Как лезут зубы у детей: последовательность

Как помочь?

Если грудного младенца беспокоят воспалившиеся, зудящие десны, помогут
следующие меры:

• Специальные охлаждающие прорезыватели. Изготавливаются из твердых и мягких, но упругих материалов и содержат жидкость. Достаточно положить их в холодильник, чтобы получить игрушку с разными по температуре частями. Холодные детали, соприкасаясь с воспаленными тканями, успокаивают и уменьшают болезненные ощущения. Лучше запастись подобными игрушками заранее, чтобы ребенок сам выбрал те, что ему больше нравятся. Эффективны соски, пустышки. Нужно следить, чтобы ребенок не откусил кусочек латекса – им можно подавиться.
• Специальные аптечные средства. Представлены в разнообразных формах: капли, мази, спреи. Наиболее популярная форма — гель. Их следует использовать по инструкции, у всех есть противопоказания, рекомендуемый возраст. Они способны облегчить ощущение ребенка, но не стоит возлагать на них слишком больших надежд – все симптомы и дискомфорт не снимут.
• Щетки-напальчники. Это специальные силиконовые щеточки для появившихся зубов. Используют и для легкого массажа десны. Очень просты в использовании. Надевают щетку на чисто вымытый указательный палец. Десны массируют с обеих сторон в течение 1-3 минут аккуратными мягкими движениями. Процедуру можно проводить, чтобы почистить уже появившиеся молочные зубы. После использования напальчник тщательно моют с мылом, дают ему обсохнуть на чистом полотенце, затем прячут в футляр.
• Полоскание рта ромашкой. Поскольку ребенок сам полоскать еще не может, достаточно смочить в травяном отваре марлю, легонько прикладывать ее к воспалившейся десне. Такой массаж уменьшает болезненные ощущения, обеззараживает, успокаивает, хотя сложный для выполнения. Действует слабо.
• Смазать десну медом. Подходит детям, у которых нет склонности к аллергии.

Аптечные средства

Для местного воздействия на очаг воспаления используются гели, кремы и
мази:

• «Холисал». Действующее вещество – холин салицилат. Комфорт после первого применения длится 8 часов. Допустимо наносить на воспалившееся отечное место не чаще чем трижды в день. Особенность: не смывается во рту, работает дольше других препаратов. Единственный минус: нельзя использовать до 1 года.
• «Камистад-гель Беби». Производится в Германии. Характеризуется комплексным действием: снимает боль, воспаление, дезинфицирует, заживляет микрораны. В составе экстракт ромашки аптечной, полидоканол (охлаждает). Вкус очень приятный, мятно-медовый, действует расслабляюще. Используют с 3 месяцев. Количество размером с рисовое зерно втирают в заболевшую десну ватной палочкой/чистым пальцем. Повторяют 2-3 раза в день после приема пищи, перед сном. Единственный недостаток: в составе есть ароматизаторы, пищевые добавки. Противопоказания присутствуют у Камистада для взрослых (предназначена для лиц старше 12 лет).
• «Калгель». Самый популярный из-за доступности и действия. Активные компоненты: лидокаин, хлорид цетилперидина. Вместе они оказывают заметный обезболивающий и антисептический эффект. Уже через 1-2 минуты после применения малыш перестает чувствовать боль. Консистенция, вкус приятные. Гель не растекается. Упаковка с дозатором. Применяют с 5 мес. Минусы: эффект не долгий, у ребенка возможна аллергия на компоненты препарата. В отзывах «Калгель» называют слишком слабым.
• Гомеопатический гель «Бейби Доктор. Первые зубки». Состав натуральный, тщательно продуман. Создан специально с учетом потребностей детей, склонных к аллергии. Производится в Израиле. Быстро снимает боль. Любопытная особенность – нет ограничений по частоте применений в день. Допустимо наносить по потребности. Надежное средство без недостатков.

