценить состояние и развитие плода. При благополучном течении периода вынашивания плода оно является первым исследованием беременной. С помощью ультразвукового исследования в это время можно:
- уточнить срок беременности и определить предполагаемую дату родов;
- установить количество плодов в матке;
- определить жизнеспособность плода;
- посмотреть развитие ребенка, оценка его жизнедеятельности;
- совершить поиск маркёров хромосомной патологии плода указывающие на возможное наличие синдрома Эдвардса, Дауна, Патау, Тернера, болезни Корнелии де Ланге;
- обнаружить патологию репродуктивных органов матери;
- осуществить диагностику угрозы прерывания беременности, отслойку плодного яйца и другие возможные патологии$
- измерить размеры органов и сопоставить с нормами положенному сроку — фетометрия плода.
Фетометрия плода На этом сроке плод уже похож на человека, у него уже сформированы руки и ноги, видны даже пальцы. Ребенок очень активен, двигает руками и ногами, может играть с пуповиной или сосать большой палец.
Внутренние органы сформировались и многие уже функционируют. Вес плода составляет 14-15 граммов, рост 45-80 мм.
Как делается?
Процедура ультразвукового обследования проводится транвагинально (посредством введения влагалищного датчика) или трансабдоминально (через стенку живота). И если первый способ распространён только в начале беременности, когда получить необходимую информацию через стенку живота ещё затруднительно, то второй способ используется более широко.
Однако есть показания для трансвагинального УЗИ и на более позднем сроке.
Исследование проводится трансвагинально, если:
- диагностировано низкое положение плаценты или хориона;
- выявлена истмико-цервикальная недостаточность, выраженность которой необходимо оценить;
- есть миоматозные узлы;
- имеются подозрения на воспалительные процессы в кистах или придатках;
- на животе присутствует большой слой жировой клетчатки, сквозь который не удаётся рассмотреть необходимые параметры.
Как делается?
Процедура ультразвукового обследования проводится транвагинально (посредством введения влагалищного датчика) или трансабдоминально (через стенку живота). И если первый способ распространён только в начале беременности, когда получить необходимую информацию через стенку живота ещё затруднительно, то второй способ используется более широко.
Однако есть показания для трансвагинального УЗИ и на более позднем сроке.
Исследование проводится трансвагинально, если:
- диагностировано низкое положение плаценты или хориона;
- выявлена истмико-цервикальная недостаточность, выраженность которой необходимо оценить;
- есть миоматозные узлы;
- имеются подозрения на воспалительные процессы в кистах или придатках;
- на животе присутствует большой слой жировой клетчатки, сквозь который не удаётся рассмотреть необходимые параметры.
Можно ли узнать пол ребенка на 12 неделе
Пол ребенка определяется и остается неизменным с момента зачатия. На 9 неделе начинается закладка половых органов плода. Происходит формирование яичников (у девочек) и яичек (у мальчиков). К 12 неделе происходит дифференцировка и формирование половых органов. Их уже можно разглядеть при проведении УЗИ. Женщине интересно узнать пол будущего ребенка, однако визуально половые органы мальчиков и девочек могут выглядеть на этом сроке одинаково. Это объясняется тем, что у некоторой части девочек наблюдается отек половых губ. Поэтому, даже при достаточной визуализации паховой области плода, при УЗИ возможны ошибки определения пола. Не торопитесь!
Если необходимо определить пол плода на таком маленьком сроке, лучше воспользоваться лабораторными методами, хотя и они не дадут 100% гарантированный результат.
Можно ли почувствовать шевеления плода на данном сроке?
Каждая женщина задается вопросами о том, каким будет её малыш, на кого похожим, какого пола и цвета глаз. С нетерпением будущая мама ждет и проявлений двигательной активности ребенка. Она внимательно прислушивается к каждому новому ощущению в животе. Однако то, что может быть воспринято как шевеление плода является перистальтическими волнами кишечника. Малыш еще настолько мал, что в 50 мл околоплодных вод он умещается свободно. Его хаотичные движения не тревожат маму. Она сможет их ощутить с 14-15 недель.
Развитие малыша
Продолжается внутриутробное развитие малыша. Органы и системы уже были заложены ранее. К концу первого триместра происходит усложнение строения и усиление функциональной активности:
- Сердцебиение плода достигает 110-160 в минуту. Сейчас его уже можно определить при помощи специального исследования (допплера) и УЗИ.
