Нормы хгч по неделям

Основные причины развития многоплодной беременности (двойня, тройня)

О многоплодной беременности говорят, если в утробе матери зарождается и развивается одновременно несколько эмбрионов. Результатом такой беременности становится рождение двух, трех и больше малышей. Рекордное число живых детей, родившихся в результате одного зачатия, — 8 (США, 2009 год).

Хотя для человека характерно созревание в матке одного зародыша, многоплодная беременность — не редкость. По статистике, одни роды из восьмидесяти заканчиваются появлением близняшек, причем с каждым годом наблюдается рост этой тенденции. По сравнению с 60-ми годами частота рождения двойняшек возросла в среднем в 2,5 раза.

Это связано с тем, что в настоящее время чаще практикуются различные вспомогательные репродуктивные технологии (искусственная стимуляция и экстракорпоральное оплодотворение), являющиеся причинами возникновения многоплодной беременности. В основе многоплодного вынашивания лежит еще несколько факторов:

• одновременное созревание двух, трех и больше яйцеклеток;
• деление одной оплодотворенной яйцеклетки на несколько частей;
• генетическая предрасположенность.

Некоторые женщины рожают двойни и тройни чаще остальных. Данная способность наследуется по женской линии, поэтому если в семье есть двойни, шансы родить нескольких деток одновременно возрастают.

Еще одним из факторов считается возраст. По статистике, у забеременевших после 30 лет женщин двойни рождаются чаще. В некоторой степени это связано с тем, что многие из них до зачатия проходили курс гормональной терапии, способствующий созреванию нескольких яйцеклеток. Женщины, которые рожают повторно, особенно многодетные мамы, также имеют больший шанс зачать нескольких детей одновременно.

Многоплодная беременность – виды

Наиболее распространенный тип многоплодной беременности — беременность близнецами. Они различаются на  однояйцевых близнецов и близнецов-двойняшек.

Однояйцевые близнецы — это близнецы, происходящие из одной яйцеклетки, оплодотворенной одним сперматозоидом. Затем эта клетка делится на 2 эмбриона. Однояйцевые близнецы имеют не только один пол, но и цвет глаз, одинаковую группу крови, одинаковый генетический материал, а их внешний вид практически идентичен. Близнецы соединены одной плацентой и могут развиваться в одном или двух амниотических мешочках.

Беременность однояйцевыми близнецами классифицируется как беременность с более высоким риском осложнений.

Двуяйцевые близнецы происходят из двух яйцеклеток, каждая из которых была оплодотворена разным сперматозоидом. Эти дети не должны выглядеть одинаково, потому что каждый из них имеет отдельный генетический материал. Можно сказать, что двойная беременность двойняшками – это две отдельные беременности, которые происходят одновременно.

В зависимости от дня, в который произошло деление зигот, выделяют следующие виды однояйцевой беременности близнецами:

• монозиготные, монохориальные, диамниотические – 30% беременностей однояйцевыми близнецами;
• монозиготные, дихориальные, диамниотические — 68% беременностей однояйцевыми близнецами;
• монозиготные, монохориальные, моноамниотические (2% беременностей однояйцевых близнецов)
• моноамниотические с появлением сиамских близнецов (около 0,3–0,5% однояйцевой беременности близнецов).

Как проехать в медицинский центр

Кликните нужный район или метро

От метро Щелковская или Первомайская можно добраться пешком всего 10 минут более подробнее можете посмотреть в контактах.

