Тиреотоксикоз и беременность

Фармакологические свойства

Энтеросгель имеет пористую структуру кремнийорганической матрицы (молекулярная губка) гидрофобной природы, которая характеризуется сорбционным действием по отношению только к среднемолекулярным токсическим метаболитам (м.м. от 70 до 1000). Энтеросгель обладает выраженными сорбционным и детоксикационным свойствами. В просвете желудочно-кишечного тракта препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжёлых металлов, радионуклиды, алкоголь. Препарат сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Энтеросгельне уменьшает всасывания витаминов и микроэлементов, способствует восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника и не влияет на его двигательную функцию.

Показания к применению

У взрослых и детей в качестве детоксикационного средства:

• острые и хронические интоксикации различного происхождения;
• острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами, в том числе лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжёлых металлов;
• острые кишечные инфекции любого генеза в составе комплексной терапии (токсикоинфекции, сальмонеллёз, дизентерия, диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз);
• гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией, в составе комплексной терапии;
• пищевая и лекарственная аллергия;
• гипербилирубинемия (вирусные гепатиты) и гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность);
• с целью профилактики хронических интоксикаций работникам вредных производств (профессиональные интоксикации химическими агентами политропного действия, ксенобиотиками, инкорпорированными радионуклидами, соединениями свинца, ртути, мышьяка, нефтепродуктами, органическими растворителями, окислами азота, углерода, фторидами, солями тяжёлых металлов).

Способ применения и дозы

Энтеросгель пасту принимают внутрь за 1-2 часа до или после еды или приёма других лекарств, запивая водой.

Необходимое для приема количество препарата рекомендуется размешать в стакане в тройном объеме воды комнатной температуры или принимать внутрь, запивая водой.

• Дозировка для взрослых: 15 г – 22,5 г (1 – 1,5 столовой ложки) 3 раза в сутки.
  Суточная доза 45 г – 67,5 г.
• Детям в возрасте от 5 до 14 лет – 15 г (1 столовая ложка) 3 раза в сутки.
  Суточная доза 45 г.
• Детям в возрасте до 5 лет – 7,5 г  (0,5 столовой ложки) 3 раза в сутки.
  Суточная доза 22,5 г.
• Грудным детям рекомендуется 2,5 г (0,5 чайной ложки) препарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед каждым кормлением (6 раз в сутки).
• Для профилактики хронических интоксикаций – по 22,5 г 2 раза в день в течение 7-10 дней ежемесячно. При тяжёлых интоксикациях в течение первых трёх суток доза препарата может быть увеличена вдвое.

Продолжительность лечения при острых отравлениях 3-5 суток, а при хронических интоксикациях и аллергических состояниях 2-3 недели. Повторный курс по рекомендации врача.

Побочное действие

Возможны тошнота, запор. При тяжёлой почечной и/или печёночной недостаточности возможно появление чувства отвращения к препарату.

Особые указания

Препарат может использоваться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами при соблюдении правила раздельного во времени приёма 1-2 часа до или после приёма других лекарственных препаратов.

Форма выпуска

Паста для приема внутрь

По 90 г и 225 г в тубы ламинатные из комбинированных материалов.

По 22,5 г в пакеты из материала комбинированного двухслойного на основе алюминиевой фольги и пленки.

Каждую тубу по 90 г и 225 г или 2,10,20 пакетов по 22,5 г вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не ниже 4 °С и не выше 30 °С. Хранить в местах, недоступных для детей. Предохранять от высыхания после вскрытия упаковки. Беречь от замораживания.

Отпускают без рецепта.

Производитель: ООО «ТНК СИЛМА»

Организация, принимающая претензии:

Зачем нужна желчь?