Народные способы

Конечно, не следует прибегать к использованию обезболивающих препаратов постоянно. Давать медикаменты допустимо по разрешению врача и только при сильных болевых ощущениях. Во всех остальных случаях облегчить состояние малыша и снять болевой синдром при прорезывании помогут домашние народные способы – простые и безопасные:

1. Охлаждение десны. Холод – прекрасный способ снять боль. Можно дать малышу специальный прорезыватель, заполненный водой (его предварительно немного охлаждают в холодильнике) или пустышку, смоченную в прохладной кипяченой воде. Еще один вариант – предложить грудничку пожевать мягкую салфетку, пропитанную охлажденным ромашковым отваром.
2. Малыши стремятся почесать зудящие десны, и в этом тоже помогут игрушки-прорезыватели. Они не травмируют слизистые оболочки в ротовой полости ребенка, поскольку выполнены из геля.
3. Родители могут делать массаж десны. Массировать нужно чисто вымытыми руками, аккуратно, без сильного давления.

Как сохранить здоровье молочных и постоянных зубов у детей?

И молочные, и коренные зубы ребенка требуют тщательного ухода. Здоровье будущих постоянных зубов зависит от того, насколько здоровыми были молочные зубы ребенка. Главная забота родителей – качественный уход, своевременное лечение и сохранение молочных зубов до того момента, пока не придет время их природной замены постоянными. 

Что для этого нужно делать? 

Внимательно следить за состоянием зубов малыша, регулярно водить его на осмотр к стоматологу, чтобы вовремя диагностировать кариес.

Профилактика кариеса – одно из главных условий здоровья будущих постоянных зубов у ребенка. Защитить зубки можно, обеспечив регулярную качественную гигиену полости рта. Одной из самых эффективным мер профилактики кариеса у детей является стоматологическая процедура герметизация фиссур молочных зубов.

Вовремя лечить кариес.

К сожалению, временные зубки имеют очень тонкую эмаль и не очень плотную структуру, поэтому при поражении кариозной инфекцией они быстро разрушаются. При своевременной диагностике кариес лечится быстро и без осложнений – в стоматологии проводится пломбирование молочных зубов безопасными материалами. Благодаря современным материалам и технологиям в стоматологии возможна даже реставрация молочных зубов при сильном разрушении. В некоторых случаях, если молочный зуб не удалось сохранить, а до прорезывания постоянного еще осталось много времени, применяется протезирование временных зубов.

Позаботиться о правильном питании.

Еда – важный источник полезных витаминов, микроэлементов, поэтому важно, чтобы рацион ребенка был разнообразным, сбалансированным. И молочные, и коренные зубы ребенка требуют тщательного ухода

Привычка чистить зубы и соблюдать правила гигиены ротовой полости формируется у детей с появления первых зубиков. Для поддержания здоровья детских зубов нужно совсем немного времени и сил, зато все эти усилия помогут вашему ребенку надолго сохранить зубки здоровыми!

И молочные, и коренные зубы ребенка требуют тщательного ухода. Привычка чистить зубы и соблюдать правила гигиены ротовой полости формируется у детей с появления первых зубиков. Для поддержания здоровья детских зубов нужно совсем немного времени и сил, зато все эти усилия помогут вашему ребенку надолго сохранить зубки здоровыми!

Симптомы прорезывания зубов

Не заметить момент появления первых зубов у ребенка невозможно, потому что в большинстве случаев этот период сопровождается болевым синдромом и повышенной капризностью.

Признаки прорезывания зубов:

1. Покраснение и припухлость десен
2. Обильное слюноотделение – верный признак скорого появления зубов. При этом слюни могут попадать в дыхательные пути, вызывая кашель. Постоянно мокрая кожа вокруг рта и ниже может вызывать раздражение, если не обрабатывать кожу кремом и своевременно не вытирать слюну.
3. Зуд десен: грудничок будет постоянно тянуть в рот руки, игрушки и любые другие предметы, чтобы на время унять зуд;
4. Раздражительность и плаксивость – так ребенок показывает родителям, что ему больно;
5. Беспокойный сон связан с нарушением общего состояния малыша и нарушением режима дня;
6. Снижение аппетита в связи с болезненными ощущениями в полости рта и повышенной чувствительностью десен;
7. Незначительное изменение стула;
8. Насморк – как следствие повышенного образования слизи. Насморк обычно длится не более 3-х дней, а слизь прозрачная.