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

Из района Измайлово добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

Из Гальяново добраться можно следующим образом: Автобус номер 223, Троллейбус номер 23, Маршрутка 583 До остановки «Кинотеатр София»

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

От метро Черкизовская добраться можно следующим образом: автобус номер 230, до остановки «11 Парковая улица»

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

От метро Преображенская площадь добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

От Поселка восточный можно добраться следующим образом: автобусы:283, 300,338, 349, 361 до остановки «11 Парковая улица»
маршрутки:1015, 102, 361, 362 до остановки «11 Парковая улица»

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

Во сколько недель рожают двойню

Одна из характерных особенностей многоплодной беременности состоит в том, что процесс родоразрешения начинается гораздо раньше, чем при вынашивании одного малыша

Будущей маме важно не паниковать, а понять, являются ли спазмы внизу живота патологией и требуют медицинского вмешательства, или ситуация находится в рамках нормы:

• 32–33 недели – преждевременные роды двойни. Самые сложные и непредсказуемые. Младенцы на таком сроке уже жизнеспособны, но требуют длительной реабилитации и наблюдения врачей. Недоношенные дети отстают в весе, могут иметь отклонения в физическом развитии.
• 35–36 недели. Шанс на выживание двойни значительно повышается. Роды при многоплодной беременности на таком сроке могут пройти естественным путем, но новорожденным понадобится медицинское наблюдение.
• 37–38 недели. Самое благоприятное время для родов двойни. Младенцы полностью дееспособны, не уступают своим ровесникам по весу и росту.

Какие факторы могут спровоцировать преждевременные роды

Рождение двойни раньше срока возможно, если беременность отягощена процессами, которые неблагоприятно сказываются на психическом или физическом состоянии женщины. Увеличивают риск преждевременных родов:

• стрессы;
• низкий социальный уровень жизни матери;
• неблагоприятные бытовые условия;
• физические нагрузки;
• возраст роженицы (менее 25 или старше 35 лет);
• хронические заболевания;
• половые инфекции;
• тяжелая анемия;
• вредные привычки матери: курение, прием алкоголя;
• тяжелое течение вирусной или бактериальной инфекции;
• пороки развития матки;
• многоводие;
• медицинские манипуляции;
• травмы;
• патологии почек;
• аномалии развития плода;
• конфликт резус-факторов матери и ребенка.

Показания для раннего родоразрешения

Акушеры стараются предпринять все возможные меры, чтобы продлить срок вынашивания многоплодной беременности, но есть ситуации, при которых ранние роды двойни имеют медицинские показания. К ним относятся:

• Монохориальная моноамниотическая беременность с плацентарной недостаточностью. При таком осложнении отношения между плодами развиваются по принципу донора и реципиента – один ребенок живет за счет другого. Продлевать беременность дольше 34 недель может вызвать гибель одного из детей или рождение младенцев с экстремально низким весом.
• Гибель одного плода на сроке после 28 недель. Возрастает риск смерти и второго ребенка.
• Тяжелый гестоз. Он чреват угрозой для жизни матери.
• Истмико-цервикальная недостаточность – несостоятельность мышечного слоя матки в области шейки. Осложнение приводит к тому, что плод не в состоянии удерживаться маткой.
• Отслойка плаценты, преждевременный разрыв плодных оболочек, предлежание. Патологии встречаются в 7–15% случаев и угрожают жизни матери и младенцев.
• Тяжелые формы инфекционно-воспалительных заболеваний.

Патофизиология последствия гестационного сахарного диабета и влияние на плод

Начиная с самых ранних сроков беременности плод и формирующаяся плацента нуждаются в большом количестве глюкозы, которая непрерывно подается к плоду с помощью белков-транспортеров. В связи с этим утилизация глюкозы при беременности значительно ускоряется, что способствует снижению ее уровня в крови. Беременные женщины имеют тенденцию к развитию гипогликемии между приемами пищи и во время сна, так как плод получает глюкозу ­постоянно.

Чем опасен гестационный сахарный диабет при беременности для ребенка и матери:

По мере прогрессирования беременности чувствительность тканей к инсулину неуклонно снижается, и концентрация инсулина компенсаторно увеличивается . В связи с этим повышается базальный уровень инсулина (натощак), а также концентрация стимулированного с помощью глюкозотолерантного теста инсулина (первая и вторая фазы инсулинового ответа). С увеличением гестационного срока повышается и элиминация инсулина из ­кровотока.