ТАНАЦЕХОЛ таблетки

растительный желчегонный препарат

В качестве желчегонного и спазмолитического средства
применяют при:

• хронических некалькулезных холециститах
• дискинезии желчевыводящих путей по гипомоторному типу
• постхолецистэктомическом синдроме

ПРЕИМУЩЕСТВА:

• желчегонный эффект в сочетании со спазмолитическим действием
• доступная цена

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Желчь образуется в печени гепатоцитами, затем накапливается в желчном пузыре и выводится через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку вместе с секретом поджелудочной железы. То есть желчный пузырь выполняет функцию резервуара и передает желчь в двенадцатиперстную кишку.

Химический состав желчи представлен в основном желчными кислотами. Состав желчи «в цифрах» выглядит так:

• желчные кислоты — 35,0 ммоль/л;
• желчные пигменты — 0,8–1,0 ммоль/л;
• холестерин ~ 3,0 ммоль/л;
• фосфолипиды — 1,0 ммоль/л.

Около 22 % желчи — фосфолипиды. Кроме того, в желчи есть белки (иммуноглобулины А и М) — 4,5 %, холестерин — 4 %, билирубин — 0,3 %, слизь, органические анионы (глутатион и растительные стероиды), металлы (медь, цинк, свинец, индий, магний, ртуть и др.), а также липофильные ксенобиотики .

Синтез этих веществ происходит в процессе расщепления холестерина и его выведения из организма человека.

Желчь выполняет в организме две важнейшие функции:

• удаление из организма липофильных компонентов, которые не могут быть выведены почками с мочой;
• секреция желчных кислот, которые участвуют в переваривании пищевого жира и абсорбции продуктов его гидролиза.

Помимо этого, желчные кислоты, находящиеся в желчи, улучшают кишечную моторику, что естественным образом профилактирует запоры. Также желчные кислоты обладают антисептическими свойствами и снижают риск кишечных инфекций . Благодаря желчи из организма выводятся токсины. В целом, любой сбой в транзите желчи может доставить массу неприятностей. Чаще всего это:

• тошнота;
• боли после приема пищи;
• повторяющиеся умеренные боли, локализованные в эпигастрии;
• рвота.

Что должен знать фармацевт?

Прежде всего — какие желчегонные препараты имеют стимулирующий механизм действия, какие сократительный. В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства подразделяются на:

• холеретики — препараты, усиливающие продукцию желчи;
• холекинетики — стимулирующие поступление желчи из желчного пузыря в кишечник.

Чем еще можно помочь кормящей маме при отравлении

Чтобы снизить интоксикацию организма, женщине срочно промывают желудок большим объемом воды, с добавлением поваренной соли или марганцовки. Больной дают выпить до литра раствора, затем надавливают на корень языка пальцами и вызывают рвоту. Промывать желудок нужно в несколько приемов, пока отходящая вода после рвоты не будет чистой.

Помимо этого, рекомендуется промывание кишечника, что поможет вывести токсические вещества, которые прошли по всему пищеварительному тракту. Для того чтобы промыть кишечник, нужно приготовить до двух литров чистой воды температурой 30-35 градусов. Также можно использовать отвар аптечной ромашки. После введения воды, требуется ее задержать в кишечнике на 5 минут. В это время можно массажировать живот, чтобы избежать болевых ощущений в желудке.

Отравление пищей обычно приводит к обезвоживанию организма мамы. Чтобы предотвратить обезвоживание, необходимо пить много жидкости. Подойдет обычная кипяченая вода или напитки, приготовленные в домашних условиях:

• Насыщенный черный чай, данный напиток улучшит состояние желудка и снимет воспаление со слизистой.
• Отвар из календулы с добавлением ромашки поможет минимизировать раздражение слизистой оболочки желудка.
• Отвар из мяты обладает мягким успокаивающим свойством, быстро снимает приступы тошноты и рвоты.
• Отвар кураги, изюма и шиповника быстро снимает воспаление пищеварительных органов.

Активированный уголь является хорошим помощником для оказания помощи при отравлениях. Это лекарственное средство есть практически в любой домашней аптечке. Оно может использоваться для лечения кормящих мам, так как не поступает в кровоток и молоко, а значит, абсолютно безопасно для ребенка. Начинать прием препарата стоит только после консультации с врачом.