- Созревание тимуса начинает формирование иммунной системы плода. Происходит образование первых лейкоцитов — белых кровяных телец.
- Гипофизом синтезируются гормоны. Они включаются в регуляцию работы внутренних органов.
- Продолжается развитие ЖКТ. Выделение желчи печенью способствует началу сокращений кишечника. На этом сроке малыш может переваривать глюкозу. Слизистая оболочка кишечника покрывается складками, которые позже будут принимать участие в пищеварении. Вся брюшная полость заполнена кишечником.
- Скелет состоит из хрящевой ткани. В ней начинает формироваться костное вещество. Точки окостенения требуют повышенного поступления кальция в организм.
- На крохотных пальчиках появляются ноготки, начинают расти волоски.
- Половые органы достигли размеров, что уже различимы при проведении УЗИ.
- Двигательная активность малыша возрастает. Это не только сгибание и разгибание конечностей и пальцев, кивательные движения. Малыш сосет большой палец, открывает и закрывает рот, глотает околоплодную жидкость.
- Околоплодная жидкость заменяется полностью каждые сутки.
- Почки выделяют мочу.
- С уровня шейного отдела ушные раковины поднимаются на голову.
- Формируется внутреннее ухо. На этом этапе развития малыш чувствует вибрацию. Возрастает чувствительность всех рецепторов.
Нервная система
продолжает развиваться. Налаживается взаимодействие между головным и спинным отделами мозга. Происходит подготовка к переходу регулирующей функции к головному мозгу. До этого момента движения будут отличаться хаотичностью.
Размер плода
На 12 неделе беременности малыш достигает 6-9 см. Он соответствует размеру лимона средних размеров. Вес плода в этот период может достигать 13-15 гр. Может возникнуть вопрос, почему же он так мало весит? Ведь масса лимона больше 100 грамм? Все очень просто. Малыш по длине достиг размера лимона, а не по объему. Если фрукт заполнен жидкостью, как шар, то растущий организм правильнее сравнивать со стручком гороха, ведь он еще такой тоненький.
Комментарии
Совершенно не совпало На первом сказали 98% мальчик На втором (в 21 неделю) четко девочка
У знакомой точно также было
У другой на первом сказали 98% девочка, она очень обрадовалась, потому что у нее два старших сына. Уже практически стала готовить розовую комнату. А на втором скрининге в 20 недель четко показали мальчика. Она рыдала два дня. Говорит, лучше бы ничего не говорили до 20 недели, а то так обнадежили
Скриниг состоит из узи и анализа крови
К 10-14 неделям сформированы все органы, врач смотрит на узи наличие и пропорциональность конечностей, есть возможность уже даже посчитать пальчики на руках, тк же врач смотрит все органы, два полушария мозга, 4 камеры сердечка, желудок, печень, почки. Пол малыша врач предположительно может сказать, но не надейтесь на достоврность, до 17 недель и мальчики и девочки выглядят довольно похоже. Бывают случаи, когда на первом скрининге предсказанный пол совпадает, а бывает, что нет. Так же врач обязательно послушает, как работает сердечко малыша, оценит его активность. По размерам, возможно, скорректирует ПДР.
Самое главное что посмотрит врач на этом узи — ширину воротничкового пространства. Этот зам ер информативен только на этих сроках, поэтому если ширина воротничковой зоны в пределах 0,8 — 2,5 мм, можно на 80 % говорить об отсутствии пороков развития
Так же важной является носовая косточка, у детей с синдромом дауна на этом сроке чаще всего она вообще не визуализируется, но так как этот параметр информативности не теряет всю беременность, можно в интернете посмотреть таблицы норм для каждой недели. На 10-14 неделях носовая косточка должна быть не меньше 2 мм
Далее после скрининговогоузи надо будет сдать кровь, если анализ будет хорошим, то это увеличивает уверенность в рождении здорового ребенка до 90%. По поводу крови есть очень много споров. Многие отказываются от сдачи этого анализа, уж очень часто он сбои дает. Но это дело каждого
Но все сходятся на том, что самое важное значение имеет узи, поэтому обязательно его пройти в эти сроки
Когда нужно делать УЗИ во время беременности
В 2012 г на территории г. Санкт-Петербурга в силу вступил нормативный акт «Распоряжение Комитета по Здравоохранению правительства Санкт-Петербурга № 39-р»1. Исходя из вышеуказанного документа, для полноценного УЗИ-скрининга желательно прохождение исследования в «…первом триместре: 11+0-13+6 недель; 18+0-20+6 недель; и 32+0-34+6 недели беременности». Однако, эти сроки применимы только к неосложненной одноплодной беременности. При этом ранняя постановка на учет ограничена сроком до 12 недель беременности с вытекающими последствиями (выплата единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности п. 2-в Постановления Правительства РФ от 15.10.2001 N 727 (ред. от 04.09.2012).