Период прорезывания также может сопровождаться повышением температуры, вызванным реакцией на воспаление десен. В этом случае у родителей возникает еще больше вопросов: Сколько дней может держаться температура? Какая температура при прорезывании зубов является нормой? Когда стоит показать ребенка врачу?

• Температура может держаться до 5 дней – это норма. Жар спадет, как только появится зуб. Когда организм ничего не беспокоит, он отдыхает. Защитная функция повышенной температуры выполнена.
• Температура до 37,7°С при достаточной активности малыша считается нормой. Температуру не нужно сбивать, организм справится самостоятельно
• Если температура выше 38-39,5°С, держится более 3 дней, сопровождается диареей или рвотой — это повод показать ребенка педиатру, чтобы исключить вероятность присоединения инфекции или простуды.

Когда у малышей выпадают молочные зубы

Их расшатывание начинается к пятилетнему возрасту.

Приблизительная очередность выпадения и смены зубов:

Возраст ребенка         Зубы

6 – 7 лет — Нижние, а за потом верхние центральные резцы, первые моляры

7 — 8 лет — Боковые резцы

9 – 10 лет — Первые премоляры

10 -11 лет — Прорезывание клыков, вторых премоляров

11 -13 лет — Вторые моляры

Некоторые факторы способны влиять на порядок смены зубов:

1. Длительность кормления грудью.
2. Течение беременности матери, различные заболевания в это время.
3. Инфекционные болезни, которые перенес малыш.
4. Генотип ребенка.
5. Характер питания.

Выпадение у каждого ребенка происходит по-разному: у одних раньше, у других – позже. Нормой принято считать выпадение в возрасте 4-8 лет. При этом важным является порядок.

В детской стоматологии существует такой термин, как «пространственный баланс». Именно временные зубки у детей определяют то место, где в дальнейшем расположатся постоянные. Молочные зубы также оказывают влияние на пространственное расположение в полости рта зубов коренных

Именно из-за этого крайне важно, чтобы они сохранились на месте до того времени, когда они будут выпадать самостоятельно

Что может случиться при выпадении молочных зубов раньше положенного времени?

Причины потери зубов в ранние сроки бывают различные:

1. Вынужденное удаление зуба в следствии инфекционного процесса.
2. Травма зубов.
3. Аномалии  прикуса.
4. Новообразования

В результате раннего выпадения в полости рта нарушается пространственный баланс: начинается постепенное сдвигание соседних зубов, они занимают  свободное место. Из-за этого нарушается нормальное прорезывание постоянных зубов, они могут вырастать неровно.

Если случилась такая ситуация, нужно обратиться к ортодонту, который установит ребенку во рту специальный аппарат для исправления прикуса и сохранения места для постоянного зуба.

Причины, способствующие позднему прорезыванию

Смена зубов прямо зависит от сроков их прорезывания у малыша. Задержку могут вызывать такие факторы:

1. Хронические инфекционные болезни.
2. Рахит.
3. Фенилкетонурия.
4. Хроническая диспепсия.
5. Наследственная предрасположенность.
6. Характер питания (мягкая пища).

Важно: если у ребенка к восьмилетнему возрасту не начали шататься и выпадать молочные зубы, обязательно обращайтесь к специалисту. Это может свидетельствовать о том, что не произошло формирование зачатков зубов или они погибли

Какая длительность периода выпадения? От того момента, когда выпадает первый и последний зуб, чаще всего проходит от 5 до 8 лет. Сроки выпадения зависят от следующих факторов:

1. Рацион питания крохи.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Качество воды, употребляемой ребенком.

Какие возможны проблемы?

Процесс смены молочных зубов – нормальное физиологическое явление, которое, чаще всего, проходит нормально, но в некоторых случаях возможны некоторые проблемы:

1. Боль и ощущение дискомфорта.
2. «Акульи» зубы.