Для чего врач может назначить Активированный уголь при беременности

Большинство женщин страдает проблемой лишнего веса после беременности. Связано это прежде всего с предрассудками, что будущая мама должна есть в два раза больше пищи, чем до беременности, чтобы полезных веществ хватало и ей, и малышу. На самом же деле с самого момента зачатия желудочно-кишечный тракт перестраивается таким образом, чтобы вырабатывать двойную дозу энергии с той же порции еды.

Важную роль в изменениях органов пищеварительного тракта играет гормон беременности — прогестерон, который начинает интенсивно вырабатываться с самого момента зачатия. Он оказывает смягчающее действие на слизистые оболочки не только матки, но и всех органов малого таза. Что не может не отразиться на работе желудочно-кишечного тракта. Постоянное увеличение плода, а значит и матки, приводит к тому, что кишечник сдавливается и не может нормально функционировать.

Таким образом, все изменения, которые происходят в организме женщины в период беременности не могут не отразиться на её самочувствии и состоянии. Обычно это становится причиной: коликов, изжоги, частого и жидкого стула, вздутия, тошноты и рвотных позывов.

Показания к применению природного лекарственного препарата во время беременности

Первый триместр беременности — самый уязвимый, повышается риск выкидыша, а также развития врождённых патологий у плода. Но даже несмотря на это врачи не запрещают применение Активированного угля на протяжении первых 12 недель беременности. Более того, они считают, что бороться с недугами желудочно-кишечного тракта необходимо, так как нелечение может привести к гораздо серьёзнейшим осложнениям, что уж точно скажется на развитии плода.

Активированный уголь помогает справиться с:

• тошнотой;
• жидким стулом;
• попаданием инфекций в кишечник;
• отравлением продуктами питания;
• коликами и метеоризмом;
• вздутием живота.

Все эти недуги появляются по большей части в результате нарушения сокращений гладкой мускулатуры кишечника.

Во втором и третьем триместре беременности также допустимо употребление Активированного угля, но только после посещения гинеколога. Букет кишечных расстройств на более поздних сроках беременности не уменьшается. а ко всему прочему добавляется ещё и изжога. Матка, увеличиваясь в размерах, давит на кишечник, поэтому его содержимое, в том числе и желудочный сок, выбрасывается обратно в пищевод, вызывая неприятное чувство жжения. В большинстве случаев изжога проходит ближе к родам, когда малыш опускается и готовится к выходу наружу.

Во всех триместрах беременности Активированный уголь употребляется в комплексной терапии при лечении аллергии вместе с антигистаминным лекарственным средством. Действующее вещество препарата очищает организм от аллергенов.

Иногда использую Активированный уголь вместе с Фенкаролом при проявлении аллергических реакций у моей трёхлетней дочери. Правда, некоторое время использовала Смекту. Ведь почему-то сложилось в народе такое мнение: «Чем дороже товар, тем он качественнее». А для своего малыша всегда стараешься покупать самое лучшее. Но как оказалось, этот принцип здесь не работает. Ребёнок у меня, в принципе, не склонен к аллергии, но если съест какую-нибудь «вкусняшку» в большом количестве, тогда уже никуда от сыпи и зуда не денешься. Но как-то после двух красных мандаринов мою доченьку просто всю обсыпало розовыми пятнами, количество которых росло просто на глазах, поэтому мы в срочном порядке помчались в поликлинику. И каково было моё удивление, когда врач порекомендовал принимать Активированный уголь. Чтобы ребёнок пил эту чёрную таблетку, я кладу её в стакан и измельчаю ложкой до порошокообразного состояния, затем заливаю четвертиной стакана морса или компота и тщательно перемешиваю. Употребляем его обычно на протяжении трёх дней, хотя в нашем случае сыпь, покраснение и зуд проходят практически сразу же после принятия антигистаминного средства.

Доктор выписал ребенку албендазол и добавил, что можно пропить какие‑то противоаллергические лекарства. Не знаю, нужны ли они.