Следовательно, в 11 недель беременная может быть поставлена на учет при констатации факта развивающейся беременности, для чего рекомендуется УЗИ «…в первом триместре». Большинство врачей рекомендуют делать его на сроках 7-8 недель беременности, потому что именно на этом сроке всегда определяется сердцебиение развивающегося эмбриона как признак физиологичного развития беременности.
Следующие обязательные этапы ультразвукового исследования являются скрининговыми (англ. screening – просеивание). Вся беременность делится на три периода (триместра) и в каждом важную роль играет УЗИ.
Что такое диагностическое окно для УЗИ при беременности
Первое скрининговое исследование проводятся на сроках с 11 недель 0 дней беременности до 13 недель 6 дней беременности. Эти границы приняты для своевременного выявления патологических состояний, определяющих прогноз для здоровья плода. Теоретически, любая беременная женщина может обратиться для проведения УЗИ как в начале одиннадцатой, так и в конце тринадцатой недели – весь период является скрининговым. Однако, среди докторов, посвятивших свою жизнь пренатальной ультразвуковой диагностике, существует мнение о наиболее предпочтительном периоде в каждом скрининговом сроке – так называемое «диагностическое окно» или «счастливые дни».
Сроки прохождения ультразвукового исследования плода
Регламентированный законодательно срок (распоряжение КЗ СПб № 39-р от 01.02.12 г) |
Оптимальные сроки/«счастливые дни» |
— |
7-8 |
11 нед. 0 дн. – 13 нед. 6 дн. |
12 нед. 2 дн. — 12 нед. 4 дн. |
18 нед. 0 дн. – 20 нед. 6 дн. |
20 нед. 0 дн. — 20 нед. 6 дн. |
32 нед. 0 дн. – 34 нед. 6 дн. |
32 нед. 0 дн. — 33 нед. 3 дн. |
Анализы и УЗИ
Сейчас оптимальное время для анализа на патологии плода, или первый скрининг. Он выявляет генетические аномалии в развитии. Зная о состоянии плода, женщина и медицинский персонал могут специально подготовиться к рождению особенного малыша, либо у женщины на этом сроке остается возможность прервать беременность.
Как делают скрининг на 12 неделе беременности
Женщина сдает анализ крови на гормон ХГЧ и белок РАРР-А, затем выполняется ультразвуковое исследование. Лабораторные данные и результаты УЗИ заносятся в специальную программу, которая рассчитывает риски с учетом возраста будущей мамы, количества беременностей, образа жизни (курит ли она или будущий отец), сопутствующих заболеваний. В итоге вы получаете бланк, где в процентном соотношении указаны риски появления у плода различных хромосомных нарушений. Расшифровать данные поможет гинеколог.
Как проводят УЗИ?
Ультразвуковое исследование во время беременности имеет две разновидности: трансвагинальное и трансабдоминальное. При трансвагинальном датчик вводят внутрь через влагалище, и прибор передает изображение внутренних органов и матки на экран. Трансабдоминальное сканирование плода делают через переднюю стенку живота: на животик будущей мамы наносят специальный гель, и доктор водит по коже датчиком.
Трансвагинальное исследование применяется на ранних сроках беременности и вплоть до 14-й недели. Но на 12-й неделе такую методику используют редко: на этом сроке врач уже рекомендует классическое поверхностное УЗИ. Вагинальную диагностику делают только при подозрительных симптомах или особых медицинских показаниях. К ним относятся:
- регулярные боли внизу живота;
- маточные кровотечения;
- полноценные менструации во время вынашивания;
- наличие опухолей и контроль за ними;
- лечение какого-либо заболевания.
В большинстве случаев на 12 неделю беременности уже назначают трансабдоминальное УЗИ. Такой метод более безопасен для плода, не приносит никакого дискомфорта самой маме и практически не требует подготовки. Пациентке нужно всего лишь выпить 2 стакана негазированной воды, сока или чая за полчаса-час до процедуры.
