Как уйти на больничный во время беременности на ранних сроках: кто даёт и как взять

На каком сроке оформляют больничные

Женщинам дают продолжительное время для отдыха по беременности и родам, когда сроки становятся довольно серьезными. Это общее правило, распространяющееся на всех.

Конкретные цифры имеют такое описание:

1. По достижении 30 недель, когда беременность – одноплодная.
2. 28 недель – когда вынашивают троих и больше детей.

О длительности листа нетрудоспособности в случае с беременностью и родам написано в ТК РФ, в статье 255.

Законодатели посчитали, что при таких сроках у гражданки возникают серьезные сложности с выполнением рабочих обязанностей. Подготовка к появлению малыша занимает силы, здоровье женщины.

Но существуют возможности оформить отдых раньше. Например, во время первого триместра беременности. Развитие малыша нужно контролировать. Главное – наличие основательных и уважительных причин. Доктор и работодатель должны понимать, что их игнорирование приводит только к негативным последствиям.

Никто не имеет права отказывать в выдаче больничных листков. Правило действует на всю беременность

Неважно, о каком сроке речь

Чума египетская? Сдайте анализы

Но бывает и наоборот. В море симулянтов и неболеющих больных есть и настоящие «жертвы режима».

«Я страдала расстройством сна, — говорит Юля. — Долгое время. Не могла спать, мозг не отключался совсем. Я ходила к врачам и честно рассказывала, что у меня год назад была операция на позвоночнике, частая мигрень, болит глаз, и в результате всего этого я не сплю. Однако вместо больничного меня посылали на миллион анализов, по результатам которых прописали сильное снотворное».

Теперь Юля понимает свою ошибку: надо было врать. «Друзья советовали сказать, что у меня понос, чума египетская или хотя бы банальная простуда, однако помимо больничного я хотела еще и вылечиться», — рассказывает она.

К кому обращаться для оформления больничного по беременности?

Если новое положение не позволяет нормально выполнять свои профессиональные обязанности, то женщина может воспользоваться своим правом и выйти на больничный. Основанием для этого может стать сильный токсикоз, головные боли и т.д.

Основанием может стать простое ОРВИ

Для этого необходимо обратиться в женскую консультацию и посетить гинеколога.

Врач после осмотра подтвердит беременность и поставит женщину на учет.

В дальнейшем, при недомогании, заболеваниях необходимо обращаться либо к терапевту, либо к гинекологу.

Обычно проблем с оформлением у женщин не возникает. Медицинские работники охотно выдают такую справку, так как даже малейшее недомогание на ранних сроках может вызвать серьезные осложнения. Чтобы не подвергать здоровье будущей мамы и ее ребенка риску, специалист выпишет больничный и при необходимости даст направление на стационарное лечение.

Даже если женщина еще не успела посетить женскую консультацию и встать на учет, она имеет право на оформление такой справки.

При сильном недомогании, можно вызвать специалиста на дом. Он проведет обследование. Осмотр обязательно должен проводиться на гинекологическом кресле, поэтому пациентку необходимо отвезти в медицинское учреждение. При подтверждении факта беременности, пациент автоматически встает на учет по месту жительства (не регистрации).

В зависимости от состояния здоровья определяется срок больничного

Постановку на учет может произвести только гинеколог. А вот направление к этому специалисту может выдать терапевт. Если больничный назначается по причине  диагноза, связанного с гинекологическими заболеваниями, то документ выдает акушер. В других случаях такой документ может выдать ЛОР, окулист, терапевт, хирург.

В зависимости от диагноза, сложности лечения, специалист назначает продолжительность больничного.

Кто предоставляет?

Как только женщина узнала о своем положении, ей необходимо встать на учет в женскую консультацию по месту жительства и периодически приходить на плановые осмотры к врачу-гинекологу. В случае, если самочувствие не является удовлетворительным или существует угроза для беременности, врач-гинеколог может выписать больничный.

Причины для выдачи справки о нетрудоспособности:

• токсикоз;
• тонус матки;
• венерические инфекции;
• угроза прерывания беременности.

Врач-специалист в этом случае будет выписывать больничный, если будут причины для его открытия.