По мнению некоторых специалистов, лечение гельминтозов должно быть направлено не только на уничтожение возбудителей, но и на ликвидацию последствий их жизнедеятельности в организме. Гельминты выделяют токсины, которые способны вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, аллергия может развиться и вследствие массовой гибели паразитов на фоне лечения антигельминтными препаратами.

Если же ребенок страдает заболеваниями, имеющими аллергическую природу, например, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, то при лечении антигельминтными ЛС повышается риск обострения . Поэтому нередко в комбинации с ними назначают антигистаминные средства, такие как лоратадин, цетиризин и другие. Препараты этой группы можно начинать принимать за 3–5 дней до начала лечения антигельминтными препаратами. Их не отменяют и во время приема антигельминтных средств, а также на протяжении 5-ти дней по окончании терапии .

Тем не менее, не все специалисты считают, что лечение гельминтозов необходимо сопровождать приемом противоаллергических препаратов. Так, западные врачи не рекомендуют принимать антигистаминные, полагая, что в этом нет надобности .

Показания

Можно ли пить активированный уголь при беременности и какие для этого есть показания? Он применяется не только при расстройствах пищеварения (актуальная статья Жидкий стул при беременности>>>), но и некоторых других состояниях.

1. Часто активированный уголь назначается при коликах и вздутии живота. Они могут возникнуть у вас в самом начале беременности из-за нарушения гормонального баланса. Тем не менее, не увлекайтесь этим средством слишком сильно. При частом применении уголь может только усилить вздутие живота (подробнее об этом в статье: Вздутие живота при беременности>>>);
2. Когда матка увеличится и начнёт давить на желудок, у вас может возникнуть изжога. В этом случае тоже может помочь активированный уголь при изжоге во время беременности;
3. Любое отравление, особенно пищевая токсикоинфекция – прямое показание, чтобы вы использовали этот препарат. В течение нескольких минут активированный уголь при отравлении при беременности свяжет токсины и вредные вещества, в результате чего прекратится тошнота и жидкий стул;
4. Уголь вы можете использовать и при аллергических реакциях. Он помогает вывести из крови иммунные комплексы, которые образуются при аллергии. Его можно применять как для профилактики, так и в составе комплексного лечения.

Тревожные симптомы во время беременности

Кровотечения — одна из самых частых причин обращения беременных в «скорую помощь»– это различные кровотечения, связанные с беременностью или заболеваниями репродуктивных органов.

Акушерские кровотечения – это выделения с примесью крови или кровь, выделяющаяся из половых путей женщины во время беременности, роженицы или в послеродовом периоде. Интенсивность и продолжительность подобных кровотечений может сильно варьироваться в зависимости от причины, их вызвавших – от скудных мазков крови на белье, до обильных и длительных кровотечений.

Они могут возникнуть на любом сроке беременности и при их появлении, больная чаще всего ощущает общее недомогание, головокружение, может возникнуть предобморочное состояние или сильная боль в низу живота и пояснице.

Причины кровотечения при беременности:

1. Самопроизвольный выкидыш или аборт – такая патология может возникнуть на любом сроке беременности, но выше всего риск – в течение первых трех месяцев беременности, в это время, в силу самых разных причин, беременности угрожает прерывание, начинается отторжение плода, отхождение плаценты, что может спровоцировать выкидыш. Это сопровождается следующей симптоматикой: появляются выделения с кровью или яркая алая кровь из половых путей, женщина ощущает острую боль, отмечается гипертонус передней стенки матки – «каменеет» живот.

Любые проявления первых признаков выкидыша, — это повод срочно обратиться за медицинской помощью, а до прибытия машины «скорой помощи» находится в полном покое, не вставать и принять 1-2 таблетки спазмолитиков (но-шпа, метацин или свеча с папаверином). При своевременно оказанной медицинской помощи увеличивается шанс сохранить беременность.