При недостаточной выработке инсулина у беременных развивается гестационный сахарный диабет, который характеризуется повышенной инсулинорезистентностью. Кроме того, для ГСД характерно увеличение содержания проинсулина в крови, что свидетельствует об ухудшении функции бета-клеток поджелудочной ­железы.

Какие бывают двойни

Многоплодной называется беременность, при которой в утробе развивается больше одного эмбриона. Беременность двойней наступает намного чаще, чем в случае, когда диагностируется три и более плода.

В большинстве случаев двойня разнояйцевая. Как это происходит? В яичнике одновременно созревает две яйцеклетки. Они оплодотворяются сперматозоидами либо сразу при половом контакте, либо в следующем

Важно, чтобы интервал между половыми актами был не больше семи дней

Разница между однояйцевыми и разнояйцевыми близнецами в том, что у первых генетический набор одинаковый. Именно этот факт обуславливает внешнюю похожесть. Также однояйцевые близнецы всегда одного пола: это или два мальчика, или две девочки.Разнояйцевые близнецы могут быть разного пола. При разнояйцевой беременности каждый плод защищен индивидуальной плацентой.

Однояйцевая беременность развивается из одного плодного яйца, которое после оплодотворения разделяется на две клетки. Каждая клетка – индивидуальный организм.

Когда женщина обращается в консультацию или клинику и врач на ранних сроках диагностирует интенсивное увеличение матки, проводится УЗИ. Показать, что женщина беременна двойней, УЗИ может с пятой недели «интересного» положения.

УЗИ многоплодной беременности рекомендуют проводить каждый месяц, чтобы не подвергать лишнему риску маму и детей. Что показывает УЗИ беременных двойней? При поступлении в родильный дом УЗИ проводят дополнительно, чтобы определиться с тактикой родов. В период беременности малыши могут менять местоположение в мамином животе. Чтобы определить, сможет ли женщина родить самостоятельно или следует выполнить кесарево сечение, решается после исследования УЗИ.

Показать позитивный результат «беременна» может аптечный тест. Однако выяснить, является беременность многоплодной или нет, можно только при помощи УЗИ.

Теории возникновения многоплодной беременности: брильянтовая беременность — рудимент?

Происхождение многоплодной беременности учёными до сих пор не выяснено. Рождение сразу нескольких детенышей характерно для млекопитающих (кошек, собак, грызунов, хищников). У людей такое явление наблюдается крайне редко. И во многих случаях объяснить этот факт можно генетической особенностью, передающейся по наследству. Ведь в парах, где один супруг из двойни, в 7 раз чаще рождаются близнецы.

Существуют также множественные многоплодные роды, когда несколько раз подряд женщина рожает двойню или тройню. Возможно, это специфический рудимент, доставшийся нам от далёких предков. Во времена первобытности смертность была очень высокой, а продолжительность жизни короткой. Женщина оставалась фертильной (способной к зачатию) не более 10-15 лет, если не умирала от болезни или несчастного случая. Природа многоплодием восполняла численность людей.

Есть основания предполагать, что до неолитической революции половая зрелость наступала в 6-7 лет, и в 20 лет женщина умирала естественной смертью от износа организма. Если бы она рожала по одному малышу, то человечество бы вымерло. Новорождённые выживали не все, естественный отбор отсеивал слабых и нежизнеспособных. Но с увеличением продолжительности жизни и получением постоянного источника пищи женщины стали производить на свет одного, но более крепкого детёныша. По сути многоплодие — это такой же рудимент, как ушные мышцы или зубы мудрости.

Развитие двойни в первом триместре беременности

Врачи начинают отсчет беременности с первого дня последних месячных. Овуляция и возможность зачатия происходит в середине цикла, то есть примерно на 8-18 день, в зависимости от длины цикла. 

Первые 2 недели беременности — женщина не беременна!

Получается, что первые 2, а то и 3 недели женщина вообще не беременна. Хотя формально эти дни тоже приписывают к беременности. Эту систему отсчета называют акушерским сроком. Реальный возраст зародышей на 2 недели меньше. Но во всем мире за основу принят именно акушерский срок, т.к. точный день зачатия при естественной беременности вычислить невозможно в большинстве случаев.