При рассасывании корней молочных зубов происходит их выталкивание постоянными, из-за чего молочные начинают выпадать. Иногда случается, что возможен сбой во время этого процесса – вырастание постоянного зуба начинается еще до выпадения молочного. В некоторых случаях может вырастать их целый ряд. Такое состояние еще известно под названием «акульи» зубы, потому что именно в акул рост зубов происходит в несколько рядов.

— отсутствие зуба (адентия). Очень редко встречается полная адентия, но такое возможно, если при внутриутробном развитии произошли серьезные нарушения.

 — задержка прорезывания или ретенция бывает полной (формирование зуба уже произошло, но он еще расположен под десной) или частичной ( коронка прорезалась, но нижняя часть еще под десной).

Какого ухода требует малыш при прорезывании зубов?

Помимо облегчения состояния своего чада подручными средствами, родители должны выполнять еще несколько советов. Во-первых, ребенка нужно окружить любовью и заботой, чтобы повысить уровень его психологического комфорта. Для малышей психологический комфорт так же важен, как и физический.

Во-вторых, лицо малыша необходимо постоянно вытирать мягким полотенцем, чтобы слюна не оставалась на нежной коже ребенка и не вызывала раздражение. Лучше даже не тереть кожу, а аккуратно промакивать ее, устраняя жидкость. Под голову малыша рекомендуется подкладывать салфетку из ткани, которая будет впитывать слюну – это делается для того, чтобы не приходилось все время менять промокшую от слюны простыню.

В-третьих, как только зубы появляются во рту, их нужно начинать чистить. Малышам в возрасте до года можно очищать зубы один раз в день специальной силиконовой щеточкой. Когда ребенку исполняется год или полтора, рекомендуется приобрести первую зубную щетку подходящих размеров. Обычно на упаковках с зубными щетками пишется, для какого возраста они предназначены. Не стоит рассчитывать на то, что малыш сразу же будет сам орудовать щеткой у себя во рту. Родители должны заниматься чисткой зубов у детей до пяти лет, а пока ребенку не исполнится десять лет, процесс чистки рекомендуется контролировать. С двух лет детей рекомендуется приучатьк полосканию рта и использованию зубной пасты. Для полоскания нужно примменять простейшие растворы и отвары либо кипяченую воду, а запах и цвет зубной пасты должны нравиться ребенку.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(4)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Схема роста

У ребёнка, к моменту появления на свет, уже есть сформировавшиеся зачатки как молочных, так и коренных зубов. Процесс развития последних, если они не имеют аналогов среди молочных, начинается, когда ребёнку исполняется примерно год.

Практически все молочные зубы прорезываются к 3 годам. В 6 лет их постепенно начинают замещать постоянные (коренные). Данный процесс, как правило, заканчивается к 13 годам. Если общее количество молочных зубов равно 20, то коренных – 32. Постоянные зубы прорезываются в следующей последовательности:

• 6-7 лет. Появление центральных резцов снизу.

• 7-8 лет. Смена центральных резцов сверху и боковых снизу.

• 8-9 лет. Появление боковых резцов верхней челюсти.

• 9-12 лет. Смена клыков и премоляров.

• 12 лет и старше. Смена моляров и появление зубов, у которых не было аналогов среди молочных.

Срок прорезывания в целом зависит как от внешних, так и от внутренних факторов. В частности, на него влияют осложнения при родах, характер питания ребёнка, климатические условия, генетическая предрасположенность и многое другое.

Обычно к 14 годам ребёнок имеет практически полный набор зубов. Зубы мудрости в норме появляются у подростков старшего возраста, но чаще всего они прорезываются уже у взрослых людей. Иногда они и вовсе не показываются.

Удалять или оставить без изменений

Это тема активных дискуссий среди стоматологов и исследователей. Вне зависимости от того, во сколько лет лезет зуб мудрости у людей, доктора рекомендуют их удалять. Есть ряд противопоказаний для удаления:

• отсутствует 1 или 2 моляр (6 и 7 по счету);
• положение зуба вертикальное;
• в анамнезе вирусные инфекции в активной стадии;
• при кариесе есть возможность лечения.