2. Предлежание плаценты – гинекологическая патология, при которой плацента прикреплена к месту выхода плода из матки. Такое расположение не мешает нормальному росту и развитию ребенка, но сильно увеличивает риск возникновения кровотечения. 

Симптомы предлежания плаценты – это неожиданное кровотечение или мажущие выделения, которые возникают на фоне полного благополучия после двадцатой недели беременности. При появлении таких симптомов сразу же нужно позвонить в «скорую помощь», во время ожидания врачей, лечь на левый бок и постараться придать нижней половине туловища возвышенное положение – положить под бедра подушку или что-нибудь мягкое.

3. Преждевременная отслойка плаценты – «детское место» — это связь нерожденного малыша с матерью, при несвоевременном нарушении этой связи, возникает серьезная угроза вынашиванию ребенка. Риск возникновения подобной патологии увеличивается в последние месяцы беременности, первые признаки угрожающей отслойки плаценты – это болевой симптом, выделение крови из половых органов, слабость, гипертонус матки, возможно возникновение схваток. 

При появлении подобных симптомов нужно сразу же вызвать скорую помощь, пока она не приедет, стараться не совершать лишних движений, лечь, приложить грелку со льдом на низ живота, и не принимать пищу или воду.

Любые , а также выделения из половых органов с примесью крови у беременной женщины — это признак серьезной акушерской патологии, которая возможно угрожает не только жизни будущего ребенка, но и жизни беременной женщины. Такие симптомы – явный показатель для экстренной госпитализации в гинекологическое отделение. Во время ожидания кареты «скорой помощи для беременных» нужно прекратить любые виды деятельности и находится в полном покое.

Первая помощь: нормализовать водный баланс

«Первые трое суток после отравления мы рекомендуем поддерживающую терапию: важно профилактировать обезвоживание и обеспечить достаточное поступление калорий», — рассказывает Алексей Головенко.

При рвоте и диарее мы теряем большое количество жидкости, которую нужно восполнять. Когда потери не очень обильные, достаточно просто пить воду.

Пейте небольшими глотками, но часто — это поможет справиться с тошнотой, не провоцируя рвотный рефлекс. Если пить не получается, можно начать с рассасывания кубиков льда.

При обильных потерях жидкости начинают проявляться признаки обезвоживания: сухость во рту и сухость кожных покровов, слабость, головокружение, снижение количества мочи или ее потемнение, учащение сердцебиения или частоты дыхания. В этом случае понадобится возмещать покинувшие организм глюкозу и электролиты — необходимые для поддержания водно-солевого баланса калий и натрий.

«Можно приготовить раствор по простому рецепту: в одном литре воды развести пол чайной ложки соли и 6 чайных ложек сахара и пить по стакану. Если под рукой нет ничего подходящего, подойдут сладкие газировки или спортивные напитки с электролитами, но без кофеина», — добавляет эксперт.

Самым надежным решением будет купить в аптеке регидрирующие препараты — порошки, которые содержат все необходимые микроэлементы в сбалансированном составе. Можно приобрести любые ОРС (оральные регидрирующие солевые препараты), или ORS, oral rehydration solution, если вы за границей.

Детям специальные растворы иногда заменяют на разбавленный в два раза яблочный сок — при таком лечении ребенку будет проще выпить больше жидкости.

«Мы советуем соблюдать простой принцип: сколько жидкости вышло, столько должно вернуться. Поэтому следует выпивать стакан воды после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Если недомогание продолжается более суток, лучше восполнять жидкость в большем объеме

Особенно важно обращать внимание на самочувствие ребенка: у детей быстрее наступает обезвоживание и их сложнее заставить пить, поэтому при ухудшении состояния могут потребоваться вмешательство врача и перфузионная терапия», — комментирует Алексей Олегович

Как узнать — помогло лекарство от глистов или нет?