Чтобы получить справку о нетрудоспособности, можно обратиться к врачу-терапевту. Терапевт не следит так тщательно за протеканием беременности, как это делает врач-гинеколог. Но терапевт может выдать справку, если:

1. у беременной обнаружены плохие анализы;

2. обострились имеющиеся хронические заболевания;
3. ОРВИ или другие инфекционные, простудные заболевания.

Терапевт обычно предлагает провести лечение в стационаре, но решение остается за пациенткой. Можно проводить необходимое лечение без круглосуточного стационара — достаточно появляться в поликлинике или в больнице, чтобы проходить процедуры и сдавать анализы.

Однако существует ряд опасностей, при которых отказ от госпитализации очень опасен и для матери, и для ребенка.

На общих основаниях

К сожалению, во время беременности женщина не застрахована от различных заболеваний. При симптомах и болезнях, не относящихся к патологическому течению беременности, следует обращаться к терапевту. В свою очередь, при наличии показаний терапевт может дать направление к специалисту узкого профиля (лор-врачу, неврологу, хирургу и т.д.), которые также могут выдать больничный лист.

Простуда

Наиболее частыми у будущих мам, как и у всех остальных людей, являются простудные болезни – острые респираторные заболевания (ОРВИ и ОРЗ). В связи с тем что во время беременности наблюдается некоторое снижение иммунитета (так сложилось эволюционно, во избежание отторжения плода), любые инфекции нередко так и «липнут» к будущим мамам. Это часто вызывает беспокойство, и не напрасно: любые вирусные и бактериальные заболевания могут таить опасность для течения беременности, а многие эффективные противогриппозные и антипростудные средства применять при беременности не рекомендуется.

В этой связи беременным рекомендуется по возможности избегать мест большого скопления народа, контактов с болеющими людьми (родственниками, коллегами), особенно в период эпидемии гриппа – наиболее опасной ОРВИ. Наилучшим вариантом при этом будет остаться дома, конечно, если никто из домашних не болеет. Больничный лист с профилактической целью получить довольно тяжело, поэтому, если есть возможность, рекомендуется на эпидемиологически неблагоприятный период взять отпуск, отгулы, работу на дом и т.д.). Поход за больничным листом в поликлинику, куда приходит и большинство больных людей, скорее всего, не лучший вариант, тем более что в выдаче листка нетрудоспособности при отсутствии болезни и весомых оснований для его получения могут и отказать.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Согласно основным документам, регламентирующим порядок выдачи ЛВН, факт утраты трудоспособности должен быть подтвержден медицинским работником – врачом или фельдшером. Право на выдачу больничных имеют специалисты частных или государственных медицинских учреждений с лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

Получить бюллетень при наличии признаков заболевания можно следующим образом. Пациент с жалобами на ухудшение здоровья обращается к фельдшеру здравпункта на работе. Специалист проводит осмотр, выдает справку и направление к врачу. Справка не является документом, по которому можно получить выплаты, а лишь бумагой, подтверждающей, что человек будет отсутствовать на рабочем месте по уважительной причине. Ее следует предъявить в поликлинике во время личного визита. Терапевт или специалист узкого профиля осмотрит пациента и при наличии признаков нетрудоспособности выдаст ЛВН.

Также человек, который не может самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, может вызвать терапевта на дом. Для этого следует позвонить в регистратуру поликлиники по месту жительства, сообщить о своих жалобах. Врач оформит листок нетрудоспособности с той даты, когда больной был фактически осмотрен на дому. Выдача ЛВН «задним числом» возможна лишь через врачебную комиссию при наличии документального подтверждения, что в дни, предшествующие осмотру врачом учреждения, у пациента уже были признаки утраты трудоспособности.

При первичной госпитализации в стационар ЛВН открывается врачом, ведущим больного в отделении на все время пребывания.

Некоторые медицинские работники не имеют право проводить экспертизу временной нетрудоспособности. К этой группе относятся:

• работники скорой помощи;
• врачи, работающие в приемном покое, травмпункте;
• персонал станций переливания крови;
• врачи санатория, грязелечебницы;
• сотрудники бюро медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы.