Овуляция — это момент созревания женской яйцеклетки. Только в период овуляции можно забеременеть. Это происходит примерно в середине цикла. Посмотрите на таблицу и отсчитайте нужное количество дней от первого дня вашей последней менструации. Например, при продолжительности цикла 28 дней овуляция наступит на 12-16 день от начала последних месячных.

1-4 неделя

Во время овуляции полностью созревшая яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидом. В некоторых случаях в организме женщины созревает несколько яйцеклеток. Каждая из них потенциально готова в будущем превратится в зародыша.Природа придумала 2 варианта зарождения двойни

Есть другой вариант. Яйцеклетка одна, но после оплодотворения она расщепляется на две или три идентичные части. Они будут развиваться самостоятельно и станут эмбрионами. Так происходит в организме женщины при естественном зачатии двойни или тройни.

В течение недели после слияния сперматозоида и яйцеклетки, будущие зародыши продвигаются по трубам в полость матки. Там они закрепляются и продолжают свое развитие.

При ЭКО женщина принимает препараты, стимулирующие развитие яйцеклеток. Их извлекают и оплодотворяют искусственно. На 2-3 неделе месячного цикла их подсаживают обратно будущей маме. Проходит еще 2 недели. И, если зародыши закрепились на стенке матки, в этот момент начинается настоящая беременность.

5-8 неделя

На 2 акушерский месяц происходит активное развитие эмбрионов. У них закладываются все внутренние органы и нервные клетки.

Стук сердца слышен с 5 недели

Одним из первых появляется сердце. В начале 5 акушерской недели оно начинает самопроизвольно сокращаться. У эмбрионов появляется своя группа крови. Развивается мышечная система, малыши уже могут непроизвольно двигаться. К концу 2 месяца (8 акушерская неделя) зародыши еще очень маленькие, около 1,5 см.

9-12 неделя

Эмбрионы начинают походить на маленьких людей. Голова растет очень быстро и занимает треть длины плода. Активно развивается мозг. За 1 минуту в нем формируется 2,5 миллиона нервных клеток. К моменту рождения их будет 100 миллиардов.

С 12 акушерской недели зародышей называют плодами. К концу 3 месяца малыши выросли до 5-6 см.

Таблица размеров плода в 1 триместре. В первые 12 недель у двойни и тройни обычно нет отставания от показаний по размерам.

Пока двойняшкам, тройняшкам и даже четверняшкам уютно в утробе матери. Они не подозревают о существовании друг друга. Но скоро малышам предстоит борьба за выживание.

В случае разнояйцевой двойни эта борьба не слишком жестокая. У каждого малыша образовалась своя плацента, и питание поступает обособлено.

У однояйцевых близнецов все серьезней. Их объединяет одна плацента, которая является поставщиком питательных веществ. При этом один ребенок может «объедать» другого.

Классификация многоплодия

Различается два вида многоплодия.

Полизиготное

Полизиготное (или двуяйцовое, неидентичное) многоплодие возникает из-за того, что в организме женщины овулируют и впоследствии оплодотворяются две или более яйцеклетки. В результате на свет появляются малыши одного или разных полов, имеющие примерно 50% общих генетических признаков (то есть просто как обычные кровные братья и сёстры).

Разнояйцевые близнецы даже могут сильно различаться между собой внешне. Так, в детский сад, где я некогда работала воспитателем, ходили две девочки-двойняшки Лиза и Маша. Мать их была русской, а отец узбек. И что удивительно: одна из сестёр была черноволосой и смуглой с типично азиатским лицом, а вот вторая родилась светлокожей блондинкой с голубыми глазами.
Разнояйцевые близнецы могут быть разного пола и вовсе не являются точной копией друг друга