Возраст 17, 20 или 35 – не столь важно, во сколько лет вылазит зуб мудрости в челюсти. Если самочувствие хорошее, нет острых воспалительных процессов в десне, нет скученности других зубов, удаление можно отложить

Это нормальная стоматологическая практика. Если же есть ноющая боль, интоксикация с высокой температурой, признаки флюса, удаление показано в 99% случаях. Зная информацию, во сколько лет выходит зуб мудрости у мужчин и женщин, можно морально подготовиться к этому процессу. Все остальное и особенности развития событий зависят от генетики и природы. Наблюдайте за своим состоянием, вовремя проходите профилактические осмотры и при острой необходимости обращайтесь за стоматологической помощью.

Режутся зубы: как помочь ребенку?

Помните, что все малыши индивидуальны и прорезывание зубов у всех происходит по индивидуальному сценарию. Некоторые груднички практически бессимптомно переносят период прорезывания зубов: зуд десен и повышенное слюноотделение – вот и все признаки. Мамы же других малышей встречают каждый новый зуб во всеоружии и ждут, когда же это все закончится.

Давайте разберемся какие методы и средства помогут быстро снять болевой синдром, уменьшат воспаление и чувствительность десен.

1. Массаж десен

Массаж десен – это самый простой способ временно уменьшить зуд десен. Массаж можно выполнять как пальцем, так и тампоном из марли или при помощи специального силиконового напальчника

Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с мылом, уделив особое внимание зоне под ногтями. Выполняйте массаж круговыми движениями спереди, сзади и по бокам

Все движения должны быть легкими, чтобы не травмировать ребенка. Обычно такая процедура занимает 10-15 минут.

2. Гели для десен при прорезывании зубов

Самый эффективный способ снять боль, зуд и другие неприятные ощущения – это использовать специальные детские гели для десен.Фармацевтический рынок сейчас предлагает огромное количество гелей для облегчения периода прорезывания зубов у детей, которые условно можно разделить на 3 категории:

• Обезболивающие гели (основные действующие компоненты которых анестетик или анальгетик, например, лидокаин, бензокаин и другие);
• Комбинированные гели (в составе синтетический анестетик или анальгетик и растительные экстракты);
• Гели на основе натуральных экстрактов

Важно отметить, что лидокаин является лекарственным средством, который при превышении дозировки может вызывать побочные реакции в виде аллергии, судорог и нарушения глотания. У ребенка младшего возраста это может вызвать онемение языка, и как следствие – нарушение процессов глотания и захлебывание слюной.Большинство мам рекомендует натуральный итальянский гель Dentinale natura

Основные активные компоненты геля – натуральные экстракты:

• Ромашка помогает снять воспаление, оказывает ранозаживляющее действие, обладает успокаивающими свойствами;
• Алоэ вера – природный антисептик;
• Экстракт босвеллии является натуральным противовоспалительным средством, которое быстро блокирует боль и оказывает противовоспалительное действие.

Гель при прорезывании зубов Dentinale natura не содержит лидокаина, сахара и парабенов, безвреден при проглатывании, а еще имеет приятный вкус, поэтому процедура нанесения нравится малышам. Выдавите гель на кончик чистого пальца и аккуратными массирующими движениями нанесите на десны малыша. Не рекомендуется есть и пить в течение 30 минут после нанесения, чтобы преждевременно не удалить гель с десен. Используйте при необходимости до 5 раз в день.

Гель Dentinale natura производится известной фармацевтической компанией Montefarmaco OTC с более чем 75-ти летней историей.

3. Народные средства

Масло гвоздики обладает обезболивающими свойствами. Перед применением необходимо развести масло гвоздики с миндальным или оливковым маслом в пропорции 1,5 к 1.

Ромашка обладает широким спектром действия – успокаивает, снимает воспаление, купирует боль. Обычно теплый компресс прикладывают к той стороне щеки, где режутся зубы. Также можно дать малышу одну или две чайные ложки ромашкового чая.

Слабый настой шалфея можно втирать в десны или давать малышам. Шалфей укрепит зубы и ткань десны. Также можно добавить отвар шалфея в ванночку для купания, так как он обладает успокаивающим действием.