Утрата трудоспособности по болезни возможна и при нахождении в заграничной поездке. Чтобы получить пособие, в этом случае необходимо совершить следующие действия:

1. Обратиться к врачу по месту фактического нахождения.
2. Получить на руки документ, подтверждающий факт нетрудоспособности (врачебное заключение, справка или больничный, выписка из стационара).
3. Оформить документ в зависимости от категории страны (апостиль или консульская легализация). Если человек заболел, находясь на территории одной из стран СНГ, этого не требуется.
4. Сделать перевод документа в бюро переводов и заверить его нотариально.
5. Представить иностранный документ (больничный) и его перевод в поликлинику по месту жительства. Вместо него выдадут ЛВН российского образца.

Как оформить коронавирусный больничный беременным сотрудницам в Москве

Столичный мэр в личном блоге на своем сайте дал такие пояснения:

При попытке заполнения онлайн-заявки на электронный больничный для беременных женщин, натыкаемся на отдельную рекомендацию — за листком нетрудоспособности им нужно обращаться в женскую консультацию по месту прикрепления. Об этом предупреждает информационное сообщение, предшествующее заполнению анкеты для оформления онлайн-заявки:

Получается, что онлайн в упрощенном порядке оформить больничный на период коронавирусного карантина столичные беременные не смогут. Все равно придется обращаться к медикам.

Напоминаем также, что ФСС обязан бесплатно консультировать застрахованных лиц по вопросам применения законодательства, в том числе в части возможности получения листка нетрудоспособности в связи с карантином (п. 10 ч.

2 ст. 4.2 Закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Кто имеет право давать больничный?

При обнаружении первых отклонений и плохого самочувствия женщинам нужно обращаться к врачам-гинекологам. После этого встают на учёт. Услуги частных и государственных клиник подходят в равной степени. Главное – чтобы состояние контролировал врач с достаточно высокой квалификацией. Форме наблюдения, другим особенностям внимания не уделяют.

Требуется пройти осмотр у врачей других направлений, включая:

• Кардиолога.
• Иммунолога.
• Офтальмолога.
• ЛОРа.
• Стоматолога.
• Эндокринолога.
• Обслуживание у гинеколога

Гинекологи – это врачи, которые наблюдают за беременностью на протяжении всего срока, от начальных стадий до момента, когда на свет появляется ребёнок. Даже когда осложнений нет – визиты к медикам нужны. Обязанности таких врачей включают постоянный контроль состояния пациентов.

Вот некоторые основания, по которым чаще всего выдают больничный участковые врачи:

1. Патологии, связанные с развитием плода.
2. Проблемы с тонусом матки.
3. Жалобы из-за повышений давления.
4. Появление отеков.
5. Ухудшение самочувствия.
6. Возникновение инфекций, венерических заболеваний.
7. Угроза, связанная с прерыванием беременности.
8. Токсикоз.

Даже если жалоба не относится к гинекологии – игнорировать её не стоит. Лучше просто рассказать врачу о текущем состоянии. По результатам беседы он выписывает направление к врачу определённого профиля. Далее он выявляет уровень недомогания, выписывает листок по нетрудоспособности.

По поводу продления больничных

Общие правила и здесь остаются одинаковыми, в каждой ситуации нужно учесть лишь ряд нюансов.

При обращении в поликлинику.

Если за больничным листом и его продлением пациентка обращается к представителям стационарного учреждения – значит, само лечение проходит дома. Лечащий врач в такой ситуации не имеет права единолично принимать решения относительно продления.

Придется созывать врачебную комиссию, которая решит, нужно ли пациенту продление. Вывод о состоянии делается на основе изучения нескольких факторов: записи врача, документы и осмотр самой пациентки. После вынесения решения комиссией срок больничного могут продлять максимум до 10 месяцев.

В случае со стационаром.

Осмотр проводят, когда кончается первый срок больничного. Затем принимают решение, какая помощь от врачей нужна дальше. В условиях стационара пребывание на больничном увеличивают не более, чем на 10 дней.

После санаторно-курортного долечивания.

Здесь решение принимает руководство самого учреждения. Это необходимо при отсутствии улучшений. Даже когда санаторное лечение закончено. Законом установлен максимум срока для таких ситуаций – 24 дня.

Шаг 1. Получаем от работницы заявление и листок нетрудоспособности

Несмотря на то что отпуск по беременности и родам предоставляется по листку нетрудоспособности, этот период является одним из видов отпуска. А находиться одновременно в двух отпусках работник не может. Поэтому при наличии права на два отпуска женщина может выбрать, какой отпуск для нее выгоднее.