Каждый из полизиготных близнецов имеет свою собственную водную оболочку (амнион), хорион (ворсистую оболочку) и плаценту. Их ещё называют бихориальная или биамниотическая полизиготная двойня. Частота такого многоплодия составляет примерно 66% случаев.
Каждый из разнояйцевых близнецов имеет собственную плаценту, водную и ворсистую оболочку

Процесс овуляции и последующее за ним оплодотворение яйцеклеток может иметь свои нюансы:

1. Яйцеклетки выходят из разных фолликулов одного либо сразу обоих яичников. При этом оплодотворение происходит примерно одновременно
2. Крайне редко бывает так, что в одном и том же фолликуле овулирует несколько яйцеклеток. Оплодотворяются они также в одно время.
3. Вторая яйцеклетка овулирует и оплодотворяется через некоторое время после первой — на фоне уже развивающейся беременности (разница обычно не превышает недели).
4. Несколько созревших в одном цикле яйцеклеток способны оплодотвориться спермой разных половых партнёров.

Монозиготное

Более редким случаем (33%) является расщепление одной оплодотворённой яйцеклетки. В результате образуются два плода (иногда больше), которые генетически абсолютно идентичны. Эти малыши всегда однополые, имеют одни черты лица (точная копия друг друга), физиологические особенности, умственные способности, темперамент, психологию и пр. Братья либо сёстры имеют даже идентичное расположение и форму зубов, в детстве заболевают практически одновременно. Общеизвестно, что близнецы связаны между собой неразрывной эмоциональной связью (это неудивительно, ведь изначально они были одним плодным яйцом).
Однояйцевые близнецы асболютно идентичны на генетическом уровне, ведь когда-то они были единым организмом

Интересно, что формирование монозиготной двойни во многом зависит от того, на каком конкретном сроке случилось разделение плодного яйца:

1. Первые 72 часа. Ещё не сформирован внутренний слой клеток зиготы, а наружный также не изменился. Поэтому образуются два хориона с двумя отдельными амниотическими полостями (бихориальная или биамниотическая монозиготная двойня). Плацента при этом бывает общей либо формируются две отдельных.
2. Первые 4–8 суток. В этот период внутренний клеточный слой уже сформирован, заложен хорион. Однако амниотические оболочки ещё не образованы, поэтому развитие эмбрионов пойдёт в отдельных амниотических полостях (водных мешках). Такие близнецы уже называются моноамниотической, монохориальной монозиготной двойней.
3. После 13 дней. Деление плодного яйца на таких поздних сроках будет только частичным. Ведь эмбриональный диск уже сформирован. В результате возникнет аномалия — на свет появятся дети, сросшиеся между собой.

Факторы, которые влияют на появление двойняшек

Наследственная предрасположенность

Если у Вас в семье были случаи рождения двойни, то вероятность появления и у Вас таких малышей очень велика. Это касается и мужчин, и женщин.

Искусственное оплодотворение (ЭКО)

Искусственное оплодотворение – метод, при котором оплодотворенная яйцеклетка «подсаживаться» в организм будущей мамы. Как правило, для большей вероятности в полость матки переносятся несколько эмбрионов, и часто бывают случаи, когда при таких беременностях как раз и появляются двойни или даже тройни.

Возраст женщины

Медицина доказывает, что чем старше возраст женщины, тем больше у нее шансов на многоплодную беременность. Это связано с различными гормональными сбоями.

Нестандартное строение матки

Статистика говорит, что у женщин, матка которых по различным причинам имеет строение с отклонениями от нормы, очень велики шансы забеременеть двойней.

Национальность будущих родителей

Медицинские исследования показывают, что и национальность влияет на появление близнецов в семье (например, у африканок шансов родить двойню гораздо больше, чем у азиаток).

Лекарства от бесплодия

Не редкость, когда после резкого прекращения приема препаратов от бесплодия, развивается многоплодная беременность.

Правильное питание увеличивает шансы на многоплодную беременность

Правильное питание, богатое белком, способствует появлению двойни. Включите в свой рацион постное мясо, молочные продукты, рыбу, фрукты и натуральные соки.