Сода – самое популярное и известное всем противовоспалительное средство, которое есть в каждом доме. Приготовьте содовый раствор в пропорции 1 чайная ложка соды на стакан воды, наносите средство на десны несколько раз в день.

4. Прорезыватели

Это специальные игрушки-грызунки, которые могут быть выполнены из силикона, натурального каучука или дерева. Выбирайте прорезыватели без мелких, слабо закрепленных деталей, которые малыш может случайно проглотить. Прорезыватель должен иметь множество текстур, которые промассажируют и успокоят раздраженные десны малыша.

Прорезывание зубов – это новый и важный этап развития малыша. Да, порой бывает непросто – малышу больно, он капризничает и плохо спит, но все это временно.

Окружите малыша заботой, любовью, чаще берите его на ручки, тогда этот сложный период пройдет намного легче!

Как помочь без лекарств

Медикаментозные средства активно используются при прорезывании, но как успокоить ребенка, когда режутся зубы, с помощью других методов? Высокую эффективность показывает массаж, прописанный дантистом. Так болевые ощущения устраняются от небольшого надавливания. Еще вариант — охлаждение десен, за счет которого происходит сужение сосудов (принцип аналогичен действию льда при ушибах и других травмах).

Массировать болезненные участки нужно исключительно чистыми пальцами. Подойдут и силиконовые щетки, подходящие для младенцев полугодовалого возраста и старше. Необходимо хорошо вымыть аксессуар и по возможности простерилизовать

Стоит соблюдать осторожность, избегая чрезмерного давления. Некоторые люди придерживаются мнения, что физическое вмешательство в естественный ход событий может в дальнейшем привести к кариесу и иным патологическим процессам, однако это ошибочно

В аптеках и детских магазинах продаются специальные прорезыватели, изготовленные из силикона и других мягких материалов, не образующих зазубрин при прогрызании. Самыми эффективными считаются модели с неоднородной ребристой поверхностью. Силиконовые кольца с гелеобразной субстанцией внутри используются и для охлаждения. Нужно ненадолго поместить предмет в морозильную камеру, а затем дать его крохе.

Охлажденные продукты прикорма (пюре, сок, творог) также устранят боль. Годовалому человеку можно предложить прохладный банан или яблоко.

Съемные пластинки

Это «старая добрая» классика раннего ортодонтического лечения. Многие родители моих маленьких пациентов рассказывают о своем опыте лечения на пластинках в детстве. Несмотря на долгий срок существования пластинок, они не теряют своей актуальности, поскольку дают отличный результат лечения, а по стоимости являются одним из самых бюджетных вариантов ортодонтического лечения.

Главная составляющая успеха лечения состоит в хорошей кооперации, ведь пластинку нужно носить 24 часа в сутки (включая школьное и ночное время). К минусам пластинок можно отнести проблемы с дикцией и усталость ребенка от длительности лечения (обычно 1-1,5 года). Для изготовления пластинок мы используем только качественные импортные материалы, ребенок может выбрать любые цвета, блестки и картинки, чтобы лечение проходило с большим энтузиазмом и удовольствием.

Признаки прорезывания зубов у новорожденных

Основными признаками появления первых зубов у младенцев являются:

• воспаление и покраснение десенных тканей;
• покраснение щек;
• ухудшение аппетита, отказы от кормления;
• появление обильного слюнотечения;
• беспокойное состояние ребенка в дневное время, капризность, раздражительность;
• бессонница;
• появление сыпных элементов и раздражения на нижней губе и на коже подбородка;
• причмокивание, стремление кусать твердые предметы, попытки почесать одну десну о другую.

Некоторые родители утверждают, что прорезывание первых зубиков у их детей сопровождалось диареей, запором или повышением температуры. Между тем, современная медицина не связывает эти проявления с процессом заполнения зубного ряда, поэтому медики рекомендуют бороться с ними, как с самостоятельными патологиями.

Режутся коренные зубы: симптомы

Первый характерный симптом начала прорезывания коренных зубов у малыша — его челюсть начинает увеличиваться в размерах. Если между молочными зубками промежутки довольно маленькие, то к смене их на постоянные организм готовится — создает для роста «взрослых» зубов все необходимые условия.