Чаще выбирают отпуск по беременности и родам, потому что выплаты по больничному листку обычно больше, чем пособие по уходу за ребенком. Тем более что в большинстве случаев пособие по уходу за ребенком женщина уже не получает, так как ребенку исполнилось полтора года.

Свой выбор работница фиксирует письменно в заявлении, которое составляется в свободной форме. В нем женщине нужно попросить:

• прервать отпуск по уходу за ребенком;
• со следующего дня предоставить ей отпуск по беременности и родам.

Обязательность заявления для получения этого вида отпуска (пример 1) установлена ст. 255 ТК РФ.

Для получения пособия по беременности и родам также необходимо заявление работницы (пример 2). В п. 6 Порядка № 1012н перечислены обязательные сведения, которые нужно указать в заявлении:

• наименование организации, в которую подается заявление;
• фамилия, имя, отчество (без сокращений);
• полные сведения о документе, удостоверяющем личность;
• сведения о месте жительства (месте пребывания);
• сведения о месте фактического проживания;
• вид пособия, за назначением и выплатой которого обращается лицо;
• способ получения пособия (почтовым переводом, перечислением на личный счет);
• сведения о реквизитах счета;
• подпись заявителя и дата заполнения заявления.

Эти два заявления составляются для разных целей и регулируются разными нормативными актами:

• заявление о смене вида отпуска нужно кадровому специалисту для издания приказов по личному составу, оно требуется в соответствии с Трудовым кодексом РФ;
• заявление на получение пособия по листку нетрудоспособности пишут для бухгалтерии, оно будет нужно для возмещения выплат из ФСС России.

Во многих организациях работницу просят написать не два, а одно заявление, объединяющее обе просьбы. Это не запрещено, но в таком случае должно быть два экземпляра заявления:

• один экземпляр останется в отделе кадров как обязательное основание для издания приказа о предоставлении отпуска по беременности и родам;
• второй экземпляр нужен бухгалтеру для подготовки пакета документов в ФСС России.

Можно ли?

На каком сроке?

Как получить больничный при беременности?

Когда дают? Все мы знаем, что при достижении определенного большого срока беременности, женщина отправляется в длительный отпуск по беременности и родам.

При одноплодной беременности, данный срок наступает по достижению 30 недель, а при многоплодной беременности (два и более ребенка) в 28 недель (статья 255 Трудового кодекса также сообщает о длительности листа нетрудоспособности по беременности и родам).

Считается, что на этом сроке будущей маме становится сложно справляться со своими должностными обязанностями и ей необходимо отправить максимум своих сил и энергии на подготовку к родам.

Но может ли женщина рассчитывать на отдых раньше, например, в первом триместре беременности, когда так важно беречь свой организм для того, чтобы малыш правильно развивался?

Конечно можно. Правда, по причине вашей вялости, усталости и раздражительности, ни один врач не разрешит вам покинуть занимаемую должность, пусть даже на время. Причины, по которым осуществляется выдача больничного листа, должны быть основательными, серьезными, выявленные при осмотре и могущие повлечь необратимые последствия для матери и ребенка.

Будущей маме не стоит легкомысленно относиться к возможным болевым и дискомфортным ощущениям. Они могут стать первыми звоночками, на которые нужно вовремя отреагировать и по возможности – находиться под наблюдением лечащего врача.

Таким образом, можно сделать вывод, что на любом сроке, начиная с момента, как вы узнали о том, что находитесь в интересном положении, и никто не в праве отказать вам в выдаче больничного листа, если действительно имеет место быть плохое самочувствие и угроза для матери и ребенка.

Особенности получения больничного листа при беременности

Общеустановленный больничный (отпуск) по беременности и родам начинается за 70 дней до предполагаемых родов. С этого момента работница получает родовой сертификат и «легально» покидает трудовой фронт, не возвращаясь туда до окончания отпуска по уходу за ребенком.

ГЛАВНЫЙ ВОПРОС!! А вот как взять больничный еще до наступления тех самых «70-ти дней до родов», да так, чтобы уже просидеть на нем всю беременность?! Для начала напомним два момента:

• беременная женщина, так же как и другие люди, вправе брать обычные 2-х недельные больничные на любом этапе беременности (т. е. до начала официального декрета). Плохое самочувствие, аллергия, простуда – все это поводы сходить к врачу и выйти на больничный.
• Раньше врачи абсолютно не препятствовали выходу беременных на больничный и давали их по любому поводу без особых проблем. Сейчас это стало несколько сложнее.