Планирование беременности с помощью календаря

Один из популярных методов планирования двойни – это планирование при помощи календаря

Обратите внимание на летние месяцы: специалисты советуют тем, кто хочет двоих деток сразу, заниматься «производством» летом. Это происходит потому, что увеличение репродуктивных функций человека приходится именно на теплый период

Последствия замирания второго эмбриона после 3 недель

Замирание одного из плодов на сроке от 3 недель — не такое редкое явление. Оно встречается в 2 — 7% случаев многоплодных беременностей. В основном это монохориальное многоплодие, когда два или несколько эмбрионов объединены общей оболочкой.

Естественно, что женщину, узнавшую о гибели одного из плодов одолевают страхи: выживет ли второй ребенок в таких условиях? Каковы риски? На эти вопросы ответить однозначно сложно, так как последствия замирания одного из плодов для жизнедеятельности второго зависят от срока, на котором произошёл сбой.

Гинекологи выделяют три периода:

До 10 недель беременности. Гибель одного из эмбрионов в 1 триместре никак не сказывается на самочувствии матери и развитии беременности в целом. Возможно, женщина заметит у себя кровянистые выделения, однако угрозы выкидыша не будет.

Существует миф, будет умерший эмбрион отравляет второй плод, особенно в случае общей оболочки, но научного подтверждения этому нет. Другое дело, если эмбрион погиб в результате генетического отклонения или врождённого заболевания, которому может быть подвергнут второй ребёнок. В этом случае беременность развивается нормально, но рождённый малыш будет иметь проблемы со здоровьем. Однако они будут обусловлены внутриутробной патологией, а не гибелью во время беременности второго плода.

10-13 недель. На этом сроке формируется плацента, богатая кровеносными сосудами. У однояйцевых близнецов, имеющих одну плаценту на двоих, присутствует анастомоз — соединение сосудов в единое русло. При гибели одного плода второй часто испытывает проблемы с кровоснабжением.

Проверить насколько это опасно можно обследуясь с помощью допплеровского УЗИ, четко показывающего кровоток. При отсутствии отклонений в циркуляции крови выживший плод развивается нормально. В остальных случаях (примерно 25%) развивается поражение головного мозга, и малыш может родиться с ДЦП или другой патологией. Риск гибели второго плода увеличивается в 2 раза.

Свыше 13 недель. Поздний срок беременности — самый опасный, причём не только для жизни будущего ребёнка, но и для матери. У неё высок риск развития синдрома диссеминированной внутрисосудистой коагуляции — нарушения свёртываемости крови, в результате чего у беременной увеличивается кровоточивость, выступает сыпь в виде кровянистых пятен, понижается давление и нарушается работа некоторых внутренних органов.

В этом случае женщина ложится в стационар до самых родов и постоянно принимает специальные препараты, влияющие на состав и свойства крови — антикоагулянты, антиагреганты, ангиопротекторы и пр.

Оставшийся в живых плод также страдает. Из-за нарушения кровотока, тело умершего малыша становится своеобразным резервуаром, куда собирается кровь, и живой плод будет обескровлен. Этого можно избежать, если вовремя предпринять соответствующие меры.

На фоне ДВК-синдрома у матери малыш испытывает сильное кислородное голодание, что увеличивает риск поражения головного мозга и рождения ребёнка с ДЦП. По этой причине в случае гибели одного из плодов на позднем сроке женщине в срочном порядке делают кесарево сечение.

Естественные роды

Обычно близнецы появляются на свет чуть раньше — на 37–38-й неделе беременности. Процесс начинается и проходит практически так же, как и при родах одного ребенка. Доктора приветствуют свободное поведение в родах и методы естественного обезболивания: дыхательные техники, гипнороды и т. д. Не является противопоказанием и эпидуральная анестезия.