Эффективность современных препаратов от глистов настолько высока, что многие врачи предпочитают даже не проводить контрольные диагностические исследования. При наиболее распространенных гельминтозах — заражении острицами и аскаридами, — прием синтетических противоглистных средств позволяет добиться успешного излечения почти у 100 % больных. Ваша задача — предотвратить повторное инфицирование. Для этого нужно провести санитарно-гигиенические мероприятия: часто менять нижнее и постельное белье, соблюдать правила личной гигиены, вымыть теплой водой с мылом детские игрушки, если гельминтоз выявлен у ребенка.

Побочные эффекты и передозировка

Применение угля у кормящих женщин может сопровождаться такими побочными эффектами:

1. Адсорбируя из организма мам все вредные токсины, уголь нейтрализует одновременно и полезные вещества, что необходимы кормящей женщине. Лекарственный препарат мешает полному восприятию белков и жиров, в конечном счете это провоцирует гормональные нарушения.
2. Прием этого средства может вызвать расстройства кишечника.
3. При приеме данного препарата кормящими мамами у них нередко возникают запоры, плохо сказывающиеся на грудничке. Редкое и неполное опорожнение кишечника мамы влечет за собой концентрацию потенциальных аллергенов, что отрицательно действуют потом на малыша.
4. Массы кала окрашиваются в темный, а порой и в черный цвет.

Кроме того, длительный прием таблеток, превышающий две недели, способствует снижению артериального давления и провоцирует недостаток белков, жиров, витаминов, кальция и иных питательных веществ.

Передозировка активированным углем получается при применении средства в большой дозе. Если передозировка продолжительная, то она приводит к тяжелым последствиям для здоровья кормящей мамы, в результате чего уже потребуется вмешательство врачей.

Передозировка таким средством бывает двух видов – острая и хроническая. При применении кормящей мамой большого количества таблеток за один прием возникает острая форма передозировки. Такое отравление возможно при назначении и приеме активированного угля не по весу мамы, а на глаз. Хронический вид передозировки возможен, когда мамочка ежедневно, на протяжении нескольких недель, принимает лекарственное средство.

Есть у вас какие‑то противоглистные чаи, травы?

Противоглистными свойствами обладают цветки пижмы и семена тыквы. Однако, действуют они весьма избирательно. Например, цветки пижмы проявляют комплексный желчегонный и антигельминтный эффект при энтеробиозе и аскаридозе. А семена тыквы активны в отношении ленточных глистов — бычьего, свиного цепня и некоторых других. Кроме того, по активности лекарственные травы однозначно уступают синтетическим средствам, хотя и гораздо менее токсичны. Чтобы быть уверенным в результате лечения, следует не полагаться на эффективность самолечения травами и обратиться к врачу, который выпишет современные антигельминтные лекарства. Если вы все же хотите принимать фитопрепараты, вы можете пить их в качестве дополнения к основному лечению, то есть к синтетическим антигельминтным ЛС.

Показания для применения средства

Активированный уголь используется в качестве универсального средства при различных заболеваниях. Кроме того, он применяется при бактериальных и вирусных болезнях, которые сопровождаются сильной интоксикацией организма.

Уголь поможет мамочкам в лактационный период, если со здоровьем возникнут такие неприятности:

• вздутие и метеоризм;
• отравления различного характера;
• расстройства функций желудка (диспепсия), которые сопровождаются дискомфортом (болью);
• инфекции кишечника;
• аллергические заболевания.

Если у новорожденного наблюдаются высыпания аллергического происхождения, и он находится на грудном вскармливании, то кормящей маме сразу прописывают активированный уголь и рекомендуют придерживаться диетического питания.

Если причиной высыпания является аллергия на пищу, то такая терапия поможет, так как из рациона питания мамы будет убран аллергический пищевой продукт, а угольные таблетки только ускорят данный процесс.

Кормящие женщины, особенно при рождении первенца, всегда считают, что высыпание на теле малыша появилось в результате неправильного питания мамы. Однако аллергия может быть контактной – на моющие средства, вещи и предметы. Тогда активированный уголь и рекомендуемые диеты не помогут убрать аллергическое высыпание, поэтому при назначении лечения необходимо определить причину аллергического заболевания.