За врачами усилился внутренний контроль со стороны соцстраха – ведь именно из его средств уплачивают больничный. Поэтому, зачастую беременной женщине приходится «давить» на врача, чтобы он выписал больничный.

Как говорят сами врачи, теперь они стараются давать больничный только в том случае, когда к этому действительно есть показания. Следовательно, задача беременной женщины в этой ситуации – эффектно продемонстрировать свое недомогание, токсикоз и т. д.

Открыть листок нетрудоспособности для будущей роженицы имеют право:

• наблюдающий гинеколог (он же выписывает бесплатные витамины для беременных);
• терапевт;
• кардиолог, иммунолог, невролог и другие узкие специалисты.

Но вся беда в том, что стандартный больничный длится максимум 15 дней! И основная проблема – это то, как его продлить на весь срок беременности? Здесь события нужно рассматривать по двум сценариям.

Оформление ЛВН для сотрудников категории 65+

Для защиты лиц из группы риска от заболевания возможность нахождения на ЛВН даже без признаков инфекции регламентируется постановлениями Правительства РФ от 01.04.20 № 402 («Временные правила…») и Постановлением № 876 « О внесении изменений во Временные правила….» от 18.06.2020. Бюллетень выписывают тем сотрудникам, кому уже «за 65», находящимся на пенсии по возрасту, но продолжающим работать в организациях, где предусмотрено нахождение работника на месте.

Чтобы уйти на больничный, представители этой группы должны связаться с работодателем любым из способов, исключающих личное присутствие в организации:

• телефонный звонок;
• смс-сообщение;
• письмо по электронной почте.

Работодатель обязан проинформировать сотрудников о такой возможности, сообщить о необходимости не покидать место проживания, разъяснить, что выход на работу может причинить вред здоровью. Затем организация, в которой оформлены такие пенсионеры, должна отправить электронный реестр сведений о них в региональный отдел ФСС. Выплаты проводятся непосредственно из Фонда, электронный лист открывается по коду 03. Убедиться, что все оформлено правильно, узнать сумму пособия можно в личном кабинете на сайте ФСС.

Но и для этой категории лиц существуют свои ограничения. Так в реестр не предоставляются сведения о работниках 65+, если они в период действия ограничительных мер:

• переведены на удаленный режим работы;
• находятся в ежегодном оплачиваемом отпуске или отпуске без сохранения содержания;
• переведены на простой;
• уже временно освобождены от труда на основании других признаков (травмы, болезни, карантин, уход за членами семьи).

Также в реестре не следует указывать периоды освобождения сотрудника от работы, связанные с временной утратой трудоспособности, продолжительность которых составляет от 14 календарных дней.

Больничный лист – документ, удостоверяющий факт временной нетрудоспособности. В настоящее время на территории РФ в обращении есть как бумажные, так и электронные ЛВН. Увеличение доли электронного документооборота и противоэпидемические мероприятия приводят к тому, что доля последних неуклонно растет. Кроме заболевания или травмы бюллетень можно оформить по уходу, в связи с карантином, в том числе и для определенной возрастной категории лиц. Информация об открытых и закрытых электронных ЛВН доступна в личном кабинете ФСС.

В случае с госпитализацией

Если выявлено, что состояние опасное для самой мамы и малыша – созывают специальную комиссию. Но решение таких комиссий сохраняет силу, только если проводится лечение не в домашних условиях, а в стационаре. Из важных условий – госпитализация пациентки. Не обойтись без документации по всем правилам.

В случае когда первый срок лечения вышел, а остаточные явления еще сохраняются – врачи могут принимать решение о продлении времени отдыха. Часто советуют перебраться в санаторий, для более качественного ухода. Это законное решение, которое не может быть оспорено. Срок продления лечения составляет 24 дня.

Главная цель санаторно-курортного режима лечения – полная защита от рабочего стресса. Такой отдых способствует также более быстрому набору сил.

Отпуск по декрету

Больничный может открыть не только акушер-гинеколог

Декретом ранее назывался промежуток времени с 7-го месяца беременности. С этого срока женщина имела законное основание не ходить на работу. Но по факту это тоже некий больничный формуляр по беременности и родам. Его продолжительность от 140 до 194 дней.