Шейка матки раскрывается теми же самыми темпами. Воды изливаются самопроизвольно, или по показаниям производится амниотомия (вскрытие плодного пузыря). Первый малыш появляется на свет, и наступает пауза — обычно от 5 минут до 2 часов. Врачи используют передышку, чтобы провести влагалищное и УЗИ-исследование и определить положение второго ребенка в матке. Если он расположился продольно, то родится быстрее своего старшего брата или сестры. Так как шейка матки уже открыта, производится вскрытие второго плодного пузыря. Требуются буквально пара интенсивных схваток и еще одна потуга, чтобы и второй близнец заявил о себе. Заканчивается процесс рождением одного или двух последов — плацент и плодовых оболочек.

По каким признакам можно определить многоплодную беременность?

Есть ли особые признаки, позволяющие понять, что беременность многоплодная? Несомненно, такая беременность имеет свои особенности протекания. Какие-то из признаков двойни может заметить сама женщина.

Особенности, которые может заметить будущая мама при беременности двойней:

• очень яркая окраска полосок экспресс-теста (причина такого интенсивного окрашивания — более высокий уровень хорионического гонадотропина);
• яркие признаки токсикоза (при беременности близнецами токсикоз развивается с первых недель, симптомы более выражены);
• живот при беременности двойней растет быстрее;
• активное шевеление малышей.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как быстро растет живот во время беременности?

При беременности двойней выделяют также признаки, которые может определить только врач при плановом посещении женской консультации:

• биение двух и более сердец при прослушивании;
• расположение нескольких плодов в матке при проведении УЗИ;
• высота дна матки, превышающая нормы одноплодной беременности в среднем на 5-10 см;
• высокий уровень в крови хорионического гонадотропина.

Первый месяц: зачатие и имплантация

Отсчет срока беременности начинается с первого дня последней менструации. При овуляции в середине цикла зачатие происходит на этом же сроке. Поэтому развитие эмбриона начинается на 8–18 день в зависимости от цикла. В первые 1–2 недели женщина не является беременной. Но при этом этот срок уже приписывается к беременности.

Данная система отсчета считается акушерским сроком. Развитие зародышей по факту на 2 недели меньше. Это обусловлено тем, что срок реального зачатия вычислить часто невозможно.

При овуляции созревшая яйцеклетка готовится к встрече со сперматозоидом. Иногда происходит развитие нескольких клеток. И каждая может в будущем стать зародышем, если при естественном зачатии формируется двойня или тройня.

При имплантации двойни уровень ХГЧ растет намного быстрее

После того, как клетки сольются, они продвигаются в маточную полость по трубам. В ней происходит имплантация с дальнейшим развитием.

Если проводится процедура ЭКО, то развитие яйцеклеток стимулируется лекарственными препаратами. После этого клетки извлекают, специалисты проводят их искусственное оплодотворение. Когда они будут готовы к имплантации, в особенные дни цикла их подсаживают будущей маме. Если прикрепление произошло, то беременность начинает развиваться.

Рацион мамы и упражнения на 18 неделе

Питание мамы во время беременности должно быть сбалансированным. Не смотря на то, что Вас двое – есть за двоих необходимости нет. Хотя в это время аппетит женщины повышен, стоит внимательно следить за питанием, ведь лишний вес вызовет проблемы при родах.

Чтобы избежать отеков, необходимо контролировать объем выпиваемой жидкости и уменьшить количество употребляемой соли.

Силовые упражнения делать можно, если вы занимались спортом и до беременности. Стоит только снизить нагрузки и увеличить количество подходов. Качество тренировки от этого не пострадает, но и не нанесет вреда ребенку. Необходимо помнить, что чрезмерные нагрузки чреваты потерей плода.

На 18 неделе можно и нужно начинать делать упражнения для укрепления тазового дна и влагалища. Например, упражнения Кегеля. Также стоит делать дыхательную гимнастику.

Перед тем как выполнять какие-либо упражнения будь то гимнастика, йога или что-то другое лучше всего проконсультироваться с врачом. Подробнее об упражнениях…

Упражнения на пресс на протяжении всей беременности запрещены. Мышцы живота сейчас не нуждаются в тренировке – малыш делает это за вас.