О своем появлении первые коренные зубы заявляют довольно серьезно. Этот период доставляет больше всего болевых ощущений детям и хлопот — родителям. Ребенок плохо спит, становится капризным, раздражительным, может потерять аппетит. Среди симптомов прорезывания коренных зубов может быть насморк или кашель, повышение температуры тела малыша. По мнению врачей, это — не обязательные признаки прорезывания коренных зубов, в большей степени они появляются на фоне общего снижения иммунитета и повышения уязвимости детского организма.

Но, в любом случае, по достижении ребенком годовалого возраста родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка, появлением у него вышеописанных симптомов и грамотно действовать, чтобы ослабить неприятные болевые ощущения малыша.

Практически обязательным признакам прорезывания коренных зубов является повышенное слюноотделение. На второй стадии формирования зубов этот симптом протекает не столь выраженно, как в первый раз, но тоже может доставлять неудобства. Ребенка к 6-7 годам уже можно приучить вытирать ротик и щечки самостоятельно, платком или стерильными салфетками. Если об этом не позаботиться, на его губах, щечках и подбородке появится раздражение из-за повышенной восприимчивости нежной детской кожи (в слюне присутствует много различных бактерий).

Прорезывание коренных зубов у ребенка может сопровождаться и таким признаком, как понос в течение нескольких дней. Жидкий стул в данном случае становится следствием того, что в детский организм попадает инфекция. Причина тому — малыш часто тянет в рот грязные руки или другие предметы, обильное слюноотделение этому способствует, регулярно промывая кишечник. Кратковременный понос (не чаще трех раз в сутки) без примеси кровяных тел не опасен для ребенка. Но наблюдение врача будет не лишним, так как в этот период при ослабленной детской иммунной системе возможно добавление новой инфекции и обострения всех симптомов.

Сроки прорезывания временных зубов

Помимо сроков появления зубных единиц «на свет», существует и порядок прорезывания зубов. Обычно, зубные единицы прорезываются парно, а первый зуб, которым малыш может порадовать своих родителей – это центральный резец на челюсти внизу. Два центральных нижних резца ожидаются в возрасте от полугода до десяти месяцев. Нижние центральные резцы выходят в обозримое пространство у детей от восьми месяцев до года. С девятого по тринадцатый месяц выбираются из челюсти верхние боковые, а с десятого по шестнадцатый месяц – нижние боковые зубы. На шестнадцатом-двадцать втором месяце ребенок получает возможность жевать верхними клыками, а семнадцатый-двадцать третий месяц – оптимальное время для нижних клыков. Верхние первые моляры проявляются на тринадцатом-девятнадцатом месяце, а нижние первые моляры – на четырнадцатом-восемнадцатом. Верхние и нижние вторые моляры приходится ждать дольше остальных зубов – до двадцать пятого-тридцать третьего месяца и двадцать третьего-тридцать первого соответственно.

Если ребенок обзаводится зубами раньше или позже сверстников, некоторые молодые родители склонны бить тревогу. Это бессмысленно, потому что домыслы в таком случае ничего не решают. Можно показать ребенка детскому врачу, чтобы точно знать, что все в порядке.

Частичная брекет-система «2×4»

Металлическая брекет-система 2х4

Керамическая брекет-система 2х4

Такая система специально разработана для лечения детей в возрасте 8-9 лет. Брекеты фиксируются только на постоянные резцы и первые моляры, что позволяет в достаточно короткие сроки исправить положение фронтальных зубов и создать место для боковой группы зубов (которые начинают меняться с временных на постоянные с 9 лет).

• возможность исправления положения передних зубов даже в самых сложных ситуациях;
• быстрота лечения (до 8-10 мес.);
• возможность выбора максимально незаметных брекетов (керамических).

Важным фактором во время такого лечения является соблюдение тщательной гигиены полости рта с помощью специальных зубных щеток и ершиков.