На каком месяце можно рассмотреть пол малыша?
Ультразвуковое исследование пока что остается наиболее точным способом узнать, кто же появится у пары, увидеть первые намеки на пол будущего малыша. Несмотря на то, что на одиннадцатой неделе формирование внешних органов еще не завершилось, врач сможет поставить на УЗИ мальчику сформировавшиеся яички.
Определение пола ребенка. На фото узи мальчик.
Пока они будут в животе ребенка, а в мошонку спустятся только при наступлении седьмого месяца беременности. Однако нужно учитывать, что на данном сроке еще велик риск ошибиться с точным определением пола (примерно 50 процентов результатов оказываются диаметрально противоположными). С каждой последующей неделей вероятность правильного результата будет больше.
УЗИ признаки половых органов плода в 12 недель
Еще один способ оценки наружных половых органов имеет следующие характеристики: у мальчика при сканировании в поперечной плоскости гениталии определяются в виде конуса с гиперэхогенной вершиной и гипоэхогенным основанием, сливающимся с ультразвуковым изображением мочевого пузыря.
Наружные половые органы девочки при сканировании в поперечной плоскости могут быть представлены одним из двух типов:
- 1 тип – в виде четырех параллельных гиперэхогенных линий с гипоэхогенными промежутками между ними. Этот тип изображения характерен для плодов с небольшим клитором относительно половых губ;
- 2 тип – в виде закругленного конуса с гиперэхогенными сторонами и гипоэхогенным промежутком между ними. Этот тип изображения характерен для увеличенного клитора и небольших половых губ у плодов женского пола.
Будущим родителям не стоит слишком серьезно относиться к результатам определения пола плода на 12 неделе беременности и даже позже, так как существует много причин, по которым врач УЗИ не может со стопроцентной гарантией дать на это ответ. И любовь родителей к своему будущему малышу не коим образом не должна зависеть от того, будет это мальчик или девочка – все дети хороши!
Как делают УЗИ на 12 неделе беременности
Начиная с двенадцатой акушерской недели объём околоплодных вод достаточен для хорошего проведения ультразвука, а малыш достаточно велик, чтоб его хорошо рассмотреть. УЗИ проводится 2 способами. Выбор того или другого способа остается за врачом. На выбор способа могут повлиять многие причины, к одним из них можно отнести телосложение матери.
Трансабдоминальный и трансвагинальный способы проведения УЗИ.
Трансабдоминальный
Проводится через переднюю стенку живота женщины, в народе также его называют внешний. При этом способе беременная ложится на спину, а врач перемещает по поверхности живота датчик УЗИ аппарата. Это происходит с использованием специального водорастворимого геля для улучшения прохождения ультразвуковых волн.
Иногда врач может постукивать датчиком о переднюю брюшную стенку. Пугаться не стоит, это эффективный способ заставить малыша перевернуться. Необходимость этого манёвра обусловлена тем, что зачастую плод может находиться в положении, при котором невозможно измерить нужные показатели и оценить особенности развития.
Трансвагинальный
Проводится вагинально специальным УЗИ датчиком, в народе также называемый внутренний. Беспокоиться по этому способу диагностики не стоит, так как датчик в диаметре 3 см, и на него надевается одноразовый презерватив нанесенной смазкой.
Зачем нужен скрининг 1 триместра и кому следует его делать
Общий, или полный, скрининг представляет собой комплекс исследований. Ультразвуковое исследование является плановым и обязательным, но помимо него врач может назначить дополнительные процедуры , биохимический скрининг. Полное обследование назначают при повышенном статистическом риске патологий. В первую очередь на скрининг 1 триместра направляют:
- если в семье есть случаи генетических патологий,
- беременных старше 35 лет,
- если в истории матери ранее были выкидыш, замершая беременность или преждевременные роды,
- при наличии инфекционных заболеваний либо приеме лекарств, которые могут повлиять на развитие плода.
Скрининг безопасен как для матери, так и для ребенка. Проводить исследования раньше 11 недели не имеет смысла: большинство необходимых показателей до этого срока не просматриваются на тестах. Первый скрининг состоит из двух основных исследований: ультразвукового (УЗИ) и биохимического анализа крови.
Не стоит беспокоиться, если врач назначил или, наоборот, не назначил ту или иную процедуру. Каждый случай ведения беременности отличается от других, и следует помнить, что решение о назначении обследований может принимать только специалист.