Она напрямую зависит от того, насколько сложно прошел процесс родов, и от количества родившихся детей. Этот формуляр выдается лечащим врачом, а именно гинекологом в данной женской консультации вместе с заведующим отделением.

Это важно знать: Сколько можно находиться на больничном с ребенком

Абсолютно каждая беременная женщина может претендовать на получение больничного листа вне зависимости срока. Это возможно даже при первом обращении в женскую консультацию. Такое обращение должно быть не позже 30-й недели беременности или 28-ой при вынашивании больше, чем одного плода.

Больничный не дают — обращайтесь к работодателю

Нередко беременная сотрудница во время вспышки коронавируса в силу своих обязанностей обязана продолжать работать и ее деятельность сопряжена с повышенными рисками заражения Так, к примеру, происходит у продавцов в магазине или при контактах операторов банка с клиентами.

При наличии медицинского заключения и по заявлению беременной сотрудницы работодатель обязан предпринять определенные меры (ч. 1 ст. 254 ТК РФ):

• снизить нормы выработки, нормы обслуживания;
• перевести женщину на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка по прежней работе;
• освободить от работы до предоставления другой работы, исключающей воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка за все пропущенные вследствие этого рабочие дни за счет средств работодателя.

Если беременная сотрудница опасается за свое здоровье в связи со вспышкой коронавируса и при этом для получения больничного нет оснований, у нее есть еще несколько способов избежать лишних контактов на работе — о них расскажем далее.

В случае с госпитализацией

Если выявлено, что состояние опасное для самой мамы и малыша – созывают специальную комиссию. Но решение таких комиссий сохраняет силу, только если проводится лечение не в домашних условиях, а в стационаре. Из важных условий – госпитализация пациентки. Не обойтись без документации по всем правилам.

В случае когда первый срок лечения вышел, а остаточные явления еще сохраняются – врачи могут принимать решение о продлении времени отдыха. Часто советуют перебраться в санаторий, для более качественного ухода. Это законное решение, которое не может быть оспорено. Срок продления лечения составляет 24 дня.

Главная цель санаторно-курортного режима лечения – полная защита от рабочего стресса. Такой отдых способствует также более быстрому набору сил.

Случаи, в которых допускается оформление документа задним числом

В ряде ситуаций допускается отхождение от правил выдачи документа. Давайте разберемся, как сделать больничный лист задним числом на законных основаниях.

Где оформить
Как правило, оформляется больничный у лечащего врача в медицинских учреждениях амбулаторного или стационарного типа. О правилах заполнения больничного листа медицинским учреждением можно узнать из статьи https://otdelkadrov.online/6838-pravila-zapolneniya-bolnichnogo-lista-rabotodatelem-v-sootvetstvii-s-trebovaniyami-minsotsrazvitiya. Больничный лист не имеют право выдавать:

1. Сотрудники скорой помощи;
2. Санатории;
3. Учреждения здравоохранения Роспотребнадзора;
4. Центры медицины катастроф;
5. Бюро судебно-медицинской экспертизы.

Все эти случаи связаны с невозможностью своевременного обращения в медицинское учреждение по объективным причинам.

• Если травма или болезнь привела к нетрудоспособности во время пребывания сотрудника за рубежом. Чтобы получить листок нетрудоспособности в России, работнику понадобится представить подлинник документа, выданного иностранным медучреждением, с легализованным переводом. Решение о том, можно ли открыть больничный задним числом, будет принимать врачебная комиссия по месту учета гражданина (п. 7 правил).
• В ряде ситуаций сотрудник обращается в здравпункт. Это учреждение не выдает больничных. В таком случае п. 16 правил допускает оформление листка с даты визита в здравпункт, если гражданин представит подтверждение проведенного осмотра.
• Возможность получить квалифицированную медицинскую помощь существует не в каждом населенном пункте. По этой причине п. 18 правил позволяет включать в больничный время, необходимое для проезда к месту обследования. Обязательным условием является нахождение медучреждения в другом административном районе.
• Другим исключением являются случаи, связанные с беременностью и родами. Больничный будет открываться, начиная с 30-й или 28-й недели срока.

Иных оснований получить документ задним числом не предусмотрено.