Лекарственные методы (актуально для детей любого возраста)

Безусловно, сложно обойтись в такой период без действенных препаратов, т.к. механические способы не всегда способны снять боль и тем более бессильны перед жаром. Сегодня фармацевтический рынок предлагаем множество гелей, сиропов, таблеток, мазей и других средств для внутреннего и наружного применения. Рассмотрим основные категории и самые популярные препараты:

1. Гели, капли и мази для местного применения, которые снимают воспаление, уничтожают патогенные микроорганизмы и моментально обезболивают десна – Холисал, Дентол Бейби, Дентинокс, Камистад Бейби, Бейби Доктор первые зубки, Калгель, Солкосерил.

2. Жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты для внутреннего применения – Дантинорм бейби (гомеопатия), Нурофен сироп (другие детские сиропы с ибупрофеном), Эффералган сироп (другие детские сиропы с парацетамолом), Дентокинд таблетки (гомеопатия), Риабал сироп.

3. Жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты для ректального применения – Эффералган свечи (другие суппозитории с парацетамолом), Нурофен свечи (другие детские свечи с ибупрофеном), Вибуркол свечи.

Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

• Позднее прорезывание
• Раннее прорезывание
• Неправильный порядок прорезывания
• Формирование зачатков за дугой зубного ряда
• Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Гипоплазия эмали

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

• Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
• Неправильное формирование прикуса
• Заглоточный абсцесс
• Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Малыхина Евгения Петровна
Детский врач-стоматолог, зам. главного врача клиник «Лаборатория улыбок МОНОПОЛИЯ»

Как правило, уже к 3 годам у ребенка прорезывается порядка 20 молочных зубов. В целом, скорость прорезывания зависит от того, как протекал первый триместр беременности. Также влияет и характер питания. Например, при долгом естественном вскармливании и кормления кашами у организма ребенка отсутствуют стимулы к прорезыванию, поэтому детям дают дольки яблока. Это и массаж десен, и стимулирование/ускорение прорезывания.Отсутствие зубов в возрасте четырех и более лет однозначно требует визита к врачу-стоматологу. Предварительно я рекомендую сделать панорамный снимок: это позволит понять, на каком этапе находятся зачатки молочных и постоянных зубов.

Лекарства при прорезывании молочных зубов у детей

Когда у малыша боли, хотелось бы иметь надежное эффективное лекарство, которое можно дать и спать спокойно. Как в случае колик , при прорезывании зубов в аптеке вам предложат разнообразные средства. Эксперты-педиатры не советуют давать никаких препаратов без разрешения врача.

Почему? Гомеопатические препараты делятся на истинно гомеопатические (не содержащие действующего вещества вообще, и потому неэффективные) или псевдогомеопатические. Последние содержат какие-то количества растительных компонентов (обычно это ромашка и другие, более экзотические растения). Первые не работают ни при каких состояниях, в том числе при прорезывании молочных зубов у детей, но хотя бы безвредны. Гомеопатические средства от болей с белладонной (которая даже не всегда была указана в составе) стали причиной многих смертей и потому были жестко запрещены в развитых странах.

У нас Комиссия Российской академии наук признала гомеопатию псевдонаукой , но жесткого запрета на потенциально опасные средства, к сожалению, нет. Поскольку производители не всегда указывают белладонну в составе, рекомендуем вообще воздержаться от любых гомеопатических средств от болей при прорезывании молочных зубов у детей.

Другой случай — гели с местным обезболивающим препаратом (их название заканчивается на «-каин»: обычно бензокаин или лидокаин). Подобные лекарства — это «заморозка», которую вводят в десны, когда лечат зубы. Хотя эти препараты очевидно эффективны, они также стали причиной множества детских смертей ,. Вещества этой группы действуют на работу сердца, ведь гель быстро смывается слюной, и ребенок его глотает. Особенно опасно, если родитель использует более высокую дозу, чем рекомендовано в инструкции. Это случается часто, потому что такие препараты уменьшают боль всего на несколько минут. Когда ребенок начинает плакать снова, родители мажут еще, часто превышая дозу. Сейчас профессиональные сообщества врачей не рекомендуют применять средства с местными анестетиками, однако это не останавливает их широкую рекламу.