Как проводят процедуру
Ультразвуковое исследование помогает узнать точный срок беременности (он может отличаться от срока, рассчитанного по дате последней менструации). На первом УЗИ-скрининге замеряют параметры плода: размеры головы, длину костей рук и ног, оценивают работу сердца, количество амниотической жидкости, состояние плаценты и другие важные показатели протекания беременности.
УЗИ проводится двумя способами:
- Трансабдоминальный доступ , через переднюю брюшную стенку. Датчик аппарата при этом располагается на животе.
- Трансвагинальный метод. Датчик при таком варианте доступа вводится во влагалище.
На первом скрининге используют оба способа. Второй метод считается более информативным: он позволяет тщательно изучить еще совсем небольшой плод и подходит даже женщинам с большим количеством подкожного жира. Но характерен он для первого скринингового обследования беременных, т.к. во время второго и последующих обследований используют только трансабдоминальный способ.
Специальной подготовки эта процедура не требует. Желательно проходить УЗИ с пустым мочевым пузырем, но при скрининге первого триместра это не считается критичным. Также нежелательно в течение хотя бы 8 часов употребление продуктов, которые могут вызывать газообразование. Это сырые овощи и фрукты, соки, молоко и газированные напитки. Последний прием пищи может быть примерно за 3-4 часа до процедуры.
Биохимическое исследование крови помогает выявить вероятность развития патологий плода. Для этого определяется уровень гормонов в крови матери. Забор крови при этом ничем не отличается от стандартных анализов венозной крови, которые женщина неоднократно сдает за время беременности. Сдавать кровь необходимо на голодный желудок. В течение 2-3 дней перед анализом врачи советуют воздержаться от половых актов, это связано с возможным изменением гормонального фона после секса, хотя погрешности могут быть и незначительны.
Опыт врача и современность аппарата
Точно определить половую принадлежность даже если беременность имеет удобный срок, может лишь опытный врач. Так как допускает ошибки не датчик, проводящий исследование, а специалист, то порой женщины идут на диагностику к определенному доктору. Обычно ошибки допускают неопытные врачи, которые не имеют опыта работы с женщинами, ожидающими детей.
Если же доктор практикуется немалое время с беременными, ведет прием на привычном для него аппарате, то, как правило, получение ошибочного результата сводится к минимуму. Опытный специалист максимально точно может определить пол ребенка по УЗИ даже на 12 неделе внутриутробного развития.
Получение точной информации также зависит от качества аппарата, используемого при исследовании. На старой технике увидеть столь «тонкие» моменты непросто. Современная же аппаратура дает реальную возможность повысить качество исследования. Наиболее эффективным считается оборудование, имеющее возможность получения снимка в трехмерной проекции, поскольку диагностика малыша получается одновременно в 3 плоскостях. Трехмерное УЗИ позволяет получить более точную информацию Кроме того, следует отдельно сказать, что определить половую принадлежность у ребенка будет сложно, если у женщины имеется полип. К сведению: наиболее часты ошибки во время диагностирования мальчика, информативность о беременности девочкой обычно более точна. УЗИ-диагностика не может давать точную гарантию верного определения пола малыша. Узнать достоверную информацию можно лишь при взятии биопсии содержимого из матки. Однако данный метод может привести к тому, что малыш будет инфицирован и, поэтому используется лишь для диагностирования генетических заболеваний.
Что показывает УЗИ в первом триместре беременности
Если у молодой женщины задержка критических дней больше одной недели, то, скорее всего, вскоре она станет матерью. А аппарат ультразвуковой диагностики определит срок «интересного положения» в пять недель. При проведении ультразвукового обследования врач практически до нулевой отметки уменьшает мощность радиоактивного излучения во избежание нанесения вреда здоровью эмбриона.
Когда акушер-гинеколог проводит ультразвуковое обследование будущей матери, то он первоначально обращает свое пристальное внимание на следующие показатели
- Тонус матки;
- Формирование плодного мешочка;
- Жизнеспособность зародыша;
- Развитие головы малыша;
- Величину грудной клетки зародыша;
- Развитие толстого и тонкого кишечника зародыша;
- Формирование рук и ног ребенка.
УЗИ чаще всего применяется квалифицированным женским доктором при осмотре беременных девушек и женщин. При помощи современного аппарата ультразвуковой диагностики можно отчетливо услышать, как бьется сердце маленького зародыша в матке у матери, даже в первые недели беременности.